学术投稿

晚期胃癌同步放化疗的临床分析

孙静;胜照杰

关键词:晚期胃癌, 单纯化疗, 同步放化疗, 治疗效果
摘要:目的:探讨胃癌晚期患者采用同步放化疗进行辅助治疗的临床治疗效果。方法:本院2011年3月至2013年3月间共收治的晚期胃癌患者31例。将所有患者使用随机法分为两组,即对照组15例与治疗组16例。对照组采用常规单纯化疗方案进行治疗。治疗组采用同步化疗联合三维适形放疗方案进行治疗。对两组患者治疗后的近期治疗效果、不良反应以及生存期情况进行对比分析。结果:治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组。且结果差异(p<0.05)具有统计学意义。治疗组患者的中位疾病无进展生存期及中位生存期也显著高于对照组,且结果差异(p<0.05)具有统计学意义。两组患者其主要毒副不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结果差异(p>0.05)无统计学意义。结论:对胃癌晚期患者采用同步放化疗进行辅助治疗可以有效提高治疗效果并延长患者的生存期,且不良反应患者能够忍受。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • Tween-20在免疫组化染色中的应用体会

    目的:探讨表面活性剂Tween-20对免疫组化制片的影响。方法:使用加入 Tween-20的PBS缓冲液以及未加入Tween-20的PBS缓冲液分别对免疫组化切片进行冲洗,观察染色结果,并复习相关文献。结果:PBS-Tween-20缓冲液冲洗的免疫组化切片抗体用量偏少,无需用吸水纸擦拭,非特异性染色减少。结论:应用PBS-Tween-20缓冲液冲洗免疫组化切片,不仅节省抗体的用量,节约医疗成本,并且使组织切片清洁得更干净,避免了非特异性染色的发生,值得推广。

    作者:邓慧 刊期: 2013年第07期

  • 赛肤润在防治社区婴儿红臀中的效果观察

    目的:探讨赛肤润预防社区婴儿红臀的护理方法。方法:将林和街社区363例出院时臀部皮肤无异常的足月婴儿随机分为对照组、护臀霜组、赛肤润组三组。对照组指导家属常规护理不涂任何药物,护臀霜组和赛肤润组常规护理后分别涂药,观察婴儿红臀发生情况及发生轻度红臀继续涂药后的愈合时间。结果:赛肤润组及护臀霜组婴儿红臀发生率均低于对照组(P<0.01,P<0.05),且赛肤润组低于护臀霜组(P<0.05)。赛肤润组的红臀治愈率高于护臀霜组和对照组(P<0.05, P<0.01),而且轻度红臀的平均愈合时间低于护臀霜组(P<0.05)及对照组(P<0.01)。结论:赛肤润能有效预防婴儿红臀的发生并能促进轻度红臀的尽早愈合。

    作者:周玉萍;李志建;黄少华 刊期: 2013年第07期

  • 微型T型接骨板治疗成人MasonⅡ,Ⅲ型桡骨头骨折

    桡骨头骨折是成人常见骨折,多发生在跌倒时伤侧上肢伸直肘部外翻,手掌撑地时,桡骨头猛烈撞击肱骨小头所致,故属于高能量骨折,同时又属于关节内骨折,治疗不当可能导致肘关节功能受限。其中MasonⅡ,Ⅲ型桡骨头骨折因保守治疗常得不到满意的复位,故多数采取手术治疗。本文报道我科以微型T型接骨板应用治疗MasonⅡ,Ⅲ型桡骨头骨折,具体如下:一般资料:自2007年7月至2012年10月经我科以微型T型接骨板应用治疗MasonⅡ,Ⅲ型桡骨头骨折共计33例,其中男性21,女性12例;年龄平均为35±5.2岁;左侧=9例,右侧24例;受伤原因:运动性损伤14例,车祸伤10例,生活性摔伤9例。MasonⅡ型19例,MasonⅢ型5例。

    作者:杨建中;李振清;吴伟 刊期: 2013年第07期

  • 新发2型糖尿病患者血清FFA(游离脂肪酸)浓度与胰岛素抵抗的临床观察

    目的:通过研究新发2型糖尿病患者血清中FFA的浓度与胰岛素抵抗的相关性,进一步探讨其对糖尿病患者在临床上的诊治意义。方法:选择40例新发2型糖尿病患者作为实验组以及30例健康体检者作为对照组,对这两组人员的体重指数(BMA)、糖化血红蛋白(HbALc)、三酰甘油(TG)、空腹时胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)以及用餐2小时后的血糖(2hPG)、空腹游离脂肪酸(FFA)以及用餐2小时后的血清游离脂肪酸(2hFFA)进行测定。用稳定模式的评估法(HOMA)来评价胰岛素抵抗(IR)。结果:实验数据显示新发2型糖尿病患者的三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血清游离脂肪酸指标明显比作为对照组的健康体检者高,并且与胰岛素抵抗呈正相关性,实验组与对照组的差异性(P<0.05)具有统计学意义。结论:血清游离脂肪酸浓度高水平是新发2型糖尿病病程发展的重要危险因素。

    作者:曹成波 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病的保健护理

    目的:为了进一步提高糖尿病家庭保健护理的质量,提高患者的康复率,本文就糖尿病的保健护理要点进行了浅显的研究和探讨。方法:对2002年10月至2012年12月期间在我院接受治疗的120例糖尿病患者进行包括心理疏导、饮食指导、用药指导、运动指导、健康教育等一系列的家庭护理干预措施。结果:患者在接受家庭护理后,患者的血糖得到了明显的改善和控制。结论:针对糖尿病患者进行保健护理,能够深化患者对疾病的认识,提高患者的自我保健和检查能力,提高了患者的生活质量,值得推广。

    作者:亢永娟 刊期: 2013年第07期

  • 门诊药师的药学服务工作开展

    随着全国医疗制度改革的全面推行,各医院以病人为中心,满足病人的医疗需求已成为许多医院的共识,门诊药房作为与社会交流的窗口,门诊药师必须在药物咨询和药学监护两方面工作努力下功夫,向病人提供与药物有关的信息。

    作者:保才仁 刊期: 2013年第07期

  • 结核特异性抗原γ-干扰素释放试验在诊断结核分枝杆菌感染的临床研究

    目的:探讨结核特异性抗原γ-干扰素释放试验在诊断患者结核分枝杆菌感染的临床应用价值。方法:选取我所2011年3月-2012年10月确诊的活动性结核病患者58例,隐性结核组25例和健康对照组32例作为研究对象,进行结核抗体检测、结核菌素皮肤试验(TST)和γ-干扰素释放试验(IGRA),比较分析三种不同方法检测的阳性率。结果:在活动性结核组中,IGRA的敏感性为89.667%,特异性为97.69%,结核抗体检测、TST和IGRA检测的阳性率分别为89.66%、53.45%和70.69%,经统计学分析,IGRA与其他两种检测方法比较差异有统计学意义(p<0.05);在健康对照组和隐性结核组中的γ-干扰素释放试验检出率分别为3.13%和8%。结论:IGRA对结核分枝杆菌感染的诊断敏感、特异,是一种快速诊断结核感染的方法,且可对潜伏性结核感染患者起到辅助诊断作用。

    作者:张青 刊期: 2013年第07期

  • 血管瘤的超声诊断价值

    目的:评价超声检查在血管瘤诊断中的临床价值。方法:应用超声检查对56例患者观察血管瘤患者的病变部位、范围、内部结构与周围组织的关系及血流状态并与病理结果进行对照分析。结果:56例中超声诊断毛细血管瘤27例,海绵状血管瘤19例,蔓状血管瘤10例。诊断准确率91.1%。结论:超声检查应作为血管瘤疾病的首选诊断方法。

    作者:李金凤;郭文文;贾椿霞;何立国 刊期: 2013年第07期

  • 外科手术治疗对难治性妊娠Graves病孕妇和新生儿的影响

    目的:探讨外科手术治疗对妊娠期间合并难治性Graves病患者和新生儿的影响。方法:回顾性分析符合外科手术治疗适应症的妊娠合并难治性Graves病的68例患者,观察选择药物治疗和外科手术治疗对患者本人及新生儿的影响。结果:外科手术治疗组(甲亢控制)主要并发症为永久性甲旁减、永久性喉返神经损伤、出血并需再次手术、甲状腺功能减退。药物治疗甲亢未控制组发生甲亢危象2例,1例患者死亡;而手术治疗组和健康对照组均无严重并发症和死亡的发生。药物未控制组与手术治疗控制组比较,其早产、新生儿黄疸、新生儿低体重、新生儿甲亢发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且新生儿平均体重在未控制组也明显降低(P<0.05)。新生儿甲减发生率手术治疗组高于未控制组(P<0.05)。药物未控制组发生1例早产儿死亡,手术组和健康对照组均未见死亡病例,提示手术治疗控制甲亢病情,可能会减少围生儿死亡率。结论:外科手术控制难治性妊娠Graves病病情,可能减少孕妇和新生儿严重并发症发生率和死亡率。外科手术治疗控制难治性妊娠期Graves病甲亢病情也是非常必要的选择治疗策略之一。

    作者:李树建 刊期: 2013年第07期

  • 射频消融治疗失代偿肝硬化伴发肝细胞癌的效果和护理观察

    目的:总结射频消融治疗(RFA)失代偿肝硬化伴发肝细胞癌的效果和护理经验。方法:18例病人肝功能Child-Pugh评分(10.5±0.3)分,男11例,女7例,年龄(63.1±11.3)岁,肝细胞癌(HCC)(3.5±1.5)cm。所有病人均采用RFA治疗。结果:4周后CT检查肿瘤消失率85.0%;随访时间平均24个月,1年生存率为58%,2年生存率为35%,3年生存率为20%。结论:FRA治疗晚期肝细胞癌具有安全性好和良好的效果。

    作者:胡栋娥 刊期: 2013年第07期

  • 0-5岁婴幼儿全血微量元素缺乏率分析

    目的:通过对本地区0岁~5岁儿童微量元素的检测,了解其微量元素缺乏情况,并指导临床给予合理补充。方法:原子吸收光谱法测定儿童末梢血中铜、锌、钙、镁、铁元素的含量,从2011年6月至2013年3月到我院健康体检儿童中抽取0岁~5岁儿童800例结果进行分年龄组分析,并作出相关统计分析。结论:在本地区0-5岁儿童缺锌、铁普遍存在,尤其以0-1岁婴儿缺乏偏高,随着年龄的增加,缺乏率有所下降;3组年龄中缺钙率不高,镁、铜基本上正常。婴幼儿由于生长发育较快,需要不断补充的微量元素,如补给不足,会造成个别元素的缺乏,从而影响智力和身体的发育,该地区微量元素锌、铁缺乏较普遍,应加大宣传力度,合理调整饮食结构,做好早期预防工作,选择佳时期合理补充微量元素。从另外一个角度看待问题,发现钙、铁参考值并没有区分年龄段参考值,不同年龄段的均值是不一样的,所以是否应该考虑区分年龄段参考值,这样会更加科学合理。

    作者:马晓林 刊期: 2013年第07期

  • 老年肺心病患者实施心理护理后的生活质量评分调查

    目的:探讨心理护理对老年性慢性肺源性心脏病患生活质量的改善价值。方法:将我院收集的84例慢性肺源性心脏病老年患者随机分为观察组和对照组,对照组给予传统护理干预,观察组则在此基础上行针对性的心理护理,参照日常生活活动能力量表(ADL)比较2组治疗后1个月生活质量情况。结果:实施护理后1个月随访,观察组在“日常生活能力”等五个指标上的ADL评分上均低于对照组(P<0.01),说明实施心理护理的观察组患者生活质量改善情况要好于未针对性进行心理干预的对照组。结论:针对性心理干预可有效改善老年性慢性肺源性心脏病患者生活质量,建议临床加强心理干预在整体护理中的应用研究。

    作者:徐建成;黄昌富;刘建勇 刊期: 2013年第07期

  • 开胸术后预防患者肺不张的护理干预

    目的:探讨护理干预在预防开胸患者术后肺不张发生方面的有效性。方法:将2012年1~12月住院,符合开胸手术治疗,并行开胸手术的患者192例按随机数字表法分为对照组和干预组各96例。在常规治疗的基础上对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予护理干预。比较2组患者术后肺不张的发生率。结果:干预组肺不张发生1例,对照组肺不张发生9例,差异有统计学意义。结论:开胸术后早期进行呼吸功能训练、有效咳嗽排痰、早期下床活动等护理干预,可显著改善肺通气换气功能,减少肺不张的发生,有利于患者的早日康复。

    作者:郝群 刊期: 2013年第07期

  • 辨证分型配合西药降压方法治疗高血压病的疗效观察

    目的:观察中西药结合治疗高血压病的疗效。方法:将80例患者随机分为两组。对照组40例,给予生活干预性治疗,同时给予络活喜和(或)洛丁新10mg qd。治疗组40例,在西药治疗的基础上,采用中医辨证分型治疗,治疗后观察两组治疗效果。结果:两组经过4周的治疗血压均有明显下降,治疗组显效85%,有效15%;对照组显效75%,有效25%;两组均未发现无效病例。治疗组疗效优于对照组。结论:在常规西药治疗的基础上,配合中医辨证分型治疗本病,疗效可靠,且无毒副反应,值得临床推广应用。

    作者:李志坚;李振强;吴兆怀;张祝好 刊期: 2013年第07期

  • 各期矽肺肺功能研究

    本文经过对各期矽肺患者肺功能测定,肯定各期矽肺患者肺功能不同程度的损害;伤害类型以混合性多见,其次为阻塞型。肺功能损害与病变的进展有一致性,基本上随矽肺期别的增高而逐步降低。VC、FVC、MVV、MMF、V50%/HT、V25%/HT、%V25/HT可作为矽肺肺功能测定的主要和常用指标。

    作者:郭宝清;李林云 刊期: 2013年第07期

  • 老年冠心病冠状动脉造影分析

    目的:探讨老年冠心病冠状动脉造影病变血管的临床特点。方法:收集380例冠心病患者的临床资料,根据年龄分为非老年组和老年组,并进行分析。结果:男性为非老年冠心病的主要危险因素,老年组男性比例、吸烟比例和有家族史者阳性率明显低于非老年组,老年组冠状动脉病变阳性率明显高于非老年组。非老年组以单支血管病变为主,而老年组以多支血管病变为主,老年组左主干病变明显高于非老年组。

    作者:何卫斌;王进进;王尼加 刊期: 2013年第07期

  • 不同方法应用肺表面活性物质治疗早产儿RDS的临床疗效观察

    目的:探讨经气管内注入和压缩雾化吸入两种方法应用肺表面活性物质治疗早产儿RDS的有效性及临床应用价值。方法:选择本院新生儿重症监护病房2010年9月至2012年9月收住的早产儿RDS病例,按照给以肺表面活性物质的方法不同分为观察组(压缩雾化吸入PS组)和对照组(气管内注入PS组),比较两组在治疗RDS的临床效果。结果:两组患儿基本情况和早产儿RDS分级差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组的25例中,治疗早产儿RDS成功率95%, CPAP辅助呼吸3例,对照组25例中,治疗早产儿RDS成功率76%,CPAP辅助呼吸5例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:压缩雾化吸入PS组治疗早产儿RDS疗效优于气管内注入PS组。

    作者:玄春花;葛永红;张金华 刊期: 2013年第07期

  • 老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与叶酸、维生素B12相关性研究

    目的:探索老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和叶酸、维生素B12水平的变化,并分析血浆Hcy水平与血浆叶酸、维生素B12水平的相关性。方法:选取我院2012年3月至2013年3月收治的年龄在60岁以上的脑梗死患者50例作为观察组,选取同时期60岁以上我院体检科正常体检的健康人群50例为对照组,测量两组患者的血浆Hcy水平和叶酸、维生素B12水平,比较组间差异。结果:观察组患者的血浆Hcy水平显著高于正常对照组(P<0.05),观察组患者高Hcy血症的发生率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者叶酸和维生素B12水平显著低于对照组(P<0.05);且观察组患者血浆 Hcy水平与叶酸和呈负相关(r=-0.72,P<0.05),与维生素B12水平亦呈负相关(r=-0.69,P<0.05)。结论:老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平升高,血浆叶酸和维生素B12水平降低,血浆Hcy水平与叶酸和维生素B12水平成负相关。血浆Hcy水平升高是老年脑梗死的独立危险因子,补充叶酸和维生素B12可降低老年人血浆Hcy水平,对于预防老年人脑梗死的发病具有重要意义。

    作者:白雪梅 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术的临床效果的对比研究

    目的:对比探究腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术的临床效果,分析两种方法的临床疗效区别与临床应用价值。方法:选取于2007年3月~2012年8月期间入院治疗,需要进行子宫肌瘤剥除术的患者66例。其中有33例患者采用的腹腔镜子宫肌瘤剥除术,另外33位患者采用的则是开腹子宫肌瘤剥除术。观察记录两组患者术前,术后各项临床数据,分析对比两组手术的临床疗效。结果:对比分析临床数据发现,腹腔镜子宫肌瘤剥除术组患者在术后出血,发热,住院时间等方面的疗效明显优于传统开腹剥除术。结论:与传统开腹子宫肌瘤剥除术相比,腹腔镜剥除术创伤小,愈合好,恢复快等优点,适合于大多数子宫肌瘤患者,但是不能完全代替。

    作者:彭晓强 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗肝硬化腹水40例疗效分析

    目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效。方法:采用随机、双盲和1∶1平行对照的试验方法。将40例患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。两组皆用西医常规治疗,其中治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药(自拟“软肝利水汤”),水煎服,每日1剂,30日为一疗程。观察临床症状(乏力、腹胀及食欲不振等),腹水(B超)及肝功能等的改善情况。结果:治疗组临床症状、腹水及肝功能等的改善总有效率为90%(18/20例),对照组总有效率为70%(14/20例),两组治愈率与总有效率比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效显著优于单纯西医治疗肝硬化腹水的疗效。

    作者:赖忆;赖微 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会