刘西韶；莫宝妹；王燮蘅；曹亚平；曾露莹；麦宝珍
冠心病介入诊疗已在临床工作中广泛应用，取得了十分瞩目的治疗效果。但冠心病介入诊疗中及诊疗后引发的血管迷走性反射（WRs）是一种发病率不高，却可引起严重的临床症状，会导致严重的后果，重者可以致死。及时发现和处理尤为重要[1]，因此，系统掌握血管迷走性反射的临床特征，做到防患于未然，大限度减少该并发症，从而保证医疗疗效与病人生命安全。有效的预防和抢救措施十分重要。
作者：赵春良；宋爱玲 刊期： 2013年第07期
目的：比较洛铂（LBP）或顺铂（DDP）治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：对确诊为恶性胸腔积液的60例病人随机分为LBP组(n=30)和DDP组(n=30)，采用胸腔内注射治疗方法，LBP组注入洛铂，DDP组注入顺铂，比较两组间疗效和不良反应。结果：LBP组与DDP组疗效比较差异无统计学意义（P>0.05），在毒副作用方面，LBP组在白细胞减少、贫血、恶心呕吐发生率较DDP组低，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：洛铂胸腔内注射治疗肺癌致恶性胸腔积液疗效与顺铂相当，毒副反应较轻。
作者：刘贤广；宿国波；李鑫；钱忠雪；周慧颖 刊期： 2013年第07期
是药三分毒，药物都有或多或少的毒副作用。药物的毒副作用包括毒性反应和副作用。药物的毒性反应是对人体有较大危害性的一种药物不良作用。一般因用药剂量过大或用药时间过长引起，治疗量有时也可发生。副作用是指在正常剂量下，伴随药物治疗作用而发生的与防治目的无关的反应。药物的毒副作用一般是药理作用的延伸，主要对神经、消化、心血管、泌尿、血液等系统，以及皮肤组织造成损害，严重者可危及生命。笔者就许多人日常用药中存在的误区归纳成以下几点，指出其危害，引导健康和谐用药观念。
作者：沈英范 刊期： 2013年第07期
目的：探讨慢性支气管炎患者的临床护理对策。方法：选取我院慢性支气管炎患者160例，对照组（80例）行常规抗炎治疗同时给予常规护理。观察组（80例）行常规抗炎治疗同时在常规护理的基础上行呼吸道护理、心理护理相结合的综合护理。结果：观察组患者总有效率91.25％，对照组患者总有效率61.25％，观察组总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05))。结论：慢性支气管炎患者在抗炎治疗的基础上实施有针对性的综合护理，具有积极的临床价值。
作者：马艳娇 刊期： 2013年第07期
报告1例急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的护理体会，护理重点是保持呼吸道通畅，遵医嘱用药，病情观察，健康教育，康复训练，预防并发症，患者取得非常理想的治疗效果，为取得更好的生活质量，应进一步的康复治疗。现已康复出院。
作者：徐恒艳 刊期： 2013年第07期
目的：总结宫颈环形电切术(LEEP)联合药物治疗慢性宫颈炎的治疗效果。方法：回顾性分析2011～2012年我院妇产科收治的76例慢性宫颈炎患者，随机分为两组。对照组38例，给予宫颈环形电切术治疗，观察组38例，给予宫颈环形电切术治疗的同时配合药物治疗。分析比较两组的治疗效果及并发症。结果：在疗效方面，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；在并发症方面，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于慢性宫颈炎患者，宫颈环形电切术联合药物治疗能提高治疗效果并减少术后并发症的发生。
作者：曾德玉 刊期： 2013年第07期
目的：探讨院前烧伤病人的心理护理的作用。方法：通过平时工作的总结及体会。结果：通过医护人员的心理护理，缓解了病人的紧张、恐惧的心理。结论：对烧伤病人的心理护理，有效的缓解了病人的紧张情绪，提高护理质量。
作者：陈洁彬；叶雯 刊期： 2013年第07期
目的：观察异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将86例慢乙肝患者随机分为对照组45例，治疗组41例。对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片，治疗组在此基础上采用异甘草酸镁联合静脉滴注复方丹参注射液的治疗方案。24周后检测治疗效果。结果：2组治疗后较治疗前临床症状及体征指标、肝功能指标明显改善，具有统计学意义(P<0.05)。治疗组透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN）、IV型胶原（IV-C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）分别由由治疗前的（326.8±112.3）mg/L、（161.8±82.6）μg/mL、（136.5±72.3）μg/L、（183.4±80.6）μg/L 变为治疗后的（73.6±42.1）mg/L、（52.7±20.5）μg/mL、（61.3±20.8）μg/L、（122.6±50.1）μg/L。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗对慢性乙型肝炎有显著的抗肝纤维化作用。
作者：刘辉 刊期： 2013年第07期
目的：探讨饮食护理干预对艾滋病患者临床效果的影响。方法：将120例艾滋病住院治疗患者随机分为对照组60例、观察组60例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予饮食护理干预，比较两组患者临床效果情况。结果：观察组患者血红蛋白、血清蛋白、胆固醇、CD4细胞明显高于对照组。结论：饮食护理干预可有助提高效营养和CD4细胞。
作者：韦春妹 刊期： 2013年第07期
目的：探讨无痛分娩技术的临床应用效果，进一指导临床应用。方法：选取我院2011年8月至2012年8月之间收治的足月临产孕妇100例进行研究，按照随机分组原则划分为观察组和对照组各50例，分别采用无痛分娩技术和常规分娩技术进行分娩，对两组患者的分娩方式、产程、镇痛效果、产后出血和新生儿情况等进行观察和对比分析。结果：观察组患者采用无痛分娩方式，在分娩方式、产程、镇痛效果、产后出血和新生儿窒息等方面显著优于对照组，对比差异具有统计学意义P＜0.05。结论：无痛分娩技术能够有效降低产妇疼痛和剖宫产率，缩短产程，且对母婴不良影响少，值得在临床进行推广应用。
作者：唐荣芳；杨桂英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨表面活性剂Tween-20对免疫组化制片的影响。方法：使用加入 Tween-20的PBS缓冲液以及未加入Tween-20的PBS缓冲液分别对免疫组化切片进行冲洗，观察染色结果，并复习相关文献。结果：PBS-Tween-20缓冲液冲洗的免疫组化切片抗体用量偏少，无需用吸水纸擦拭，非特异性染色减少。结论：应用PBS-Tween-20缓冲液冲洗免疫组化切片，不仅节省抗体的用量，节约医疗成本，并且使组织切片清洁得更干净，避免了非特异性染色的发生，值得推广。
作者：邓慧 刊期： 2013年第07期
护理科研是推动护理学科发展、提高临床护理质量的重要手段。护理专业要发展必须重视临床护理人员科研能力的培养。如何加强培养，提高护理人员的科研能力，探索一套行之效的管理方法是摆在管理人员面前的一项重要任务，为此，本文针对现阶段临床护理科研中存在的问题，进行了探讨，并提出相应的对策。
作者：张萍；宋杰；秦文非 刊期： 2013年第07期
人体的关节有很多，主要的几个为肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节，这些关节中膝关节是比较特殊的，相对于一般关节来说它更容易受伤。膝骨性关节炎是膝病中常见的病变，目前临床上治疗膝骨性关节炎的方法包括西医治疗和中医治疗，本文就中医中穴位治疗膝骨性关节炎的效果及护理作一分析。
作者：聂小丽 刊期： 2013年第07期
目的：比较喉罩与气管导管置入行全麻对患者术后恶心，呕吐和咽部刺激症状等方面的影响。方法：择期全麻手术患者120例，随机分成A组和B组，全麻诱导后A组采用喉罩置入，而B组采用气管导管置入，每组各60例，分别观察喉罩和气管导管置入过程中患者心率、血压、以及术后有无发生恶心、呕吐和咽部刺激症状。结果：A组在心率、血压、术后恶心呕吐、咽部刺激症状等方面均优于B组(P＜0.05)。结论：全麻诱导后，喉罩置入对咽部刺激小，无恶心、呕吐症状，该方法操作简便、副作用小，值得在临床全身麻醉中推广应用。
作者：樊瑞晓 刊期： 2013年第07期
目的：研究DWI对脑脓肿与其它颅内常见环形强化病灶鉴别诊断价值。材料和方法：对经病理及临床证实的23例脑脓肿与36例颅内环形强化肿瘤性病变进行DWI检查，对比病灶DWI 信号特征，测量并比较病灶的表观扩散系数( ADC)值，统计学分析采用X2检验和t检验。结果：22例脑脓肿共30个病灶在DWI 上呈程度不等的高信号,30个病灶在ADC上均呈低信号,平均ADC值为(0.63±0.30)×10-3mm2/s；36例肿瘤性病灶中33例在DWI上呈低信号,3例呈高信号,平均ADC值为(2.37±0.70)×10-3mm2/s。统计分析显示脑脓肿与囊性坏死性肿瘤的平均ADC值差异均有显著性意义( P<0.05),前者均显著低于后者；以DWI高信号为诊断标准，DWI对脑脓肿的诊断敏感性为93.7%(30/32),特异性89.1%(33/37)。结论：DWI与ADC结合能有效反映脓肿与囊性、坏死性肿瘤囊内容物性质,对区别脑脓肿与其它颅内环形强化病灶具有重要价值。
作者：谭迎杰；余留森 刊期： 2013年第07期
目的：了解我院2008-2012年死亡病例的性别构成、年龄分布和致死原因。方法：应用我院统计病案管理系统收集我院2008-2012年5年间全部住院死亡病案首页，共计240例，运用Excel及SPSS 13.0进行统计分析。结果：男性病死率高于女性病死率；死因顺位前5位依次为：肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、传染病及寄生虫，前5位死因的累计构成比为88.33%。结论：医院加强死因顺位前5位疾病的防治工作，本企业要积极加强对高危人群的保护。
作者：张艳 刊期： 2013年第07期
目的：探讨心理护理对老年性慢性肺源性心脏病患生活质量的改善价值。方法：将我院收集的84例慢性肺源性心脏病老年患者随机分为观察组和对照组，对照组给予传统护理干预，观察组则在此基础上行针对性的心理护理，参照日常生活活动能力量表(ADL)比较2组治疗后1个月生活质量情况。结果：实施护理后1个月随访，观察组在“日常生活能力”等五个指标上的ADL评分上均低于对照组（P＜0.01），说明实施心理护理的观察组患者生活质量改善情况要好于未针对性进行心理干预的对照组。结论：针对性心理干预可有效改善老年性慢性肺源性心脏病患者生活质量，建议临床加强心理干预在整体护理中的应用研究。
作者：徐建成；黄昌富；刘建勇 刊期： 2013年第07期
目的：探讨长期卧床患者正确的皮肤护理措施。方法：选取我院2012年1月至2012年12月收治的21例长期卧床患者，在常规护理的基础上，制定出相应的皮肤护理措施并实施。结果：经过正确有效地皮肤护理，19例患者均未发生褥疮，2例入院时处于炎症侵润期的褥疮患者，14天后褥疮愈合。结论：正确有效的皮肤护理，可使长期卧床患者避免褥疮的发生；同时，促进了患者出现的褥疮愈合。
作者：许青梅 刊期： 2013年第07期
脑出血发病急，变化快，病程长，危险性大，死亡率和致残率极高，大多数都留有后遗症。这种患者对生活顾虑重重，心理反应复杂强烈。因此，做好心理护理，往往能协助治疗，促进康复。
作者：倪颖韵 刊期： 2013年第07期
目的：探讨米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法：将160例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗组(实验组)与米非司酮组(对照组)，每组各80例，比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果：实验组的治愈率(28.75%)、有效率（63.75%）和总有效率(92.5%)均高于对照组的22.5%、48.75%和71.25%，差异有统计学意义( P<0.05)。在对促卵泡生成素、黄体生成素、孕激素及雌二醇等激素水平的影响上均无统计学意义( P﹥0.05)。结论：米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血效果显著，临床效果优于单用米非司酮。
作者：李志华；周爱香(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
