赵春良；宋爱玲
近年来，各种药物不良反应的事件层出不穷，不合理用药已严重威胁着患者的健康和生命安全，药物的使用从配伍、到剂量、到用药时间及用药对象上，都存在着不合理使用的现象，临床药师作为专职人员，参与医生查房，对医生处方进行审核监督，在确保临床用药安全、有效、经济、合理的问题上起到重要的作用。
作者：徐东科 刊期： 2013年第07期
目的：针对急性脑血管病的危害和症状，研究钙离子拮杭剂尼莫地平对42例急性脑血管病的治疗疗效。方法：应用临床对比治疗疗效观察的方法，分别选取了42例应用钙离子拮抗剂尼莫地平药物的治疗组和40例同期不应用钙离子拮抗剂尼莫地平药物的对比治疗组，对两组的疗效进行了观察、研究和比较；应用统计学方法来处理两组的疗效数据。结果与结论：采用钙离子拮抗剂尼莫地平来治疗急性脑血管病是非常有效的。
作者：杨新喜；陆军 刊期： 2013年第07期
先天性巨结肠症或称赫希施普龙病是一种比较多见的胃肠道发育畸形,其发病率与先天性肛门、直肠畸形不相上下,目前一般估计本病的发病率为1/5000，性别的发生率有显著差异,男性较女性多见,平均男与女之比为4：1。
作者：孙运璇；张树坤 刊期： 2013年第07期
目的：探讨1.5T MR扩散加权成像(DWI)及ADC值对肝脏占位性病变的诊断价值。方法：原发性肝细胞癌30例，转移瘤17例，肝血管瘤16例，肝囊肿20例，进行MRI平扫及DWI，拟合出ADC图，选取病灶感兴趣区，测出ADC值，进行量化分析。结果：肝脏占位性病变的平均ADC值如下：肝囊肿(2.93±0.21)×10-3mm2/s，血管瘤(1.41±0.43)×10-3mm2/s，转移瘤(0.83±0.25)×10-3mm2/s，原发性肝细胞癌(0.79±0.16)×10-3mm2/s。肝脏良性病变的ADC值明显高于恶性肿瘤，差异具有显著性(P<0.05)。结论：通过对肝脏不同病变的ADC值进行量化分析，能为肝脏占位性病变的定性诊断提供重要依据。
作者：温琳峰；贾月霞；周威；刘技强 刊期： 2013年第07期
目的：对蒙古族高血压患者服药依从性进行调查分析。方法：对2007～2012年就诊于我院的667例蒙古族高血压病患者进行依从性和并发症调查，并根据依从性对高血压病患者进行分组。结果：服药依从性好与差两组比较，合并新确诊的心肌梗死、不稳定型心绞痛、糖尿病、高血压脑出血、脑梗塞、舒张压、收缩压、血肌酐、高血压视网膜病变等均有差异(P<0.05)。结论：蒙古族高血压患者服药依从性差的其心、脑、肾并发症发生率高于服药依从性好的患者，依从性好的患者血压达标情况较好。服药依从性较好的患者仅为50.58%。
作者：达军 刊期： 2013年第07期
目的：探讨食管静脉曲张套扎术的护理。方法：对51例食管静脉曲张患者内镜下行食管静脉曲张套扎术（EVL），术前做好术前准备、心理准备、术中配合、术后做好饮食、休息指导，密切观察病情变化、并发症的护理。结果：51例患者中，46例一次套扎达到止血效果，5例第一次套扎术后再次出血，经再次套扎后，未再出血。结论：全面细致地做好术前护理、术中配合、术后护理有助于提高手术效果和减少并发症。
作者：朱小燕 刊期： 2013年第07期
目的：探讨位置性眩晕的临床特点和治疗方法。方法：回顾性分析我院25例位置性眩晕患者的临床表现、诊断和治疗效果。结果：25例病人经上述治疗方案治疗1~5d 后，25例症状均得到控制。结论：积极治疗病因、减少及预防复发，对短期内频繁出现的位置性眩晕应给予有效干预措施，减少其复发率。
作者：丁大鹏 刊期： 2013年第07期
本文通过对实际案例的剖析，探讨了选择主要诊断的方法和技巧，提出对医生进行国际疾病分类知识的相关培训，并不断加强编码员的相关医学知识的学习和积累，做到二者默契配合，才能正确选择主要诊断。
作者：丛丽娜 刊期： 2013年第07期
目的：观察自拟温阳活血汤配合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将144例患者随机分为2组，对照组72例以西医常规治疗；治疗组72例在西医治疗的基础上加用自拟温阳活血汤口服。结果：治疗组显效48例，有效20例，无效4例，总有效率为94.44%；对照组显效31例，有效26例，无效15例，总有效率为79.17%。2组总有效率比较，差异有显著性意义（P<0.05）。结论：温阳活血汤配合西医常规治疗慢性心力衰竭效果较好。
作者：董永珍；刁海霞；胡瑞芝 刊期： 2013年第07期
目的：了解爱母Ⅲ代宫内节育器临床效果。方法：2012年1月至2013年1月528例自愿放置爱母Ⅲ代IUD，无放置IUD禁忌症，年龄25-45岁，并能接收定期随访的育龄妇女。结果：通过放置爱母Ⅲ代IUD后1个月、3个月、6个月、12个月随访，对其避孕效果，副反应进行观察。结果528例均放置成功，无一例脱落，不同程度流血1例，无因症取出者，无带器妊娠者，无感染病发生。结论：爱母Ⅲ代IUD优于以往的IUD。副反应少，放置时间长，并为广大育龄妇女接受。
作者：颜艳；蒋宇琼 刊期： 2013年第07期
目的：探讨粘连性肠梗阻的多层螺旋CT诊断价值。资料与方法：回顾性分析36例经临床手术证实的粘连性肠梗阻患者资料。男21例，女15例，平均年龄46.2岁。36例均行腹部多层螺旋CT扫描，薄层重建，用多层面重组（MPR）、曲面重组（CPR）等图像后处理技术观察。结果：空肠梗阻13例，回肠梗阻23例，合并肠扭转3例，合并阑尾脓肿2例，所有病例均于梗阻部位发现肠粘连。结论：多层螺旋CT是诊断粘连性肠梗阻一种可靠的、无创的影像学检查方法。
作者：关春 刊期： 2013年第07期
目的：探讨干燥综合征疗养员在疗养过程中的疗养护理方法。方法：对在我科疗养的一例干燥综合征疗养员在疗养护理过程中给予入院宣教、行为生活方式指导、疗养因子治疗、心理护理及出院指导。结果：疗养期间症状控制，情绪稳定，提高了疗养质量。结论：为疗养员提供优质全面的疗养护理是疗养院工作人员的责任和使命。
作者：庄云霞；夏永莲；薛凌 刊期： 2013年第07期
膀胱癌作为泌尿科常见的肿瘤，手术是治疗膀胱癌的常规手段，开放性手术创伤较大，出血较多，术后并发症较多。腹腔镜膀胱全切除原位回肠新膀胱术具有创伤较小，出血较少，新膀胱功能较好，术后并发症较少，符合肿瘤根治原则等优点[1]。我院2011年6月~2011年12月开展了腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术7例。手术效果满意。现将手术配合报告如下。
作者：潘春红 刊期： 2013年第07期
桡骨头骨折是成人常见骨折，多发生在跌倒时伤侧上肢伸直肘部外翻，手掌撑地时，桡骨头猛烈撞击肱骨小头所致，故属于高能量骨折，同时又属于关节内骨折，治疗不当可能导致肘关节功能受限。其中MasonⅡ，Ⅲ型桡骨头骨折因保守治疗常得不到满意的复位，故多数采取手术治疗。本文报道我科以微型T型接骨板应用治疗MasonⅡ，Ⅲ型桡骨头骨折，具体如下：一般资料：自2007年7月至2012年10月经我科以微型T型接骨板应用治疗MasonⅡ，Ⅲ型桡骨头骨折共计33例，其中男性21，女性12例；年龄平均为35±5.2岁；左侧=9例，右侧24例；受伤原因：运动性损伤14例，车祸伤10例，生活性摔伤9例。MasonⅡ型19例，MasonⅢ型5例。
作者：杨建中；李振清；吴伟 刊期： 2013年第07期
1981年，加拿大多伦多大学的营养学教授David Jenkins首先提出了食物血糖生成指数（GI）的概念，旨在按照食物餐后血糖应答的不同来区分各种来源的碳水化合物（CHO）和富含CHO的食物。我们以社区早期糖尿病患者为对象，采用LGI膳食干预，取得满意的效果，现报道如下。
作者：陈茂芳；孙玮；钮建中；刘梅；陈爱芳；余卫平；安哲敏；马蓉蓉；孙建琴 刊期： 2013年第07期
目的：分析分层次管理在内科护理管理中的应用效果。方法：从我院神经内科2011年1月-12月住院患者中选择368例作为对照组，2012年1月-12月住院患者中选择368例作为研究组。对照组实行常规管理模式；研究组实行分层次管理模式。对比两组患者对护理工作的满意度及整体护理质量的合格率。结果：研究组对护理工作的满意度高于对照组；研究组护理质量的总合格率也高于对照组。结论：分层次管理模式能促进内科基础护理的合格化，使整体护理质量更得以提升。
作者：刘卓 刊期： 2013年第07期
断肠草又名钩吻，是一种毒性极强的中草药，中毒时主要抑制延脑的呼吸中枢，如抢救不及时，患者可因呼吸麻痹而死亡。2011年11月20日我科成功救治了2例断肠草中毒致呼吸骤停的患者，现报告如下。
作者：黄雪莲 刊期： 2013年第07期
急诊科是急、危、重症患者诊疗和救治的场所，病情急、情况复杂，甚至生命垂危，救治时间紧迫。在抢救治疗中侵入性操作多，患者机体抵抗力弱，开放性损伤发生污染机会大，因此，急诊科是医院感染防控的重点部门。进行持续质量改进是提高医院急诊科医院感染管理水平，减少院感发生的重要措施。我科采取多种检查考核督导手段，以国家卫生部统一标准进行考核的方法，达到不断提高急诊科医院感染管理水平的目的。1健全组织机构完善三级质控管理，在科室内成立感染质量控制小组，由护士长、经过专门培训的感染监控员医护各一人组成。根据急诊科特点：制定医院感染管理制度，并逐项实施。负责评估医院感染发生风险，及时发现、及时汇报、及时处理。
作者：刘伟；周群；刘庆云；黄丽丹 刊期： 2013年第07期
目的：探讨白玉散在体表脓肿切开引流换药的临床疗效。方法：应用白玉散加凡士林油纱对15例脓肿切来引流患者换药，同时对另外15例患者常规使用凡士林油纱换药，比较两组患者换药的次数和愈合的时间。结果：使用白玉散换药的患者，明显病程缩短，换药的次数少，愈合时间提前。结论：白玉散用于治疗脓肿切开引流效果明显，患者接受度和满意度高。
作者：顾莎莎；葛云霞(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
分析初产妇分娩疼痛时的心理状态，提出相应的心理护理措施，以减轻疼痛。初产妇分娩前后疼痛常见的心理状态主要是焦虑、恐惧、紧张、害怕、依赖、怀疑等心理现象，此时加强产妇的心理护理，可减轻产妇分娩疼痛，促进产程，稳定心率、血压，减少产后出血量，以及对初产妇的焦虑和抑郁情绪起到了一定的作用。所以医护人员要及时了解初产妇的心理动态，给予有效的心理护理措施，安抚并帮组初产妇安全渡过分娩期。
作者：周嬿 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
