黄荣银
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多由肠道病毒EV71、CoxA16引起，重症主要由EV71引起。多发生于儿童，三岁以下病率高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹，少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起[1]。2012年4月至2013年4月，我院共收治手足病患者一千余例。经积极治疗与精心护理，均治愈出院。现将护理过程报告如下。
作者：陆兰菲 刊期： 2013年第07期
目的：探讨改革后的局部解剖学教学模式对于加强高职高专实践教育的作用。方法：实验组选择我校2011级医学影像检查技术专业60人，对照组选择2012级医学影像检查技术专业的学生60人。对照组采用传统模式教学法，实验组采用改革的实验教学法。结果：局部解剖学实践教学改革的教学模式明显激发了学生的学习主动性，有效地提高了教学效果。实验组显示出了比对照组显著的优势。结论：局部解剖学教学改革是学好局解重要、有效的途径和方法，为临床课打下坚实的基础。
作者：马鹏；周晓辉；陈延春 刊期： 2013年第07期
目的：通过健康教育让糖尿病足患者积极配合治疗，并有效地采取自护措施，减少糖尿病足的发生率。方法：80例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各40例，观察组采用周密的、有计划的糖尿病健康教育，对照组采用传统的健康指导，比较二者的效果。结果：观察组心理状态测量结果、糖尿病足知识掌握情况等方面明显好于对照组（P＜0.05），同时糖尿病足的发生率也明显低于对照组（P＜0.05）。结论：健康教育能提高患者糖尿病足的预防知识和行为，降低糖尿病足的发生。
作者：陈春香；顾爱英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨食管静脉曲张套扎术的护理。方法：对51例食管静脉曲张患者内镜下行食管静脉曲张套扎术（EVL），术前做好术前准备、心理准备、术中配合、术后做好饮食、休息指导，密切观察病情变化、并发症的护理。结果：51例患者中，46例一次套扎达到止血效果，5例第一次套扎术后再次出血，经再次套扎后，未再出血。结论：全面细致地做好术前护理、术中配合、术后护理有助于提高手术效果和减少并发症。
作者：朱小燕 刊期： 2013年第07期
目的：评价经皮椎体后凸成形术（Percutaneous kyphoplasty，PKP）在治疗骨质疏松性陈旧性椎体骨折的疗效和安全性。方法：自2010年5月至2012年1月，我院对收治的骨质疏松性陈旧性椎体骨折12（男性3例，女性9例）行椎体后凸成形术治疗，平均年龄76.4岁，中位年龄77岁(67-92岁)，平均伤后至手术的时间为75.3天，平均随访14.4个月。采集平均手术时间，术前、术后及末次随访的X线Cobb角、骨折椎前缘高度比及疼痛评分（Visual analogue score,VAS）。结果：末次随访时X线Cobb角较术后及术前的变化均显示差异无统计学意义（p>0.05）。术后椎体前缘高度比较术前改善差异有统计学意义（p<0.05），末次随访时骨折椎前缘高度比较术后及术前差异无统计学意义（p>0.05）。末次随访时VAS评分较术后有明显改善（p<0.05），与术前比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论：对骨质疏松性陈旧性椎体骨折的高龄患者，选择PKP治疗不能明显改善其后凸畸形，但可有效改善临床上的疼痛症状，使患者获得早期活动能力，减少卧床并发症。
作者：徐正宽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腰椎间盘突出症手术患者的护理。方法：通过对43例腰椎间盘突出症手术患者的观察和护理，总结出对腰椎间盘突出症术后的患者除进行骨科术后的一般护理外，还应注意加强护理观察、心理护理、疼痛的护理。结果：经过一系列的治疗和护理，所有患者各项并发症均治愈，均已恢复工作，腰痛不再复发。结论：结合临床工作经验，腰椎间盘突出症术后护理对病人的终康复尤为重要。
作者：李霞；解传信；黄英 刊期： 2013年第07期
目的：通过对孕产妇心理护理，减少不良因素对孕产妇和胎儿、新生儿身心健康的影响。方法：对2012年1-12月在本院待产无剖宫产手术指征的763名孕妇进行导乐陪产，评估其心理状态，实施心理护理。结果：所有孕妇临产前均有不同程度的精神紧张、恐惧、焦虑等心理变化，产时实施一对一导乐陪产及心理护理后，顺产700例，顺产率91.74%，平均产程5.97小时，产后出血（≥500ML）1例，产后出血率0.13%，新生儿窒息8例，新生儿窒息发生率1.05%。结论：给孕产妇以心理支持，并进行心理护理，消除孕产妇的心理负担，增强自信，减少不良因素对孕产妇、胎儿及新生儿身心健康的影响。
作者：曹方兰 刊期： 2013年第07期
过阴道手术是近年来新发展起来的一种微创手术，因为发展时间不是很长，所以在不同的国家、不同的地区过阴道手术的应用率也是不同的[2]。在外科手术中，随着微创技术的不断发展与成熟，经阴道手术已渐成为妇科医生处理子宫良性疾病的首选术式。要探讨过阴道手术在临床上的应用价值，应该与传统的开腹手术进行比较，比较的方面应从术中术后的具体情况出发。
作者：阿达来提 刊期： 2013年第07期
目的：研究满足临床用血需求导向的无偿献血模式。方法：通过向社会人群尤其是大学生团体进行宣讲活动，促进大学生参与无偿献血。结论：大学生是一群觉悟较高的团体，通过向大学生们进行无偿献血的宣讲以及现场示范活动，活动取得很好的效果。
作者：李霄楠；毛静馥；王柏茹 刊期： 2013年第07期
凡向社会出具具有证明作用的数据和结果的检查机构和实验室，均应通过实验室资质认定。资质认定评审依据是《实验室资质认定评审准则》。我中心作为向社会出具公证数据同时开展食品检验工作的第三方检验机构，于2012年11月顺利完成了实验室资质认定及食品检验机构实验室资质认定二合一评审工作。现结合我中心实际，谈一下做好食品检验机构实验室资质认定评审工作的关键。
作者：李月英；郭志明 刊期： 2013年第07期
1.1骨性关节炎又名退行性关节病，增生性骨关节炎，不同名称来源于关节病病理表现，即有软骨退行性变的同时伴有新骨的形成。本病的发生率随年龄的增高而增多，是一种常见的老年人的关节病。1.2骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有骨赘样增生。后期骨端变形、关节面凹凸不平，关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体，从而导致关节疼痛，活动功能受限，严重者关节功能丧失。
作者：吴锦华 刊期： 2013年第07期
目的：观察丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足（VBI）的疗效。方法：将所有入选的30例VBI患者分为两组，一组为16例丹参川芎嗪注射液治疗组，二组为14例血塞通注射液对照组。治疗组使用加入5%葡萄糖液的丹参川芎嗪注射液120mg，每日一次，每12天为一个疗程，对照组使用血塞通注射液，同样每日一次，每12天为一个疗程。结果：治疗组的临床症状得到有效缓解，有效率高达93.8%，而对照组治疗有效率为71.4%，远低于治疗组，两组数据差异显著，具有统计学意义，p<0.05%。结论：丹参川芎嗪注射液在治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足方面的疗效显著。
作者：魏尚平 刊期： 2013年第07期
随着医学技术的高速发展和医学模式的改变，医院感染是影响疾病的治愈和生存的重要因素。约30%医院感染是由医务人员的手传播细菌而造成的，手卫生作为医院感染控制中简单而又十分重要的环节正在全国范围内引起广泛的重视。但一些医务人员对手卫生的重视程度存在错误观念再加之设备不完善，大大影响了医护人员手卫生的依从性。手卫生是医院感染预防控制中基础也是重要的干预措施，是其他感控措施的基石。
作者：杨晓慧；孙亚男 刊期： 2013年第07期
一例乳腺癌保乳根治术后腹腔镜下带血管蒂网膜瓣乳房重建术的护理。护理重点为术前充分做好患者的心里护理及加强术前宣教。术后严密观察移植网膜瓣血供情况，加强引流管的护理，密切关注腹部症状及体征，重视疼痛护理，饮食及肢体活动指导。
作者：张静 刊期： 2013年第07期
目的：观察护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响。方法：将280例剖宫产术后母乳喂养产妇，随机分为观察组和对照组各140例，对照组采用常规护理，观察组对其进行护理干预，观察比较两组产妇泌乳时间和母乳喂养的情况。结果：观察组产妇泌乳时间早于对照组，纯母乳喂养成功率高于对照组。结论：护理干预可提早产妇泌乳时间，提高母乳喂养的成功率。
作者：李立群 刊期： 2013年第07期
目的：探讨257例突发性耳聋患者在药物和高压氧辅助治疗的基础上，通过优质护理及健康教育对他们的辅助治疗效果。方法：回顾性收集2010~2012年住院患者开展的优质护理与保健指导病例，对治疗效果进行电话随访。结果：257例突发性耳聋经过有针对性的护理及保健指导后，91.8%患者听力好转。结论：突发性耳聋是临床常见病，也是耳科急症，发病后患者的护理及保健极为重要，应引起我们专科护理人员的重视。
作者：潘娴 刊期： 2013年第07期
1心理护理1.1心理护理的定义“三分治疗、七分护理”，说的是护理工作的重要性。随着现代医学模式的转变，心理护理的作用更是日益受到重视。心理护理作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成，应贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落。在护理全过程中，护士通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得适宜的身心状态。做好心理护理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏导。
作者：薛莲 刊期： 2013年第07期
氧气包是常用的医疗设备，主要用于转运病人或家属保健吸氧。我科在使用过程中发现几个问题：1氧气包的输氧管是用的比较硬、粗的橡胶管，塑料开关夹很容易撑破；而且开关夹关到小，氧气袋仍然会漏气。2氧气包的输氧管与现在的一次性鼻氧导管没法直接连接。3氧气包输氧管的直径一致，控制氧气流量的开关夹开到大时，开关夹容易滑脱丢失。
作者：李晓芳；李霞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨老年血清胱抑素C水平与轻度认知功能损害发生的相关性。方法：在2年期间内对217例有效随访者的Cys-C水平、认知功能进行重复测量，调整可能的影响因素，分析血清胱抑素C水平与轻度认知功能损害发生的相关性。结果：不同Cys-C水平组年龄、高血压、糖尿病、中风史和吸烟状况分布差异具有统计学意义，经混合线性模型处理后，仍能发现简明精神状态量表及蒙特利尔智力测试表检测的值与Cys-C的水平相关。不同Cys-C浓度的轻度认知功能损害发生率不同。多因素回归分析显示，在MMSE判定下的轻度认知功能损害风险经校正后的OR值为1.49和1.94；在MoCA判定的轻度认知功能损害风险经校正后的OR值为1.37和1.77。结论：高Cys-C与老年人群的轻度认知功能损害发生风险密切相关。
作者：赵宇；杨莉莉；吕英慧；康晓新 刊期： 2013年第07期
目的：探讨治疗股骨头坏死的物理康复治疗方法，并观察其治疗效果。方法：采用中频、旋磁、微波疗法，配合推拿、牵引，并结合自主锻炼、器械训练等综合治疗，治疗期为3个月。以髋关节功能测定及 X线片改变作疗效标准评价。结果：3例病例均由治疗前评价一般提高到治疗后评价优，优良率100%。结论：中频、旋磁、微波疗法结合推拿牵引和体育疗法能显著地减轻股骨头坏死的临床症状，改善髋关节功能，延缓股骨头塌陷的发生，提高患者的生活质量。
作者：王晓芸；张继彪；刘振花；高果 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
