张进；刘玉兰
前庭大腺囊肿是妇女外阴常见的炎性囊肿之一（又称巴氏腺囊肿）。位于大阴唇后部，被球海绵体肌覆盖，如黄豆大左右各一，腺管细长（1-2cm），向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时，分泌粘液起润作用。正常情况下不能触及此腺，若腺管口闭塞，可形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。因前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成。前庭大腺管阻塞的原因。1、前庭大腺脓肿消退后，腺管阻塞，脓液吸收后由粘液分泌物所代替。2、前庭大腺管损伤。如分娩时会阴与阴道裂伤后疤痕阻塞腺管口或会阴后一侧切开术，损伤腺管。前庭大腺囊肿可继发感染，形成脓肿并反复发作。我医院妇科门诊于2010-2012年12月，前来我医院妇科门诊就诊的11例前庭大腺囊肿的患者，经详细妇检后，可发现前庭大腺囊肿多呈椭圆形，患者自感外阴坠胀疼痛，触痛明显，我医院妇科门诊对前庭大腺囊肿，采用局部注射3％碘酊，非手术方法治疗前庭大腺囊肿8例，其中1次注射治愈7例。其余1例未彻底治愈，再次经第二次注射治愈1例。与手术方法比较，该方法确实简便易行，疗效满意，患者痛苦小、损伤小，术后能保留腺体功能。
作者：古丽尼萨·吐尔荪 刊期： 2013年第07期
通过了解压疮发生的原因及诱因，易发人群，总结压疮的防治方法，减少压疮发生率，减轻患者痛苦。
作者：焦利果；包香君 刊期： 2013年第07期
目的：观察葛根素治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：将88例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组44例和对照组44例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上用葛根素400mg，静脉滴注，疗程均为14天。结果：观察组的总有效率（91%）优于对照组（75%），差异有显著性（P＜0.05）。随访2个月，对照组有1例发生心肌梗死，观察组无1例发生心肌梗死，无明显不良反应。结论：葛根素能有效减少心绞痛发作，可降低心肌梗死发生率。
作者：艾尔肯；库尔班 刊期： 2013年第07期
目的：探讨早期康复护理干预对脑梗死患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响。方法：病例均为我院2011年1月-2012年1月收治的110例脑梗死患者，随机分为两组，分别采取常规护理和早期康复护理，比较两组患者肢体功能恢复情况及日常生活能力评分。结果：两组干预后FMA评分和Barthel指数均较干预前显著增加（P<0.05）；观察组干预后FMA评分和Barthel指数均显著高于对照组（P<0.05）。结论：早期康复护理可促进脑梗死患者肢体功能恢复，提高其日常生活能力，具有较好的临床应用价值。
作者：房海鹰；张喜峰 刊期： 2013年第07期
目的：探讨剖宫产产妇围手术期的护理措施和方法。方法：选取2011年1月至2012年12月在本院住院的剖宫产产妇130例，术前全面评估产妇的身心状况，进行围手术期整体化细节护理和健康宣教，产后42d复查。结果：住院期间全部产妇无并发症发生，术后5～7d康复出院。结论：剖宫产术后加强护理，对产妇身体恢复具有重要意义。
作者：刘召霞 刊期： 2013年第07期
目的：建立一项简易的机关单位妇女低骨量筛选的方法，探讨其骨密度随年龄、身高、体重、光照、体育锻炼等变化的规律。方法：选取126例年龄为30-60岁的机关单位妇女为研究对象，应用德国ALOKA股份有限公司生产的AOS-100NW型超声波干式骨密度测定仪，对每位人员右脚后跟骨进行定量超声检测骨密度，其参考指标采用SOS值（超声波传递速度）、SOS T值（正常青年参照人群的平均值标准差）、SOS Z值（同龄、性别参照人群的平均值标准差）、TI（骨强度）、OSI（骨折风险系数）。其它参考数据包括年龄、体重、绝经时间、饮食劳动习惯、户外活动时间、是否补充钙剂及维生素D等，通过对这些指标数据的分析，来进一步了解机关事业单位的妇女随着年龄的增加，卵巢功能的下降，其骨密度的变化。结果：126例机关事业单位的妇女中，有97例妇女随着年龄的增加，卵巢功能的下降，光照、运动锻炼的减少，骨密度测定仪显示SOS T值下降，提示骨密度在减少，严重者开始出现骨质疏松的表现，即劳动能力下降、骨疼痛，更甚者出现负重骨变形，骨折等的表现。结论：机关单位妇女随着年龄的增加，骨密度在逐日减少，骨强度在下降，临床上经过治疗骨密度很难恢复至正常。所以只有坚持在日常生活中多进行体育锻炼，饮食中适量补充钙剂，增加户外的光照时间，促进内源性维生素D 的转化，增加骨矿化，减少骨吸收，保持正常的骨密度，减少骨疼痛的发生。
作者：丁海青 刊期： 2013年第07期
目的：分析神经外科护理问题，总结应对护理问题的策略。方法：以我院神经外科护理工作为对象，回顾分析护理资料，总结护理问题，采用护理对策对问题加以解决，观察问题解决效果。结果：护理者针对护理问题，针对各项护理工作进行改进后，护理问题较之前显著减少，护患关系也明显改善。结论：护理管理者针对神外护理问题，采用相关策略予以改正，可有效降低问题发生率，使神外护理水平提高。
作者：刘俊红 刊期： 2013年第07期
目的：探讨伊立替康联合顺铂治疗复治晚期小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法：将38例复治晚期SCLC患者随机分为对照组和治疗组。对照组18例，采用VP-160.1/m2，静脉输注，第1~5天，加DDP 25 mg/m2静脉输注，第1～3天，21天为1周期。；治疗组20例，采用CPT-1160 mg/m2静脉输注，第1、8、15天，加DDP 25 mg/m2静脉输注，第1～3天。28天为1周期，每例至少完成4周期化疗。结果：对照组有效率40%，治疗组有效率33.3%，相互比较差异无显著性(P＞0.05)。毒副反应主要表现为I/Ⅱ度骨髓抑制和I/Ⅱ度腹泻。结论：伊立替康联合顺铂作为二线方案治疗复治性晚期小细胞肺癌有较好的疗效，毒副反应可以耐受。
作者：鲁凯莉 刊期： 2013年第07期
目的：在儿童群体性预防接种过程中运用心理护理，保证预防接种顺利有序进行，减少差错事故的发生。方法：针对不同年龄儿童开展心理护理。结果：在适当的心理护理下，减轻受种者的恐惧心理，保证预防接种的顺利进行。
作者：刘晓波 刊期： 2013年第07期
高危妊娠产妇的心理素质以及对自身疾病的认知程度对终妊娠结局有深远影响。本研究欲结合国外针对高危妊娠患者进行的完善健康信念模式，根据我国高危妊娠状况，设计出合理的患者健康评估表，根据影响因素，选择有效的教育方式，提高健康教育质量，从而取得患者的配合，自觉地参与到自我疾病预防中，同时提高患者应对高危妊娠并发症的能力；后结合高危妊娠结局评价健康信念模式在改善高危妊娠中的有效性。
作者：詹园园 刊期： 2013年第07期
目的：本文通过对泰州市2012年全年食品安全抽检结果进行分析，以查找食品安全监管漏洞、提高食品安全系数。方法：收集2012年泰州市食品安全抽检结果数据资料，计算总合格率，类别合格率，查找出问题食品的种类。结果：全年抽查的6个批次39大类1456份样品中，合格1412份，不合格44份，总体合格率为80.9%。其中豆制品和油条合格率低，仅为20.0%和53.3%。结论：建议有关部门继续强化市场抽检力度，对问题食品开展专项整治，以提高本地区食品安全总体水平。
作者：魏建勋；陈东周；孙磊 刊期： 2013年第07期
目的：探讨充盈膀胱复位子宫在妇科手术中的临床应用。方法：对子宫过度前倾前屈的47例患者，采取充盈膀胱的方法，借助于膀胱的充盈胀满，纠正以手法无法改变的子宫过度前倾前屈位。结果：充盈膀胱法显效率61.7％(29/47)，有效率36.2％(17/47)，无效率为0.2％(1/47)，总有效率为98.1％。结论：充盈膀胱复位子宫方位，能有效使子宫暂时变为近水平位或倾屈角度改变以便于施行宫腔手术。
作者：丘丽虹 刊期： 2013年第07期
目的：小儿消化道出血的原因与处理效果。方法：选择我院2009年10月至2012年12月收治的小儿上消化道出血40例，对相关病理资料进行调查。结果：小儿发病的主要原因为急性胃粘膜损伤、胃及十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎等。采用的治疗措施为抑酸、止血与输血，经过综合治疗后，都痊愈出院，无死亡或转院患儿。结论：小儿消化道出血的发病原因主要为急性胃粘膜损伤、胃及十二指肠球部溃疡，要积极采用抑酸、止血与输血等综合治疗。
作者：张兴林 刊期： 2013年第07期
目的：探讨急性上消化道出血的临床护理方法及其效果。方法：回顾性分析我院2012年1月~2012年12月收诊的68例上消化道出血患者的临床护理资料。结果：经治疗及护理，治愈56例，好转11例，转普外科手术1例。结论：正确诊断、效治疗及认真细致的观察护理可使患者转危为安，提高治愈率，降低病死率，从而达到康复的目的。
作者：陈敏 刊期： 2013年第07期
目的：探讨农村地区4种抗高血压药物4周治疗降压疗效及不良反应的差异。方法：以社区为基础的随机、双盲临床试验。在巴州地区入选40-75岁未经治疗的高血压患者3408例。随机分配到阿替洛尔组(12·5-25 mg/d)594例,双氢克尿噻组(12·5-25 mg/d)891例,硝苯地平缓释剂组(20-40 mg/d)947例,卡托普利组(25-50 mg/d)976例。随访治疗4周后血压和不良反应。结果：治疗4周整体达标率收缩压44·5%,舒张压56·2%。双氢克尿噻组和硝苯地平缓释剂组男、女性收缩压和舒张压达标率均显著优于卡托普利组和阿替洛尔组(均 P<0·001)。调整年龄、血糖、药物剂量、治疗前血压等因素后,收缩压降压反应在双氢克尿噻组[男(-18·7±1·2)mmHg(1 mmHg=0·133 kPa),女(-21·5±1·9)mmHg]和硝苯地平缓释剂组[男(-20·9±1·3)mmHg,女(-23·1±1·7)mmHg]显著优于阿替洛尔组[男(-11·2±1·5)mmHg,女(-16·6±1·0)mmHg]和卡托普利组[男(-15·7±1·1)mmHg,女(-14·9±1·6)mmHg],P<0·001。卡托普利组舒张压降压反应显著低于其他治疗组(P<0·001)。双氢克尿噻组不良反应(4·62%)显著低于阿替洛尔组(11·1%)、硝苯地平缓释剂组(8·03%)和卡托普利组(7·52%)(P<0·001)。结论：小剂量双氢克尿噻的收缩压降压反应和达标率相对较高,不良反应发生率低,价格便宜,适合我国农村高血压患者的一线治疗。
作者：杨振显 刊期： 2013年第07期
在倡导整体护理的今天，护士人文素质水平的提高越来越受到重视。对于我国护理事业来说，当前正在实施的优质护理服务改革是我国建国以来护理史上的一项伟大变革，也是护理史上一个重大的跨越。增强医院护士的人文关怀意识，倡导人性化护理服务，将当代科学技术与传统人文精神相渗透、融合是现代医学一个不懈追求的目标。
作者：姜芬；刘丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨血清胃蛋白酶原对于幽门螺杆菌根除治疗的疗效判定价值。方法：对322例幽门螺杆菌相关性胃疾病患者采PPI+铋剂+阿莫西林+克拉霉素四联除菌治疗，通过胃粘膜活检染色联合14C-尿素呼气试验判定幽门螺杆菌根除效果，并利用时间分辨免疫分析法(TRFIA)在治疗前和疗程结束、停药后l月、12月测定其血清胃蛋白酶原含量。结果：与治疗前相比，幽门螺杆菌根除组血清PGI、PGII值显著降低（P＜0.01)，PGI/II比值显著升高（P＜0.01)。治疗初期Hp根除组血清PGI、PGII均显著低于治疗前水平(P15d＜0．05，P1m＜0．01)，PGI/II比值则显著升高(P＜0．01)；停药后12月时仅PGI值显著降低(P＜0．01)。未除菌组血清PG水平治疗前后无明显变化。结论：血清胃蛋白酶原含量检测适用于幽门螺杆菌除菌疗效的判定，PGI、PGII、PGI/PGⅡ比值联合分析可作为早期除菌疗效的判定指标。
作者：刘琪 刊期： 2013年第07期
脑卒中患者因严重的意识和吞咽功能障碍而不能自行进食，鼻饲是一种安全有效的营养支持方法，而误吸是鼻饲的主要并发症[1]。研究表明早期鼻饲胃管肠内营养不仅能够增加脑卒中患者的能量和氮摄入量，而且可以降低感染率，促进神经功能恢复，降低死亡率和致残率。现将脑卒中患者的鼻饲护理总结如下：
作者：万淑芬；高巧林 刊期： 2013年第07期
目的：探讨深麻醉状态下，将吸痰管插入气管内吸痰，清理呼吸道的吸痰方法。方法：60例患儿随机分为两组：实验组，在深麻醉状态下吸痰的方法：对照组，采用传统气管导管内吸痰方法吸痰。比较两组患儿吸痰的效果，观察血氧饱和度、血压以及有无恶心、呕吐、喉痉挛、支气管痉挛等并发症的发生。结果：实验组吸痰有效率高于对照组( P＜0.05)。吸痰前，两组 SpO2、MAP、HR 差异无统计学意义( P＞0.05)；吸痰后，对照组MAP、HR 明显升高( P＜0.05)，恶心、呕吐发生率差异无统计学意义( P＞0.05)，对照组发生躁动明显升高( P＜0.05)。结论：在深麻醉状态下吸痰的方法，将吸痰管插入气管内吸痰的方法能彻底清除呼吸道潴留的痰液，效果明显优于传统气管导管内吸痰法；同时能改善肺的通气功能；由于在深麻醉下进行操作，大大地减少了心血管系统反应，降低恶心、呕吐、喉痉挛、支气管痉挛等并发症的发生，是一项保障麻醉安全，提高患儿术后生活质量的有效方法。
作者：王新程；王进全(通讯作者)；张强华；辛险峰 刊期： 2013年第07期
目的：分析分层次管理在内科护理管理中的应用效果。方法：从我院神经内科2011年1月-12月住院患者中选择368例作为对照组，2012年1月-12月住院患者中选择368例作为研究组。对照组实行常规管理模式；研究组实行分层次管理模式。对比两组患者对护理工作的满意度及整体护理质量的合格率。结果：研究组对护理工作的满意度高于对照组；研究组护理质量的总合格率也高于对照组。结论：分层次管理模式能促进内科基础护理的合格化，使整体护理质量更得以提升。
作者：刘卓 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
