闵瑶；黄春燕；涂升文
消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门，其工作的优劣直接影响到医院医护质量和患者的安全。随着卫生部的“优质护理服务示范工程”在全国范围内开展，消毒供应中心也积极行动起来，在活动中通过改变护理管理模式，创新服务理念，取得了良好效果，提升了护士主动服务意识及工作积极性，提高了护理质量，真正做到把时间还给护士，把护士还给病人，使示范工程得到顺利、有效地开展，推动医院整体工作向前发展。现将体会总结如下：
作者：姚玉群 刊期： 2013年第07期
随着人口老龄化日益加速，空巢老人越来越多，空巢老人已经成为社会问题。笔者在父母的家乡和现居住社区调查发现，玩纸牌成为绝大多数老人的休闲方式，而玩纸牌的场所也就成为他们主动吸烟及被动吸烟的重要途径。1对象标准1.1对象2012年1月至2013年1月期间，以作者现居住社区及其父母的家乡作为调查地点，对206位60岁以上老人进行调查，并对他们进行有关吸烟有害的认识干预。
作者：徐相蓉 刊期： 2013年第07期
随着医学模式的不断变化，心理护理在临床护理工作中得到了广泛的应用，这也是目前提高患者治疗效果的佳方式。在对中老年患者进行临床护理的过程中，如何帮助老年患者解决疾病给他们在社会、心理以及身体方面所带来的影响，已经成为了现代护理学研究领域的热点问题。在对老年患者进行临床护理的过程中，如果忽略了心理护理，就会给患者造成不必要的损失和痛苦，这就对临床护理工作提出了更高的要求。
作者：马艳秋 刊期： 2013年第07期
牙周炎作为一种慢性感染性疾病，其发病机制至今尚不完全清楚。现在普遍接受的观点认为不仅牙菌斑细菌的直接入侵可引起牙周组织的破坏，而且由菌斑引发的宿主炎症和免疫反应也可造成牙周组织的损伤。因此，宿主所引起的不恰当的免疫应答在牙周炎发生发展中的作用越来越受到牙周病学者们的关注和重视。本文就免疫应答细胞中的巨噬细胞来源、生物学功能及其在牙周炎发生发展过程中的作用作一综述。
作者：吴象宇 刊期： 2013年第07期
目的：观察中西医结合治疗先兆流产和习惯性流产的临床疗效。方法：笔者所在医院2011年6月至2013年5月55例先兆流产的病人，利用自拟中药保胎汤与西药结合治疗，通过临床观察，分析疗效。结论：中西药结合治疗先兆流产和习惯性流产疗效显著，值得推广。
作者：张秀侠 刊期： 2013年第07期
目的：探讨防逆流留置针用于静脉输液的效果。方法：将2012年7月至10月我科输液病人随机选200例分为两组，观察组、对照组各100例，观察组采用防逆流型留置针，对照组采用BD普通型留置针，观察两组留置时间、发生静脉炎、血液返流及堵管情况。结果：二组患者在静脉炎发生率、留置时间存在显著差异（p＜0.1)。观察组堵管率明显低于对照组（p＜0.5)。结论：静脉输液时使用防逆流型留置针能降低堵管率，延长留置时间，减少静脉炎的发生率，减轻病人痛苦。
作者：袁志平；钟方萍；林碧英 刊期： 2013年第07期
目的：评价无机三氧化聚合物(MTA)治疗根尖孔未闭合患牙的临床疗效。方法：选取根尖孔未闭合的恒前牙共24颗，用MTA进行根尖诱导成形术，术后6月复诊观察疗效。结果：术后X线片显示18颗患牙适充，6颗牙超充约1～2㎜，根管内充填物致密；19例病例在治疗后复诊期间无不适症状,原有窦道消失,1例原有窦道未消失。6个月后线片复查显示除1例外，其余根部开放处屏障封闭严密,原有根尖周稀疏区逐渐缩小，无新的暗影出现,成功率为95％。结论：MTA 治疗根尖孔未闭合患牙的周期短，疗效好。
作者：李鹏；张留民 刊期： 2013年第07期
目的：在对急性心肌梗死患者的护理过程中构建起完善的临床护理方式。方法：选取2011年01月到2013年4月期间到本院治疗的急性心肌梗死患者38例，采取随机分配的模式分配为A、B两组，A组23例患者按照常规医嘱采取基础护理，B组15例患者则采取专门定制的临床护理程序进行护理。结果： A组23例患者采取常规基础护理在住院天数、卧床小时数并发症发生几率等基本数据方面明显大于B组采取定制临床护理程序进行护理的患者数据要高。这在一定程度上也减轻了患者的经济负担。结论：急性心肌梗死患者采用临床护理路径，在一定程度上能够提高患者满意程度，继而提高医疗护理工作的基本效率，保证了护理品质的同时可控制了住院成本，值得临床推广。
作者：林海燕 刊期： 2013年第07期
我院是一家二级甲等儿童专科医院，平均每日儿童输液室输液的患儿约有200-300人，在输液患儿人数比较多的时候，做好输液患儿的巡回工作，可有效减少患纠纷，促进友好护患关系，提高家长的满意度。
作者：蔡敏；李霞；胡劲松 刊期： 2013年第07期
目的：探讨充盈膀胱复位子宫在妇科手术中的临床应用。方法：对子宫过度前倾前屈的47例患者，采取充盈膀胱的方法，借助于膀胱的充盈胀满，纠正以手法无法改变的子宫过度前倾前屈位。结果：充盈膀胱法显效率61.7％(29/47)，有效率36.2％(17/47)，无效率为0.2％(1/47)，总有效率为98.1％。结论：充盈膀胱复位子宫方位，能有效使子宫暂时变为近水平位或倾屈角度改变以便于施行宫腔手术。
作者：丘丽虹 刊期： 2013年第07期
目的：观察食用江苏泰兴元麦对高血脂患者血脂的影响。方法：观察32名高血脂患者食用江苏泰兴元麦3个月前后血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL )、甘油三酯(TG)的变化。结果：3个月后患者血TC、LDL、TG与3个月前比较下降，差异有统计学意义(P<0．05)。结论：江苏泰兴元麦能降低血脂水平，可以作为临床上控制血脂的辅助治疗方法。
作者：朱金；王为箴；皇丽丽；陈志华；印卫兵；王蔚；丁新生 刊期： 2013年第07期
目的：评价膝关节镜下半月板缝合术疗效、体会、方法：2001年4月-2012年4月，共行半月板损伤镜下缝合术125例，术后支具控制膝关节在0°-90°四周，在、四周后改为0°-120°，8周后可下地负重活动。结果：术后随访120例，术前Lysholm-Ⅱ评分平均84分（57-98分）总优良率83.2%。结论：半月板损伤镜下缝合术可获得满意的疗效。
作者：郝晓东；郑云龙；蒋攀峰 刊期： 2013年第07期
处方来源汉·张仲景《伤寒论》药物组成乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两附子六两（炮去皮）当归四两黄柏六两桂枝六两（去皮）人参六两蜀椒四两（出汗）功能滋阴泄热温阳通降安蛔止痛常规用法上十味，加水1000ml，头煎取汁500ml，二煎取汁400ml，头、二煎合而温服，每次300ml,一日三次。本方酸甘辛苦复法，寒温并用，攻补兼施。方中重用乌梅，苦酒酸收；连、柏苦寒泄热；姜、辛、附、椒、桂辛热祛寒；参、归扶正固本。诸药相伍，刚柔相济，使之阴阳平衡，诸症自消。
作者：秦平山 刊期： 2013年第07期
痛风是嘌呤代谢紊乱引起的一组代谢性疾病，急性期表现为关节红肿热痛，病情反复发作，迁延难愈，慢性期易导致关节周围软组织痛风石的形成，甚至肾功能损害。使用西药治疗痛风副反应大，常出现明显的胃肠反应以及肝肾功能损害等。运用中药四妙散加味治疗顽固性痛风8例，疗效显著，现总结如下：1临床资料8例男性患者均符合美国风湿病学会标准（1977）的顽固性痛风诊断标准[1]，年龄46～70岁，平均年龄58岁；痛风病程8～20年，平均病程14年；门诊病人4例，住院病人4例。就诊时均有关节红肿热痛症状，第一跖趾关节、第一掌指关节有痛风结节；2例伴踝关节、膝关节、肘关节痛风结节；4例伴痛风性肾病；1例伴发热。实验室检查：血尿酸451～530μmol/L 3例，531～600μmol/L 2例，600μmol/L以上3例。
作者：吴勇；李龙 刊期： 2013年第07期
通过对新招聘的护士进行岗前临床常用技能的强化培训，进一步巩固其基本技能操作能力，使他们在工作中尽快适应新的环境，更好地胜任临床护理工作。通过合理选定强化培训项目及规范的临床技能强化培训，收到了良好的效果。表明我们的培训方法是可行有效的。
作者：邢介红 刊期： 2013年第07期
神经外科学是外科教学的重要组成部分，具有专科性强、概念抽象等特点，其涉及的神经解剖、神经生理、病理等内容广泛，临床病例复杂多变，学生较难掌握。且由于课时安排少，教学份量重，教师为了在有限时间内完成教学内容，常常采用“满堂灌”式的教学法，既忽视了学生在学习中的主体作用，不利于发挥学生的积极性和主动性，更不利于临床思维和分析能力的培养，而且还容易使学生感到枯燥、听课疲乏。为解决这些问题，我们对神经外科教学进行了改革，即在临床课教学阶段增设了神经外科临床知识专题讲座，并在讲座中引进创新理念，经过实践，取得了较好的效果。
作者：黄新；范学政；吴德坤 刊期： 2013年第07期
目的：通过持续质量改进，缩短婴幼儿尿标本留取时间，提高送检率。方法：成立持续质量改进小组。抽查归档病历130份，分析原因，确定目标，制定实施对策，进行持续质量改进。结果：通过持续质量改进，使婴幼儿尿标本平均留取时间由4d缩短至5.5h，送检率由94.7%上升至100%。结论：对婴幼儿尿标本采集进行持续质量改进，有利于缩短标本留取时间，提高送检率，确保了检验结果的及时准确。
作者：龙弦弦 刊期： 2013年第07期
目的：观察中西医结合治疗义齿性口炎的疗效。方法：124例义齿性口炎患者随机分为治疗组和对照组，2周为1疗程。观察两组临床疗效及停药后2周复查比较复发率。结果：治疗组总有效率95.16%，对照组总有效率89.03%，两组比较有显著差异（P<0．01)。结论：中西医结合治疗义齿性口炎疗效显著。
作者：伦琳 刊期： 2013年第07期
在当今社会，由于工业的发展，以及电力行业和化工行业的发展，高温，高热以及电，工业原材料造成的烧烫伤，呈逐年上升趋势。由于其造成的伤口不易愈合以及愈后的疤痕等问题，会给患者带来严重身体损害以及心理伤害。作为烧伤治疗的重要部分，烧伤护理是烧伤康复以及术后功能恢复的重要手段。本文谈论了烧伤的形成原因以及分类的基础上，分析了烧伤之后的病人的生理特性以及烧伤对机体造成的危害，提出了从基础护理、营养支持、心理护理等方面对烧伤病人进行护理，减少并发症，使其早日康复。
作者：王立娟 刊期： 2013年第07期
目的：研究维持性血液透析患者肝炎病毒的感染状况及相关因素，为临床采取措施减少维持性血液透析患者肝炎病毒感染的发生提供依据。方法：检测我院106例维持性血液透析患者乙肝病毒和丙肝病毒感染的血清学标志，统计患者的透析后输血史、透龄，分析上述因素与患者肝炎病毒感染率的关系。结果：比较血液透析后有输血史与无输血史患者其抗-HCV阳性率，差异有统计学意义(P<0.05)，而两组患者间HBsAg阳性率差异无统计学意义(P>0.05)；透龄与患者HBsAg阳性率无统计学意义差异(P>0.05)，而与抗-HCV阳性率有统计学意义差异(P＜0.05)。结论：血液透析患者乙肝、丙肝的感染率较高，与输血、透龄等有关，血液透析单元应严格掌握患者输血适应症，尽可能减少输血，并严格执行消毒隔离制度，预防血液透析患者院内感染的发生。
作者：杨洪霞 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
