刘为海
本文详细叙述了脊柱骨折的发生原因，疾病特点及治疗方法。以及发生骨折后的自我护理、出院康复指导方法。
作者：李春姬；朱凤杰；吴英伟 刊期： 2013年第07期
随着医学模式的转变及心理学，社会学，行为学研究的不断深入，护患沟通技巧对促进和谐护患关系起着越来越重要的作用，良好的护患沟通技巧对提高病人满意度，防止护患纠纷的发生具有重大意义，相当一部分的护理纠纷不是护理技术服务的原因造成的，而是护患之间沟通不畅或是交流质量不高造成的。要做到与患者的有效沟通，护士须加强自身修养与职业素质的培养，不断丰富实践经验，掌握语言与非语言沟通技巧，具备高度的责任心与慎独修养，积极有效的了解患者需求，及时排解患者的不良情绪，才能真正建立和谐护患关系，减少护患纠纷。
作者：刘玉含；王梅英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腹壁子宫内膜异位症的临床特点及治疗。方法：回顾性分析我院收治腹壁子宫内膜异位症患者的病史、症状、体征、辅助检查、术前诊断及手术治疗经过，并术后随访其疗效。结果：患者均有剖宫产史，主要症状表现为结节周期性疼痛伴增大，治疗首选手术，术后依据个体化辅助药物治疗降低复发率。
作者：宋丰杰 刊期： 2013年第07期
目的：探讨在儿童预防接种中开展家长课堂的方法及效果。方法：将2012上半年及下半年在我中心新建卡的接种儿童家长各随机抽取120例作为对照组和实验组。实验组在孩子满月时参加家长课堂，对照组未参加家长课堂。结果：实验组预防接种相关知识知晓率及满意率明显高于对照组（P ＜0．01），二类疫苗使用率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：家长课堂能有效提高家长对计划免疫相关知识知晓率及预防接种工作满意度，促进疫苗的使用及推广。
作者：农晓露；黄冬青；马月娟；陈明花 刊期： 2013年第07期
目的：评价汉正社区过量饮酒居民实施健康教育前后的效果。方法：采取随机抽样方法在汉正社区内抽取360例过量饮酒居民进行健康教育，比较干预前后对日常生活的改变。结果：健康教育前过量饮酒居民健康知识知晓率较低为22.50%~88.33%，干预后提高到83.61.%~99.17%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：健康教育对过量饮酒居民的健康生活有一定的提高，对慢性病的防治起到良好的效果。
作者：芦翠玲；徐慕丹 刊期： 2013年第07期
高血压病是一种严重影响人民健康和生活质量的常见病，多发病，又是引起冠心病、脑卒中、肾功能衰竭的危险因素。随着人们物质生活水平的提高和工作节奏的加快，高血压的发病率呈逐年上升的趋势。本病是一种心血管系统常见的慢性病，多数在40岁以上发病。收缩压经常在140毫米汞柱以上，舒张压在90毫米汞柱以上者即可诊断为高血压病。凡是非肾脏、内分泌疾病等明确病因引起的高血压称为“原发性高血压”。据报道：我国的高血压病患者已超过1亿人，而且具有患病率高，致残率高，死亡率高和知晓率低，服药率低，控制率低的“三高”“三低”现象。
作者：刘先琴 刊期： 2013年第07期
目的：探讨授权教育对维持性血液透析（MHD）患者干体重评估的影响。方法：将20例未实行授权教育的MHD患者定为A组，将20例实行授权教育的MHD患者定为B组，时间3个月，由本中心专人对其进行宣教，评价做出统计进行比较分析。结果：经过授权教育的患者干体重保持在正常范围，并发症明显减少，病人依从性明显提高，自我管理意识增强。结论：授权教育能够促进患者更好地进行自我决策和自我管理，对 MHD 患者尤为重要，它可明显减少透析患者并发症，提高了透析质量和生活质量，延长生存期。
作者：丁俊 刊期： 2013年第07期
目的：探讨骨疏康与阿法骨化醇联用治疗绝经后妇女骨质疏松的临床效果。方法：80例绝经后妇女骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组，观察组给予骨疏康与阿法骨化醇治疗，对照组仅给予骨疏康治疗，用药6个月后观察疗效。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），掌骨皮质指数高于对照组（P＜0.05）。结论：对于绝经后妇女骨质疏松的治疗，骨疏康与阿法骨化醇联用的疗效优于骨疏康单用。
作者：詹洪斌；金燕 刊期： 2013年第07期
目的：探讨农村地区4种抗高血压药物4周治疗降压疗效及不良反应的差异。方法：以社区为基础的随机、双盲临床试验。在巴州地区入选40-75岁未经治疗的高血压患者3408例。随机分配到阿替洛尔组(12·5-25 mg/d)594例,双氢克尿噻组(12·5-25 mg/d)891例,硝苯地平缓释剂组(20-40 mg/d)947例,卡托普利组(25-50 mg/d)976例。随访治疗4周后血压和不良反应。结果：治疗4周整体达标率收缩压44·5%,舒张压56·2%。双氢克尿噻组和硝苯地平缓释剂组男、女性收缩压和舒张压达标率均显著优于卡托普利组和阿替洛尔组(均 P<0·001)。调整年龄、血糖、药物剂量、治疗前血压等因素后,收缩压降压反应在双氢克尿噻组[男(-18·7±1·2)mmHg(1 mmHg=0·133 kPa),女(-21·5±1·9)mmHg]和硝苯地平缓释剂组[男(-20·9±1·3)mmHg,女(-23·1±1·7)mmHg]显著优于阿替洛尔组[男(-11·2±1·5)mmHg,女(-16·6±1·0)mmHg]和卡托普利组[男(-15·7±1·1)mmHg,女(-14·9±1·6)mmHg],P<0·001。卡托普利组舒张压降压反应显著低于其他治疗组(P<0·001)。双氢克尿噻组不良反应(4·62%)显著低于阿替洛尔组(11·1%)、硝苯地平缓释剂组(8·03%)和卡托普利组(7·52%)(P<0·001)。结论：小剂量双氢克尿噻的收缩压降压反应和达标率相对较高,不良反应发生率低,价格便宜,适合我国农村高血压患者的一线治疗。
作者：杨振显 刊期： 2013年第07期
地塞米松片与其他糖皮质激素一样，具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，故广泛应用于各科治疗多种疾病，如自身免疫性疾病，过敏，炎症，哮喘及皮肤科、眼科疾病。地塞米松磷酸钠注射剂更是抢救垂危病人不可缺少的急救药品，近十几年来，临床医师应用地塞米松磷酸钠治疗和预防各类中西药引起的药物过敏及治疗病毒性感冒引起的发烧等症，使地塞米松临床用药量逐年增加，但长期使用不仅会造成依赖，而且还导致各种疾病。
作者：魏国寿 刊期： 2013年第07期
目的：对腹腔镜在妇产科手术中的应用进行研究。方法：2007年11月开始选取妇科手术200例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：治疗组从手术平均用时、平均出血量、住院平均天数等明显低于对照组（P<0.05），差异显著，有统计学意义。结论：腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快的特点，是一种具有良好效果的治疗方法。并且，手术组人员能够观察到盆腔全貌，做出正确诊断，制定更为科学方案，进行合作治疗；当然镜下操作存在一定难度，这就需要医院根据自身条件，对各种手术的进行权衡，采取为合适的手术方式，以便保证腹腔镜手术的安全进行和良好效果。
作者：胡良英 刊期： 2013年第07期
患者，男，62岁。主因胸痛，憋气4小时步行入院就诊，观察面色苍白，精神萎靡。导诊护士用轮椅推入抢救室，呼叫医生。双人抬上抢救床。测血压80∕50mmHg，心电图示下壁心梗，室性心律失常。即给予高流量吸氧，心电监护，建立静脉通路，急查心肌酶、肌钙蛋白、血凝四项、血常规，静点5%G.S250ml+多巴胺100mg,5%G.S250ml+硝酸甘油5mg 静点，0.9%NS250ml+2%利多卡因15ml静点，5%G.S250ml+生脉60ml静点，肌注杜冷丁100mg。抢救20分钟后，患者阿-斯发作，意识丧失，血压测不到。心电监护示室颤，立即给予持续有效的胸外心脏按压，面罩给氧，300J电复律2次，留置导尿；滴斗入阿托品1mg,，付肾1mg，可拉明0.375，洛贝林3mg，抢救20分钟后，患者恢复自主呼吸，窦性心律，血压在升压药维持下100∕60mmHg，继续观察30分钟，生命体征平稳后收住内科。化验回报：肌酸激酶208，肌酸激酶同工酶49，天门冬氨酸转移酶43，肌钙蛋白阳性。经内科治疗护理22天后，临床治愈、出院。出院后一年回访患者，无胸痛发生，复查心电图未见异常。
作者：乔梅；于红；赵万金；高蕾 刊期： 2013年第07期
老年人是一个特殊的群体，常多种疾病集于一身，本文探讨了老年患者用药中存在的主要问题，注意的事项以及应该合理用药的原则，以提高老年患者用药的安全性，合理性，提高老年患者用药的依从性，帮助老年人保持理想的健康状态。
作者：沈峰；许今博 刊期： 2013年第07期
目的：探讨供应室护理的职业暴露分析与防护。方法：选择我院2011年1月-2012年1月供应室护理人员25名，参考我院相关资料，对供应室中常见的职业暴露因素进行综合分析，以此为依据确定调查问卷的内容。将调查问卷下发给供应室的护理人员，让他们按照自己的实际情况如实填写。分析危险因素，并确定防范措施。结果：供应室护理职业暴露危险因素主要包括物理因素、化学因素、生物因素等等。其中利器刺伤发生率是高的。结论：必须对供应室护理的职业暴露危险因素进行分析，并采取相关措施能有效保障护理人员自身安全。
作者：万红艳 刊期： 2013年第07期
目的：探讨壮骨冲剂对去卵巢大鼠骨生物力学性能的影响，为预防、治疗绝经后骨质疏松症提供实验依据。方法：将30只6月龄SD雌性大鼠假手术和摘除卵巢手术建立骨质疏松模型，按一定剂量给用药组灌服壮骨冲剂，假手术组、模型组灌服等量生理盐水。三个月后处死所有大鼠，取大鼠双侧股骨用于测定骨生物力学指标。结果：1、本研究成功建立了大鼠高转换型骨质疏松模型。2、壮骨冲剂可减缓大鼠摘除卵巢后骨量的丢失，抑制骨生物力学性能的下降。结论：壮骨冲剂通过对性激素及钙调激素分泌释放的调节，减缓骨量的丢失，从而起到防治绝经后骨质疏松的作用。
作者：沈建军 刊期： 2013年第07期
目的：探讨品质管理活动在提高ICU病房质量管理中的应用。方法：在开展品管护理活动前组织理论知识的学习，分析科内现存的管理缺陷，确定品管小组。结果：品管圈活动的开展使ICU护理质量得到明显提高，护理人员的主动参与意识增强，护士工作能力提升，团队合作意识增强，护士理论及操作技能提高。结论：品管圈活动有效提高了ICU护理管理质量，有利于护理质量的持续改进，值得推广。
作者：赵迎春；王文婷 刊期： 2013年第07期
目的：通过对脑出血患者进行心理干预治疗有助于减轻和消除对心理影响。方法：选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组，实验组38例，对照组38例，试验组在对照组的常规治疗基础上，进行心理干预。结果：实验组进行心理治疗后，患者的心理状态，病情转归及疾病的认识以及肢体功能锻炼方面均有明显改善，两组比较有明显改善性差异（p<0.05)。结论：通过护理干预，有效缓解病人的心理压力，消除对疾病的恐惧感，更好的配合治疗，也提高了患者的生活质量。
作者：肖玫 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析124例胎膜早破的危险因素，为以后的临床防治胎膜早破提供可参考的依据。方法：选取我院于2008年8月到2013年2月收治的523例新生儿以及产妇临床资料，对其进行回顾性分析，对可能引发胎膜早破发生相关危险因素对其进行Logistic回顾分析。结果：所选取的523例新生儿发生胎膜早破89例，发生率为17.0%。在本次研究中采用单因素分析法，在α=0.05水平初筛出4个同胎膜早破相关联的因素，主要为阴道炎、多次妊娠、妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病，经多因素Logistic回归分析法，对相关影响胎膜早破因素进行分析，其中存在阴道炎和妊娠二次以上的孕妇发生胎膜早破的可能性更高。结论：阴道炎和多次妊娠为导致胎膜发生早破的主要危险因素，对这些危险因素进行有效评估以及合理有效控制，可以有效预防以及降低出现胎膜早破病症。
作者：蒲莉 刊期： 2013年第07期
目的：碘伏治疗妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎疗效和安全性评价。方法：对96例妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎患者采用0.5%的碘伏局部给药治疗、观察其疗效及安全性，并采用随机对照组，以复方莪术油栓为对照组，结果碘伏与复方莪术油栓相比更能改善临床症状，且无毒副作用，总有效率达95.2%，0.5%的碘伏局部给药治疗妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎可推广使用。
作者：张颖华；吕宝英 刊期： 2013年第07期
医院是我国医疗卫生事业发展的主要力量，它为广大人民的生命健康，社会稳定的维护、和谐社会的创建提供了坚实的保障。目前，我国正处于工业经济向知识经济转变的过渡时期，在这个阶段，为了适应时代发展的需要，为了卫生职业快速发展的需要，构建学习型医院势在必行。据统计，在美国，排名在前25位的医院中，有85%采用了学习型组织理论和模式进行了改造并取得了显著的效果。学习型组织理论是当今世界上前沿的管理理论和管理理念，而医院作为知识密集型和技术密集型单位，引进和运用这一理论，既有利于加强医院的学习能力，提高医务人员整体综合素质，又可以提升医院的核心竞争力。因此，创建学习型医院是医院适应知识经济时代而进行的管理理念和管理模式的变革，也是新医改政策下医院再发展的必然趋势。
作者：李军军 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
