刘美景;方平
目的:探讨老年智能障碍患者留置气囊导尿管佳注水量。方法:将60例需留置尿管的有智力障碍的老年尿潴留患者随机分为观察组、对照1组和对照2组各20例。观察组气囊注水量为20 ml,对照1组气囊注水量为15ml,对照2组气囊注水量为25ml。结果:观察组尿管固定良好率显著高于对照1组,(x2=7.06,p<0.05),观察组尿管固定良好率显著高于对照2组,(x2=8.49,p<0.05)。结论:气囊内注入20ml水量尿管固定稳定,非计划拔管发生明显减少。减少因智障和无行为能力以及护理操作不当引起的尿管滑脱及水囊嵌顿于尿道内导致的尿道损伤。
作者:阙秀芳;肖琼芬;陈如巧 刊期: 2013年第07期
目的:探讨妊娠高血压综合症的临床护理措施。方法:针对不同时期的妊高症孕妇采取不同的护理措施。结论:护士应加强孕期健康教育,使孕妇及家属了解妊高征的知识及其对母儿的危害,从而促使孕妇自觉于妊娠早期开始作产前检查,并坚持定期检查,以便及时发现异常,及时治疗和纠正。
作者:王玉兰 刊期: 2013年第07期
目的:观察中西医联合疗法治疗虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃病的疗效;方法:选取胃病患者中幽门螺旋杆菌阳性,属虚寒型病例23例,采用传统西药三联疗法的基础上,加用黄芪建中汤加减治疗;结果:治愈18例,有效5例,无效0例;结论:中西医联合治疗虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃病,疗效好,未发生不良反应。
作者:谭春芳 刊期: 2013年第07期
目的:探讨如何提高新护士带教工作。方法:对带教老师进行严格挑选,对新护士分阶段系统带教,通过对新护士加强思想教育、严格挑选带教老师、考核贯穿全过程,激发新护士的学习热情,使新护士的综合技能和思想素质得到很大提高,较快地适应临床工作需要。结果:通过上诉方法的带教,缩短了新护士培养周期,提高了新护士执业能力、风险意识及科研能力。结论:科学的带教有助于培养出具有创新精神、实践能力强和良好思想道德的护理生力军。
作者:朱丽 刊期: 2013年第07期
通过对泸州医学院附属医院新生儿重症监护室护理管理现状的描述,分析问题,针对问题提出对策,达到提高新生儿抢救成功率、降低死亡率,减少致残率,提高患儿生命质量的目标。
作者:刘兴琴;周平 刊期: 2013年第07期
分诊工作是根据病人的主要症状和体征,分清疾病的轻重缓急,从而进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊技术过程。患者来医院就诊首先接触的是门诊,而分诊护士就工作在各科室的前沿,患者常因疾病的痛苦折磨、对医院的环境不熟悉,不了解医院的工作程序等原因,增加了患者就诊时的不便和焦虑不安的情绪,分诊护士就要及时准确的分诊,满足患者需求,尽快就医,缩短诊疗时间,对提高门诊护理服务质量及患者对医院的满意度起着重要作用。
作者:温虹;杨涛;穆丹 刊期: 2013年第07期
目的:探讨开放式无张力疝补片在成人腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法:2008年元月至2008年4月对24例腹股沟疝行无张力疝补片修补术的手术时间、术后并发症、住院时间、复发情况和传统疝修补术进行回顾分析。结果:平均手术时间56分钟,并发症12.5%(3/24),平均住院时间8天,随访3个月-1年,无术后复发。结论:无张力疝补片修补术与传统疝修补术比较,有恢复快、并发症少、复发率低的优点,易于广泛推广。
作者:赵勇;段仁全;赵兴峰;宋军俊 刊期: 2013年第07期
我院自2005~2010年共收治高血压病人262例,其中资料完整的老年人210例,本文对210例老年人高血压进行临床分析,旨在探讨其特点。1、临床资料1.1病例选择资料完整的210例60岁以上老年人高血压患者,其中男性130例,女性80例,年龄大91岁,以63~73岁居多,计178例,占85%。
作者:崔颖 刊期: 2013年第07期
对1例系统性硬化症并胃癌患者进行对症支持治疗,同时加强病情观察、症状护理、药物护理、饮食护理、心理护理等护理。经过积极治疗及精心护理,患者病情稳定出院。
作者:张进;梁新娥 刊期: 2013年第07期
目的:分析肿瘤放疗病人发生跌倒的相关因素,以探讨有效的预防措施。通过查找原因,寻找对策,提高护理工作预见性,减少跌倒不良事件发生。方法:回顾放疗住院病人2010年1月~2013年6月14例发生跌倒的资料。结果:肿瘤放疗住院患者跌倒是多种因素相互作用的结果。既包括生理病理的变化,又包含心理和环境的因素。结论:加强肿瘤放疗病人跌倒高危因素评估,增加护士安全管理意识,做好入院安全宣教,正确指导用药,加强患者及家属健康教育,实施有效的防护措施,为病人提供优质、安全的护理服务。
作者:梁务清 刊期: 2013年第07期
珍珠是一味名贵的中药。近期研究发现,珍珠具有明目、止血、抗炎、抗菌、抗衰老、抗肿瘤、抗疲劳、提高免疫力等药理作用。本文对珍珠的药理作用研究进展做一综述。
作者:郭芳宁;许永斌;金黎明;耿宁;李春超 刊期: 2013年第07期
目的:探讨257例突发性耳聋患者在药物和高压氧辅助治疗的基础上,通过优质护理及健康教育对他们的辅助治疗效果。方法:回顾性收集2010~2012年住院患者开展的优质护理与保健指导病例,对治疗效果进行电话随访。结果:257例突发性耳聋经过有针对性的护理及保健指导后,91.8%患者听力好转。结论:突发性耳聋是临床常见病,也是耳科急症,发病后患者的护理及保健极为重要,应引起我们专科护理人员的重视。
作者:潘娴 刊期: 2013年第07期
细胞是生物体结构和功能的基本单位。每个细胞生存的基础是新陈代谢,所以我们机体的细胞无时不在运转着,就像一个小型工厂一样。本文详细地介绍了细胞内各种细胞器的形态,形象地阐述了各种细胞器的功能,有助于对细胞的理解。
作者:李娇娜 刊期: 2013年第07期
目的:总结社区开展“优质护理服务示范工程”活动的做法与体会。方法:实施责任制护理模式,改变护理排班模式,建立健全完善各项规章制度,加强健康宣教、康复指导,实施出院病人回访制度等。结果:提高了社区护理质量和病人的满意度。结论:社区开展优质护理服务可以提高社区护理工作质量和病人的满意度。
作者:向淑英 刊期: 2013年第07期
近年来,中小学校结核病集中感染和集中发病事件时有发生,严重影响了学生的身心健康和学校的正常教学秩序。为全面掌握我县中小学入学新生的结核菌感染情况,尽早发现活动性肺结核病人,有针对性地制定学校结核病防治措施,防止学校结核病的发生和流行,根据卫生部、教育部《中小学生健康体检管理办法》的要求,我县自2010年起对全县中小学入学新人生开展了结核菌素试验(PPD)筛查,现就2010年至2012年五莲县中小学校入学新生结核菌素试验(PPD)筛查的情况分析报告如下。
作者:李爱英;刘加香;张继芬;姚骋 刊期: 2013年第07期
目的:通过对脑出血患者进行心理干预治疗有助于减轻和消除对心理影响。方法:选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组,实验组38例,对照组38例,试验组在对照组的常规治疗基础上,进行心理干预。结果:实验组进行心理治疗后,患者的心理状态,病情转归及疾病的认识以及肢体功能锻炼方面均有明显改善,两组比较有明显改善性差异(p<0.05)。结论:通过护理干预,有效缓解病人的心理压力,消除对疾病的恐惧感,更好的配合治疗,也提高了患者的生活质量。
作者:肖玫 刊期: 2013年第07期
目的:探讨坎地沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压的临床疗效。方法:64例老年单纯性收缩期高血压患者,给予坎地沙坦联合硝苯地平控释片口服,观察治疗12周后血压、心率变化。结果:治疗12周后患者血压有明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:坎地沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压疗效确切,不良反应少。
作者:吴玉萍;邱蕾;付文君 刊期: 2013年第07期
集束化干预(Bundles of Care)是近年来ICU专业新名词。意思是集合一系列有循证基础的治疗及护理措施,来处理某种难治的临床疾患【1】。它首先是作为预防呼吸机相关性肺炎发生的一种方法被引进入 ICU。余旻等研究结果显示,人工气道的集束化管理能有效预防呼吸机相关性肺炎的发生,由36.05﹪降低到19.23﹪【2】。随着医学技术进步,呼吸机已被广泛应用,挽救了大量危重患者的生命。但它同时作为一种创伤性操作,潜在感染亦危及生命。对 ICU 的患者实施集束化管理,可提高患者获得各项具体护理的可能性,并通过分析不到位的因素,改善工作模式来提高护理质量。
作者:王美荣;樊俊清 刊期: 2013年第07期
患者:女性,25岁,因“咳嗽、咯白痰,伴胸闷,心悸5天”于2009年2月4日收入院。查体:血压185/120mmHg,中度贫血貌,双肺底可闻少量湿啰音,心律111次/分,第一音增强,各瓣膜未闻及病理性杂音。实验室回报示:血常规:WBC 6.1×109/L RBC 2.63×1012/L HGB 79g/L PLT 50×109/L;尿常规:PRO 3+BLD 3+红细胞镜检满视野;生化:BUN 22.98mmol/L Cr 672.6μmol/L TP 56.5g/L ALB 36.7g/L AST 28U/L ALT 55.00U/L γ-GGT 11.00U/L;自身免疫抗体:抗核抗体、抗双链DNA抗体、ANCA等均为阴性;彩超示:双肾弥漫性损害,右肾:10.5×4.9cm,左肾10.4×4.1cm,双肾动、静脉未见明显异常,左房稍大,左室壁肥厚,二、三尖瓣及肺动脉瓣少量返流,肺动脉压增高,左室收缩、舒张功能减低,心包积液(少-中量);胸透:轻度肺水肿,左侧少量胸腔积液。于2009年2月10日复查血肌酐升到1038μmol/L,2009年2月19日肾活检病理回示:16个肾小球,2个缺血性硬化,其余肾小球缺血性皱缩,其中1个细胞纤维性新月体形成。肾小管上皮空泡及颗粒变性,多灶状刷毛缘脱落,管腔扩张伴多数蛋白管型,灶状萎缩。肾间质水肿,灶状淋巴和单核细胞浸润伴纤维化。小动脉管壁增厚,内膜粘液样水肿伴葱皮样增生。病理诊断:恶性高血压病肾损伤,伴重度肾小管损伤。根据临床表现及肾脏病理结果诊断为:恶性高血压病,高血压肾损伤,伴重度肾小管损伤。治疗:(1)降压治疗:口服硝苯地平缓释片20 mg/次,2次/日,酒石酸美托洛尔片50mg/次,2次/日口服,替米沙坦片40mg/次,1次/日;(2)给予小剂量激素:地塞米松注射液3mg/隔日入壶(0.05mg/kg),30天后减量为2mg/隔日入壶维持30天,院外口服用15mg/日强的松片维持4周,后以每4周减5mg速度减量,直至减毕。(3)其它对症治疗:纠正贫血、强心、控制感染等。1个月后血压控制在120±10/80±5 mmHg;半年后血肌酐降至280μmol/L,继续规律口服降压药治疗。随访:1年后测血压正常,复查血肌酐降至180μmol/L,尿常规:PRO+BLD+,血常规: RBC 3.91×1012/L HGB 112g/L PLT 113×109/L;2年后测血压正常,复查血肌酐144μmol/L,尿常规:PRO+-,BLD+,血常规:RBC 3.76×1012/L HGB 123g/L PLT 165×109/L。
作者:王学寅 刊期: 2013年第07期
乳腺癌是女性常见的恶性疾病之一,发病率呈现出逐年上升并年轻化,因此乳腺癌患者的治疗成为了社会普遍关注的焦点。但是治疗给女性患者造成的心理改变和所带来的压力同时也直接影响着疾病的转归和患者的生命质量,随着医学模式向生物--心理--社会医学模式的转换,心理护理也已成为医学科学的重要元素,尤其是乳腺癌患者的心理护理已成为乳腺癌治疗的重要组成部分。
作者:赵静静 刊期: 2013年第07期