魏凤兰
目的：对2011年青岛市12所普通小学，共计8746名学生健康体检情况进行统计分析。方法：学生由学校组织统一安排时间，每校(1-3天)，提供场所，医务人员携带医疗器械，深入到学校，对学生进行统一项目体检。结果：体检的主要项目是身高、体重、肺活量、肥胖、视力、龋齿等。通过对学生的体检，发现影响小学生健康发展的因素。结论：发现主要影响小学生健康发展的危险因素是视力不良、龋齿和肥胖，对以后加强和指导小学生预防卫生保健工作，对影响小学生健康发展具有重要意义。
作者：孙慧博；李誉海；王青 刊期： 2013年第07期
妊娠期血液处于高凝状态，因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ增加，仅因子Ⅺ、Ⅻ降低，血小板数无明显改变，纤溶酶原显著增加，优球蛋白溶降时间明显延长，表明妊娠期间纤溶性降低。血小板聚集及血栓形成风险性增高。妊娠中晚期，如孕期患有高血压等疾病，依据病情可服用小剂量阿司匹林。妊娠高血压疾病发生妊娠中晚期，小剂量肠溶阿司匹林具有抑制血小板聚集和抑制血栓生成的作用，可以预防小血管内的血栓形成，防范血栓烷引起的小血管收缩和痉挛，降低血管对活性物质的敏感性，使血管扩张，周围循环阻力降低，从而降低妊娠高血压疾病孕妇血压，降低先兆子痫及子痫的发病率，并不增加产后出血风险。同时妊娠期高血压疾病孕妇，既往无心脏病症状及体征，而突然发生以左心衰竭为主的全心衰竭者血粘度增加，在应用小剂量肠溶阿司匹林片时，可降低心律失常、心肌梗死、肺梗死等并发症的发生率。服用剂量建议在50mg/d，终止妊娠前二周停药。临床用药58例，有3例出现血小板计数减少后停药，其它无不良反应。分娩时及分娩后追踪无加大阴道出血量等症状。监测血常规及凝血功能无明显降低。有少数胃肠道不适者建议停用，并无消化道出血症状。同时服用降血压药并监测血压。
作者：周华 刊期： 2013年第07期
目的：结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌食管癌，多见于中老年人群，以50岁发病率高，尽早进行结肠癌的根治性手术切除，同时加强围手术期的护理对于结肠癌术后的恢复尤为重要。近年来，我科共有12例患者行结肠癌根治术，手术后护理报告如下。
作者：邱树梅；高一平；沈欢 刊期： 2013年第07期
在教学过程中，师生冲突时有发生。若想有效地解决和预防师生冲突，首先必须客观地认识师生冲突的存在，树立科学的师生冲突观；其次，积极转变教师角色，建立教师的人格权威；同时，还要不断加强师生间的有效沟通，创建和谐的师生沟通机制。
作者：廉春雨 刊期： 2013年第07期
随着社会经济发展，对了解教育系统教职工健康状况，寻找影响教育系统教职工健康的高危因素，制定相应的干预措施，进一步提高教育系统教职工的健康水平。本研究于2011年3月至10月在我院医院健康体检中心进行健康体检的兰州市教育系统教职工体检结果汇报如下。1对象与方法1.1研究对象：于2011年3月至10月在我院医院健康体检中心进行健康体检的兰州市教育系统内教职工共计6455人，其中男性2536人（39.29%），女性3919人（60.71%）。
作者：杨志龙；王晶晶；张赐宝(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
目的：探讨缺血性结肠炎(Ischemic Colitis)的临床表现、内镜及病理特征、D-二聚体水平测定在早期诊断中的价值。方法：对本院2006年至2012年98例确诊为缺血性结肠炎的病例进行回顾性研究，分析其临床特点、危险因素、内镜及病理特点、D-二聚体水平。结果：多数患者存在基础疾病如：高血压、冠心病、房颤、糖尿病等危险因素，临床表现多为腹痛、便血、腹泻；内镜下特点：黏膜充血水肿，散在溃疡，与正常黏膜分界清楚；病理示急性炎症或慢性炎症急性变，血管扩张充血，间质水肿。D-二聚体水平多升高，阳性率66.3%。结论：缺血性结肠炎好发于老年，常伴有高血压、糖尿病、房颤、高脂血症等基础疾病，典型表现为腹痛、便血、腹泻，D-二聚体、结肠镜及病理是早期确诊的手段。
作者：高新英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨治疗股骨头坏死的物理康复治疗方法，并观察其治疗效果。方法：采用中频、旋磁、微波疗法，配合推拿、牵引，并结合自主锻炼、器械训练等综合治疗，治疗期为3个月。以髋关节功能测定及 X线片改变作疗效标准评价。结果：3例病例均由治疗前评价一般提高到治疗后评价优，优良率100%。结论：中频、旋磁、微波疗法结合推拿牵引和体育疗法能显著地减轻股骨头坏死的临床症状，改善髋关节功能，延缓股骨头塌陷的发生，提高患者的生活质量。
作者：王晓芸；张继彪；刘振花；高果 刊期： 2013年第07期
目的：比较分析阴式子宫切除术（TVH）与腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）切除非脱垂较大子宫的临床疗效。方法：对良性疾病的非脱垂较大子宫（如孕12～16周）行子宫切除术的122例患者的临床资料进行回顾性分析。其中TVH 62例，LAVH 50例。比较两组患者住院费用、住院时间、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后并发症。结果：两组手术均成功。住院费用、住院时间、手术时间、术后肛门排气时间TVH组明显低于LAVH组（P＜0.05），术中出血量、术后并发症两组相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：TVH与LAVH都是具有创伤小、恢复快等优势的微创手术方式，但住院费用、住院时间、手术时间、术后肛门排气时间TVH明显优于LAVH ，对于经济落后地区，住院费用低，恢复快，TVH术式患者易于接受，对于基层医院，TVH无需昂贵器械，易于开展。只要加强医师培训，掌握TVH 手术技巧及关键步骤，在无禁忌证情况下临床应优先选择TVH术式。
作者：李群英；熊丽；周金桃；王琦 刊期： 2013年第07期
患者，男，56岁，体重，62kg。术前临床诊断为右肾上腺肿瘤，拟在腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术。患者右眼视力丧失20年，原因不详，病史中无发热、头晕、头痛。无呼吸道感染，无心血管疾病史，无过敏史。术前一般情况良好，术前30分钟肌注阿托品0.5mg 。入室后常规监测心电图、血氧饱和度、无创血压。入室 Bp140/80mmHg,p80次/分。麻醉诱导前进行了左侧有创桡动脉穿刺，以便密切观察血液动力学变化，麻醉诱导前有创动脉压为120/70mmHg，p82次/分。。麻醉诱导，咪达唑仑2mg,芬太尼0.1mg,丙泊酚100mg,维库秀胺8mg,置入7.5钢丝气管导管，插管顺利，插管后有创动脉压为100/60mmHg, P70次/分，之后血压、心率持续下降，降到有创动脉压80/40mmHg静注去氧肾上腺素100 ug，见血压无升高，又静注去氧肾上腺素200 ug，但血压仍无升高，反而血压心率持续下降，将至有创动脉压60/40mmHg，P50次/分时考虑丙泊酚过敏，静注肾上腺素20ug，阿托品0.5mg,甲基泼尼松龙40mg,血压开始有点回升，之后右分次静注肾上腺素3次（20ug/次）以后，血压升至有创动脉压100/70mmHg，P62次/分，肾上腺素5ug/(kg.h)持续静脉泵入20分钟，血压、心率维持平稳，约30分钟后，患者完全清醒，自主呼吸恢复，拔管后转入SICU病房。在SICU病房，各项生命体征平稳，第二天回普通病房。3 d 后在连硬外（0.5%罗哌卡因5ml）+气管插管全麻（诱导用咪达唑仑2mg、芬太尼0.1mg、进口七氟烷浓度为3%、维库溴铵8 mg）,全麻维持用进口七氟烷浓度为3%下顺利完成手术。术中、术毕各项生命体征平稳，术后病理诊断为无功能嗜铬细胞瘤。现患者已康复出院。
作者：许银实 刊期： 2013年第07期
临床护理教学是学校护理教学的延伸，也是护生深入临床的重要阶段。同时也是为护生走向护理工作岗位打下坚实基础的前提。因此，临床护理教学是护士培养的重中之重。我们此阶段在教学环节中还存在着一定的问题与不足之处，现总结如下：
作者：李红姬 刊期： 2013年第07期
本文详细叙述了脊柱骨折的发生原因，疾病特点及治疗方法。以及发生骨折后的自我护理、出院康复指导方法。
作者：李春姬；朱凤杰；吴英伟 刊期： 2013年第07期
目的：探讨护理干预对直肠癌永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法：直肠癌永久性结肠造口患者90例根据护理方法不同分为治疗组与对照组，对照组进行常规护理，治疗组由造口治疗师一对一进行个性化指导与护理干预。结果：干预后治疗组的焦虑与抑郁评分明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组的躯体功能、角色功能和情绪功能评分明显高于对照组(P<0.05)，而两组的认知功能、社会功能与总健康状况评分对比无明显差异。结论：基于造口治疗师的护理干预应用于直肠癌永久性结肠造口患者能有效缓解患者的焦虑与抑郁情绪，改善其生活质量，值得推广应用。
作者：顾艳琴 刊期： 2013年第07期
牙周炎作为一种慢性感染性疾病，其发病机制至今尚不完全清楚。现在普遍接受的观点认为不仅牙菌斑细菌的直接入侵可引起牙周组织的破坏，而且由菌斑引发的宿主炎症和免疫反应也可造成牙周组织的损伤。因此，宿主所引起的不恰当的免疫应答在牙周炎发生发展中的作用越来越受到牙周病学者们的关注和重视。本文就免疫应答细胞中的巨噬细胞来源、生物学功能及其在牙周炎发生发展过程中的作用作一综述。
作者：吴象宇 刊期： 2013年第07期
目的：研究D-二聚体水平与肺栓塞(PE)住院期间死亡率的相关性。方法：自2008年1月至2012年12月我院首次诊断为PE且接受治疗的患者共223例，根据D-二聚体水平分为高、低两组，比较两组住院期间死亡率、血流动力学状态、右心室功能的差异。结果：高水平组较低水平组的住院期间死亡率及血流动力学状态有显著差异(P=O.01，0.024)。结论：D-二聚体水平能预测PE的严重程度。
作者：刘君 刊期： 2013年第07期
探讨肺结核咯血患者的护理方法。方法：对62例肺结核咯血患者的护理方案进行分析，总结有效的护理措施。结果：经全面治疗和精心护理，本组中有60例好转出院，反复咯血迁延不愈1例，死亡1例。结论：通过对肺结核咯血患者的护理，能及时发现患者病情变化，及时发现咯血先兆症状，防止窒息、休克等并发症的发生，尽早有效止血，挽救患者生命，降低病死率，促进患者早日康复。
作者：张惠娣；李进英 刊期： 2013年第07期
近年来，中小学校结核病集中感染和集中发病事件时有发生，严重影响了学生的身心健康和学校的正常教学秩序。为全面掌握我县中小学入学新生的结核菌感染情况，尽早发现活动性肺结核病人，有针对性地制定学校结核病防治措施，防止学校结核病的发生和流行，根据卫生部、教育部《中小学生健康体检管理办法》的要求，我县自2010年起对全县中小学入学新人生开展了结核菌素试验（PPD）筛查，现就2010年至2012年五莲县中小学校入学新生结核菌素试验（PPD）筛查的情况分析报告如下。
作者：李爱英；刘加香；张继芬；姚骋 刊期： 2013年第07期
时代楷模是一种精神、一种力量，时代需要楷模，楷模引领时代，党员干部是人民中的优秀者，学习、争当时代楷模是自己的神圣使命。从张思德、焦裕禄到杨善洲，从雷锋、郭明义到当下的“美”群体。这些道德标兵始终代表着积极、进步、向善的道德主流，他们的责任意识、无私奉献、高尚品格和执着追求，正是时代呼唤、社会需要的。做时代楷模就要求党员干部必须认真学习贯彻党的十八大精神，时刻站在时代前列，在永葆党员先进性中争当勤奋学习、勤勉敬业、开拓创新、求真务实、廉洁自律、团结协作的楷模。
作者：杨正中 刊期： 2013年第07期
随着社会经济的发展，各类公共场所不断的增多，由于公用物品的反复使用，如果消毒不严格，极易污染致病菌，导致疾病流行，根据公共场所管理条例有关规定，公共场所公用物品必须进行消毒处理，方能供顾客使用。2010年前我县公共场所物品（茶具、毛巾）采用蒸煮消毒，细菌指标合格率为50%-70%。2011年我县采用消洗灵浸泡消毒，细菌指标合格率为99.19%。
作者：邹学华 刊期： 2013年第07期
完善手术室各种器械的管理，保证消毒灭菌质量。方法：对外来器械进行规范的清洗、包装和灭菌，完善外来器械的管理，优化工作流程。结果：消毒灭菌质量合格，降低手术切口感染率，提高了手术器械使用满意度。
作者：刘敏 刊期： 2013年第07期
氧气包是常用的医疗设备，主要用于转运病人或家属保健吸氧。我科在使用过程中发现几个问题：1氧气包的输氧管是用的比较硬、粗的橡胶管，塑料开关夹很容易撑破；而且开关夹关到小，氧气袋仍然会漏气。2氧气包的输氧管与现在的一次性鼻氧导管没法直接连接。3氧气包输氧管的直径一致，控制氧气流量的开关夹开到大时，开关夹容易滑脱丢失。
作者：李晓芳；李霞 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
