曲范娜;王一博;张清波
通过了解压疮发生的原因及诱因,易发人群,总结压疮的防治方法,减少压疮发生率,减轻患者痛苦。
作者:焦利果;包香君 刊期: 2013年第07期
心力衰竭,也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。本文选取2008年1月~2012年12月用硝酸甘油治疗慢性心力衰竭69例,观察察硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床疗效,简述硝酸甘油的药物动力学原理,使用中可能出现的不良反应和注意事项。临床实践证明,硝酸甘油不失为治疗慢性心力衰竭一种有效药物。
作者:田红 刊期: 2013年第07期
目的:探讨泛福舒对小儿反复呼吸道感染的临床治疗效果。方法:选取我院在2011年01月到2013年03月收治的132例小儿反复呼吸道感染患儿随机分为对照组和观察组,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上给予泛福舒治疗。结果:观察组患儿在呼吸道感染的次数、发热、咳嗽、激素使用以及抗生素使用等临床指标均优于对照组患儿,存在的显著差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论:泛福舒对小儿反复呼吸道感染取得的临床疗效显著。
作者:李桂娥 刊期: 2013年第07期
原发性痛经指月经期前后或行经期间出现的下腹部痉挛性疼痛,合并有全身不适,严重者可以影响到日常生活。我科采用中西医结合方法治疗原发性痛经取得较好效果,现报道如下。
作者:解永红 刊期: 2013年第07期
目的:为进一步提高本单位在使用荧光实时定量PCR法检测流感病毒核酸方面的检验水平。方法:对本单位的荧光实时定量PCR法检测流感病毒核酸的质控考核结果进行分析。结果:在本次质控考核实验中,检出流感病毒甲1型和流感病毒甲3型,根据分子生物考核操作标准,本单位使用荧光实时定量PCR法检测流感病毒核酸方面的检验情况合格。结论:荧光实时定量PCR法在检测流感病毒核酸方面具有广泛的应用空间,可以为一些突发性公共性事件的检验提供准确的数据,值得进一步推广。
作者:赵琪林 刊期: 2013年第07期
目的:观察整体护理联合神阙盐灸治疗COPD机械通气患者功能性便秘临床疗效。方法:将50例COPD机械通气功能性便秘患者随机分为两组,各25例。对照组给与预防便秘的常规护理方法,治疗组在对照组基础上给与实施神阙盐灸,每次施灸时间约35一40min,每日1次,30次为1个疗程,于患者正常排便以后结束治疗。结果:总有效率:治疗组为72%,对照组为24%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.01)。结论:应用整体护理联合神阙盐灸对COPD机械通气患者功能性便秘疗效确切,可以临床推广。
作者:孙秋英;孙建刚 刊期: 2013年第07期
目的:掌握全市碘缺乏病(IDD)防治状况。为制定可持续消除碘缺乏病的防治策略提供依据。方法:采用随机分层抽样法。结果:全市2011-2013年小学生尿碘中位数分别是255.49ug/L、246.61 ug/L、236.25 ug/L。甲肿率分别1%、0.71%、1.07%。碘盐合格率分别是99.95%、99.95%、99.76%。碘盐覆盖率99.95%、99.95%、100%。2012-2013年连续2年测得孕妇尿碘中位数分别203.02ug/L ,153.90ug/L。结论:由检测数据可知,目前宣城市碘缺乏病达到控制水平。还要对重点监测人群孕妇尿碘水平关注。
作者:吴晓媛;王萍;何平;王敏 刊期: 2013年第07期
目的:怎样对糖尿病患者实施积极有效的心理护理和健康教育,控制其病情进展。方法:回顾性研究对31例糖尿病患者的心理护理和健康教育,并通过空腹血糖,餐后血糖及尿糖水平,了解病情进展。结果:糖尿病患者知识的缺乏,无积极有效地心理护理和健康教育是导致糖尿病患者病情发展的不利条件。结论:进行积极有效的心理护理和合理的健康教育对防止糖尿病的病情进展,延缓慢性并发症的发生有着十分重要的意义。
作者:张丽萍 刊期: 2013年第07期
患儿,男,2007年1月16日出生,足月顺产,体重3.5kg。按照“谁接生谁接种”工作要求,在出生24小时内由经过专业培训且持有预防接种上岗证的护士,用一次性注射器,于左上臂三角肌外下缘处皮内接种卡介苗(上海生物制品研究所,批号2005090901,有效期2007-09-21)0.1ml。接种后留观30分钟无不良反应。接种1月后家长发现患儿腋窝有肿块,先后到市医院、中医院、保健院就诊,均未明确诊断。后经市儿童医院建议,随于6月20日到省胸科医院住院。外科检查:左侧腋窝可触及一肿物,约3*3*1cm大小,高起皮肤,局部皮肤呈紫红色,无发热,质软,有波动感,无压痛,活动度好,与周围组织分界清楚。左侧腋窝 B超:探及4-5个实性低回声结节,较大者约1.9*1.5cm,并液化。初步诊断:淋巴结结核。因患儿肝功能异常,未进行抗结核治疗,予以保肝治疗2周余,7月6日患儿出院继续保肝治疗。7月29日再次住院,但仍因肝功能异常,未行手术治疗,30日出院继续保肝治疗。8月20再次入院,8月24日在全麻下行左侧腋窝淋巴结核切除术,病理检查淋巴结结核,术后抗结核保肝治疗,9月12日出院,并继续抗结核治疗半年停药。2011年12月12日,患儿再次到省胸科医院就诊:家长主诉20天前患儿再次出现左侧腋窝肿物。查体:左侧腋窝可见一长约6cm的伤痕,周围皮肤发红,并见核桃大小肿物,四周较硬、中央波动感明显,边界清楚。可触及多个花生大小肿大淋巴结。腋窝 B 超:左腋窝探及三个实性低回声结节,较大者月1.7*2.1*1.8cm,边界清晰,内回声不均,可见范围0.6*0.4cm的钙化灶。给予抗结核、抗炎及对症支持治疗。分别于2011-12-19、2012-1-4在基础麻醉下行左侧腋窝淋巴结核病灶清除、清创缝合术。术后送检病理符合结核样改变,恢复可。2012-1-20出院,继续服用抗结核药物并好转。
作者:李宝珍;宋兴坤;高建同 刊期: 2013年第07期
目的:探索老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和叶酸、维生素B12水平的变化,并分析血浆Hcy水平与血浆叶酸、维生素B12水平的相关性。方法:选取我院2012年3月至2013年3月收治的年龄在60岁以上的脑梗死患者50例作为观察组,选取同时期60岁以上我院体检科正常体检的健康人群50例为对照组,测量两组患者的血浆Hcy水平和叶酸、维生素B12水平,比较组间差异。结果:观察组患者的血浆Hcy水平显著高于正常对照组(P<0.05),观察组患者高Hcy血症的发生率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者叶酸和维生素B12水平显著低于对照组(P<0.05);且观察组患者血浆 Hcy水平与叶酸和呈负相关(r=-0.72,P<0.05),与维生素B12水平亦呈负相关(r=-0.69,P<0.05)。结论:老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平升高,血浆叶酸和维生素B12水平降低,血浆Hcy水平与叶酸和维生素B12水平成负相关。血浆Hcy水平升高是老年脑梗死的独立危险因子,补充叶酸和维生素B12可降低老年人血浆Hcy水平,对于预防老年人脑梗死的发病具有重要意义。
作者:白雪梅 刊期: 2013年第07期
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常,包括一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断和仅在此次孕期被发现的糖尿病患者[1]。GDM患者会出现各种类型的母婴并发症,如羊水过多、妊娠期高血压疾病、巨大儿和死胎,胎儿和新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖、低血钙、红细胞增多症,严重危害母婴安全[2]。2006年1月~2009年10月,我院共收治妊娠期糖尿病患者43例。现就其临床资料进行回顾性分析,总结报道如下:
作者:魏凤兰 刊期: 2013年第07期
目的:比较常用4种梅毒血清学试验方法,观察各种方法阳性率,为检验与临床提供参考。方法:采用目前临床实验室检测梅毒常用的血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)4种方法对971例门诊患者进行检验。结果:RPR和TRUST这两种方法对梅毒检出率明显低于ELISA和TPPA法。结论:TP-ELISA和TPPA法检测梅毒特异性抗体,应作为临床梅毒确诊的主要检测手段;RPR法和TRUST法检测梅毒非特异性抗体,应作为临床梅毒的筛查实验以及梅毒复发、再感染和治疗的监测手段。
作者:周吉华 刊期: 2013年第07期
目的:针对不同年龄段妇科患者术前及术后的护理,采取有效的护理措施,稳定患者的情绪,保证手术顺利进行。方法:了解患者术前及术后的心理反应,建立一套完整的责任制护理,责任护士有计划对患者进行整体护理,并予以实施。结果与结论:通过两年多的护理实践,抓住患者术前及术后心理护理,制定一套完整的责任制护理,全面了解患者的护理评价,使之取得佳护理效果,既提高了手术的成功率,又减少了手术的并发症,是妇科手术开展的关键。
作者:陈志英 刊期: 2013年第07期
目的:探讨轮状病毒肠炎患儿的体液免疫功能。方法:采集62例轮状病毒肠炎患儿,以同期35例正常儿童为对照,测定血清肌酸激酶同工酶-MB (CK-MB)及IgG、IgA、IgM。结果:与正常对照组相比,轮状病毒肠炎组的血清IgG、IgA水平显著降低(P<0.05),而IgM水平明显升高(P<0.05)。62例轮状病毒肠炎患儿中有21例CK-MB升高(>25U/L),与CK-MB正常患儿相比,IgA水平显著降低(P<0.05),IgG、IgM水平无明显差异(P>0.5)。结论:轮状病毒肠炎患儿的体液免疫应答存在异常,可能与心肌损害的发生有一定关系。
作者:韦蓉;庞夏玲;黄章琼;牟静飞;傅君;谢友军;卢功志;阮毅燕;莫武桂 刊期: 2013年第07期
目的:探讨深麻醉状态下,将吸痰管插入气管内吸痰,清理呼吸道的吸痰方法。方法:60例患儿随机分为两组:实验组,在深麻醉状态下吸痰的方法:对照组,采用传统气管导管内吸痰方法吸痰。比较两组患儿吸痰的效果,观察血氧饱和度、血压以及有无恶心、呕吐、喉痉挛、支气管痉挛等并发症的发生。结果:实验组吸痰有效率高于对照组( P<0.05)。吸痰前,两组 SpO2、MAP、HR 差异无统计学意义( P>0.05);吸痰后,对照组MAP、HR 明显升高( P<0.05),恶心、呕吐发生率差异无统计学意义( P>0.05),对照组发生躁动明显升高( P<0.05)。结论:在深麻醉状态下吸痰的方法,将吸痰管插入气管内吸痰的方法能彻底清除呼吸道潴留的痰液,效果明显优于传统气管导管内吸痰法;同时能改善肺的通气功能;由于在深麻醉下进行操作,大大地减少了心血管系统反应,降低恶心、呕吐、喉痉挛、支气管痉挛等并发症的发生,是一项保障麻醉安全,提高患儿术后生活质量的有效方法。
作者:王新程;王进全(通讯作者);张强华;辛险峰 刊期: 2013年第07期
长春新碱是临床上常用的抗肿瘤药物,主要毒副作用为骨髓抑制和神经系统毒性等。我科于2010年-2012年在应用长春新碱中发生麻痹性肠梗阻6例,经治疗后痊愈,现报告如下。
作者:崔燕;徐伟;付金香 刊期: 2013年第07期
目的:探讨彩色多普勒在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法:对可扪及乳腺肿块的173例患者常规行彩超检查,对结果进行分析及总结。结果:术前彩超可疑乳腺癌者4例,经手术病理证实乳腺癌1例,其余3例为乳腺纤维瘤,彩超认为乳腺纤维瘤29例经手术病理确诊为乳腺纤维瘤者16例,其余13例选择定期复查,乳腺增生123例。结论:乳腺彩超具有简便、无损伤性、可反复应用等特点,对乳腺疾病的诊断具有重要价值。
作者:陈新玲 刊期: 2013年第07期
塑形能力强是儿童骨骼具有的特点之一,儿童骨折后主要考虑保守治疗方法。但儿童股骨骨折具有多种不同的治疗方法,包括牵引、直接石膏固定、牵引后石膏固定、螺钉、钢板、克氏针固定、外固定和髓内钉固定,到底哪种治疗方法适用于儿童股骨骨折,不同的儿童骨科医师仍持有不同意见。治疗方法的选择受到患儿年龄,骨折的类型和程度的影响,更广的说,受到地区性的,制度上的,或者骨科医师偏好的影响。一个经过系统研究的文献表明,并没有哪种方法比另一种方法更好的证据。总体来说,各种不同治疗方法的效果及原理都基本一致。
作者:唐诗鹏 刊期: 2013年第07期
人性化服务不仅是一种服务理念,也是一种服务规范。医院积极开展人性化服务,为患者提供人性化的服务语言,实施人性化服务行为,创建人性化服务环境,营造人性化服务流程,塑造人性化服务品牌,切实满足患者的需求,从而提高医疗服务质量,获得社会效益和经济效益双赢。
作者:周梦媛 刊期: 2013年第07期
随着科学技术的进步、组织机构的改革,传统的护理理念逐步变为全新的整体护理思想和护理理念。术前访视做为手术室整体护理的重要组成部分,是生物、心理、社会医学模式在手术室护理中的具体体现,已被广泛应用于临床[1]。病人的心理反应国内的一些资料显示,大多数择期手术和病情稳定患者术前有明显的顾虑。有研究认为绝大多数患者对手术都会缠身紧张、惧怕、消极、悲观等不良心理,尤其在接近手术日期时,心理问题尤其突出,往往达到高潮[2]。为了适应新模式,使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒服的状态,减少或降低不适程度,得到完整、系统、连续的护理。我院手术室从2007年开始实施术前访视并采用护士长管理且由专人负责术前访视单回收清点整理的方法,进行术前访视质量和效果评估。
作者:刘春香 刊期: 2013年第07期