韦宇；蓝秋丽；赵雪梅；韦利金
目的：研究并探讨口腔种植牙修复牙列缺隙的临床应用效果体会。方法：选取我院在2009年2月至2013年2月收治的68例牙列缺隙患者的80颗患牙，随机分为两组，对照组32颗患牙采用常规修复治疗法，观察组48颗患牙采用口腔种植牙修复牙列缺隙方法，观察3个月、6个月内两组患者种植牙的骨结合的情况和周围软组织的情况。结果：观察组的牙列缺隙修复成功率为97.9%，而对照组修复成功率仅为87.5%；随访期间，观察组有2例松动，对照组有4例松动，其他情况无显著差异。结论：口腔种植牙修复牙列缺隙的修复率较高，效果更为明显，而且复发率低，不易引起并发症和后遗症，修复后牙齿不容易脱落而且能保持很好的状态，极大的提高了患者的生活质量、减轻了患者的疼痛，值得在临床上推广。
作者：赵世禄；王杰；任文杰 刊期： 2013年第07期
目的：探讨肘关节镜下骨性关节炎清理术的疗效。方法：收集我院肘关节骨性关节炎患者8例，行关节镜下清理关节腔及游离体，对冠突、尺骨鹰嘴骨赘切除，冠突窝、鹰嘴窝、桡窝成形，对严重挛缩的关节囊和侧副韧带等给予必要的松解，术后冰敷1天后，即可进行康复锻炼。结果：术后平均随访3个月。4例患者肘关节的疼痛症状和活动度均有明显改善。结论：应用关节镜术治疗肘关节骨性关节炎创伤小、并发症少、疗效可靠。
作者：拓红红；吴琴琴 刊期： 2013年第07期
目的：探讨学习和掌握颌面部立体、动态解剖关系的方法。方法：利用一例颅脑CT扫描数据，三维重建了颌面部的解剖模型，该模型可以对颌面部进行多方位、多角度观测，具体而形象地呈现各结构的空间解剖关系。结果：获得了一个颌面部三维模型，该模型可以显示颌面部有下颌骨、上颌骨、颧骨、鼻骨、颞骨和额骨组成。结论：该模型提高了常规CT图像的辨别率，为临床诊断提供了可靠的解剖资料，也为将来的手术计划、模拟、培训以及开发虚拟手术系统提供数据模型。
作者：岳胜磊 刊期： 2013年第07期
目的：通过对高血压患者应用普罗布考及阿托伐他汀钙等不同降脂药物疗效的临床观察，确定普罗布考联合阿托伐他汀钙及阿托伐他汀钙单独用药对血脂水平的影响.方法：90例确诊高血压合并高脂血症的患者随机分为观察组(n=30)，阿托伐他汀治疗组(n=30)，及普罗布考联合阿托伐他汀联合治疗组(n=30)，一共观察三个月．分别于治疗前后检测三组患者的血清总胆固醇，甘油三脂，高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平。结果：治疗三个月，阿托伐他汀治疗组及联合治疗组均可降低高血压患者的血清总胆固醇，甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇。（P<0.01）2.联合用药降低血清总胆固醇，甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇效果优于阿托伐他汀单独治疗组（P<0.05）。结论：
作者：彭飞 刊期： 2013年第07期
目的：总结小儿呼吸困难的病因、临床特征及治疗经验，提高小儿呼吸困难的诊治水平。方法：回顾我院2012年1月～2012年12月间收治的小儿呼吸困难患儿68例，分析病因，总结诊断和治疗方法。结果：重症肺炎患儿45例（66.17%）；非肺炎呼吸困难20例（29.41%），其中非肺源性呼吸困难又以喉部有异物感3例（4.41%），支气管炎患者3例（4.41%）二者居多。结论：小儿呼吸困难的病因复杂，病情凶险，快速诊断、及时解除呼吸困难和采取恰当的病因治疗方案，可提高治愈率。
作者：贾小艳 刊期： 2013年第07期
我国对糖尿病足的基础研究相对薄弱些，尤其农村社区开展糖尿病足的预防和治疗相对迟缓。为了加强农村社区对糖尿病的管理，方便糖尿病足患者就医，本文针对空腹血糖受损、糖耐量异常，对糖尿病患者采取不同的管理方法，通过宣教、护理、治疗，提高对糖尿病足的防治认识水平，消除糖尿病足患者的恐惧心理，对改善农村糖尿病患者生活质量，减少糖尿病足致残率、致死率具有重要的意义。
作者：郑炎 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腰椎间盘突出症手术患者的护理。方法：通过对43例腰椎间盘突出症手术患者的观察和护理，总结出对腰椎间盘突出症术后的患者除进行骨科术后的一般护理外，还应注意加强护理观察、心理护理、疼痛的护理。结果：经过一系列的治疗和护理，所有患者各项并发症均治愈，均已恢复工作，腰痛不再复发。结论：结合临床工作经验，腰椎间盘突出症术后护理对病人的终康复尤为重要。
作者：李霞；解传信；黄英 刊期： 2013年第07期
目的：观察康复新液治疗脑卒中患者并发肛周皮肤损害的临床疗效。方法：收集2011年10月-2012年10月在我院神经内科住院的脑卒中并发肛周皮肤损害患者56例，将其随机分为治疗组和对照组，治疗组局部外用康复新液，对照组局部外用炉甘石洗剂，用药3d、5d、7d 后观察判定临床疗效。结果：治疗组平均起效时间为3.5d,对照组平均起效时间为4.5d；治疗组有效率为100%，对照组有效率为75%，组间有效率比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论：康复新液治疗脑卒中患者并发肛周皮肤损害起效时间迅速，效果肯定。
作者：徐效婷；侯丽；王素凤 刊期： 2013年第07期
目的：总结急诊输尿管结石ESWL治疗的临床经验。方法：采取B超定位。对输尿管上段结石采取仰卧位，中下段采取俯卧位。治疗过程中利用B超动态观察结石粉碎情况及碎石后结石排空时间。结果：125例150枚结石，1.0cm以内的结石一次粉碎成功率98%，结石排空时间为7～10天；>1.5cm的结石排空时间为15天。结论：输尿管结石急诊就诊者可因肾内压骤增而引起肾功能损害，尤其是双侧者短时间内的梗阻致肾功能受损是可逆的，及时解除梗阻可使患者肾功能恢复，ESWL是有效的措施。
作者：杨文才；李井军 刊期： 2013年第07期
中医认为脾肾俱虚是糖尿病的主要病理基础，临床针刺足太阴脾经和足少阴肾经，配合点按脾俞、肾俞，治疗确诊 II 型糖尿病237例，显效129例，有效103例，无效5例，总有效率97.89%，效果显著。
作者：高钦来；赵欣业 刊期： 2013年第07期
目的：研究D-二聚体水平与肺栓塞(PE)住院期间死亡率的相关性。方法：自2008年1月至2012年12月我院首次诊断为PE且接受治疗的患者共223例，根据D-二聚体水平分为高、低两组，比较两组住院期间死亡率、血流动力学状态、右心室功能的差异。结果：高水平组较低水平组的住院期间死亡率及血流动力学状态有显著差异(P=O.01，0.024)。结论：D-二聚体水平能预测PE的严重程度。
作者：刘君 刊期： 2013年第07期
目的：分析小儿支原体肺炎的临床特点及治疗方法，与广大同道分享小儿支原体肺炎的诊治。方法：搜集入住本院的68例支原体肺炎的患儿资料，进行统计分析。结果：6--13岁占66%。发热患儿40例（59%），两肺部出现干湿性啰音占53例（77.9%），有喘息症状的患儿占19例（28%），X线检查出现斑片状模糊阴影占57例（83.8%），出现肺外表现13例（19%）。患儿均给予阿奇霉素进行治疗，预后较好。结论：对于小儿的支原体肺炎的诊治应做到早发现早治疗，大环内酯类阿奇霉素是治疗该病的首选药物，疗效明显，值得推广。
作者：周玉荣 刊期： 2013年第07期
目的：通过中医食疗来了解痰湿高血压患者的生活状况，在食疗上如何控制好患者的血压，从而提高患者的生存质量。方法：主要是通过对这些患者进行随机的抽查，通过观察来体现中医食疗对患者产生的生存影响。在此之间要进行观察、对照，以及干预的方法。结果：干预方法之后明显的有变化，血清总胆固醇和三酰甘油明显的下降，而维度明显的增高。结论：通过中医食疗进行治疗，着对于痰湿高血压患者的生存质量明显的有变化，这种治疗办法能够在不同程度上调节高血压患者的体制，有助于控制好血压以及各项生存指标，这样保证好痰湿患者的生存质量。
作者：赵强 刊期： 2013年第07期
目的：了解孕期和分娩期健康教育对孕妇分娩方式的影响。方法：随机选取2011年至2012年在郏县妇幼保健院定期接受产前检查并分娩的286例孕妇为研究对象，随机分为A组和B组，分别进行系统的健康教育和一般性宣教，观察两组孕产妇在剖宫产率和新生儿窒息率方面存在的不同。结果：两组孕产妇剖宫产率和新生儿窒息率有显著性差异。结论：开展系统的健康教育能有效地提高孕产妇的自我护理能力和保健知识水平，降低剖宫产率和新生儿窒息率，对促进自然分娩、降低母儿并发症具有积极作用。
作者：张利恒；刘素晓 刊期： 2013年第07期
目的：通过对全膝置换治疗膝关节骨性强直患者制定并实施康复训练计划，探讨康复治疗在全膝置换术治疗膝关节骨性强直中的应用价值。方法：通过康复指导，观察术后膝关节屈曲度、平均关节屈伸活动范围。结果：患者术后疼痛均较术前明显缓解，畸形得到矫正。术后两周膝屈伸ROM：平均101(-1~109°)膝关节功能恢复良好。术后三周膝关节屈伸ROM：平均110（-1~112°）。术后随访3～12个月，平均关节屈伸活动范围3°～115°，优良率达98.2%。结论：康复治疗有利于全膝置换术治疗膝关节骨性强直患者功能的恢复，减少并发症的发生。
作者：吕欢 刊期： 2013年第07期
目的：准确了解贵定县居民户碘盐食用情况，保证辖区内人员食用上合格碘盐。方法：根据「贵州省碘盐监测实施方案」，每年全县按东、西、南、北、中随机抽取9个乡镇，每乡镇抽取四个村，每村抽取8户采集食用盐样，共288份，按国际GB/T13025.7-1999进行测定。结果：2009-2013年监测居民户盐样共1464份，合格碘盐1427份.碘盐合格率每年分别是2009年/95.14%、2010年/99.30%、2011年/96.53%、2012年/99.66%、2013年/96.33%。结论：贵定县县居民户食用合格碘盐率保持在较高水平.
作者：王林 刊期： 2013年第07期
金属烤瓷修复体技术已广泛应用于口腔修复临床。然而，修复后出现的一系列并发症引起了患者和口腔医生的关注，如崩瓷、脱瓷，牙龈病变及牙周组织损伤，修复体边缘不密合，食物嵌塞等，本文将对金属烤瓷修复失败的原因进行综述，为临床应用提供参考。
作者：庄根鹰 刊期： 2013年第07期
随着人口老龄化日益加速，空巢老人越来越多，空巢老人已经成为社会问题。笔者在父母的家乡和现居住社区调查发现，玩纸牌成为绝大多数老人的休闲方式，而玩纸牌的场所也就成为他们主动吸烟及被动吸烟的重要途径。1对象标准1.1对象2012年1月至2013年1月期间，以作者现居住社区及其父母的家乡作为调查地点，对206位60岁以上老人进行调查，并对他们进行有关吸烟有害的认识干预。
作者：徐相蓉 刊期： 2013年第07期
医院是我国医疗卫生事业发展的主要力量，它为广大人民的生命健康，社会稳定的维护、和谐社会的创建提供了坚实的保障。目前，我国正处于工业经济向知识经济转变的过渡时期，在这个阶段，为了适应时代发展的需要，为了卫生职业快速发展的需要，构建学习型医院势在必行。据统计，在美国，排名在前25位的医院中，有85%采用了学习型组织理论和模式进行了改造并取得了显著的效果。学习型组织理论是当今世界上前沿的管理理论和管理理念，而医院作为知识密集型和技术密集型单位，引进和运用这一理论，既有利于加强医院的学习能力，提高医务人员整体综合素质，又可以提升医院的核心竞争力。因此，创建学习型医院是医院适应知识经济时代而进行的管理理念和管理模式的变革，也是新医改政策下医院再发展的必然趋势。
作者：李军军 刊期： 2013年第07期
患者，男，56岁，体重，62kg。术前临床诊断为右肾上腺肿瘤，拟在腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术。患者右眼视力丧失20年，原因不详，病史中无发热、头晕、头痛。无呼吸道感染，无心血管疾病史，无过敏史。术前一般情况良好，术前30分钟肌注阿托品0.5mg 。入室后常规监测心电图、血氧饱和度、无创血压。入室 Bp140/80mmHg,p80次/分。麻醉诱导前进行了左侧有创桡动脉穿刺，以便密切观察血液动力学变化，麻醉诱导前有创动脉压为120/70mmHg，p82次/分。。麻醉诱导，咪达唑仑2mg,芬太尼0.1mg,丙泊酚100mg,维库秀胺8mg,置入7.5钢丝气管导管，插管顺利，插管后有创动脉压为100/60mmHg, P70次/分，之后血压、心率持续下降，降到有创动脉压80/40mmHg静注去氧肾上腺素100 ug，见血压无升高，又静注去氧肾上腺素200 ug，但血压仍无升高，反而血压心率持续下降，将至有创动脉压60/40mmHg，P50次/分时考虑丙泊酚过敏，静注肾上腺素20ug，阿托品0.5mg,甲基泼尼松龙40mg,血压开始有点回升，之后右分次静注肾上腺素3次（20ug/次）以后，血压升至有创动脉压100/70mmHg，P62次/分，肾上腺素5ug/(kg.h)持续静脉泵入20分钟，血压、心率维持平稳，约30分钟后，患者完全清醒，自主呼吸恢复，拔管后转入SICU病房。在SICU病房，各项生命体征平稳，第二天回普通病房。3 d 后在连硬外（0.5%罗哌卡因5ml）+气管插管全麻（诱导用咪达唑仑2mg、芬太尼0.1mg、进口七氟烷浓度为3%、维库溴铵8 mg）,全麻维持用进口七氟烷浓度为3%下顺利完成手术。术中、术毕各项生命体征平稳，术后病理诊断为无功能嗜铬细胞瘤。现患者已康复出院。
作者：许银实 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
