张利恒；刘素晓
报告1例PICC置管时异位入同侧与对侧颈内静脉护理体会。包括误入同侧与对侧颈内静脉的原因分析，处理对策及预防并发症措施等，避免置管后并发症的发生。
作者：沈琴琴 刊期： 2013年第07期
随着社会发展和医疗生活水平的提高，人口老龄化进程的加快，子女负担加重，老年人的护理已成为一个社会问题，由此而带来的临床问题也日趋增多。了解老年人的身心健康状况，并有针对性地进行护理干预措施，已成为现代护理工作者亟待解决的问题［1-2］。我院康复科收治的老年抑郁患者，大多已处于慢性衰退阶段，病程迁延，长年住院。由于他们兼有一般老年人存在的问题和精神活动的紊乱，加之常年服用各类药物所致的副反应，使护理工作更具有特殊性。笔者对老年抑郁患者在住院间的常见问题进行了调查，并实施心理护理干预，提出相应的护理对策。现介绍如下。
作者：汪慧群 刊期： 2013年第07期
目的：总结探讨锁骨下静脉置管的并发症及护理应对策略。方法：我科自2010年10月-2013年4月对220例危重并发症病人及大手术后病人行锁骨下静脉置管,220例病人资料进行收集和回顾性分析。结果：对存在的护理问题即穿刺失败、导管堵塞、穿刺点出血和渗血、穿刺局部疼痛、导管脱出和移位等进行原因分析并针对问题的原因采取有效的护理对策，使置管护理取得满意的效果。
作者：郭利明 刊期： 2013年第07期
探讨中庸之道和中医学阴阳平衡理论的关系；指出了高血压防治的现状与困境；阐述了中庸之道和中医学阴阳平衡理论对正确认识高血压及高血压的防治的现实意义。
作者：张祥文 刊期： 2013年第07期
目的：对无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床分析。方法：资料选自2010年8月-2012年8月在我院收治的86例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，其中43例入院后采用常规治疗的患者作为对照组，另外43例入院后在常规治疗的基础上给予无创通气治疗的患者作为研究组，对两组患者的一般资料，临床表现进行分析比较。结果：本院进行无创通气治疗的34例研究组患者在心率、呼呼频率、PaO2值、PaCO2值上面显著优于进行常规治疗的对照组患者，其比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论： BiPAPP无创通气呼吸机用于治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭，对改善患者的呼吸功能、纠正低氧血症等方面有明显的作用，值得患者选择此方法进行临床治疗。
作者：王玉平 刊期： 2013年第07期
本文综述了外用中药剂型的研究进展，在综合其文献资料研究的基础上，提炼出外用中药剂型的发展方向。
作者：罗黎 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腹部闭合性损伤的诊治措施。方法：对2004年5月~2012年11月收治的81例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：81例患者治愈68例，转上级医院7例，死亡6例，死亡率7.4%。结论：详细的病史采集，全面的体格检查，适当的辅助检查及合适的治疗措施是提高腹部闭合性损伤治愈率的关键。
作者：田学东 刊期： 2013年第07期
目的：研究和分析中国商环行包皮环切术的临床应用效果。方法：从2009年到2013年6月，来我院进行治疗包茎或包皮过长患者有115例，患者的年龄在6岁~58岁，使用中国商环对患者进行包皮环切术，分析和观察实际手术的时间、术后并发症、伤口愈合时间以及术后外观恢复情况。结果：应用中国商环行包皮环切术115例，手术中无明显出血，去环后患者的伤口并无裂开。手术后出现继发性出血有2例，经过加压包扎和换药后逐步愈合，出现轻度感染的有3例，在手术后的2个月内，包皮完全愈合时间为25～28天，2例出现右侧轻度突起，其他患者外观均整齐，并且患者反馈意见较为良好。结论：应用中国商环行包皮环切术具有安全性好、可操作性强、术后并发症少等优点，值得在临床中应用。
作者：鞠国生；陆峰峰 刊期： 2013年第07期
胸廓发育不良综合征，是指胸廓不能支持正常的呼吸和肺脏生长，这类疾病大部分是先天性疾病，同时存在多系统的畸形，多见的是先天性脊柱侧凸和先天性侧后凸畸形，这类先天性脊柱畸形类患者通常还合并有并肋，肋骨缺如等胸廓发育畸形。胸廓畸形，尤其是后，侧弯曲同时存在对呼吸循环功能的损害，引起严重通气功能障碍，主要以限制性通气功能障碍为主，肺内气体分布不均，血管扭曲变形，甚至闭塞，肺内气体交换面积减少，弥散功能下降，导致低氧血症。经(鼻)面罩无创通气已成功应用于神经、肌肉疾病和胸廓畸形引起的呼吸衰竭。近年来应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病中有关呼吸肌疲劳问题，日益受到重视。
作者：贾艳辉；杨宝珠；吴楠 刊期： 2013年第07期
甲状腺结节病是甲状腺常见的一种疾病，可表现在多种甲状腺疾病上，近年来证明成年人甲状腺肿半数以上伴有结节，尸体解剖亦发现组织学上非侵润性微小恶性肿瘤的发生率高达17%【1】。现代医学认为，人体中的甲状腺结节是由于内分泌系统出现紊乱，或长期的压抑、生气引起的。西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主，但是局部创伤较大，术后局部遗留瘢痕影响美容，甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症，很多患者不能接受。笔者用消癥化积丸用治于临床，治疗效果明显，现报道如下：
作者：黄晓；高春雨 刊期： 2013年第07期
目的：就帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁32例进行临床观察。方法：选取我院自2009年1月至2012年1月之间所收治的64例脑卒中抑郁病人作为研究对象，将其分为治疗组和对照组，每组32例患者，这2组患者在病情程度、性别、年龄等方面具有可比性，无显著性差异（P＞0.05）。本组资料中的64例患者均按照脑卒中的常规治疗方法进行，但是32例治疗组患者在此治疗基础上，每天早饭三十分钟以后都要服用20mg帕罗西汀，连服4周。结论：帕罗西汀有良好的抗抑郁及促进神经功能恢复的作用。
作者：崔炜 刊期： 2013年第07期
通过对产后出血病人的临床观察，采取有效的临床治疗措施，以降低产后出血的发生及并发症、死亡率。
作者：林格荣 刊期： 2013年第07期
目的：研究妇产科手术中泌尿系统损伤的诊断、治疗及预防方法。方法：对2326例妇产科手术患者的临床资料进行回顾性分析，统计泌尿系统损伤发生情况，分析损伤的部位、诊治及预防措施。结果：2326例患者中，泌尿系统损伤19例，膀胱损伤12例，输尿管损伤7例；经术中、静脉肾盂造影、B超、膀胱输尿管造影确诊；分别行修补术、松解线结术及置输尿管导管治疗。结论：妇产科手术易引发泌尿系统损伤，术中应熟练掌握解剖关系，严格规范操作，减少泌尿系统损伤，如有损伤应及时诊断、治疗。
作者：郭爱哲 刊期： 2013年第07期
目的：评价内科胸腔镜在胸腔积液中诊断的价值。方法：总结孝感市中心医院呼吸科自2005年9月至2013年4月采用内科胸腔镜诊断胸腔积液的临床资料。结果：共有690例患者经过内科胸腔镜检查，胸腔镜下病理组织活检确诊结核性胸膜炎328例、转移性肿瘤296例、非特性慢性炎症24例、心源性3例、胸膜间皮瘤7例、淋巴瘤2例、不明原因30例。胸腔积液诊断率为95.6%（660/690）。所有患者在术中、术后生命体征及血氧饱和度监测均稳定无严重并发症发生。结论：内科胸腔镜检查对胸腔积液的诊断准确率高，具有安全、创伤小的优点。
作者：吴展陵；叶燕青(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
随着医疗技术的发展，泌尿外科临床各种管道的应用十分广泛，它与泌尿系统疾病的康复有着密切关系，管道引流是泌尿外科治疗疾病的重要手段之一。意外拔管及护理不当将会影响患者的康复效果，甚至危及生命。本文着重从泌尿外科意外拔管的原因及防护进展进行综述。
作者：沈德婷 刊期： 2013年第07期
目的：探讨脊髓损伤患者高压氧治疗过程中的临床观察及护理。方法：以2010年1月至2012年12月本院高压氧治疗脊髓损伤患者41例为观察分析对象，对患者进行高压氧全程陪舱护理及心理护理。结果：本组41例脊髓损伤患者经高压氧治疗后，痊愈5例、显效10例、有效17例、无效9例，总显著有效率为36.6％，总有效率为78％。结论：对脊髓损伤患者进行高压氧治疗护理与实行全程陪舱护理及心理护理干预，明显提高患者治疗与康复的认知水平，引导和规范患者的治疗与康复行为，使其精神放松、心境平和地接受治疗，从而提高良好的治疗效果，缩短康复时间。
作者：麦敬逢；麦燕芳 刊期： 2013年第07期
目的：观察奥拉西坦注射液治疗脑损伤后神经功能缺失临床疗效。方法：将154例脑损伤后有神经功能缺失的患者随机分为治疗组81例（奥拉西坦注射液组）和对照组73例（吡拉西坦注射液组），分别比较两组治疗前后的神经功能恢复情况。结果：奥拉西坦优于吡拉西坦（P<0.05）。结论：奥拉西坦可以有效缓解脑损伤后神经功能缺失程度，改善患者的生存质量，值得临床推广使用
作者：程明东 刊期： 2013年第07期
目的：探讨门诊儿科手足口病患儿家长对健康教育的需求及干预对策。方法：采用自行设计的调查表对我院875例手足口病患儿家长需求情况进行调查。结果：患儿家长对疾病知识了解要求广泛，教育方式需求多样，需要得到支持及心理疏导。结论：提高患儿家长对疾病知识的知晓率，给予患儿家长必要的情感支持，使家长全身心地配合患儿的治疗及护理，促进患儿早日康复。
作者：王传湄；曹亚平；陈咏梅；刘倩如；麦宝珍；曾露莹 刊期： 2013年第07期
咽喉断裂伤是耳鼻喉科急症之一，损伤伤情复杂，后果严重，病死率高，采取正确急救护理措施，可挽救病人生命。我院急诊科于2000年-2012年共抢救咽喉断裂伤病人28例，现将急救护理配合报道如下。
作者：谭连 刊期： 2013年第07期
针对目前高位复杂性肛瘘挂线术治疗后其普遍存在的复发率高，肛门功能保护不足的现状，临床肛肠外科医生忽视术前诊断，功能保护意识薄弱以及缺乏术后肛门功能评估体系等问题，本文提出建立术前诊断“金标准”，明确挂线后生物力学规律，确立切断肛门括约肌新原则，完善肛门功能评估体系等对策，从而建立符合中国国情的肛瘘临床诊治规范，制定出具有中医特色的高位复杂性肛瘘治疗新方法，以期提高该病的治愈率并大幅减少术后肛门失禁。
作者：叶绍顺；金黑鹰 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
