高洁
HERG是筛选人类海马的cDNA文库而分离得到的。hERG编码快速型延迟整流钾电流(Ikr)的α亚基,在人脑、心肌、肝脏和脾脏等多种组织中均有表达。越来越多的临床研究表明许多药物引起的心血管不良反应与抑制hERG钾通道有关。另外,hERG在一些肿瘤细胞中的高表达也提示hERG很可能在肿瘤的发生发展过程中起着重要的作用。
作者:徐彪;王海波;郑大伟;连佳芳;秦葵 刊期: 2013年第07期
目的:比较区域性化疗和全身性化疗对预防胃肠道癌根治手术后局部复发和转移的临床疗效。方法:对我院2002年10月至2012年10月收治的260例胃肠癌患者作为治疗组,根治术后置化疗泵,对照组240例胃肠癌患者根治术后给予周围静脉化疗。结果:比较两组患者1、3、5年的生存率,肝脏转移率,局部复发率等指标。治疗组为100.0%(182/182)、78.0%(142/182)、42.9%(78/182),5.5%(10/182),6.6%(12/182);对照组为84.1%(138/164)、45.7%(75/164)、31.7%(52/164),28.0%(46/164),26.2%(43/164)。两组比较差异具有显著性(P<0.01),具有统计学意义。结论:胃肠道癌根治术后置化疗泵的区域性化疗效果明显优于全身性化疗,值得临床推广应用。
作者:符敏 刊期: 2013年第07期
目的:探究孕中期产妇的血清中 AFP、uE3、β-HCG 水平在临床研究中的意义和影响因素。方法:采用全自动的免疫的发光化学分析仪器进行检测1000例孕妇,孕周期在14-20周的孕妇血清中的AFP、uE3、β-HCG水平,通过所检测的全部结果对DS、Trisomy18、OSB进行风险评估分析。对1000例研究对象进行随访记录妊娠全过程以及结果。结果:1000例孕中期的孕妇中,DS筛查后进行羊水穿刺且经过染色体的核型进行分析、彩色B超检查或者是在分娩出婴儿以后进行随访,被确诊阳性率为0.8%;低危组中假阴性的概率为0.2%;高危组以35岁为界限辨别阳性分辨率,具有统计学意义(P<0.05)。高低危组中的唐氏综合征的发病率具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕中期血清中 AFP、uE3、β-HCG 水平的联合指标具有无创伤性的有效筛查 DS、Trisomy18、OSB的疾病,是目前为理想的产前检查方式。
作者:唐群胜 刊期: 2013年第07期
目的:对喂养不耐受的早产儿行辅助性非营养性吸吮以及抚触治疗的临床效果进行观察和探讨。方法:取喂养不耐受的80例早产儿为研究对象,随机将其均分为参照组与观察组,参照组患儿接受常规基础性治疗,观察组患者则在参照组治疗基础上实施非营养性吸吮以及抚触疗法。对两组患儿临床治疗效果进行观察对比。结果:与参照组患儿相比,观察组患儿喂养耐受度、出生体重的恢复、腹胀消失时长与胃残留量均有明显改善,组间差异显著(P<0.05)。结论对于喂养不耐受的早产儿来说,在抚触治疗的基础上辅以非营养性吸吮可收到满意的临床治疗效果,值得推广使用。
作者:赵艳美 刊期: 2013年第07期
目的:探讨综合干预阻断妊娠梅毒母婴传播的效果,以降低围产儿的死亡率。方法:综合干预治疗;注射苄星青霉素G240万单位,肌肉注射,每周一次,共4次;青霉素G静滴,从小量320万单位到大量1200万单位逐渐增大剂量;定期复查快速血浆反应素试验、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验。结果:早期诊断、足量正规治疗,胎传梅毒发生率两组对比,未治疗组明显高于治疗组,经治疗观察,在孕34周以后接受治疗者,胎儿将有40%~60%的机会感染梅毒,未经治疗孕妇几乎100%通过胎盘将病原体垂直传给胎儿。结论:早期诊断妊娠梅毒是阻断、改善妊娠梅毒结局和降低胎传梅毒患儿发生率的关键;通过综合干预治疗、阻断母婴传播,降低围产儿的死亡率效果显著。
作者:陈丽萍 刊期: 2013年第07期
目的:使患者清洁舒适,预防褥疮等并发症的发生,方法:认真学习相关资料,联系临床实践,吸取先进经验。结果:褥疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病,局部皮肤清洁及创口处理,医疗环境舒适程度,护理质量有极大关系,尤其是老龄患者和护理质量。结论:褥疮的护理应以预防为主,观察和了解患者病情,保持病床和病室整洁,为诊断、治疗和护理提供依据,促进护患沟通,满足其身心需要等。
作者:黄菊秀;曾建英 刊期: 2013年第07期
三焦,六腑之一,对其形态的有无历来有争论,本文就其有无形态做相关的讨论。
作者:张言慎 刊期: 2013年第07期
目的:分析护理干预在糖尿病肾病尿毒症老年患者的临床中的应用效果。方法:我院收治的30例糖尿病肾病尿毒症患者给予护理干预。结果:30例患者中,27例血糖控制比较满意,3例因服药不规律拒绝使用胰岛素,血糖偏高;规律血液透析26例,SCr保持在395~440μmol/L,血尿素氮(BUN)保持在18 mmol/L以下,4例因经济困难未能坚持血液透析,其中1例肾功能恶化,临床症状加重,2例因并发多脏器功能衰竭死亡。结论:在糖尿病肾病尿毒症老年患者中实施护理干预有助于控制血糖,改善肾功能,降低并发症,提高生活质量,值得临床进一步推广应用。
作者:张翠珍 刊期: 2013年第07期
目的:探讨益肾方干预慢性肾衰竭营养不良的作用机制。方法:采用二步5/6肾切除法复制大鼠慢性肾衰竭模型,随机分为正常组、模型组、尿毒清组、开同组及益肾方高、低剂量组。给药6周,观察血BUN、Scr、ALB、Hgb、EPO及Leptin水平;分析Leptin与EPO表达的相关性。结果:模型组大鼠BUN、Scr及leptin水平较正常组显著升高,ALB、Hgb及EPO水平显著降低。与模型组比较,益肾方组BUN、Scr及Leptin水平显著降低(P<0.01),ALB、Hgb及EPO水平显著升高(P<0.01);Leptin与EPO之间存在着显著的负相关(r=-0.681,P<0.05和r=-0.676,P<0.05)。结论:益肾方干预CRF营养不良提高血清白蛋白的机制可能与:降低氮质潴留,减轻毒素对蛋白合成的抑制有关;与改善肾功能,促进Leptin的排泄有关;与升高血清EPO水平,从而降低Leptin的分泌有关。
作者:张晓菊;周冬枝;袁平;薛松妍;姚锐;李宏护 刊期: 2013年第07期
目的:疼痛倍他乐克在慢性充血性心力衰竭中的疗效。方法:选择56例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为两组,治疗组在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上,加用倍他乐克,2个月后观察患者心功能、心率的变化,评估其临床疗效。结果:应用倍他乐克后心力衰竭患者心功能分级显著改善,心率明显降低。结论:在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用倍他乐克可明显改善患者的心功能。
作者:杨宏玲 刊期: 2013年第07期
目的:研究分析股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的临床治疗方法和治疗效果。方法:回顾性分析2010年1月-2012年12月期间,我院收治的58例股骨粗隆周围骨折患者的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同治疗方案,将58例患者分为两组,对照组患者29例,采用动力髋螺钉治疗,观察组患者29例,采用股骨近端锁定钢板治疗,比较两组患者治疗期间的各项临床指标情况和治疗优良率。结果:本研究中观察组患者的治疗优良率为68.97%,对照组为67.86%,两组比较不存在明显差异,(P>0.05);但是观察组患者的手术时间、术中出血量等临床指标明显少于对照组,两组比较存在明显统计学差异,(P<0.05)。结论:股骨近端锁定钢板是治疗股骨粗隆周围骨折的有效防范,手术时间短、术中出血少、安全性高,值得临床广泛推广。
作者:曾斌 刊期: 2013年第07期
目的:探讨对冠心病患者实施两种不同居家护理干预的效果。方法:将120例冠心病患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用PDCA 循环实施居家护理干预,对照组给予常规家庭护理干预,共干预6个月。结果:两组患者干预6个月后治疗依从性、复发率、并发症及患者生活质量比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:应用 PDCA 循环实施居家护理干预可提高冠心病患者的治疗依从性,降低复发率,提高患者生存质量。
作者:王琴;张利红;蓝天玉 刊期: 2013年第07期
目的:观察失眠患者耳穴埋籽的治疗效果。方法:将80例失眠患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用单纯安眠药物治疗,观察组用耳穴埋籽治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:耳穴埋籽治疗组效果好,且操作简便安全,无任何不良反应,有着较好的临床应用价值,优于口服安眠药治疗。
作者:张斌;柏业军 刊期: 2013年第07期
抽取兰州市省级综合医院2004~2011年1018例小儿急性阑尾炎病例资料,对住院费用进行趋势分析,探讨小儿急性阑尾炎住院费用的特点。小儿急性阑尾炎人均住院费呈明显上升趋势,平均每年增长9.42%,日均住院费增长10.07%;人均住院药费、日均住院药费呈上升趋势,分别每年平均增长6.08%和6.68%。小儿急性阑尾炎的家庭经济负担较重且呈逐年上升趋势,应采取有效措施进行控制。
作者:张磊;李永春;张宁娟;陈丽丽;王斌生 刊期: 2013年第07期
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用效果。方法:回顾性分析我院各26例腹腔镜子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)和开腹子宫肌瘤剔除术(开腹组)的临床资料,对手术时间、出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间和并发症进行分析,比较两者的临床效果。结果:两组手术均顺利完成,无相关手术并发症发生。腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(P<0.05),而手术出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间均明显低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有损伤小、出血少、恢复快等优点,是目前较为理想的治疗子宫肌瘤的方法。
作者:吴梅 刊期: 2013年第07期
本文经过对各期矽肺患者肺功能测定,肯定各期矽肺患者肺功能不同程度的损害;伤害类型以混合性多见,其次为阻塞型。肺功能损害与病变的进展有一致性,基本上随矽肺期别的增高而逐步降低。VC、FVC、MVV、MMF、V50%/HT、V25%/HT、%V25/HT可作为矽肺肺功能测定的主要和常用指标。
作者:郭宝清;李林云 刊期: 2013年第07期
目的:总结社区开展“优质护理服务示范工程”活动的做法与体会。方法:实施责任制护理模式,改变护理排班模式,建立健全完善各项规章制度,加强健康宣教、康复指导,实施出院病人回访制度等。结果:提高了社区护理质量和病人的满意度。结论:社区开展优质护理服务可以提高社区护理工作质量和病人的满意度。
作者:向淑英 刊期: 2013年第07期
目的:探讨新时期医院优质护理的真正内涵。方法:制作《优质护理服务满意度调查表》,对2011年3月至2012年3月,医院开展优质护理的所有病区发放调查表共3720份,回收3705份,从病人角度来理解优护并收集病人在住院期间需要护士提供的服务。结果:调查表明病人对护士技术的需求占28.7%,对健康教育的需求占23.4%,对护士服务态度的需求占19.1%,对护患沟通的需求占15.3%,对基础护理及生活护理的需求占13.5%。结论:基础护理是推行“优质护理示范工程”中重要的一部分,但如果认为重视了基础护理就是推行了“优质护理示范工程”,则是错误的。专业护理是优质护理的根本,基础护理做得再好,专业护理技术不过硬,同样不能称之为优质护理。
作者:张伟峰 刊期: 2013年第07期
胰十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的腹部手术,切除范围包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端,并且需作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。术后如果护理不当,后果严重,甚至危及生命。现将10例的护理体会报告如下。
作者:陈娟 刊期: 2013年第07期
目的:探讨泌尿系统常见症状的护理措施。方法:相关文献资料的查阅以及护理经验的总结。结果:对泌尿系统常见症状进行了分类研究,为临床医学提供了宝贵的经验。
作者:陈莉娟 刊期: 2013年第07期