艾尼瓦尔·艾海提;吐尔洪·木萨
目的:探讨粘连性肠梗阻的多层螺旋CT诊断价值。资料与方法:回顾性分析36例经临床手术证实的粘连性肠梗阻患者资料。男21例,女15例,平均年龄46.2岁。36例均行腹部多层螺旋CT扫描,薄层重建,用多层面重组(MPR)、曲面重组(CPR)等图像后处理技术观察。结果:空肠梗阻13例,回肠梗阻23例,合并肠扭转3例,合并阑尾脓肿2例,所有病例均于梗阻部位发现肠粘连。结论:多层螺旋CT是诊断粘连性肠梗阻一种可靠的、无创的影像学检查方法。
作者:关春 刊期: 2013年第07期
肝癌病人的护理是对护理护士整体素质的考验,做好肝癌病人的护理是对每一个护士应尽的职责,本文从心理护理和临床护理两个方面介绍了肝癌病人的护理措施。
作者:贾华蓉 刊期: 2013年第07期
目的:研究比较腹腔镜与小切口胆囊切除术对患者机体应激反应的影响。方法:选择2010年4月至2012月6月间本院择期手术的48例慢性胆囊炎、胆囊结石患者,随机分为小切口胆囊切除术组(小切口组)24例和腹腔镜胆囊切除术(腔镜组)24例。两组患者在手术前24h及手术后24h、48h、72h采集外周静脉血,分别测定血糖(BG)、皮质醇(P)、C反应蛋白(CRP)。结果:两组患者术前24 h的BG、P、CRP水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后的腔镜组BG、P、CRP水平均低于小切口组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术对机体的刺激较小切口胆囊切除术对机体的刺激小,有利于术后恢复。
作者:陈一伟;王赭;夏兆立 刊期: 2013年第07期
目的:通过贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作,强化护理管理职能、提高护理服务质量和护士综合素质、提升患者满意度。方法:制订完善的实施方案,积极开展改革探索,并建立完善全面的保障措施。结果:优化工作流程,改善服务品质,提升护理质量,患者就医体验从满意到感动,使护患关系更加和谐。
作者:任晓波;杨蓉;古启启 刊期: 2013年第07期
金属烤瓷修复体技术已广泛应用于口腔修复临床。然而,修复后出现的一系列并发症引起了患者和口腔医生的关注,如崩瓷、脱瓷,牙龈病变及牙周组织损伤,修复体边缘不密合,食物嵌塞等,本文将对金属烤瓷修复失败的原因进行综述,为临床应用提供参考。
作者:庄根鹰 刊期: 2013年第07期
近年美国心脏病学会基金会颁布的心房颤动指南指出,所有心房颤动均应抗凝治疗。有任何一种高危因素和≥两种中度危险因素的心房颤动患者选择华法林抗凝的目标国际标准化比值(INR)为2.0~3.0。但华法林不良反应是有出血的风险,且需要监测[1]。目前,国内蒙古族老年心房颤动患者,尤其是年龄≥75岁高龄老人选择何种药物抗凝,有效预防血栓形成,特别是预防脑卒中的发生,减少抗凝药物的副作用,仍是急需解决的难题,国内对此研究较少[2]。本文通过三种药物对比蒙古族老年及年龄≥75岁的高龄心房颤动高危患者抗凝治疗的疗效和安全性,探索其心房颤动患者抗凝治疗的药物及剂量选择。
作者:刘君 刊期: 2013年第07期
浅谈阑尾炎是普外科常见的急症之一,阑尾切除术是外科基本的手术,随着现代外科的进步,使人们越来越认识到手术前准备和手术后处理是保证外科手术成功的关键,其目的是将急性阑尾炎的手术前后处理作一回顾性分析。
作者:黄健 刊期: 2013年第07期
目的:分析儿童常见睡眠行为障碍的脑电图特征,并对其睡眠结构进行分析。方法:选择在我中心行多导睡眠监测(PSG)的睡眠障碍患儿72例,分析其脑电图特征及全夜睡眠结构的特点。结果:72例患儿中,睡眠增多症10例,均伴有睡眠结构的异常。夜惊19例,6例监测中伴有夜惊发作,发作时脑电图为从S3或S4期睡眠向浅睡眠转换或出现完全觉醒图形,均伴有睡眠结构的异常;余13例监测中未出现夜惊发作,睡眠结构正常。睡行症9例,5例监测中伴有发作,发作时脑电图为从S4慢波睡眠转换为弥漫节律性θ、δ活动,睡眠结构异常。睡眠肌阵挛15例,发作时脑电图无异常,睡眠结构均正常。失眠12例,均伴有睡眠结构的异常。梦魇7例,3例监测中发作,PSG显示从REM睡眠出现弥漫性θ节律觉醒反应图形,睡眠结构异常;无伴发作的4例睡眠结构正常。结论:不同类型的睡眠障碍发作时具有不同的脑电图特征,对患儿睡眠结构有不同程度的影响。
作者:王秀英;张凤琼;梁翠芳 刊期: 2013年第07期
人工流产是早期终止计划外妊娠的主要手段,采用传统人流法操作,受术者要承受很大的痛苦,特别是在受术过程中,需要行宫颈扩张术,,被动扩张及牵拉会造成迷走神经兴奋而产生一系列症状,在传统人流术中人流综合症的发生率约10%左右。各级医院为减少受术者痛苦共同努力,所用方法颇多,如丙泊酚静脉给药,腰麻,术前给冬眠合剂,肛门放置宫术安栓,口服米非司酮及米索等,但各有利弊。我院门诊采用2%利多卡因注入宫腔,取得了明显的镇痛效果,减轻了受术者的痛苦,同时方法简便,价格低廉,适合在基层医院广泛使用。
作者:杨开华 刊期: 2013年第07期
目的:在腰椎间盘摘除手术中使用连硬外麻醉和腰硬联合麻醉,对麻醉的临床效果进行比较。方法:选择2007年~2011年在我院进行腰椎间盘摘除手术的1000名病例作为本次研究的对象,随机将1000名病例,分成两组,一组在手术过程中进行连硬外麻醉,另一组进行腰硬联合麻醉,之后对二者麻醉的临床效果进行分析。结果:连硬麻醉组阻滞平面到达T10平面所需的时间为(7.61.2)min,腰硬联合组的阻滞平面到达T10平面所需的时间为(5.4±1.6)min,两组所用的时间具有显著差异。腰硬联合组的镇痛效果可达到100%,而连硬外组的镇痛效果仅能达到65%,具有显著差异。结论:在腰椎间盘摘除手术中应用腰硬联合手术的疗效比连硬外麻醉疗效好,但在手术过程中应当注意调控麻醉平面,确保安全还应注意血流动力的变化等。
作者:周晓珠 刊期: 2013年第07期
目的:通过对妊娠期糖尿病胎儿及产后新生儿左、右心室功能和结构的变化规律和特点进行应用该新技术动态评价,能够有利于孕妇妊娠期糖尿病的及早干预和治疗。方法:选取自2012年5月至2013年5月在清远市妇幼保健医院及深圳市南山妇幼保健医院进行产前检查、随访和超声物理评估的孕妇。按照孕周时间段,分为9个组,为24-28周胎儿组32-36周胎儿组和新生儿组。结果:妊娠期糖尿病组和妊娠期糖耐量受损组峰速差别不明显,没有统计学意义(P>0.05)。同正常对照组相比,妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量受损组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
作者:张颖 刊期: 2013年第07期
目的:探讨顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:选择2010年10月至2012年4月在我院门诊治疗的咳嗽变异性哮喘患儿96例,随机分为治疗组和对照组48例,对照组常规应用吸入糖皮质激素、抗组胺药氯雷他定治疗,至症状、体征消失后停药。治疗组在对照组的基础上每晚口服顺尔宁片,至症状、体征消失后停用入糖皮质激素、抗组胺药氯雷他定,继续服用顺尔宁,总疗程12周,比较2组的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间,停药后再随访12个月,比较两组复发率和转化成典型哮喘的比例。结果:治疗组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间明显短于对照组(P<0.05);复发和典型哮喘转化率均亦低于对照组(P<0.05)结论:顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效肯定,复发率和转化成典型哮喘的比例低,值得临床应用。
作者:顾俊;顾冬云;陈志宏 刊期: 2013年第07期
目的:探讨环维黄杨星 D(CVB-D)对大鼠离体胸主动脉环的作用。方法:采用大鼠离体胸主动脉环灌流模型,观察累积浓度CVB-D对盐酸去氧肾上腺素(PE)或氯化钾(KCl)预处理的内皮完整及去内皮主动脉环的作用。结果:累积加入CVB-D 4~64μg/ml,对PE或KCl预处理的主动脉环均能产生明显的舒张作用(P<0.01),且其舒张作用随浓度的增高而增强,呈现明显的剂量-效应关系。在64~256μg/ml之间其收缩作用逐渐增强(P<0.01)。在CVB-D浓度高于256μg/ml时,其舒张作用又随着浓度的增高而增强(P<0.01)。结论:不同浓度的CVB-D对大鼠离体胸主动脉环具有双向调节作用。
作者:刘妍妍;邱浩;郭玲;丛晓荣;孙振强(通讯作者) 刊期: 2013年第07期
传染病的发生会给整个社会造成极大的危害,所以传染病的防治工作就显得非常重要。卫生监督是有效防治传染病的方式,我国已经成立相关机构专门开展监督工作,虽然在一定程度上对传染病防治产生了很好的效果,但是卫生监督工作的现状还是不尽如人意,存在的问题非常多。文章对当前传染病防治卫生监督工作的现状进行了调查,同时对卫生监督过程中存在的问题做了分析,从而提出了加强传染病防治卫生监督的对策。
作者:唐龙芳 刊期: 2013年第07期
目的:观察护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响。方法:将280例剖宫产术后母乳喂养产妇,随机分为观察组和对照组各140例,对照组采用常规护理,观察组对其进行护理干预,观察比较两组产妇泌乳时间和母乳喂养的情况。结果:观察组产妇泌乳时间早于对照组,纯母乳喂养成功率高于对照组。结论:护理干预可提早产妇泌乳时间,提高母乳喂养的成功率。
作者:李立群 刊期: 2013年第07期
报告1例PICC置管时异位入同侧与对侧颈内静脉护理体会。包括误入同侧与对侧颈内静脉的原因分析,处理对策及预防并发症措施等,避免置管后并发症的发生。
作者:沈琴琴 刊期: 2013年第07期
随着医疗技术的发展,泌尿外科临床各种管道的应用十分广泛,它与泌尿系统疾病的康复有着密切关系,管道引流是泌尿外科治疗疾病的重要手段之一。意外拔管及护理不当将会影响患者的康复效果,甚至危及生命。本文着重从泌尿外科意外拔管的原因及防护进展进行综述。
作者:沈德婷 刊期: 2013年第07期
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,中医辨证主要以本虚邪实为主。笔者试图以五脏辩证的方法来更好的治疗本病,以达到阴阳和谐,五脏六腑之和谐。在临床中取得了令广大患者满意的疗效。
作者:杨长青 刊期: 2013年第07期
本文针对老年保健工作关口前移这个问题,结合部队干休所实际,从四个方面进行了探讨。
作者:方志峰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨腰椎间盘突出症手术患者的护理。方法:通过对43例腰椎间盘突出症手术患者的观察和护理,总结出对腰椎间盘突出症术后的患者除进行骨科术后的一般护理外,还应注意加强护理观察、心理护理、疼痛的护理。结果:经过一系列的治疗和护理,所有患者各项并发症均治愈,均已恢复工作,腰痛不再复发。结论:结合临床工作经验,腰椎间盘突出症术后护理对病人的终康复尤为重要。
作者:李霞;解传信;黄英 刊期: 2013年第07期