唐莉
2013年6月7日因厦门市BRT纵火案我院收治大面积烧伤病人18例，其中9例因病情较重转入我科，经过积极的抢救与护理，9名患者均已安全度过休克期。1临床资料9例患者中男性4例、女性5例，年龄小18岁，大40岁，烧伤面积大80%，小25%。烧伤特点：所有病人均有面部、颈部、躯干及四肢不同程度的烧伤，烧伤创面以深II-深III度为主，并伴有肺爆震伤及吸入性损伤，其中5例行气管切开。经抢救治疗，休克期过后，其中8例均已行植皮手术，现已进入抗感染期。见表一。
作者：游成；纪玲 刊期： 2013年第07期
随着医学的发展，医学模式的改变，手术方式的多样化和手术量的激增，对手术器械的清洗-消毒-灭菌-储存的要求越来越严格。国家卫生部颁布的《消毒供应中心管理规范》《医院手术部（室）管理规范》《医疗机构消毒技术规范》明确指出手术器械的清洗、保养、消毒、灭菌由消毒供应中心管理。充分利用消毒供应中心设备资源、统筹管理手术器械，既提高器械的灭菌质量，共享有限的资源。实现了洁、污分流。减少了感染机会，同时将手术室护士从非本专业护理工作中解放出来，也拓展了供应室的工作范畴。我院自2011年实行了手术器械消毒供应中心一体化管理模式，两年来取得了一定成绩，也存在一定问题探讨如下：
作者：刘美景；方平 刊期： 2013年第07期
肿瘤对人的危害极大，但可防可治；通过教学培养学生良好的饮食习惯，从而减少肿瘤的发生发展。
作者：李江强 刊期： 2013年第07期
目的：探讨缺血性结肠炎(Ischemic Colitis)的临床表现、内镜及病理特征、D-二聚体水平测定在早期诊断中的价值。方法：对本院2006年至2012年98例确诊为缺血性结肠炎的病例进行回顾性研究，分析其临床特点、危险因素、内镜及病理特点、D-二聚体水平。结果：多数患者存在基础疾病如：高血压、冠心病、房颤、糖尿病等危险因素，临床表现多为腹痛、便血、腹泻；内镜下特点：黏膜充血水肿，散在溃疡，与正常黏膜分界清楚；病理示急性炎症或慢性炎症急性变，血管扩张充血，间质水肿。D-二聚体水平多升高，阳性率66.3%。结论：缺血性结肠炎好发于老年，常伴有高血压、糖尿病、房颤、高脂血症等基础疾病，典型表现为腹痛、便血、腹泻，D-二聚体、结肠镜及病理是早期确诊的手段。
作者：高新英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨老年口腔修复患者的临床情况。方法：选取我院2011年3月～2012年12月在我院行修复治疗的老年口腔疾病修复患者80例的，对其临床治疗情况进行回顾性分析。结果：80例患者中，进行活动义齿修复的有52例，占65％；进行固定义齿修复的有28例，占35％。结论：老年人口腔病症有其特殊表现，临床应针对老年人的特殊性，因地制宜的采取治疗措施，活动义齿修复是临床修复的主要方式。
作者：缪晓江 刊期： 2013年第07期
目的：探讨特布他林联合盐酸氨溴索对于哮喘的治疗效果，对其临床应用进行评价。方法：对于2010年12月-2012年6月在本院治疗的84例哮喘患者，随机分为两组，对照组患者给予特布他林，观察组患者给予盐酸氨溴索雾化，对两组患者的有效率及临床症状消失时间进行比较。结果：观察组患者的治疗有效率为95.2%，对照组患者的治疗有效率为78.5%，观察组的有效率高于对照组（P<0.05），观察组患者喘息、咳嗽及胸闷等临床症状的消失时间均短于对照组，两组间存在统计学差异（P<0.05）。结论：特布他林联合盐酸氨溴索对于哮喘患者的治疗效果较好，其能够提高患者的治疗有效率，促进临床症状的消失，可以在临床上推广应用。
作者：胡家明 刊期： 2013年第07期
目的：观察雾化吸入布地奈德在气管切开患者中的疗效及护理。方法：将我科68例气管切开患者随机分为对照组32例，实验组36例。对照组采用持续气道湿化，实验组采用持续气道湿化加氧雾化吸入布地奈德，比较2组患者肺部感染持续时间，气管置管时间，置管期间并发症的情况。结果：气管置管时间明显短于对照组，置管期间并发症低于对照组。结论：气管切开术后持续气道湿化加氧雾化吸入布地奈德效果优于持续气道湿化。
作者：刘红萍；李艳 刊期： 2013年第07期
目的：探讨分析社区护理干预对脑卒中患者生活质量的影响。方法：对照组脑卒中患者给予常规护理。治疗组患者在对照组的基础上给予社区护理干预。结果：治疗组的治愈率及生活质量评分均显著优于对照组，两组比较 P<0.05，差异具有统计学意义。结论：社区护理干预可以显著提高脑卒中患者生活质量，值得推广应用。
作者：徐向阳 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析心理应激对策在慢性盆腔炎护理中的应用。方法：选取我院在2011年11月至2012年10月收治的86例慢性盆腔炎患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（43例）和对照组（43例），对比两组患者护理效果。结果：对比两组患者治疗总有效率，治疗组患者治疗总有效率为97.67%，对照组患者治疗总有效率为86.05%，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组的，有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理应激在慢性盆腔炎临床护理上具有较好的疗效，可显著提高患者治疗效果。
作者：蔡海静 刊期： 2013年第07期
目的：通过加强维持性血液透析患者的营养管理，以减少透析患者营养不良的发生。方法：定期对患者的营养状况进行评估，纠正维持性血液透析患者的不良饮食结构及习惯，结果：使护士对患者的饮食指导具体化，患者能自觉坚持合理饮食。结论：采取科学、合理的饮食护理，能够使长期透析病人减少痛苦，降低并发症，有效提高病人的生活质量
作者：黄露 刊期： 2013年第07期
目的：对健康教育在调节外科手术患者心理状况的价值进行研究，证实健康教育确切的临床价值；方法：以我院2011年3月--2012年3月间采取外科手术治疗的患者90例为研究对象，将其随机分为两组，每组45例，一组研究对象仅进行常规护理，为对照组；一组研究对象在常规护理的基础上于术前进行健康教育，为观察组。对两组研究对象的心理状态及手术并发症等临床数据进行比较；结果：观察组研究对象心理状态优于对照组，且具有统计学意义（P＜0.05）；在手术并发症的比较中，观察组低于对照组，且具有统计学意义（P＜0.05）；结论：健康教育能够显著改善外科手术患者的心理状态，对改善手术疗效，降低并发症有显著作用，具有重要的临床价值。
作者：田金红 刊期： 2013年第07期
目的：以夯实基础护理为切入点，深化内涵、改善服务，促进护理工作“三贴近”，提供优质护理服务。方法：学习领会“优质护理服务示范工程”精神，改革排班模式，实行责任制整体护理，根据护理人员结构优化组合、弹性排班，切实落实基础护理，创建温馨病房。结果：开展优质护理以来，护士的主动服务意识明显增强，健康宣教知晓率普遍提高，护患关系进一步密切，红灯数明显降低，患者满意度显著提高，患者满意度由原来的93.06%，提升到98.88%，无自请护工，护理人员的服务质量得到患者和群众的普遍认可。结论：护士工作从本质上改变了流水线式的以护士为中心的分工护理模式，成为向心式以患者为中心的护理模式，增强了护士心中有“人”的责任感，优质护理服务使责任制护理实现了从理念到行动的本质转变。
作者：孟萍；王彩霞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨做好流动儿童管理对实现消除麻疹（简称消麻）目标的作用，对消麻工作提出合理化建议。方法：利用各种宣传活动对流动儿童家长进行麻疹等相关知识宣教，免疫规划专干与居委会相配合，认真做好应种儿童（尤其是流动儿童）摸底工作，降低麻疹发病率。结果：通过流动儿童管理，麻疹发病率逐年下降。结论：流动儿童麻疹发病的控制虽然是消麻工作中的重点与难点，但是通过各种形式的宣教，社区免疫规划专干与居委会的配合，采取主动搜索，加强督促，流动儿童麻疹发病率得到有效控制。
作者：叶静丽；刘梅军 刊期： 2013年第07期
63例肝硬化并发上消化道出血患者在常规护理的基础上，适时进行预见性护理和针对性护理，全部临床治愈或病情好转出院，值得推广应用。
作者：孙瑾 刊期： 2013年第07期
目的：探讨青年人大肠癌的临床特点。方法：将2005年1月到2011年12月我院收治的192例青年人大肠癌的临床资料与同期随机抽取的190例老年人大肠癌（≥65岁）进行比较。结果：青年人大肠癌症状不典型，误诊率高(57.8%)，病理分型恶性程度高，黏液腺癌、低分化腺癌较多，各占40.1%及21.8%。Dukes分期以C期、D期为主，占73.4%。结论：青年人大肠癌恶性程度高，误诊率高，预后差，应提高警惕，强化普查，做到尽早诊治，以提高患者的生存率。
作者：吕吉 刊期： 2013年第07期
目的：建立与人类慢性萎缩性胃炎疾病特点相似，且耗时较短、效果稳定、成功率高的动物造模。方法：查阅中国知网近五年关于如何建立慢性萎缩性胃炎实验动物模型方法文献，并对所查阅文献进行综述。结果：不同因素联合能够较快建立慢性萎缩性胃炎实验动物模型，而且模型效果稳定，更符合人类慢性萎缩性胃炎病理基础。结论：复合因素造模法更接近人类慢性萎缩性胃炎的病理变化，且造模时间较短、效果较稳定、成功率较高。
作者：火明才；周语平；刘光炜；张永丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨神经节细胞瘤的影像学特点，提高对该疾病的影像学认识及诊断正确率。方法：对15例神经节细胞瘤的影像资料进行分析，探讨神经节细胞瘤的影像学特征。结果：7例位于肾上腺，5例位于腹膜后间隙，3例位于后纵隔。腹膜后及肾上腺病变质地柔软，呈塑形性生长；病变以囊实性为主，与周围组织分界较清，CT平扫呈低密度，增强后中心实质部分可见轻中度渐进性强化。MRI呈长T1长T2信号，脂肪抑制序列呈较高信号，增强后中心实性部分呈轻中度不均匀强化。CT和MRI显示实性部分强化呈飘带样改变。结论：CT和MRI可显示肿瘤内部结构特征及与周围组织的关系，对神经节细胞瘤的定性诊断具有一定的价值。
作者：任基伟；张旭婷；刘琪；赵致楷；辛磊；靳宏星(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
目的：探讨仙人掌外敷治疗输液性静脉炎临床效果。方法：输液性静脉炎患者随机分组，对照组用50%硫酸镁浸湿纱布，直接湿敷于患处，保鲜膜将纱布覆盖；观察组仙人掌除去表面的刺和绒毛，洗净，捣烂成糊状，用消毒棉签沿血管走向轻轻抹匀，用保鲜膜覆盖。结果：观察组总有效率98.3%，明显高于对照组的81.7%，有显著性差异(P<0.01)。结论：仙人掌外敷治疗输液性静脉炎效果显著，且使用简单，经济实惠。
作者：王春英 刊期： 2013年第07期
脑梗死（缺血性卒中）是临床上常见脑血管疾病之一，具有较高的死亡率和致残率，危机患者的生命。早诊断、早治疗是提高临床治疗的重要措施。因此，MR检查的序列优化对于脑梗死患者的早期诊断具有重要意义。
作者：曾庆华 刊期： 2013年第07期
目的：探讨初产妇产后一周内纯母乳喂养困难的影响因素及临床护理，提高初产妇母乳喂养成功率。方法：选择220例初产妇观察，分析在一周内母乳喂养困难的原因，制定护理措施。结果：通过相应的护理措施初产妇母乳喂养困难得到有效解决。结论：护士在孕前、产后耐心细致的宣教母乳喂养相关知识与指导母乳喂养的技巧，做到早接触、早吸吮，按需哺乳，对促进初产妇产后一周内母乳喂养成功，有益于母婴健康，起着决定性作用。
作者：张跃 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
