王春英
目的：探究和分析手术的方式治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：我院选取2011年5月到2013年月收治的258例胫骨平台骨折的患者作为研究对象，采用手术的方法进行治疗，根据患者的骨折及塌陷的位置并结合其Schatzker 类型，有效的判断切口以及显漏的位置。主要采用了螺栓、空心钉以及松质骨螺钉进行固定的手术有108处； L 型、T 型或者是曲棍球棒形的支撑钢板固定的手术89处，复合型的固定手术71处；结果：本次研究中的258例患者均进行随访，全部患者均无骨折不愈合、固定物断裂或伤口感染的现象。根据Harris评分标准：258例患者优的患者104例，良的患者129例，可的患者20例，差的患者5例，优良率为90.31%。讨论：胫骨平台骨折的手术治疗需依据骨折类型，选择手术方式，术后应坚持康复训练。
作者：胡东山 刊期： 2013年第07期
一氧化碳中毒迟发型脑病系指急性一氧化碳中毒昏迷病人神志恢复正常后，经历一段“假愈期”，又出现一系列精神神经症状，这种现象称为迟发型脑病。目的：观察高压氧对一氧化碳中毒性脑病的临床疗效。方法：对29例一氧化碳中毒迟发型脑病患者进行60到100次治疗。结果：完全康复者18例，疗效明显，基本康复7例，效果不明显4例。结论：高压氧治疗一氧化碳中毒性脑病是一种有效的治疗方案。
作者：陈展兵 刊期： 2013年第07期
活血化瘀药物血栓通（0.25g/支），配制时极易产生泡沫。传统配制方法是药物（溶质）与溶剂混合后手工反复倒置1min，然后在室温下静置5-10min。此时瓶底粘稠药液附着较多，瓶壁附着较多泡沫，药液混匀欠均匀，有时还需延长放置时间，降低了工作效率，延长了工作时间，鉴此，我们对血栓通配制方法进行改进，效果满意，方法介绍如下：
作者：王曼 刊期： 2013年第07期
脑外伤后脑血管痉挛（CVS）是脑外伤后继发的基本病理变化之一，可以加重脑缺血、缺氧、脑水肿及形成脑梗塞，引起不可逆的神经功能障碍，甚至死亡。我们自2008年6月~2009年6月，对95例脑外伤后患者行经颅多普勒（TCD）检查，现作回顾性分析。
作者：刘宗贵 刊期： 2013年第07期
目的：评价伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法：16例晚期胃癌患者均有客观评价指标。采用伊立替康第1天静滴；奥沙利铂第1天静滴，每2周重复。结果：3周期后评价疗效及不良反应，完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）4例(25％)，稳定（SD）4例(25％)，进展（PD）6例(37.5％)，有效率为25％，疾病控制率50.0％，中位肿瘤进展时间4.1个月，中位生存期8.9个月。常见的不良反应为中性粒细胞减少、腹泻和外周神经毒性，Ⅲ，Ⅳ度不良反应主要为粒细胞减少（12.5％）、腹泻（12.5％）和外周神经毒性（6.3％）。结论：伊立替康联合奥沙利铂对于晚期胃癌二线化疗疗效确切，不良反应轻，耐受性好。
作者：李景；高俊峰 刊期： 2013年第07期
目的：观察清热化痰平喘法治疗小儿喘嗽的临床疗效。方法：常规输液基础疗法配合中药颗粒雾化吸入。结果：配合中药超声雾化的患儿病程明显缩短。结论：清热化痰平喘中药颗粒超声雾化吸入疗效显著。
作者：毛秀文 刊期： 2013年第07期
ICU是以抢救各类重症及多系统功能衰竭患者为主的治疗体系，患者病情具有特殊性、复杂性、多变性，需要及时合理诊治，且患者无家属陪伴，自理能力差；护理人员工作量大而人力资源不足，故在护理技术和医疗设备上要求很高[1]。ICU护士处于临床第一线，长期处于高度紧张的状态之下，护理安全问题贯穿在护理操作的各个环节中。本文总结近3年来我科护理存在的风险，就其管理和防范相关问题分析如下。
作者：张伟 刊期： 2013年第07期
目的：探讨中医综合护理干预在0级糖尿病足护理中的应用。方法：80例均系2012年9月～2013年6月于我科住院0级糖尿病足患者，根据随机数字表法分为两组，两组患者均在糖尿病相应治疗的基础上，给与以下治疗措施，对照组按常规护理加用活血化瘀药物，治疗组在对照组治疗护理基础上，增加中医护理干预。14日后观察患者症状改善情况，并进行比较。结果：治疗组在整体有效率上明显优于对照组（P＜0.05）。结论：中医综合护理可以有效的预防糖尿病足的发生，提高了患者的生活质量。为长期预防和护理糖尿病足提供了良好的护理方法，值得推广使用。
作者：宋慧丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨冬虫夏草的抗肝纤维化作用机制。方法：将80例患有慢性肝纤维化的患者分为对照组和治疗组，在常规护肝治疗基础上，治疗组40例患者给予冬虫夏草口服液12周，观察两组治疗前后肝功能指标和肝纤维化指标；通过肝穿刺后免疫印迹技术检测Col agenⅠ、Col agenⅢ和MMP-13的变化。结果：两组治疗后肝功能均明显改善；治疗组治疗后肝纤维化指标明显低于对照组治疗后；两组治疗后 Col agenⅠ和 Col agenⅢ显著降低，MMP-13显著增加，但CCF治疗组改善更显著。结论：冬虫夏草通过降低Col agenⅠ和Col agenⅢ，提高MMP-13起到抗肝纤维化的作用。
作者：卢静波；周晓辉 刊期： 2013年第07期
目的：探讨乳腺癌患者调强放疗的有效的护理措施。方法：将186例乳腺癌调强患者随机分为实施常规护理的同时予以个性化综合护理措施的观察组，及仅实施常规护理措施的对照组，观察并比较两组患者放疗后放射性皮炎的不良反应及生活质量改善情况。结果：放疗结束后，观察组共出现副反应者17例，对照组共出现副反应者21例，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；护理后，两组患者各项功能性指标均较护理前显著增加，差异均有显著性（P<0.05或 P<0.01），观察组较之对照组改善更为明显（P<0.05）。结论：个性化护理措施结合常规护理方法的综合护理不仅可有效降低乳腺癌调强放疗患者的不良反应，而且能改善生活质量。
作者：吕玉洁；郭振洁；李红丽 刊期： 2013年第07期
目的：观察ICU高危压疮患者实施监控式护理的效果。方法：将150例ICU高危压疮患者随机分为观察组78例及对照组72例。对照组采用常规护理，观察组在此基础上，由压疮监控管理小组制定管理流程，由接受过压疮知识培训的护理人员对患者进行护理干预，比较两组患者压疮发生率、患者及家属满意度。结果：观察组压疮发生率明显低于对照组（P＜0.05），患者及家属满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对ICU高危压疮患者实施监控式护理干预，可降低压疮发生率，提高患者及家属满意度。
作者：关妮 刊期： 2013年第07期
目的：针对甲状腺手术器械探讨佳的清洗方法。方法：抽取300件甲状腺手术后器械，随机分为实验组和对照组，每组各150件器械。实验组选用1%多酶浸泡加手工刷洗+超声机超声+全自动清洗消毒机清洗。对照组选用全自动清洗消毒机清洗。结果：实验组清洗效果明显优于对照组。结论：1%多酶浸泡加手工刷洗+超生机超声+全自动清洗消毒机清洗能使手术器械残留血阳性率降到低，显著提高手术器械的清洗效果。
作者：谢丽锦；范文玲 刊期： 2013年第07期
目的：碘伏治疗妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎疗效和安全性评价。方法：对96例妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎患者采用0.5%的碘伏局部给药治疗、观察其疗效及安全性，并采用随机对照组，以复方莪术油栓为对照组，结果碘伏与复方莪术油栓相比更能改善临床症状，且无毒副作用，总有效率达95.2%，0.5%的碘伏局部给药治疗妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎可推广使用。
作者：张颖华；吕宝英 刊期： 2013年第07期
人性化服务不仅是一种服务理念，也是一种服务规范。医院积极开展人性化服务，为患者提供人性化的服务语言，实施人性化服务行为，创建人性化服务环境，营造人性化服务流程，塑造人性化服务品牌，切实满足患者的需求，从而提高医疗服务质量，获得社会效益和经济效益双赢。
作者：周梦媛 刊期： 2013年第07期
目的：观察泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：选取2009年10月至2012年12月就诊病例86例,将其随机分为两组，分别是治疗组、对照组，每组各43例患者。治疗组：泮托拉唑胶囊40 mg口服,1次/日；莫沙必利片5mg口服,3次/日。对照组：雷尼替丁胶囊10mg口服3次/日；吗丁啉片10mg 饭前半小时口服，3次/日。治疗组、对照组两组患者在治疗之后4周，对其服药期间所出现的不良反应进行详细的记录，同时还应该复查内镜和观察临床症状。结果：结果显示，治疗后两组症状和内镜总有效率均有显著性差（P<0.05），即泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效优于雷尼替丁联合吗丁啉。43例治疗组患者在服药后出现1例腹痛,2例出现大便次数增多的情况；而43例对照组患者在服药后出现1例头晕，1例口干，1例出现大便次数增多的情况.治疗组和对照组患者之间所出现的不良反应不存在较为明显的差异，也不会对继续治疗造成较大的影响。结论：泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效优于雷尼替丁加吗丁啉，副作用小，是安全有效的药物。
作者：董刚强；李玲；王永占；蒲红；刘哲 刊期： 2013年第07期
助产士门诊主要是由资深助产士为准爸爸、妈妈们“一对一”进行个性化辅导，以期缓解孕产妇产前因为害怕疼痛产生的恐慌情绪，讲解自然分娩的好处，进而降低剖宫产率。我院至半年前开展助产士咨询门诊以来，向孕妇开展多种形式的健康教育以及心理疏导，取得了显著的效果，提高了自然分娩率，增强了孕产妇的保健知识，增进医患关系，降低了各种医疗纠纷的发生。
作者：徐小帆；王毅；王敏 刊期： 2013年第07期
目的：观察信必可治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法：23例咳嗽变异性哮喘患者吸人信必可，每日2次，治疗1个月。观察治疗前、后PEF占预计值的百分比(PEF占预计值％)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值％)、诱导痰中细胞总数和分类的变化，记录咳嗽症状评分及生活质量评分。结果：治疗后PEF占预计值的百分比(PEF占预计值％)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值％)较治疗前明显改善；诱导痰中相关炎症细胞较治疗前明显减少；咳嗽症状评分及生活质量评分与治疗前相比，差异明显。结论：吸入信必可可改善CVA患者的肺功能、减轻咳嗽症状和提高生活质量。
作者：苗成林；王凤 刊期： 2013年第07期
免费孕前优生筛查[1][2]是我国的一项利国利民的基本国策，其目的是为降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。我县于2012年被批准为国家免费孕前健康检查项目县，为符合生育政策，计划怀孕的农村夫妇（包括流动人口）免费提供包括健康检查，风险评估和咨询指导等方面的19项孕前优生健康检查服务。截止2012年12月全县免费孕前优生健康检查人数为3956人，在体检静脉采血过程中共发生12列低血糖反应，发生率为0.3﹪，且不同程度出现头晕，面色苍白，出冷汗，晕厥及抽搐。
作者：张倩霆 刊期： 2013年第07期
目的：探讨农村社区糖尿病患者发病率及诱发因素以加强社区健康教育减少糖尿病的发生率。方法：随机抽查社区年龄在30-90岁人群9012人，其中男3575人，女5437人。结果：通过抽样调查发现确诊糖尿病患者总人数、发病率及患糖尿病的诱发因素及合并其他疾病发病率。结论：患者正确认识糖尿病，合理饮食、适当运动，规律服药，合理控制诱因，积极预防糖尿病的发生，减轻病痛，减少医疗资源。
作者：顾建琴；于海娟；於媛 刊期： 2013年第07期
近年来，中小学校结核病集中感染和集中发病事件时有发生，严重影响了学生的身心健康和学校的正常教学秩序。为全面掌握我县中小学入学新生的结核菌感染情况，尽早发现活动性肺结核病人，有针对性地制定学校结核病防治措施，防止学校结核病的发生和流行，根据卫生部、教育部《中小学生健康体检管理办法》的要求，我县自2010年起对全县中小学入学新人生开展了结核菌素试验（PPD）筛查，现就2010年至2012年五莲县中小学校入学新生结核菌素试验（PPD）筛查的情况分析报告如下。
作者：李爱英；刘加香；张继芬；姚骋 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
