王悦芹；张倩；孙晖；王丽
目的：培训基层糖尿病教育者后对农村糖尿病教育效果的影响。方法：采用采取游戏、卡片、视频、角色扮演形式，对农村糖尿病患者进行系统、规范的糖尿病知识教育，结果：接受系统、规范的糖尿病知识教育后，农村糖尿病患者空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与教育前比较有统计学意义﹙p＜0.05﹚。结论：培训后的基层糖尿病教育者对农村糖尿病患者教育能使患者提高自我管理的技能，生化指标得到改善。
作者：邓季晓；莫峻雯；阎黎 刊期： 2014年第07期
目的：通过对39例手足口病的护理，探讨手足口病的护理经验，促进患者尽早康复。方法：对39例患儿进行消毒隔离，对口腔、皮肤、心理等实施护理及病情观察，预防并发症发生。结果：37例患儿经积极治疗及精心护理，全部治愈出院；2例患儿因精神差，呕吐，持续高热转上级医院治疗。结论：对手足口病患儿应实施消毒隔离措施，进行有效的治疗和精心的护理，能减少并发症，提高治愈率。
作者：陈桂侠 刊期： 2014年第07期
目的：探讨孕期科学运动指导对分娩方式的影响。方法：在我院分娩的本次怀孕身体状况良好的孕妇100例分为干预组和对照组各50例，对照组常规进行孕检按照要求进行常规的护理，干预组在定期孕检及常规护理的基础上参与我院的孕期科学运动指导，观察两组的分娩方式，满意度调查及剖宫产率。结果：干预组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的剖宫产率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：孕期无运动禁忌的孕妇从16周--34周开始坚持科学适量的运动，32周以后通过拉美兹减痛分娩指导，进行呼吸、放松及伸展体操的训练可以促进自然分娩，降低剖宫产率。
作者：王付菊 刊期： 2014年第07期
1微创肺叶切除术的概述1.1微创肺叶切除术在20世纪，尽管胸腔镜检查已经存在几十年，直至90年代初，Kirby等人报道了将电视胸腔镜应用于肺叶切除手术[1]，电视胸腔镜才由单纯的检查工具扩展为检查和治疗工具，微创肺叶切除手术才真正来临。他们选取了44名术前评估处于原发性支气管肺癌临床Ⅰ期的患者，并对其动脉血气及肺功能进行了全面的评估，保证这些患者能够承受肺叶切除的创伤。术中3名患者因肺癌分期处于N2期从研究组中剔除，剩下的41名患者中有35人进行电了视胸腔镜手术。手术通过两个胸腔镜切口和一个6-8cm 的手术操作切口完成，平均时间为153+/-26分钟，没有患者因并发症而行传统开胸肺叶切除，所有患者平均5.7+/-1.6天完全康复。这证明了VATS是安全可行的。然而新技术的发展并不是一帆风顺，由于能够熟练操作手术的医生较少以及电视胸腔镜本身存在摄像头不清晰、不能充分暴露手术视野等问题没有被广泛的应用。直到相关手术器械及腔镜技术的不断发展，高清晰度的摄像头和显示器应用于胸腔镜，越来越多的胸外科医生采用这种新的手术方式进行肺叶的切除，与此同时获得了大量的临床研究资料。这些资料表明进行电视胸腔镜肺叶切除术的患者相对于传统术式的患者并发症少、疼痛较轻、平均住院日低、围手术期病死率低、明显改善低肺功能患者的肺功能和血清血管内皮生长因子（VEGF）以及对化疗有更好的耐受性[2]。尽管如此，据美国胸外科医师协会的国家数据显示到目前为止只有44%的肺叶切除术是通过VATS完成的[3]。批评者认为该项手术方式不利于控制出血、增加了淋巴结清扫的难度、弱的光线及可视度增加了解剖的风险并且该技术有较长的学习曲线。
作者：田园；刘尊；田文静 刊期： 2014年第07期
目的：以循证思想评价双黄连分散片治疗感冒风热证临床疗效与安全性。方法：选取感冒风热证患者240例，随机分为对照组与观察组各120例，前者给予双黄连片治疗，后者给予双黄连分散片治疗，3日后评价对比临床疗效。结果：观察组痊愈27.50%、显效32.50%、有效30.00%、无效10.00%，对照组26.67%、29.17%、30.83%、13.33%，观察组降温时间（12.3±1.9）h、证候积分下降值（15.2±7.1）分，对照组则为（14.1±1.1）h、（15.3±8.0）分，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组解热时间（16.8±2.2）h低于对照组（23.9±2.3）h，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组均未见严重不良反应。结论：双黄连分散片治疗感冒风热证，3日内临床疗效与双黄连片基本相同，疗效较显著，但双黄连分散片解热效果更优。
作者：石贵荣；郝建功 刊期： 2014年第07期
目的：探讨带锚线钉与髌骨下极切除法治疗髌骨下极撕脱性骨折的疗效。方法：选取于2009年03月至2013年03月在我院进行治疗的12例髌骨下极撕脱性骨折患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组6例患者采用髌骨下极切除法进行治疗，而治疗组的6例患者采用带锚线钉固定方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生率。结果：术后对两组患者进行随访发现，治疗组中1例出现了锚钉松动，但是主要的原因就是患者没有按照医嘱进行锻炼造成，因此对其进行二次固定后，患者骨折恢复。对照组中其中1例患者出现髌骨关节炎，1例患者发现屈膝困难。两组患者的术后并发症发生率存在显著差异，同时治疗组患者术后的膝关节恢复明显优于对照组，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：采用带锚线钉固定方法治疗髌骨下极撕脱性骨折患者的临床效果非常好，能够明显地改善患者术后的膝关节功能，降低患者术后并发症发生率，且手术简单，创伤小，固定牢靠，值得在临床上推广应用。
作者：马进科 刊期： 2014年第07期
做好医务人员的思想政治工作对于贯彻落实医改政策、推进医院改革发展有着重要的现实意义，然而长期以来，医院思想政治工作成效乏善可陈，医务人员仍然存在着在思想状况、医德医风、责任心等影响医患矛盾和问题解决的思想因素。本文结合医院思想工作现状，运用公共治理理论分析并寻求治理途径，切实强化医院思想政治工作、提升医务人员思想及道德素养，进一步促进构建和谐的医患关系，推动医院改革发展。
作者：李珊虹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的临床效果。方法：选取我院2011年12月-2012年12月接收的慢性阻塞性肺部疾病（COPD）、肺结核以及支气管哮喘患者各50例，随机分对照组与观察组，每组25例，对照组行常规治疗，观察组施加肾上腺皮质激素治疗，对比患者的治疗效果。结果：3种疾病患者治疗前后的肺功能改善情况对比无显著差异（P＞0.05）；肺结核以及支气管哮喘对照组患者的好转率明显不及观察组，COPD患者治疗6个月后较之于治疗前有明显改善，同期比较观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的效果显著，值得推广。
作者：陈红；茹彩虹 刊期： 2014年第07期
目的：观察天麻钩藤饮治疗偏头痛的疗效。方法：选择118例偏头痛患者，随机分为两组（治疗组比对照组=2比1），治疗组80例；对照组38例，治疗组予天麻钩藤饮治疗。对照组口服氟桂利嗪10mg，每晚一次，2周为一疗程。结果：治疗组头痛缓解和脑血管血流速度减慢优于对照组，总有效率95%，且不良反应轻微。结论：天麻钩藤饮治疗偏头痛有较好疗效，且副作用少。
作者：杨琦先 刊期： 2014年第07期
目的：探讨综合护理干预对产妇分娩方式和产后出血的影响。方法：将108例初产妇随机分为干预组和对照组各54例，对照组采用常规护理模式，干预组在此基础上实施综合护理干预，比较两组效果。结果：干预组分娩方式及产后出血情况与对照组比较差异有统计学意义（p<0.05)。结论：综合护理干预可提高自然分娩率，降低产后出血率提高产科质量。
作者：程永芳 刊期： 2014年第07期
目的：总结小儿腹泻的综合护理措施，提高小儿腹泻护理质量。方法：分析128例小儿腹泻的综合护理过程，总结其护理措施。结果：基础护理、心理护理、饮食护理、中药给药护理等综合护理提高了小儿腹泻的护理质量，有利于患儿的康复。结论：在小儿腹泻的临床护理中，综合护理值得推广和应用。
作者：刘海霞；王欣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨脑梗死患者护理过程中的要点及注意事项。方法：本组脑梗死患者106例，依据病情分型兵进行分类化管理，积极配合医生制定的治疗措施，严密观察病情变化，监测患者生命体征，及时遵医嘱给予相应治疗，并加强各项护理工作。结果：本组106例患者经过积极治疗与细心护理后，症状均有不同程度好转。结论：脑梗死患者的护理工作极为重要，认真贯彻各项护理工作、及时发现患者病情变化并采取积极措施能有效减少脑梗死患者致残率及致死率，促进患者早日康复，为取得满意疗效提供重要保障。
作者：万雪婷；周巍；权星海 刊期： 2014年第07期
目的：探讨人性化护理在剖宫产护理中的价值。方法：收治剖官产产妇630例，随机分成对照组和观察组，各315例。对照组进行一般的护理，观察组进行人性化护理。结果：两组产妇在手术时间上比较，差异无统计学意义(P>0.05)，下床活动时间、术后并发症也明显低于对照纽，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：人性化护理可以提高护理人员的护理质量，提高优生优育，降低并发症的发生。
作者：李敏 刊期： 2014年第07期
通过对217例老年股骨颈粗隆间骨折病人的临床观察及护理实践，探讨了占老年骨折44%的这类病人的护理方案，避免了卧床并发症，协助病人安全度过治疗期进入康复期。
作者：张爱 刊期： 2014年第07期
目的：分析神经内科护理常见的安全隐患问题并提出合适的防范措施。方法：从2011年1月到2013年1月，于我院共有86例收治的神经内科患者。以数字法随机分成观察组（43例）和对照组（43例）。对照组所有病患采取常规的护理；观察组患者在常规护理的基础上加上有针对性的护理，对比两组治疗疗效以及患者的心理情况。结果：观察组疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）结论：采用合适的防范措施来解决神经内科护理发生的问题，能够有效提高护理质量，值得临床推荐。
作者：李军 刊期： 2014年第07期
目的：观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法：对22例术后早期炎性肠梗阻的临床资料进行回顾分析。结果：采用中西医结合治疗本组病例，全部恢复肠道功能，快4天，长15天，平均治愈时间9天。结论：中西医结合治疗腹部术后早期炎性肠梗阻可缩短住院时间，避免盲目手术，疗效显著，值得基层医院推广应用。
作者：罗孝强；刘端阳；舒生平；周永兴 刊期： 2014年第07期
目的：探讨胎膜早破的护理方法及对其预后结局的影响。方法：选择我院2011年1月至2013年10月收治的40例胎膜早破患者为研究对象，对孕妇进行有效的护理干预措施。结果：经有效的护理措施后，1例产妇出现产褥感染、1例宫内感染、1例早产，无新生儿死亡，母婴均安全出院。结论：对胎膜早破孕妇采取有效的心理护理措施，能提高新生儿生存率，减少并发症的发生，改善母婴预后结局。
作者：金爱华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效。方法：选取我院收治的56例冠心病合并心律失常患者随机分成观察组和对照组，观察组28例给予美托洛尔联合稳心颗粒治疗，对照组28例单独给予美托洛尔治疗。连续治疗4周后比较两组患者的临床治疗效果及药物不良反应等并发症发生率。结果：常规治疗4周后，观察组患者治疗显效率85.7%、总有效率96.4%，明显高于对照组的57.1%、82.1%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率3.6%，明显小于对照组的25.0%。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常可有效发挥药物的协同作用，具有较高的临床有效性，而且药物不良反应、并发症发生率低，具有较高的临床安全性，是一种有效安全的治疗方案，值得临床进一步推广应用。
作者：宋广钧 刊期： 2014年第07期
目的：掌握吸毒人员长期服用美沙酮后治疗效果。方法：按照《社区药物维持治疗工作评估手册》内容要求进行。结果：了解吸毒服用美沙酮后血液传播疾病、社会功能恢复及对治疗效果评价，为艾滋病防治工作提供依据。结论：美沙酮药物维持治疗有效减少吸毒人群共用针具吸毒行为，减少血液传播疾病在吸毒人群中传播，促进了吸毒人员社会功能恢复。
作者：李福强；刘冬梅 刊期： 2014年第07期
目的：对肺部出现病变时X线平片的表现进行探讨，为进一步提高临床确诊率提供依据。方法：回顾性研究2011年1月到2014年1月在我院影像科诊断出的肺部出现病变的图片，按出现病变的部位逐个进行分析描述。结果：呼吸系统的疾病在 X线平片上因病变类型、部位的不同会出现不同的表现。结论：胸部X线平片可以为临床诊断呼吸系统疾病提供重要依据，钻研掌握胸部X线平片的方法是每个影像科医生和临床医生必备的技能。
作者：马咏燕 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
