王悦芹；张倩；孙晖；王丽
子宫内膜异位症(内异症)为子宫内膜超过子宫腔范围的外在性生长，是生育年龄妇女的常见病，其发病机理大多数妇科工作者所接受的是经血倒流种植学说；病理特点是多形性及不一致性。近年来发病率升高，主要症状是疼痛及不育，严重影响患者的生活质量。现将近年对本病的诊断和治疗有了一些新的认识综述如下。
作者：马晓霞；袁炳华 刊期： 2014年第07期
目的：研究液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测宫颈病变的临床价值。方法：以我院在2013年3月至2013年10月间收治的5680例受检者为研究对象，所有受检者均采用液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测，对患者的检测结果进行分析。结果：本次受检者共5680例， ASCUS病变以上者556例，其中ASCUS224例、ASCH 176、LSIL71例、HSIL57例、SCC28例。ASCUS、ASCH、LSIL、HSIL、SCC阳性率HPV感染分别为21.4%、25.0%、32.7%、43.5%、44.6%。ASC组与LSIL组HPV感染与其他两组在阳性感染率上对比存在较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：液基细胞学、阴道镜、HPV 联合检测在宫颈癌变疾病检测中具有重要意义，有利于使疾病准确率大大提升，为患者疾病治疗提供依据。
作者：袁娟；王仲；肖贵军；段建平 刊期： 2014年第07期
早产儿各脏器发育不成熟，且多因宫内生存条件变化而致早产，生后常有喂养困难等合并症，易发生蛋白质缺乏及血脂代谢紊乱，其早期的营养状况不但决定早产儿存活与否，而且对早产儿远期生活质量也有持久的影响。研究发现，早产儿胎龄越小，白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平越低，前白蛋白是目前评价早产儿成熟度及营养状况敏感的指标。监测早产儿血清蛋白水平变化，对临床合理营养支持治疗及预防疾病具有指导意义。
作者：薛军(综述) 刊期： 2014年第07期
自2007年3月起，南京市第三医院（前南京铁路中心医院）被南京医科大学第二附属医院托管，成立南医大二附院东院。从7年多的实践来看，托管是成功的，目前，两院除编制资产未合并外，医疗管理均已融为一体，东院业务量持续上升，床位使用数突破500张，日门急诊病人突破3000人，年业务收入超3亿，社会影响力持续提升，满意度不断提高，获得了各方好评。取得如此好的成绩，上级的支持、两院干部职工的共同努力、管理层的正确决策、工作的持续推进、得天时地理之便是主要的原因，而人和也起到了关键作用。这其中加强思想政治工作，在推进托管融合中发挥了重要的思想保障作用。
作者：徐雪华 刊期： 2014年第07期
中医外治治疗小儿咳嗽变异性哮喘方法多样：中药雾化吸入疗法、穴位贴敷、穴位埋线、艾灸、蜂针、烫疗、穴位按摩、捏脊、刮痧、耳穴压豆疗法等，综合疗法多于单一疗法，取得了较好的疗效，尤其是远期疗效更好，副作用少，临床优势明显。现结合相关文献对小儿咳嗽变异性哮喘的中医外治临床研究进展作一综述。
作者：潘丽英 刊期： 2014年第07期
护理风险贯穿于护理操作、治疗、处置等各环节中，由于眼科疾病的特殊性，眼科护理工作的护理风险也增大，分析眼科护理风险发生的原因，提出防范对策，不断提高护理服务质量，已成为护理工作中的重要组成部分。
作者：刘芳静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜技术在泌尿外科中的应用，评估其临床价值。方法：选取我院泌尿外科通过腹腔镜技术进行手术的患者60例，进行回顾性分析，研究腹腔镜技术的应用和效果。结果：手术成功46例；中转开放手术4例，为初期开展工作时。结论：泌尿外科相关肾脏、输尿管、精索静脉曲张等疾病，通过腹腔镜进行手术，根据病情选择适宜的手术径路，熟练掌握腹腔镜操作技巧，能减少手术创伤，促进恢复，提高手术成功率，疗效较高。
作者：杨小明 刊期： 2014年第07期
医院科研档案是存储医学知识、信息的重要载体，也是医院档案资源的重要组成部分。明确医院科研档案所有权，是充分利用其为医院诊断、决策和医疗人员进行科研提供信息和科学依据的法律基础，也是保存档案完整、充分发挥价值的前提条件。本文通过对医院科研档案形成过程的分析，认为其所有权应归属于医院。
作者：黄艳 刊期： 2014年第07期
目的：了解动脉脉置管的护理现状，为动脉置管的护理提供更多的依据。方法：通过临床应用分析与总结。结果：动脉置管得到了广泛的应用。结论：动脉置管对临床有着重要的意义。
作者：马俊；梁燕桂 刊期： 2014年第07期
糖尿病常合并其他慢性疾病，在治疗糖尿病的同时还必须合用其他的治疗并发症药物。本文收集了一些常见的对血糖调节有影响的药物，对其规律及作用机理进行了分析。
作者：任大国；陈建华；聂茂红 刊期： 2014年第07期
目的：了解持续质量改进在护理质量管理中的具体实践应用效果方法：在护理质量管理中合理的利用持续性质量改进措施，主要通过评价的标准、方式以及对评价过程的监控、意见反馈和措施改进，以及建立安全保障设施的5个主要环节，对持续质量改进后措施的实施在护理质量管理过程中，各项指标的达标情况进行观察、分析。结果：根据对持续质量改进前后的护理质量各项指标进行对比、分析，能够有效得出实施持续质量改进措施在护理质量管理中，有着至关重要的推动影响意义。结论：持续质量改进是加强护理质量管理的有效措施之一。
作者：曾佳炜 刊期： 2014年第07期
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（bronchiolitis obliterans organizing pneumonia,BOOP）一般为亚急性发病，发病初期常伴有流感样症状，常见症状有发热、干咳、呼吸困难，伴全身不适、厌食、体重下降等。较少见的症状有支气管分泌物增多、咯血、胸痛、关节痛、夜间盗汗等，大咯血少见，呼吸困难常呈渐进性[2]。确诊有赖于肺组织活检病理学检查，包括开胸肺活检、经纤维支气管镜肺活检等。糖皮质激素是治疗的首选药。20132月~2014年3月年我科共收治6例闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎患者，经过精心护理，效果满意。现报告如下。
作者：孙文欣；刘怡蓝；解思毓 刊期： 2014年第07期
目的：分析多囊卵巢综合症患者（PCOS）妊娠结局与正常孕妇的差异。方法：回顾分析我院2009年8月-2013年8月收治的102例PCOS患者的临床资料与118例正常孕妇的临床资料，分析两组的自然流产、妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期高血压疾病（PDH）、早产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、新生儿生后情况以及孕妇的分娩情况。结果：POCS组与正常妊娠组的自然流产率（19.6%对8.47%）、GDM率（18.3%对5.6%）、PDH率（24.4%对8.3%）、剖宫产率（74.4%对37.0%）差异有统计学意义(P<0.05)；两组的早产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、新生儿生后情况差异无统计学意义。结论：POCS患者的产科并发症较多，应予以高度重视，提高保健、治疗及安全意识母儿预后均较好。
作者：刘彦巍 刊期： 2014年第07期
目的：总结小儿消化道出血的临床治疗体会。方法：选取2012年7月--2013年9月间我院收治的小儿消化道出血患儿39例，分为两组。对照组接受常规方法治疗，观察者采用奥美拉唑治疗，对比两组临床疗效。结果：观察者显效12例（66.67%），总有效率66.67%；对照组显效9例（42.86%），总有效率76.19%，观察者治疗效果优于对照组，两组临床疗效差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿消化道出血采用奥美拉唑治疗能够有效控制出血症状，预防多种并发症产生，安全可靠，值得临床广泛应用。
作者：艾山?塔斯塔 刊期： 2014年第07期
目的：探讨血清D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)和C-反应蛋白(CRP)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的变化及临床意义，了解AECOPD患者早期肠黏膜损伤和通透性变化及其与系统性炎症反应关系。方法：将54例AECOPD患者和18例COPD稳定期体检者作为观察组和对照组，观察组分为通气组及非通气组，定量检测血清D-乳酸、I-FABP及CRP水平并分析。结果：血清D-乳酸、I-FABP及CRP水平在观察组显著高于对照组(P﹤0.01)，非通气组低于通气组但高于对照组(P﹤0.01)；相关分析显示观察组血清D-乳酸、I-FABP与CRP均呈正相关。结论：AECOPD早期存在肠黏膜损伤及通透性变化，病情越重肠黏膜损伤越重，其与系统性炎症反应密切相关。
作者：李轲；武焱旻；卓志远 刊期： 2014年第07期
目的：探讨细节护理在健康体检中心护理服务中的应用。方法：以2012年2月-12月的体检者随机选取320例作为常规护理组，采用传统护理方法；以2013年1月-10月的体检者随机选取320例为细节护理组，采用细节护理方法，主要包括护理观念的养成、技能的提升、体检流程的优化、保护个人隐私、健康宣教、奖惩制度的实施。结果：细节护理组在护理服务、体检流程、健康宣教、保护个人隐私方面的满意度均明显高于常规护理组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：细节护理更加细致的满足了体检者的需求，有效的提高了护理工作效率和效果，加强和加深了体检者对护理工作者的理解和信任，提高了体检者对护理服务的满意度。
作者：黄和；陈尊文 刊期： 2014年第07期
目的：探究儿童腺样肥大的X线诊断临床价值。方法：选取2013年6月到2014年3月期间在我院接受诊治的腺样体肥大的患儿93例，按患儿父母意愿对患者采取不同的确诊方法，其中选用X线诊断的患者57例，选用鼻咽镜检查36例。比较两组患者诊断率和家属满意度。结果：两组患者选用不同的方法进行腺样体检查，对照组患者确诊率为94.4%高于试验组确诊率91.2%，但是两组确诊率差异没有统计学意义(P>0.05)；但是通过问卷调查患儿家属对确诊和治疗过程的满意度试验组93.0%明显好于试验组64.9%，且两组满意度值间比较差异有统计学意义（P<0.05），比较有意义。结论：X线检查是诊断腺样体肥大的实用的检查方法，因其经济、快捷，患儿易配合，被大多数患儿家长接受，能广泛应用于儿童腺样体肥大的临床诊断中。
作者：李广微；王东旭；陆胜楠 刊期： 2014年第07期
目的：探讨经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻患者的疗效及护理干预临床效果。方法：选自我院近两年来进行经鼻插入型肠胃导管置入术治疗的单纯性肠梗阻患者60例，并随机将患者分为对照组和观察组各30例，分别行护理干预和常规护理，观察两组患者的疗效和临床护理干预效果。结果：采取护理干预的观察组患者比常规护理的对照组在症状上有显著的好转，并且观察组的症状消失的时间比对照组相比缩短。结论：科学的护理干预更够有效的提高经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻的临床效果。值得在临床治疗中广泛的推广和应用。
作者：杨玲 刊期： 2014年第07期
目的：通过回顾分析研究预防接种中常见的影响因素和防范措施。方法：以随访或者调查问卷的方式，访问预防接种相关的医生人员、工作人员和参与接种的小孩及其家属，收集总结相关数据资料，进行研究分析。结果：根据收集到的相关数据资料显示，预防接种工作中确实存在一定的影响因素。结论：现行的预防接种方式中存在一定的安全性影响因素，需要采取一定科学合理的防范措施进行保护。
作者：于娟；张云虎；王慧 刊期： 2014年第07期
随着事业单位人事制度改革，用人制度的多元化，我院成为了法人制试点单位。医院正式编制的护士越来越少，护理人力资源不足，聘用护士作为医院护理行业的补充力量，正越来越多地发挥其重要作用。[1]聘用护士缓解了医院护士缺编的问题，也给护理管理者提出了一个新的课题。
作者：陈维芳；冯桃琳 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
