王俊荣;王慧敏;张洪英
目的:探讨ICU专职护士的培训,提高ICU护士的整体素质。方法:采取岗前培训,定期不定期培训、讲课、自学、外出进修学习等方式围绕护士个人素质、业务素质、应遵守的法规及规范三个方面进行培训。结果:I CU护士整体素质提高。结论:针对I CU专职护士培训内容采取灵活多样的培训方式可提高I CU护士整体素质。
作者:董玲 刊期: 2014年第07期
子宫内膜异位症(内异症)为子宫内膜超过子宫腔范围的外在性生长,是生育年龄妇女的常见病,其发病机理大多数妇科工作者所接受的是经血倒流种植学说;病理特点是多形性及不一致性。近年来发病率升高,主要症状是疼痛及不育,严重影响患者的生活质量。现将近年对本病的诊断和治疗有了一些新的认识综述如下。
作者:马晓霞;袁炳华 刊期: 2014年第07期
妊娠期碘缺乏可导致母亲和胎儿甲状腺激素合成减少,影响胎儿脑发育,导致智力降低。尿碘是控制孕妇碘缺乏的生物化学标志物,对评估孕妇碘营养状况具有重要意义。目前,尿碘测定的“过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度”在世界各国普遍采用,大批量尿碘检测时非常简便易行,但对于临床样本尿碘检测就显得操作复杂烦琐,试剂用量大,分析时间长,有害物质排放较多。本项研究旨在建立一种简单、微量、快速和准确的尿碘定量测定方法,用于孕妇碘营养状况评估。
作者:周艳;何熔;祝志琴;侯娟;张丽华;张雅琪 刊期: 2014年第07期
肝癌是临床中的常见疾病,发病率占恶性肿瘤的第三位,由于手术切除率低,术后复发率高,经肝动脉灌注化疗栓塞术已被公认为是非手术疗法中的首选治疗方法[1]。介入治疗是微创性治疗,目前仍存在不少不良反应,主要表现为恶心`、呕吐、发热,亦称为栓塞后综合征[2]。肝癌介入治疗栓塞后综合征,主要是由于化疗药物毒性、肿瘤组织坏死、感染或穿刺损伤等引起[3]。为了能提高肝癌患者介入治疗术后的生存质量,有利于后续治疗,现将我科近两年来37例患者介入治疗后的护理体会总结如下。
作者:杜娟 刊期: 2014年第07期
目的:了解受血者输血前感染性疾病的感染状况,探讨受血者进行输血前感染性疾病标志物指标检测的意义。方法:对4365例受血者输血前采用ELISA法检测血清乙型肝炎HBsAg、抗-HCV、抗-HAV、抗-HIV;梅毒螺旋体抗体采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA法)。结果:4365例受血者中HBsAg阳性541例,阳性率为12.4%;抗-HCV阳性者170例,阳性率3.9%;抗-HAV阳性者82例,阳性率1.9%;梅毒螺旋体抗体TPPA阳性者13例,阳性率0.3%;抗-HIV有2例ELISA初筛阳性,后经湖北省疾病控制中心AIDS实验室确认为阳性。结论:对受血者进行输血前感染性疾病标志物指标检测是必要的,它不仅有利于患者的诊治,有利于医务人员的自我保护,也可以避免因输血而引起的医疗纠纷。
作者:张权彬;张玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨规范服药指导对痛风患者康复的影响。方法:选取2012年10月--2013年4月华漕社区卫生服务中心全科门诊家庭医生接诊痛风患者106例,随机分层法分为观察组56例和对照组50例,对照组采用自行按医嘱服药,观察组给予规范服药指导。随访6个后,观察两组患者的临床表现、影像学、尿液和血液检查情况。结果:观察组患者临床改善及血液及尿液转阴情况比对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者尿液及血液检查情况比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察患者服药的依从性与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:规范服药提高了痛风患者对疾病的认知,提高了患者服药的依从性,有利于减轻疾病的临床症状,有助于促进患者康复。
作者:周蒙 刊期: 2014年第07期
目的:探讨两种序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果分析。方法:从我院2012年12月~2012年12月医治的Hp阳性消化性溃疡病例中,抽样选取92例作为研究对象,并将其均分为常规组与实验组,两组患者均予以相同的基础治疗,而后再分别采用两种序贯疗法进行治疗。结果:两组患者治疗后的总有效率、HP消除率及不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。但是在术后半年随访调查发现,常规组患者的病症复发率远远高于实验组,且差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:两种序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡近期疗效均十分理想,但是在远期疗效方面,14d疗法却更具优势。
作者:杨均平 刊期: 2014年第07期
吴先生,男43岁农民,2003年在一次四人合抬条石时努力站起,忽感左腰腿不适,自用“麝香虎骨膏”外贴,口服“三七伤药片”一周后缓解。半月后出现腰疼伴左大腿中1/2段痛,延及左小腿后下1/3段痛,整个左小腿直至左足底麻木,多走后麻木消失,休息后再走又感觉麻木。某县医院腰椎X线摄片无明显阳性体征,后到成都某三甲医院MRI示腰3-4,腰4-5,腰5骶1椎间盘突出,硬膜囊受压,黄韧带肥厚,经腰椎牵引、推拿、理疗、针灸等多种非手术疗法医治无效。由于患者对手术顾忌很大,加之患者血糖偏高,故一直未手术治疗。2005年12月起左臀腿痛加重,因天气寒冷、劳作后加剧,现步行时痛增剧,影响行走并丧失生活能力。其痛如掣,贯臀透股,抵腘达踝,足背小趾冷麻剧痛,入夜加剧,不得入眠。
作者:翟德东 刊期: 2014年第07期
目的:分析神经系统疾病患者胃管留置困难的具体原因,通过采取有效对策提高胃管留置成功率。方法:回顾性分析108例神经系统疾病患者的临床资料,分析原因及对策。结果:108例患者中,71例患者一次置管成功,一次成功率65.74%;多次置入24例,比例为22.22%;用辅助手法置入胃管13例,比例为12.04%;置管失败0例。置管困难原因包括生理通道异常、患者心理因素、胃管选择因素等,必须针对不同原因采取有效措施。结论:针对神经系统疾病患者留置胃管困难的现象,要在分析原因的基础上采取有效对策,可提高胃管留置成功率。
作者:杜道兵 刊期: 2014年第07期
目的:对轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床进行观察,总结临床特点同时进行临床分析。方法:对2010-2012年的36例轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿进行临床观察,观察患者的治疗效果。结果:临床观察表明36例患者发病平均年龄13.3月,发作范围为全身性发作,持续时间短,大多不超过5分钟,发作间期患者脑电图、血生化、脑CT检查结果均正常,36例患者均无癫痫和热性惊厥家族史。结论:通过对轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥患者的临床特点观察以及分析,可以看出轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥具有冬春季节常见、发作病程短、患者预后效果好的特点。
作者:陈春荣 刊期: 2014年第07期
本文例举王维昌先生自拟生津汤治疗女性干燥综合征典型病例,阐述王维昌先生关于女性干燥综合征患者的病机是脾胃气虚,津液化生不足和脾气虚不能上散胃津的观点,总结王维昌先生采用益气生津法治疗女性干燥综合征的经验。
作者:班艳红;战慧娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨舒适护理在椎管内麻醉手术病人中的应用效果。方法:自我院近两年来于我院进行椎管内麻醉手术的60例患者,随机患者分为对照组和观察组各30例,对照组的患者进行传统的围手术期的护理模式,观察组则由护理人员根据患者的麻醉情况进行有针对性的舒适护理,对两组患者进行护理效果的观察。结果:采取舒适护理的观察组患者,在手术的过程中舒适度,满意度术后的并发症发生率以及主动配合麻醉的程度比对照组患者高,患者生理在及心理上的改善相对于对照组有明显的效果。结论:对椎管内麻醉手术的病人实施舒适护理,能够对患者减轻痛苦,提高患者的舒适度,患者麻醉的主动配合程度,降低并发症的发生率,提高患者在手术室中的护理满意度,是一项值得在椎管内麻醉手术中进行推广和应用的护理模式。
作者:张冬红 刊期: 2014年第07期
目的:观察胃肠安丸对肠系膜淋巴结炎患儿的治疗作用。方法:60例肠系膜淋巴结炎患儿随机分为两组,对照组急性期予常规静脉抗感染及解痉镇痛对症治疗;治疗组在常规治疗基础上加用胃肠安丸,7d为1个疗程。结果:治疗组临床症状改善状况优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:胃肠安丸理气止痛,健胃导滞,对肠系膜淋巴结炎辅助治疗有显著作用。
作者:郝立成;李小亚;董琰;高静云;张颖;吕建军;张润春;李佳;严慧 刊期: 2014年第07期
目的:糖尿病脑病是糖尿病并发症之一,以认知功能障碍为主要表现。此病的发病机制复杂,其诊断标准不明确。本文从糖尿病脑病的发病机制、病理形态改变、临床表现及与Alzheimer病、神经营养因子之间的关系等方面阐述糖尿病脑病的研究现状和进展。
作者:刘玮;罗小蓉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨舒适护理模式在剖宫产产妇护理中的应用效果。方法:回顾性分析我院120例剖宫产产妇临床资料,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用传统的护理模式;观察组采用舒适护理模式。比较两组患者满意度和舒适度方面的差异。结果:观察组舒适度和满意度均高于对照组,两组比较,有显著性差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:采用舒适护理模式可以让孕产妇在情感上得到支持,提高她们的满意度与安全感。
作者:董凤琴 刊期: 2014年第07期
目的:探讨高血压与体重指数(BMI)、血管紧张素转换酶(ACE)活性,脂类、血糖(Glu)、胰岛素(Ins)等危险因素和高血压、糖尿病、心血管病间的相关关系。方法:对135例高血压患者及81例正常人进行血压、体重指数(BMI)的测定,并采用酶法测定血清中空腹Glu、ACE、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和餐后2h 血糖,采用化学发光免疫测定空腹和餐后2h 胰岛素(Ins)。结果:空腹 ACE、Glu、Ins 及空腹TG、LDL和BMI均较对照组显著升高,且随着血压水平的升高,其显著性更为明显。结论:高血压与糖尿病和心血管病间有许多共同的发病条件。
作者:廖俊林 刊期: 2014年第07期
目的:分析讨论慢性阑尾炎患者手术治疗的体会。方法:回顾性分析我院2011年1月至2013年12月收治的86例慢性阑尾炎患者,经临床确诊为慢性阑尾炎,均行手术治疗,总结及分析其手术治疗临床疗效。结果:86例慢性阑尾炎患者经手术治疗后均痊愈。结论:慢性阑尾炎的诊治关键在于术前病史采集,合理辅助检查,尽量明确诊断,术中精心操作,认真探查,术后综合治疗,能取得较好的疗效。
作者:张宏 刊期: 2014年第07期
目的:为降低普外科护理风险发生率,给患者提供安全、优质、有效的护理服务。方法:通过分析普外科日常护理工作中存在的护理风险因素,来增强护理人员的风险意识,并制定完善的护理工作制度和风险管理制度,优化工作流程。结果:大大地降低护理风险发生率。结论:安全、优质、有效的护理服务不仅降低了纠纷的发生,而且把各种护理差错、事故消灭在萌芽状态,提高了护理的安全系数。
作者:皮娟 刊期: 2014年第07期
总结23例骨折术后并发下肢深静脉血栓患者的护理经验,重点做好心理护理及保守治疗期间的护理;对实施下腔静脉滤器植入术的患者,从足背静脉滴注溶栓药物时,在足踝上部加扎止血带,患肢用50%硫酸镁湿热敷,配合自制翘足板抬高患肢,并进行下肢空气波压治疗,结合健康教育,取得了良好的效果,患肢肿胀基本消退,痊愈出院。
作者:刘黎;胡艳霞 刊期: 2014年第07期
目的:研究右美托咪定对老年腰-硬联合麻醉的镇静效应。方法:选取100例腰-硬联合麻醉手术老年病人,分为5组,其中3组使用不同剂量(0.2~0.8μg/kg·h)右美托咪定,1组使用丙泊酚,1组不使用镇静剂,分别比较麻醉前、麻醉后30分钟及麻醉后60分钟的效果。结果:右美托咪定和丙泊酚组在麻醉30分钟后Ramsay评分高于麻醉前,高于不使用镇静剂的组别。使用剂量为0.8μg/kg·h的组别麻醉30分钟后HR水平低于其余组别。结论:老年腰-硬联合麻醉使用右美托咪定剂量应控制在0.2~0.5μg/kg·h。
作者:汪平松 刊期: 2014年第07期