董玲
目的：通过对各种肺真菌病得临床影像学表现进行分析研究，有利于临床用影像学诊断的准确性。方法：对58例在脑脊液培养、痰检及手术中证实的肺真菌病的临床影像学表现资料进行回顾分析与随访。结果：58例患者中，有2例患者是纵膈淋巴结增大伴心包积液，有2例患者是大片状实变，有2例患者是肺脓肿改变，有20例患者是一肺或者两肺出现斑点状小结节状病灶，有34例患者出现团块球状病灶。结论：肺真菌感染病在临床中并没有明显的临床症状差异，患者的病史具有一定的参考价值，在临床诊断过程中，影像学表现对于诊断具有非常重要的价值，但是终的确诊还需要进行细菌学与病理检查。
作者：王忠耕 刊期： 2014年第07期
目的：为了研究分析导致急诊内科病患昏迷的各种危险因素，同时为其提供相应的急救措施。方法：选取2012年8月到2013年8月在我院急诊内科进行急救的昏迷病患90例，使用统计学方法回顾分析这些病患的临床资料，以及引发病患昏迷的各种危险因素。结果：通过统计学分析得出，导致病患昏迷的主要危险因素有：急性感染、中毒、肺性脑病、电解质紊乱、糖代谢紊乱、心脑血管意外等。通过对比发现，导致急诊内科病患昏迷的主要因素是心脑血管意外，严重时甚至诱发病患死亡。结论：导致急诊内科病患产生昏迷的危险因素有很多，其中主要的因素是心脑血管意外，为了提高病患急救成功率，尽早诊断、有效治疗是关键。
作者：苏华 刊期： 2014年第07期
消化道出血是临床常见的急症之一，占医院急诊的，病死率高达100/01。消化道钡餐、纤维内镜、核素扫描是临床上常用的检查方法，为诊断提供了大量依据。对于少数仍不能做出准确诊断的患者，消化道血管造检查可直接显示出血部位，明确出血原因，可在一定度上弥补传统检查方法的不足，为临床手术提供重要据。部分年龄较大、病情危重、不能耐受手术或有手术忌症的患者，通过动脉导管内灌注药物或栓塞治疗可速有效的止血，为临床治疗消化道出血开辟了新途径做好患者围手术期护理，是确保手术顺利进行的一个要方面。
作者：侯娟；祝志琴；李玲；何熔；张丽华；张雅琪 刊期： 2014年第07期
目的：评价胃肠安丸治疗儿童功能性消化不良的临床疗效。方法：340例功能性消化不良的患儿随机分为两组，治疗组170例给予口服胃肠安丸进行治疗，对照组170例采用口服奥美拉唑治疗，14d为1个疗程。结果：治疗组，有效132例，显效33例，无效5例；对照组，有效99例，显效35例，无效36例；两组结果比较有显著性差异（P＜0.01）。结论：胃肠安丸芳香化浊，理气止痛，健胃导滞，对儿童功能性消化不良治疗有显著疗效。
作者：赵志青；高静云；王树红 刊期： 2014年第07期
格林-巴利综合征（Guillain-Barre Syndrome，GBS）即急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎，是一种自身免疫介导的周围神经病。以周围神经和周围神经根脱髓鞘及周围神经组织小血管淋巴细胞、巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点。多数GBS患者病前有病毒感染或疫苗接种史。急性或亚急性起病，出现肢体对称性弛缓性瘫痪，多于数日至2周达高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重，出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹，危及生命。现将我科2005年3月-2013年12月收治的25例重症格林-巴利综合征患者的护理情况总结如下。
作者：包秀荣；孙智敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理干预在初产妇自然分娩过程中的心理问题影响效果。方法：本文抽取了我院在2012年2月至2013年1月入住我院的80例自然分娩的初产妇作为研究对象，并将其分为对照组40例和实验组40例，然后对实行心理干预的初产妇干预前后心理变化进行比较。结果：通过对两组患者实施心理干预前后比较得出，干预后的治疗结果相比对照组的治疗效果较为明显，且均小于0、05，差异存在统计学意义。结论：心理干预措施可以有效的改善初产妇分娩前的心理状态和分娩过程中的心理问题。
作者：杨海英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨食品卫生微生物检验菌落总数的测定方法。方法：按照国家标准菌落总数测试片法、平板菌落计数法及TTC培养对150份样品进行菌落总数的测定，对三种方法的测定结果进行统计学分析。结果：在本组150分食品细菌总数测定比试验中，国标测试片法、TTC琼脂平板法及计数琼脂平板法测定的结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论：测试片法、平板菌落计数法及TTC法检测食品卫生微生物学检验菌落总数结果相似，三种测定方式各有千秋，可依据测定样品的具体实际选择合适的测定方法。
作者：温碧莲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：选取常熟二院2013年3月-2014年2月收治的30例慢性阻塞性肺疾病患者为观察组，给予患者应用舒利迭治疗；选取同期治疗的20例慢性阻塞性肺疾病患者为对照组，给予患者应用氨茶碱口服治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果：两组患者治疗后肺功能、6分钟步行距离评分均较治疗前有所改善，观察组改善更加显著，差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论：舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效较显著，其能有效改善患者肺通气指标，提高患者生存质量，值得临床应用推广。
作者：钱丽新 刊期： 2014年第07期
目的：探讨产后访视对产褥期妇女生活质量的影响。方法：120例产妇随机分为观察组与对照组两组各60例。采用简明健康调查表(SF-36)量表对产妇的生活质量进行评价。结果：观察组患者SF-36量表各维度得分均高于对照组，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：产后访视可以改善产妇产褥期的生活质量，值得推广应用。
作者：杨宁；曹黎娜；王惠娜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨喉罩作为产科全麻气管插管失败后气道管理补救方案的安全性与有效性。方法：回顾性分析我院行气管插管失败后改插喉罩的3例剖宫产手术资料，分析从产妇麻醉开始到手术开始时间，术中生命体征，失血量，麻醉相关并发症，以及胎儿娩出后第1min，5min和第10min的Apgar评分。结果：3例产妇生命体征基本平稳，麻醉效果好，无麻醉并发症。新生儿第1min，5min和第10min的Apgar评分均大于8分。结论：喉罩是行剖宫产全身麻醉气管插管失败时安全有效的补救措施，值得推广。
作者：张海萍；陈本祯 刊期： 2014年第07期
作者： 刊期： 2014年第07期
近几年来，随着消化内镜在临床检查和治疗中的广泛应用，由此引起的医院感染也越来越受到公众关注，特别是幽门螺旋杆菌（HP）造成的交叉感染的发生率呈逐年增长的趋势。但随着消化科患者的不断增加以及消化内镜在检查和治疗中的特殊地位，对消化内镜的使用频率又越来越高，因此，对内镜快速有效地消毒提出了更高的要求。我院在2003年购入了青岛澳柯玛公司生产的酸性氧化电位水自动清洗消毒机贰台，使用至今，就其临床清除 HP 的效果与清洗消毒剂做了比较，另外有加设了过滤的流动水冲洗组，来证明HP的清除是否完全依赖所选用的消毒方法。
作者：李卫红；段竹琳 刊期： 2014年第07期
目的：讨运用LEEP超高频射频术治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：从本院妇产科门诊中随机选取80例宫颈糜烂患者，她们均采用LEEP超高频射频术治疗。回顾性分析其临床资料，根据手术时间、术中出血量、术后反应、阴道排液量等标准评定手术效果。结果：本组患者中有43例痊愈出院，平均手术时间为5.8min，仅1例患者术后出血量超过15ml，治疗总有效率为97.5%。结论：运用LEEP超高频射频术治疗宫颈糜烂，疗效确切，简单易行，值得在临床中推广应用。
作者：吉雅 刊期： 2014年第07期
目的：评价SF-36量表测量流动人口肺结核患者生命质量的信度和效度。方法：调查180名流动人口肺结核患者，采用SF-36量表对研究对象进行测量，用分半信度、内部一致性和因子分析、判别效度等对SF-36量表进行评价。结果：（1）SF-36分半信度：采用奇偶折半法，量表Spearman-Brown系数=0.90﹥0.70；（2）内部一致性：整个量表的Cronbach’s α=0.87，各个维度Cronbach’s α均＞0.80；（3）结构效度：因子分析结果与假设有相当的一致性。（4）判别效度：判别效度与设想的理论一致。结论：应用SF-36量表测量我市流动人口肺结核患者的生活质量，具有较好的信度和效度。
作者：周正全；高少波；冯雪英；郭培军；丁睿；张远忠；安平娟 刊期： 2014年第07期
目的：观察枸橼酸铋钾，阿莫西林，替硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关胃炎的疗效。方法：对内镜及病理证实的慢性胃炎病人34例的治疗。应用三联方案：枸橼酸铋钾胶囊0.6 Bid．阿莫西林1.0 Bid，替硝唑0.5 Bid，疗程两周。结果：幽门螺杆菌根除率88．2％(15/19)，对疼痛的缓解率为91．2％(31/34)，副反应发生率11.8％(4/34)。结论：枸橼酸铋钾，阿莫西林，替硝唑三联疗法治疗胃炎，可以达到根除幽门螺杆菌的作用，疗效显著。
作者：胡成用；任正兴 刊期： 2014年第07期
急性肾功能衰竭（acute renal failure, ARF）是一种由多种病因引起的急性肾损害，肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症的综合征。急性肾功能衰竭的主要病因大多数为大出血、休克、脱水、结石和中毒等。本文报告1例罕见以短距离剧烈运动为诱因的病例，希望引起临床医生对此种情况的重视。
作者：乐波 刊期： 2014年第07期
乳汁淤积是一种常见的产后乳房疾病,也是产褥期妇女发热的重要原因之一。乳汁淤积多生在产后2 d～4 d,系乳腺管受阻,乳汁排出障碍,淤积于腺体内形成硬块,引起局部肿胀、疼痛,让产妇及家属产生焦虑、烦躁等情绪,间接降低母乳喂养率,影响产妇健康及婴儿的哺乳,还可导致急性化脓性乳腺炎,增加产褥期患病率[1]。为进一步提高母乳喂养率,帮助产妇解决母喂养中的困难,寻找一种治疗乳汁淤积简单有效的方法,对我院2012年12月-2013年8月发生乳汁淤积的产妇应用以下方法治疗[2]。
作者：王敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年咯血患者的心理分析与护理体会。方法：通过对我院收治的老年咯血患者进行心理观察分析，并通过对老年咯血患者进行有效地心理护理，使之积极配合，得到了好的治疗效果。结果：结论：心理护理使患者消除缓解心理压力，使其处于接受治疗的佳状态。
作者：杜春华；康红；刘黎黎 刊期： 2014年第07期
目的：观察产前超声筛查对胎儿肢体畸形的诊断价值。方法：搜集2005年11月-2013年11月我院接收的孕妇11562例，对所有孕妇进行产前超声检查，并将筛查结果与产后诊断进行对比。结果：11562例孕妇产前超声筛查中，共筛查出肢体畸形24例，占0.21%。其中11例四肢短小畸形，1例双下肢缺如，1例双侧桡骨缺如，2例重叠指，1例双上肢和双下肢完全缺如，1例桡骨发育不良，并伴有手内翻；2例多指(趾)，1例人体鱼序列征，2例一侧手掌及部分尺桡骨缺如，2例足内翻。产前超声筛查与产后诊断的符合率为92.31%，符合率较高，有统计学意义（P<0.05）。结论：产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值较大，与产后诊断率较高，必须重视产前检查，以此降低畸形儿出生率。
作者：石志波；耿爱红；赵峰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨彩超检查对妇科急腹症的临床应用价值。方法：83例妇科急腹症患者均采用彩超进行诊断，并对比分析临床诊断结果。结果：本组病例83例，诊断符合75例，诊断符合率为90.36％，误漏诊8例，误诊率为9.63％。结论：超声检查妇科急腹症准确率高，能有效提高诊断符合率，但不同的妇科急症的超声表现亦是不同，需要与临床症状、体征和其它辅助检查相结合，全面综合分析病例，以提高超声诊断的符合率。
作者：李珊珊；崔继祯 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
