吉雅
目的：对我国城乡基层卫生机构预防保健服务功能的开展状况进行分析，提出能够使预防保健功能更完善的建议。方法：对第四次卫生服务总调查数据进行研究讨论。结果：乡镇卫生院的预防接种、慢病管理、健康教育的开展比例分别为68.4%、21.6%、53.7%；村卫生室计划免疫建卡的开展比例为58.1%、健康教育开展比例为70%、慢病管理开展比例29.7%。结论：要重视对“重医轻防”现象的改变，对糖尿病、高血压实施行为干预、健康指导和三级管理。
作者：顾晓萍 刊期： 2014年第07期
目的：对骨科无菌手术切口感染相关因素进行分析，并探讨手术室护理干预对切口感染的影响。方法：资料随机选取2012年1月～2014年1月在我院骨科行无菌手术，并发生切口感染的患者32例，对其切口感染的相关因素及其手术室护理干预等进行回顾性分析。结果：造成我院骨科无菌手术切口感染的因素主要包括：手术的时间、手术的地点、手术的部分、手术的类型及接台手术等等；本次32例切口感染患者经相应的对症处理和手术室护理干预后，均全部治愈出院，未发生感染加重的情况。结论：加强对手术室护理干预，能够有效减少骨科无菌手术切口的感染率，促进患者的康复。
作者：李秀鱼；魏华林 刊期： 2014年第07期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是由于上气道解剖结构和（或）神经肌肉控制等多个环节的异常，造成睡眠时反复出现呼吸暂停、低通气,导致血氧饱和度下降,睡眠结构紊乱。患者有晨起头痛、白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降、夜尿频、性功能减退等症状,并可有心、脑、肾、内分泌紊乱等一系列并发症。其病因复杂,治疗方法多样,效果不一。近年来无创呼吸机应用越来越广泛，大量临床实践已证明，经鼻CPAP治疗其优点即无创又显效，是OSAHS患者的首选治疗方式。同时可以对其产生的并发症如高血压病、糖尿病又有很好治疗效果。另外，CPAP 还可以改善慢性阻塞性肺心病患者的肺功能和气体交换。尽管如此，在临床上医生还是面临着一个重要的问题，就是患者对CPAP治疗存有疑虑，从而导致顺应性不高，尽而影响了治疗效果。针对此问题，作者从2005开始查找问题，分析原因，关注细节，不断规范治疗技术（呼吸机操作与管理），通过加强治疗支持（对疾病基本知识宣传教育、治疗开始后的密切随访、支持等）的应用，二者兼顾，使患者由被动接受治疗转为主动参与治疗，大大提高了OSAHS患者、合并有高血压病、糖尿病患者及肺心病患者对 CPAP 治疗的顺应性。从而保证了治疗的持续性和有效性。
作者：柏桦；王琳；刘莉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨优质护理服务在老年病房临终护理中的应用。方法：将2012年2月-2014年3月我科收治的64例临终患者随机分为对照组和观察组各32例。对照组实施常规的临终护理，观察组在对照组的基础上实施优质护理。比较两组患者身体的舒适度及对护理工作的满意度。结果：观察组患者的身体舒适度及对护理工作的满意度均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：通过优质护理的开展，明显减轻了患者心理、生理痛苦，提高了患者的生活质量，使患者有尊严、安详、舒适地走完了人生的后旅程，患者家属精神得到了慰藉，终坦然地接受患者死亡的现实。
作者：麦小凤；梁银爱 刊期： 2014年第07期
深静脉血栓形成DVT是指血液在深静脉内不正常地凝结、堵塞管腔，导致静脉血流障碍的一种常见急性病，若不及时治疗，将造成不同程度的慢性深静脉功能不全，影响生活和工作，甚至致残，有时甚至威胁病人的生命。
作者：李艳昆 刊期： 2014年第07期
确保手术器械清洗质量，合理选用清洗剂。
作者：王艳；丁浩 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中药鼻饲治疗急性胰腺炎的更好方法。方法：选取急性胰腺炎患者60例，随机分为对照组和观察组。观察组采用改良的鼻饲方法，鼻饲中药并结合西医对症治疗。对照组采用传统的鼻饲方法，比较两组患者临床指标的差异，总结中药鼻饲治疗AP的护理特点。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，临床症状消失时间短于对照组。结论：改良的中药鼻饲治疗急性胰腺炎临床疗效显著，缓解症状快，治疗时间短，可以减轻病人及家属经济负担，达到“患者满意，社会满意，政府满意”，值得推广。
作者：万海红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨专业心理护理对脑梗死患者康复的影响。方法：脑梗死且有肢体偏瘫的患者为研究对象，随机将受试对象分为观察组和对照组各58例。在常规药物及康复训练基础上，观察组由专业护师进行专业心理护理，对照纽只采用常规护理。两纽在治疗前、治疗后1个月分别进行神经功能缺损程度评定(NIHSS评分)，评估两组存在心理问题的转归。结果：①治疗1个月后观察组NlHSS评分(8．6±4．8)低于对照组(12．85=4．5)，差异有统计学意义(t=115．245，P=0．000)②治疗前存在不同类型的心理问题．观察组有37例，对照组35例，两组差异无统计学意义(x。一0．146，P=0．702)；治疗2个后仍然存在心里问题，观察组有5例，对照组20例，二者差异有统计学意义(x2=11．473，P一0．001)结论：专业心理护理对脑梗死患者临床康复能产生有利影响。
作者：吴佳寅 刊期： 2014年第07期
目的：分析原发ANCA相关性小血管炎（AAV）患者发生慢性肾功能衰竭（CRF）的相关危险因素。方法：收集原发ANCA-AAV患者72例，其中，合并CRF患者40例作为观察组，32例肾功能正常者作为对照组，对比分析两组的临床资料。结果：观察组消化道症状、贫血发生率显著高于对照组，发热症状发生率显著低于对照组；CRP、SBP、DBP、AI及CI显著高于对照组；尿红细胞、尿蛋白、BUN、血沉、尿酸、肌酐、红细胞数显著低于对照组（P<0.05）。结论：消化道症状、血尿素氮、尿蛋白、肌酐、尿酸、贫血、高血压以及肾脏慢性病变均是ANCA相关性小血管炎患者合并慢性肾功能衰竭的危险因素，应引起临床重视。
作者：李灵芝 刊期： 2014年第07期
目的：探讨ICU患者导尿管相关性尿路感染的预防和护理。方法：对我院2012年12月至2013年12月采用留置导尿的患者针对性采取护理措施。结果：286例留置导尿患者住院期间发生尿路感染26例，发生率9.09%。结论：做好留置导尿患者的预防和护理，可以有效的降低尿路感染的发生率。
作者：魏敏；李春彩 刊期： 2014年第07期
自闭症患儿往往不被人们重视，忽视了早期发现、治疗的重要性，怎样有效预防和降低自闭症发病，也应该引起全社会的重视。
作者：于露 刊期： 2014年第07期
目的：对相应呼吸衰竭性疾病的护理方案进行制定与探讨，并在护理方案中发现相应存在的问题，通过专业知识处理解决疾病护理过程中存在的问题。方法：在护理工作人员自己患者中进行取样分析，对相关护理人员自己疾病患者进行实际采访，了解相关护理人员在疾病护理过程中的估计经验，了解患者的切身体会，认识无创通气治疗急性呼吸衰竭的护理效果和作用。结果：通过对患者以及护理人员的取样分析，更加深入的了解在疾病护理过程中有效的护理办法以及估计过程中遇到问题，解决问题的佳办法。结论：护理人员在工作过程中需要保证具有较强的专业技能，能够经过使用相关治疗仪器，在患者估计过程中需要预防相应并发症，在并发症出现时要有能力妥善的处理。
作者：荣海艳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值。方法：选取2012年1月～2013年12月在我院进行产前检查的6248例孕妇，采用彩色多普勒超声对胎儿进行产前检查，主要对胎儿的肢体、心脏、五官、泌尿系及脊柱等部位进行畸形筛查和诊断。结果：6248例孕妇中，经引产或出生后证实的各种畸形51例，产前超声检出48例，漏诊3例。结论：彩色多普勒超声检查能确定胎儿有无结构畸形，具有诊断率高且可重复性的优点，是显示胎儿形态结构及产前诊断胎儿畸形的重要影像学方法。
作者：赵丽 刊期： 2014年第07期
门诊分诊是医院的窗口单位，是医疗工作的第一线，是病人就诊的第一场所。工作质量的高低直接反应出一个医院的医疗管理水平和精神文明面貌，作为与患者接触早的分诊护士，不仅要有较高和较全面的医学知识、业务能力，还要有较强的心理素质和人际沟通能力，能够与患者建立良好的护患关系，全心全意为患者服务，不断提升医院形象。
作者：张文军；张清秀 刊期： 2014年第07期
目的：探讨外周置入中心静脉导管过程中送管困难的原因及护理对策。方法：总结分析12例传染病患者置入PICC 时出现送管困难的原因及对策。结果：不同静脉不同体型送管困难发生率有差异。结论：由经验丰富的人员操作，选择合适的血管，做好患者的沟通，取合适的体位等措施，是提高置管成功率的关键。
作者：袁晓清；范琳；梁雯；李桂英 刊期： 2014年第07期
产科是一个高要求高风险科室，孕产妇从入院临产到顺利分娩，再到产后母婴健康出院，整个过程中人性化护理如何落实到实处，给产妇一个温馨信任安全的就医环境、诊疗过程显得至关重要。随着高科技的发展，网络时代的蔓延，孕产妇对产科的理论认知从网上有了很多的见解和比较，但实践的考证需要我们产科医护人员给予一一满足。下面就我们医院的采取的一些人性化措施做以下介绍。
作者：袁凤梅 刊期： 2014年第07期
目的：临床观察利用髓腔固位嵌体冠修复牙体大面积缺损磨牙的临床效果。方法：选取经过完善根管治疗的牙体严重缺损磨牙22例，制作利用髓腔固位的CAD/CAM全瓷嵌体冠，修复后随访1~2年观察临床疗效。结果：22个患牙修复2年后仅1例出现冠修复体脱落，其余病例患牙均使用良好。结论：嵌体冠利用髓室内固位，能够提高粘结固位力，补偿了较短外冠固位力的不足，可作为短冠磨牙根管治疗后的主要修复类型，值得临床推广。
作者：苗芳；张昀 刊期： 2014年第07期
1病例患者男，45岁，主因晨起后突然左侧肢体偏瘫于2012年11月10日入院某院神经科，发病时患者神志清楚，无呕吐及头痛。入院查体，T36.5℃，P84次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，腰穿刺脑脊液检查正常，脑CT结果为大脑右侧额叶有低密度阴影，面积约1.1×1.8cm2，血生化检查正常，肺部X线检查因患者行动不便暂时没做。医嘱给予患者扩张血管、抗凝及保护脑神经药物应用，治疗18天后效果不佳，且患者发现双侧下颌部有一肿物，检查质硬，边界不清，活动性差，彩超结果为左侧下颌部淋巴结约2.6×1.5cm2，右侧淋巴结1.9×1.4cm2，患者补做肺部X线检查，发现左侧肺门部有一类圆形阴影，边缘有毛糙，又分3个分叶，考虑肺癌，进一步进行CT检查，结果为左侧肺门部有一大约3.6×4.8cm2的肿物，边缘不清，实质性病变，考虑为肺癌，进一步进行穿刺病理检查确诊为小细胞性肺癌，患者转入肿瘤科进行治疗。
作者：白振霞 刊期： 2014年第07期
目的：通过实例分析，探讨护理干预对糖尿病合并肺结核患者的影响。方法：选择2012年1月至2013年1月在我院进行治疗的糖尿病合并肺结核患者60例，随机分为研究组和对照组，对照组仅进行常规护理，研究组除了进行常规护理之外，还进行护理干预，比较两组的护理效果。结果：两组的数据比较显示，研究组的护理效果明显优于对照组。结论：护理干预对糖尿病合并肺结核患者的病情有良好的改善作用，能够促进患者的康复。
作者：倪晓宏 刊期： 2014年第07期
目的：回顾性分析介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的安全性、有效性。方法：分析我院就诊的下肢动脉硬化闭塞的患者42例的病例及回访记录，42例患者共有患肢60条，根据患者具体情况行介入治疗：腘动脉18例，单纯球囊扩张术10例，扩张后植入支架8例；髂动脉22例，单纯球囊扩张15例，植入支架7例；股浅动脉20例，单纯球囊扩张术4例，植入支架16例。术后随访一年，观察患者近期效果、并发症、远期效果情况。结果：57（95%）例手术成功，2例有血栓形成，经积极治疗顺利出医院，1例手术失败，行人工血管转流术。结论：介入治疗下肢动脉硬化闭塞针对性高，安全性高，创伤小，恢复快，并发症少，临床效果满意。
作者：毕国玺；张燕霞 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
