吉雅
合理的营养和膳食调节能够满足老年人对多种营养素的需求,减少因营养不良所致疾病对老年人的危害,延缓老年人的衰老速度,达到健康长寿的目的。研究表明,老年人饮食应根据实际需要降低热量供给、提高优质蛋白数量、严格控制脂肪的摄入,补充丰富的维生素和无机盐,及时补充水分等;调整膳食结构和进食原则,满足身体需要。
作者:赵德迎 刊期: 2014年第07期
目的:通过临床治疗来探讨FDP、D-二聚体的应用。方法:FDP、D-二聚体特异性单克隆抗体标记乳胶颗粒,与待测血浆混合。当血浆中FDP含量≥5μg/ml,D-D聚体含量≥5μg/ml时,标记的乳胶颗粒则发生凝集呈现阳性反应。结果:DIC时,血浆FDP、D-二聚体明显增高,呈阳性反应,要结合临床表现警惕DIC前状态的存在。D-D 聚体在原发性纤溶时正常,继发性纤溶亢进时显著增高,是两者鉴别的重要指标。结论:FDP、D-二聚体对高凝状态和血栓性疾病的诊断有重要意义,可作为血管内凝血,纤溶和血栓形成的标志物。
作者:曹文霞;辛丽丽;咸东彪 刊期: 2014年第07期
目的:了解高护学生对社区糖尿病病人的护理与管理认知。方法:采用问卷调查,提问方法。结果:高护学生对糖尿病病人的护理与管理认知教学前后,效果比较,差异有显著性,教学后对社区糖尿病病人的护理与管理较教育前明显提高。结论:社区护理教学后提高学生对糖尿病病人的护理与管理认知程度。
作者:周理云 刊期: 2014年第07期
探讨普罗帕酮和胺碘酮治疗急诊转复阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法:选取2011年12月至2013年11月期间我院急诊科收治的326例阵发性室上性心动过速患者,随机分为观察组(168例)和对照组(158例),对照组给予普罗帕酮治疗,观察组给予胺碘酮治疗,比较两组临床疗效,复率情况,不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(100%)高于对照组总有效率(93.5%),但两组比较无明显差异,无统计学意义(χ2=3.416,P>0.05);观察组复律时间平均为(20.27±3.17)min,对照组复律时间平均为(10.37±2.98)min,两组差异具有统计学意义(t=2.443,P<0.05),差异具有统计学意义;观察组与对照组复律时间分布具有显著差异,具有统计学意义(U=2.741, P<0.05);观察组不良反应发生率为20.2%(34/168),对照组不良反应发生率为29.11%(41/25.9),观察组不良反应发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(χ2=4.256, P>0.05)。结论:普罗帕酮和胺碘酮均能有效治疗阵发性室上性心动过速,普罗帕酮起效快但能引发严重不良反应,胺碘酮是急诊治疗PSVT安全的方式。
作者:马建波 刊期: 2014年第07期
本文例举王维昌先生自拟生津汤治疗女性干燥综合征典型病例,阐述王维昌先生关于女性干燥综合征患者的病机是脾胃气虚,津液化生不足和脾气虚不能上散胃津的观点,总结王维昌先生采用益气生津法治疗女性干燥综合征的经验。
作者:班艳红;战慧娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西药联用治疗儿童慢性胃炎的疗效。方法:对门诊慢性胃炎患儿用羔羊胃提取物维B12胶囊(新疆生化药业有限公司,国药准字H65020388和胃肠化胀胶囊(吉林省四平中心人民医院制剂室,吉卫药制字(96)第00161号)进行治疗,疗程为1~3月。结果:显效:210例,占82%;有效20例,占8%;好转:6例,占2%;总有效率92%;无效:20例,占8%。早见效(腹痛症状改善)时间1天,经1~3个月的治疗,病情基本控制,未发现不良反应。
作者:马金刚;李春来 刊期: 2014年第07期
目的:培训基层糖尿病教育者后对农村糖尿病教育效果的影响。方法:采用采取游戏、卡片、视频、角色扮演形式,对农村糖尿病患者进行系统、规范的糖尿病知识教育,结果:接受系统、规范的糖尿病知识教育后,农村糖尿病患者空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与教育前比较有统计学意义﹙p<0.05﹚。结论:培训后的基层糖尿病教育者对农村糖尿病患者教育能使患者提高自我管理的技能,生化指标得到改善。
作者:邓季晓;莫峻雯;阎黎 刊期: 2014年第07期
目的:了解近年来胶南市病毒性肝炎的流行特征,为制定防控策略提供依据。方法:采用描述性流行病学研究方法对胶南市1990~2012年病毒性肝炎疫情资料进行统计分析。结果:1990~2012年胶南市报告病毒性肝炎病例6018例,平均发病率为30.97/10万。男、女性别发病之比为2.16:1。发病年龄组以0~9岁发病率高(36.26/10万),其次为10~60岁年龄组(31/10万),65岁以上年龄组发病率低(23.25/10万)。职业构成中以农民为主,其次为小学生、工人、其他职业,分别占47.08%、23.50%、11.32%、18.1%。结论:胶南市病毒性肝炎的发病率呈逐年下降趋势,发病以男性农民和学生为主,近几年发病率又有所反弹,应进一步加强病毒性肝炎的防控,同时加强乙肝和甲肝疫苗的预防接种,提高人群免疫屏障,逐步降低病毒性肝炎的发病率,达到经济、有效的防控效果。
作者:刘晓芬;赵金亮;于式德;马伟 刊期: 2014年第07期
目的:分析讨论慢性阑尾炎患者手术治疗的体会。方法:回顾性分析我院2011年1月至2013年12月收治的86例慢性阑尾炎患者,经临床确诊为慢性阑尾炎,均行手术治疗,总结及分析其手术治疗临床疗效。结果:86例慢性阑尾炎患者经手术治疗后均痊愈。结论:慢性阑尾炎的诊治关键在于术前病史采集,合理辅助检查,尽量明确诊断,术中精心操作,认真探查,术后综合治疗,能取得较好的疗效。
作者:张宏 刊期: 2014年第07期
病历资料:患者,50岁,农民,因“经期延长伴腹痛1月”入院。平素月经规则,3-4天/28-30天,经量中等,无痛经。末次月经2013-11-2。入院前1月月经来潮时下腹坠痛,阵发性,能忍受,且经量较前增多,持续十余天仍淋漓不净。于2013-11-12来我院 B超检查提示:子宫形态饱满,93×75×68mm,前后壁肌层厚薄不均,前壁肌层回声增粗增强,后壁回声尚均匀,宫腔线显示不清晰,向后偏移,内膜厚约14mm。于2013-11-17我院行分段诊刮,宫颈管未刮出组织物,宫腔内刮出物病理示:子宫内膜单纯性增生,局灶复杂性增生。患者要求手术治疗,遂收入院。患者平素体健,无特殊病史。入院查体:生命体征平稳,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴、阴道无异常;宫颈正常大小,表面光滑,质地中等,无接触性出血,有轻微举痛;子宫增大如孕3月,形态规则,质地硬,活动度好,轻微压痛;双侧附件区未触及异常。入院查胸片,肝胆脾胰、双肾、输尿管、膀胱B超未见异常,宫颈TCT及高危HPV检测未见异常。入院诊断:1.子宫腺肌症;2.子宫内膜复杂性增生。入院排除手术禁忌症,于2013-12-4在全麻下行腹腔镜子宫全切术,术中见子宫增大如孕3月大小,宫体不均匀增大,子宫前壁峡部和前腹壁部分粘连,子宫浆膜层可见较多炎性组织,双侧附件未见异常。手术顺利,术毕剖视子宫见宫腔规则,内膜光滑,宫颈宫体交界处至宫底肌层内可见灰白色区域60×20mm,质地脆。术后病理:子宫肌层内见浸润性鳞状细胞癌;子宫内膜增生反应。术后查血CA125及SCC均正常。术后病理标本送郑州大学第一附属医院会诊,结果示:子宫肌层内见癌组织浸润,形态符合鳞状细胞癌,可能来源于宫颈,请结合临床。后该病例经全科讨论认为,患者宫颈病理未见异常,宫颈管及宫腔诊刮未见鳞状细胞癌,子宫肌层内见鳞状细胞癌浸润,可能为子宫腺肌症,异位于子宫肌层内的子宫内膜发生鳞癌,应按特殊类型子宫内膜癌诊治。遂于2013-12-25行腹腔镜双附件、大网膜、阑尾切除及盆腔淋巴结清扫术,术中探查肝、胆、脾、横隔、肠管、肠系膜、阑尾、大网膜表面均光滑,双附件无异常。探查盆腔淋巴结,见右侧髂外、髂总淋巴结肿大。手术顺利,术后病理:右侧卵巢查见癌累及,左卵巢、双侧输卵管、大网膜、阑尾及盆腔淋巴结未见癌转移。术后修正诊断为:子宫内膜鳞状细胞癌IIIa期。术后给予紫杉醇联合卡铂化疗6程,无明显副反应,目前随访中。
作者:王艳虹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨针灸结合刺络放血拔罐治疗骨性膝关节炎的临床观察及护理方法;方法:选择我院的80例患骨性膝关节炎的患者运用针灸结合刺络放血进行治疗,并对患者进行功能活动指导锻炼,观察患者在治疗前后的疼痛程度、肿胀程度与晨僵程度、压痛程度以及日常的活动、疼痛缓解的时间进行评分比较;结果:对80例患骨性膝关节炎的患者在治疗之后的疗效观察指标均比治疗前有所好转,患者的疼痛程度、晨僵程度、压痛程度以及日常的活动、疼痛缓解的时间都比治疗前有所改善,P<0.05,但患者的肿胀程度并不明显。结论:针灸结合刺络放血治疗骨性膝关节炎能够在一定程度上改善患者的疼痛程度、晨僵程度、压痛程度以及日常的活动、疼痛缓解的时间,值得在临床治疗中广泛应用。
作者:樊宝凤;王俊玲;王秀清;郝华明 刊期: 2014年第07期
随着优质护理服务的开展,健康教育已成为护理工作的重要组成部分并贯穿于护理工作的全过程,责任护士在实施健康教育中应明确职责、把握实施原则、掌握程序及正确方法,通过设计表格对健康教育的效果进行评价,达到提高健康教育质量和效果的目的。
作者:刘琪;王晓荣;李容 刊期: 2014年第07期
快速康复外科是通过对围术期的干预,降低术后应激反应和并发症的发生,从而缩短患者术后住院时间,达到快速康复的目的[1]。与年长儿比较,新生儿对疼痛的敏感性增强[2]。因此探讨新生儿适宜的麻醉方法,以降低术后应激反应和并发症,达到快速康复的目的,具有重要的临床意义。
作者:王媛 刊期: 2014年第07期
目的:观察雌、孕激素预防高危人工流产术后宫腔粘连疗效,为预防高危人工流产术后宫腔粘连提供合理的临床建议。方法:选取2011年1月~2013年10月于我院接受人工流产术终止妊娠的的高危人工流产妇女430例为研究对象,将其随机分为观察组215例和对照组215例。两组患者均进行人工流产术终止妊娠,观察组在此基础上,术后服用戊酸雌二醇1mg/d,共14d,加服安宫黄体酮10mg/d,共7d。对照组不做处理。术后比较两组患者宫腔粘连情况,计算宫腔粘连发生率,并进行统计分析。结果:经研究比较,术后两组发生宫腔粘连的例数分别为1例、6例。宫腔粘连发生率分别为0.47%、2.8%。经统计分析,观察组宫腔粘连发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学差异。结论:宫腔粘连作为常见人流术后并发症,在行人工流产术后应做好预防措施,高危人工流产术后立即采用口服雌孕激素的方法为一种安全、有效的预防宫腔粘连的方法,值得临床应用及推广。
作者:马陈美 刊期: 2014年第07期
目的:分析舒适护理在手术室应用的效果。方法:选取我院收治的96例手术患者,随机将其分成观察组和对照组各48例,其中对照组患者行常规护理;观察组患者在此基础上行舒适护理,对两组患者护理满意度、手术总有效率、护理舒适度等进行对比分析。结果:与对照组患者相比,观察组患者无论是在患者护理满意度、手术总有效率以及护理舒适度上明显较高,(P<0.05)具备统计学意义。结论:对手术室患者采用舒适护理,其针对性较强,能够有效提升患者的满意度、手术效果以及舒适度,在手术室中具有良好的应用效果,值得推广使用。
作者:陆晓芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨胰岛素泵使用中常见问题发生的原因。方法:对134例使用美国MiniMed RDF MMT-712EWS公司的胰岛素泵强化治疗的糖尿病(DM)患者的临床资料进行回顾性分析。结果:134例患者在治疗过程中出现问题40次,其中常见的问题是输注障碍及输注部位疼痛占问题发生总数的62.5%。结论:熟练掌握胰岛素泵的操作程序,了解胰岛素泵常见问题发生的原因,给予相应的护理对策是保证胰岛素泵治疗顺利进行的基础,有利于提高治疗效果。
作者:罗璇 刊期: 2014年第07期
目的:探讨孕前优生健康教育对优生优育的影响。方法:在孕前优生健康检查中把工作重点放在健康教育中,实施丰富多彩的健康教育形式使孕前夫妇接受孕前及孕期保健知识,对学习前和学习后保健知识掌握度进行比较,男子组和女子组均有明显差异(P>0.05)。结论:孕前优生健康教育是在孕前健康检查中不容忽视的部分,健康教育干预是提高孕前夫妇对优生优育的认识,预防出生缺陷的发生,促进全民优生优育的重要措施和手段。
作者:朴顺玉;金美玉;金京花 刊期: 2014年第07期
目的:分析优质护理干预在妇产科护理中的应用价值。方法:抽取我院妇产科88例患者作为研究对象,分为研究组与对照组患者各44例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予优质护理干预,并对两组护理满意度进行对比分析。结果:对照组护理总满意度为66%,研究组护理总满意度为97.72%,两组数据对比存在明显差异,(P<0.05)具有统计学意义。结论:采用优质护理干预利于提高患者对护理的满意程度,还有利于提高患者治疗质量。
作者:李雪静 刊期: 2014年第07期
本文介绍了在临床中几种常见采集血气分析的方法,并从对病人的体位要求、采血成功率、按压时间对病人的不良影响等方面进行了比较,认为桡动脉采集血气分析是佳采血部位。
作者:赖才灿;王明华;罗秀清 刊期: 2014年第07期
目的:应用探讨磁共振3D-ASL技术在偏头痛中的应用价值。方法:32例偏头痛患者及18例健康志愿者行动脉质子自旋标记磁共振灌注成像检查,结果:32例偏头痛患者中有24例出现血流灌注异常,占比75%,健康志愿者无异常。结论:偏头痛患者多伴有血流灌注异常,多表现低灌注。
作者:王淑萍;王树春;刘海燕 刊期: 2014年第07期