石志波;耿爱红;赵峰
目的:探讨职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式的效果。方法:对1年来我院职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式的运营情况进行总结分析。结果:平均就餐率达到90%以上,平均就餐满意度达93.3%,可接受满意度达到100%。结论:职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式取得了很好的效果。
作者:胡翠洁 刊期: 2014年第07期
萝卜硫素是从十字花科蔬菜中提取的多功能物质,研究已证实其具有抗癌、抗氧化等功效。肺癌是恶性程度高、具有转移倾向的恶性肿瘤,萝卜硫素抗肺癌的机制尚不是十分清楚。本研究通过CCK-8和transwel侵袭实验分析初步判断萝卜硫素对A549肺癌细胞活性和转移侵袭的影响,计算体外干预A549的IC50,流式细胞学分析IC50浓度萝卜硫素对细胞周期和凋亡的影响,电泳分析DNA片段化改变。结果显示A549细胞活性对萝卜硫素剂量依赖性下降,萝卜硫素作用于A549细胞的IC50为3μg/mL,该浓度的萝卜硫素抑制了A549细胞的转移侵袭,阻滞细胞于G2/M期,诱导细胞凋亡并使DNA发生片段化变化,下调TGF-β和NF-κB的表达。结果提示萝卜硫素可以抑制肺癌细胞的生长和侵袭,抑制炎症蛋白的表达,是肺癌辅助治疗的新途径。
作者:贾侃;贺云冲;洪姣;黄春琦;任军;许健 刊期: 2014年第07期
自2007年3月起,南京市第三医院(前南京铁路中心医院)被南京医科大学第二附属医院托管,成立南医大二附院东院。从7年多的实践来看,托管是成功的,目前,两院除编制资产未合并外,医疗管理均已融为一体,东院业务量持续上升,床位使用数突破500张,日门急诊病人突破3000人,年业务收入超3亿,社会影响力持续提升,满意度不断提高,获得了各方好评。取得如此好的成绩,上级的支持、两院干部职工的共同努力、管理层的正确决策、工作的持续推进、得天时地理之便是主要的原因,而人和也起到了关键作用。这其中加强思想政治工作,在推进托管融合中发挥了重要的思想保障作用。
作者:徐雪华 刊期: 2014年第07期
对胃肠肿瘤患者采用营养支持治疗的积极意义已得到共识,这是因为胃肠肿瘤患者特别是中晚期患者常存在着不同程度的蛋白质热量营养不良,还常伴有免疫功能低下、微量元素和维生素缺乏以及血清磷、镁降低等,胃肠肿瘤住院患者营养不良的发生率为15%~55%。对胃肠肿瘤患者采用合理营养支持治疗有助于减少手术、化疗、放疗等并发症,增加患者治疗耐受性,有增强抗肿瘤疗效的作用,改善患者治疗效果,提高胃肠癌患者的生存率。
作者:祝志琴;李玲;何熔;张丽华;张雅琪;侯娟 刊期: 2014年第07期
目的:研究全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫手术的安全性以及其应用价值。方法:选取2010年3月到2011年3月我院收治的全胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术肺癌患者为研究组(90例),另选取开放肺叶切除术联合淋巴结清扫术患者为对照组(90例),两组患者均术后随访3年,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后引流量、术后住院时间、3年生存率。结果:两组均手术成功,研究组手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后住院时间均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症的发生率显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组3年生存率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫安全可靠,具有较好的临床效果,术后并发症少,患者恢复快。
作者:王澄 刊期: 2014年第07期
目的:探讨剖宫产后子宫瘢痕憩室的病因及宫腹腔镜联合手术治疗效果。方法:对2010年10月至2013年12月在我院行宫腹腔镜联合修复剖宫产后子宫瘢痕憩室的11例患者进行回顾性分析和随访。结果:7例患者剖宫产术后经期延长、淋漓不净;3例月经量增多、经间期出血;1例继发不孕。术后随访3~16月。9例症状得到改善,经期缩短为(7.3±2.2)天,有效率81.8%(9/11)。结论:宫腹腔镜联合修复子宫瘢痕憩室安全,有效,可以明显改善患者的症状。
作者:孙启建;尹笋 刊期: 2014年第07期
目的:探究早期康复在治疗脊髓损伤患者痉挛发生的临床效果,及可能的影响因素分析。方法:对我院4年内外伤所致脊髓损伤的患者共160例进行回顾性研究,按照其是否行康复治疗分为康复组(92例)和对照组(68例),康复组又依据是否早期康复分为两组,记录并比较患者的痉挛发生率、缓解率等并分析可能的原因。结果:康复组患者的痉挛发生率明显低于对照组,而康复组内早期康复组的痉挛发生率又明显低于晚期康复组,差异具有统计学意义;治疗后,康复组的痉挛缓解率明显高于对照组,早期康复组的痉挛缓解率为94.64%显著高于其他各组。结论:康复治疗对于缓解脊髓损伤患者的痉挛发生有卓著疗效,且建议早期康复可进一步提高疗效。
作者:孙宇;侯淑范 刊期: 2014年第07期
目的:探讨肝病患者血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)和腺苷脱氨酶(ADA)检测的临床价值。方法:采用东芝-40全自动生化分析仪检测并比较214例各类肝病患者及120例我院健康职工(对照组)清CHE、TBA和 ADA水平。结果:与对照组比较,除慢性延性肝炎患者外,其余各类肝病患者CHE水平显著降低(P<0.05),TBA和ADA水平显著升高(P <0.05)。结论:血清 CHE、TBA和ADA水平可反映肝脏合成和代谢功能,对各类肝病的诊断、治疗和预后判断具有重要临床价值。
作者:张建强 刊期: 2014年第07期
目的:探讨ghrelin基因Leu72Met(C408A)、Arg51Gln(G346A)多态性与冠心病及代谢综合症的相关性。方法:我们收集经冠状动脉造影确诊的冠心病患者186例,其中代谢综合症患者85例,正常对照健康正常人122例,利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,进行ghrelin基因C408A和G346A的多态性分析。结果:CA+AA基因型及A等位基因在冠心病合并代谢综合症组中的分布频率高于冠心病无代谢综合症组(P=0.030,0.014);在冠心病患者中,CA+AA基因型的血浆HDL-C水平低于CC基因型者(P=0.010),而纤维蛋白原高于CC基因型者(P=0.011);在所有受试者中均没有发现G346A多态性存在。结论:ghrelin基因Leu72Met (C408A)多态性与冠心病合并代谢综合症的发病相关,且可影响冠心病患者中血浆HDL-C及纤维蛋白原水平。
作者:苟琳;罗仕兰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨银杏叶片联合复方丹参片在心脏X综合征治疗中的临床价值。方法:选取我院2013年1月-2013年12月期间心内科心脏X综合征患者64例,随机分为2组,分别为予以银杏叶片联合复方丹参片(观察组)和银杏叶片(对照组),治疗前根据临床症状以及舌、脉诊等分析患者证型分布情况;统计治疗1个月后两组患者每日心痛发作频率,对比两组总有效率。结果:心脏X综合征主要以混合性证型分布为主,此外治疗1个月后实验组总有效率为96.9%,显著高于对照组,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论:心脏X综合征是一组与气滞痰阻血瘀等病因病机有关的疾病,临床中该病使用银杏叶片联合复方丹参片治疗具有显著疗效。
作者:刘旭东 刊期: 2014年第07期
目的:探讨气管插管后洗胃抢救急性重度有机磷农药中毒的效果。方法:采用气管插管后洗胃抢救60例急性重度有机磷农药中毒患者,与62例普通洗胃患者的抢救效果进行比对观察。结果:采用气管插管后洗胃的60例,抢救成功55例,死亡5例,抢救成功率91.66%,死亡率8.33%;而普通洗胃的62例,抢救成功48例,死亡14例,抢救成功率77.41%,死亡率22.58%。结论:对急性重度有机磷农药中毒采用气管插管后洗胃,与普通洗胃相比,明显提高了抢救成功率,降低了死亡率。
作者:孔恩军 刊期: 2014年第07期
目的:分析层级护理模式在消化科病区管理中的应用。方法:将15位消化科病区护理人员分为两组,研究组应用层级护理模式,对照组应用传统轮班制护理模式。结果:研究组基础知识考核合格率(100%)、专业技能考核合格率(87.50%)、管理满意度(100%)均高于对照组(基础知识考核合格率71.43%、专业技能考核合格率57.14%、管理满意度57.14%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:层级护理模式的应用,可提升消化科病区护理人员的专业知识及技能,管理满意度高。
作者:刘启慧 刊期: 2014年第07期
牙体雕刻是高职口腔医学技术专业的基础课程,也是口腔修复工艺的一项基本功,对口腔修复工艺技术后续课程起着至关重要的作用。牙体雕刻教学做一体化教学模式,是实现培养合格口腔工艺技术人才的有效途径。
作者:唐岳鹏;胡洁 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西医结合治疗肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)的效果。方法:回顾分析本院2005年1月-2012年12月收治的极低体重儿,其中发生PN相关性PNAC的患儿37例,随机分为治疗组19例,对照组18例;治疗组采用中西医结合方法治疗:茵栀黄1.5g口服,2次/d,熊去氧胆酸20-30mg/kg.d,分2次口服,同时每天由专业护士按摩腹部2次,15分钟/次,出院后则由其母亲进行,另外,若超过48小时无排便即给与温盐水灌肠通便。对照组:熊去氧胆酸20-30mg/kg.d,分2次口服,必要时予以温盐水灌肠通便;比较两组的治疗效果。结果:治疗组在治疗10天,20天后总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)下降数值明显大于对照组(P<0.05),两组肝肾功无明显差异,而且两组均无明显不良反应。结论:中西医结合治疗PN相关性PNAC具有更好的疗效。
作者:吴晓宁;李桂玲;吕秀敏;王立敏;于红 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析呼出气一氧化氮(Fractional exhaled Nitric Oxide,FeNO)与乙酰甲胆碱(methacholine)支气管激发试验(bronchial provocation test,BPT)能否反应哮喘控制程度及二者的相关性分析,评估二者在支气管哮喘诊断及疗效评价方面的临床价值。方法:选取2012.1-2013.10新乡市中心医院呼吸内科门诊支气管哮喘非急性发作期患者42例参加本研究测试,并根据《全球哮喘防治创议》2009方案非急性发作期哮喘控制状态分级标准分为控制组16例,部分控制组14例,未控制组12例。设正常对照组18例。首先进行呼出气一氧化氮测试,然后进行肺通气功能测试,后进行乙酰甲胆碱支气管激发试验。应用FEV1(第1秒钟用力呼气容积)下降20%时乙酰甲胆碱的药物激发浓度(PC20)评价气道反应性。应用FeNO评价气道炎症。观察测试中间出现的不良反应。结果:参加测试者共60人,测试中间有7例退出。终有哮喘控制组15例,部分控制组13例,未控制组10例,正常对照组15例完成呼出气一氧化氮、肺通气功能测试和乙酰甲胆碱支气管激发试验。哮喘控制组,部分控制组,未控制组FeNO结果、BPT 对数转换PC20(lnPC20)与正常对照组均有显著差异,有统计学意义,P<0.05。哮喘控制组,部分控制组,未控制组用力肺活量结果与正常对照组无显著差异,无统计学意义,P>0.05。直线相关分析结果显示:控制组、部分控制组、未控制组FeNO和支气管激发试验药物激发浓度lnPC20均有直线相关性,为负相关。(分别为r=-0.971,P<0.05;r=-0.948,P<0.05; r=-0.969,P<0.05)结论:1.评估哮喘控制状态需综合评定,不能单纯用呼出气一氧化氮结果来评定。2.呼出气一氧化氮与支气管激发试验PC20呈负相关。呼出气一氧化氮反映的气道炎症与支气管激发试验反映的气道反应性呈正相关。3.在临床诊断及疗效评价方面,呼出气一氧化氮可部分取代支气管激发试验评价支气管哮喘患者的气道炎症及气道高反应性。
作者:王志新;陈永凤;陈宏民 刊期: 2014年第07期
目的:分析连续皮内缝合对于会阴侧切手术的应用情况。方法:选择2012年6月-2013年6月我院妇产科行会阴侧切的产妇20例,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统缝合法,观察组采用连续皮内缝合法,对比两种手术疼痛情况。结果:观察组术后疼痛跟对照组相比明显减轻,伤口愈合明显优于对照组。结论:连续皮内缝合法疼痛较轻,缝合时间短,伤口渗血少,局部反应少,甲级愈合率高,有利于产后恢复。
作者:魏坊梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中药鼻饲治疗急性胰腺炎的更好方法。方法:选取急性胰腺炎患者60例,随机分为对照组和观察组。观察组采用改良的鼻饲方法,鼻饲中药并结合西医对症治疗。对照组采用传统的鼻饲方法,比较两组患者临床指标的差异,总结中药鼻饲治疗AP的护理特点。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,临床症状消失时间短于对照组。结论:改良的中药鼻饲治疗急性胰腺炎临床疗效显著,缓解症状快,治疗时间短,可以减轻病人及家属经济负担,达到“患者满意,社会满意,政府满意”,值得推广。
作者:万海红 刊期: 2014年第07期
目的:运用自拟健脾逐水汤观察治疗肝性腹水的临床疗效。方法:收集我院确诊肝性腹水的患者52例,应用此方治疗并随访。结果:经应用此方法治疗后,显效42例,有效8例,无效2例;总有效率达96%;结论:通过临床观察自拟健脾逐水汤治疗肝性腹水的疗效显著,使用安全且费用较少,从而丰富了临床治疗肝性腹水的有效方法。
作者:王占云 刊期: 2014年第07期
目的:分析2013年喀什地区餐饮服务食品安全监督抽检实践,加强食品安全监查工作的重要性。方法:回顾性分析我市2013年餐饮服务食品安全监督抽检工作结果及存在问题。结果:本次研究中,非发酵豆制品、自制饮料、凉拌菜样品抽检均符合食品安全指标,只有熟肉制品有4份熟肉制品检测不合格,不合格率为13.33%,不合格项目是金黄色葡萄球菌。结论:通过高风险食品的取样抽检,绝大多数食品是安全的,但熟肉制品存在一定的风险,不容忽视。因此,大力加强管理和监督,对确保人们的饮食安全具有重要意义。
作者:徐涛;居来提·麦麦提 刊期: 2014年第07期
对PubMed收录的急诊护理相关文献的年份、国别、期刊来源、多产作者、主要主题词进行统计,并对有关数据进行分析,以明确急诊护理相关文献分布特点和研究现状。
作者:姚红霞 刊期: 2014年第07期