刘启慧
目的:探讨县级疾病预防控制中心及乡镇卫生院应对突发公共卫生事件的相关措施。方法:选择鄯善县的1个县级疾控中心和11个乡镇卫生院作为研究对象,为其设计一套针对性的调查问卷,并对疾控中心及乡镇卫生院相关应急措施进行分析。结果:拥有技术学历与职称、设施以及经费方面都处在一个较低水平。结论:虽然我国应对公共突发事件取得了一定成绩,但是在县级疾控中心及乡镇卫生院相关配套措施相对较弱。
作者:张作兰;王红玲 刊期: 2014年第07期
目的:比较LISS钢板与解剖型钢板治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:对2006年8月至2013年2月治疗的34例股骨远端骨折病例进行对照研究,其中Lis 钢板内固定内固定19例,解剖型钢板固定15例。分组统计切口长度、手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后下地负重时间、观察伤口愈合情况、随访病人是否出现内固定物的松动和膝内翻等并发症,采用膝关节功能(HSS评分)进行功能评价,并进行统计学处理,来观察两者的临床效果差异。结果:在手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后下地负重时间、骨折愈合时间方面,两组各项指标之间比较存在显著差异,LISS组优于对照组,均有统计学意义(P<0.05);在内固定物松动及膝内翻等术后并发症方面比较也有差异(P<0.05),其中Liss钢板组1例出现膝关节创伤性关节炎,解剖钢板组2例内固定松动,1例出现膝内翻,1例患者术后出现膝关节僵硬。膝关节功能评分存在明显差异,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨远端骨折治疗遵循微创原则, LISS钢板系统具有相对安全、固定可靠、创伤小、操作简便,术后恢复快的优点,较股骨远端解剖板更具优势。
作者:潘承波;孙晓红;陈树涛;陈新良 刊期: 2014年第07期
目的:探讨两种血液净化方式对尿毒症患者血清中尿酸的清除效果。方法:选择长期维持并规律血液透析的尿毒症患者40例,随机分为血液透析(HD)组20例,每周血液透析3次。血液透析联合灌流(HP)组20例,每周血液透析2次,血液灌流串联血液透析1次。两组疗程均为8周。分别记录治疗前及治疗8周时患者血清尿酸水平,进行比较。结果:两组治疗前后血尿酸浓度变化,差异有显著性意义(P﹤0.01);HD+HP组与HD组比较,有显著差异(P﹤0.01)。结论:HD和HD+HP两种血液净化方式均可使血清尿酸水平下降,且以HD+HP治疗效果更为明显。
作者:曲金宁;黄洪兵;张志丽 刊期: 2014年第07期
目的:减少异位妊娠误诊的发生。方法:收集我院2009年1月~2013年12月异位妊娠误诊宫内早孕病人18例,并对误诊原因进行分析。结果:18例病人均误诊为宫内早孕,而行人流或保胎,终引起宫外孕的破裂出血。结论:临床医生应提高对异位妊娠的警惕,及时进行相关检查,减少有误诊率。
作者:樊健伟 刊期: 2014年第07期
目的:建立测定芍药愈伤组织中两种有效成分--芍药苷和芍药内酯苷--的反相高效液相色谱分析方法。方法:以SinoChrom ODS-BP(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱;乙腈-0.05%磷酸二氢钾(v/v,11:89)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm,柱温为30℃。结果:在此色谱条件下芍药苷与芍药内酯苷可完全分离,在一定范围内均表现出良好的线性关系,平均加样回收率(n=5)分别为101.67%和98.59%,RSD均小于2%。结论:本研究建立了一种能快捷简便、准确有效、重现性好的芍药愈伤组织有效成分的检测方法,为进一步优化愈伤组织的培养条件提供了重要保证。
作者:江海龙;冯定军;俞伟;马莹莹;胡升;代冬梅;梅乐和 刊期: 2014年第07期
目的:了解住院精神分裂症患者非酒精性脂肪肝的患病率及相关危险因素。方法:对150例住院精神分裂症作了体重指数(BMI)、血压、肝胆B超、血糖、血脂、肝功能及尿酸等检测。结果:精神分裂症伴发非酒精性脂肪肝的占34%,其BMI、腰围、臀围、血压明显高于不伴有脂肪肝者(P<0.05),而除载脂蛋白A (ApoA1)、碱性磷酸酶(AKP)外,其他血脂、肝功能指标、血糖、尿酸均与不伴脂肪肝者差异显著(P<0.05);长期吸烟者与脂肪肝的发生呈一定正相关(P<0.05);而与药物之间的比较并无显著性差异(P>0.05)。肥胖、糖尿病、血脂异常、吸烟与患脂肪肝有关(回归系数分别为:2.642,2.412,1.406,-2.237)。结论:长期住院的慢性精神分裂症患者伴发非酒精性脂肪肝的比例增高,肥胖、糖尿病、血脂异常、吸烟等是脂肪肝的伴发因素和心血管疾病的危险因素,值得临床关注。
作者:朱景新;曲伸 刊期: 2014年第07期
胸腔闭式引流术是将一根引流管置于胸膜腔内,连接一个密闭式的引流装置,其目的是引流胸膜腔内的积气、积液,适应于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流。护理的准确与否,直接关系到疾病的转归乃至患者生命。其常见的护理措施如下。
作者:刘金燕 刊期: 2014年第07期
目的:分析研究黏膜下子宫肌瘤采用宫腔镜电切术、子宫动脉栓塞术治疗的效果。方法:给予42例子宫肌瘤患者采用宫腔镜电切术治疗为甲组,40例子宫肌瘤患者采用子宫动脉栓塞术治疗为乙组,对比分析两种手术方法的治疗效果。结果:甲组患者手术时间以及治愈率与乙组相比,有显著差异有统计学意义(P<0.05),比较两组患者的住院时间无差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予子宫肌瘤患者采用宫腔镜电切术治疗,创伤小,减少患者的手术时间以及住院时间,可显著提高患者生命质量。
作者:程策 刊期: 2014年第07期
目的:探讨针对支气管炎痰热证患儿,选择清热化痰肃肺止咳法完成治疗后的临床效果表现。方法:选取我院2010年01月-2013年10月支气管炎痰热证患儿300例。通过随机数表法将所有支气管炎痰热证患儿分为B1组(治疗组150例)与B2组(对照组150例)。B2组:选择利巴韦林颗粒+氨溴索口服液给予临床治疗;B1组:选择清热化痰肃肺止咳法给予临床治疗。对比两组支气管炎痰热证患儿的临床治疗效果。结果:B1组与B2组支气管炎痰热证患儿完成治疗后,在临床治疗有效率方面,B1组患儿高于B2组患儿明显(P<0.05);在临床症状改善程度方面,B1组优于B2组患儿明显(P<0.05)。结论:针对急性支气管炎痰热证患儿,选择清热化痰肃肺止咳法给予临床治疗,获得的临床效果显著,在改善患儿的临床体征表现、症状表现以及控制疾病发展等方面,应用意义显著。
作者:王凤英 刊期: 2014年第07期
随着人民生活水平的提高,高血压的发病率越来越高,故高血压的治疗也变得极受重视。常用降压药物可分为五类:利尿剂,β受体阻滞剂,钙通道阻滞(CCB),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)。
作者:韩登娟;郑本虎 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西药联用治疗儿童慢性胃炎的疗效。方法:对门诊慢性胃炎患儿用羔羊胃提取物维B12胶囊(新疆生化药业有限公司,国药准字H65020388和胃肠化胀胶囊(吉林省四平中心人民医院制剂室,吉卫药制字(96)第00161号)进行治疗,疗程为1~3月。结果:显效:210例,占82%;有效20例,占8%;好转:6例,占2%;总有效率92%;无效:20例,占8%。早见效(腹痛症状改善)时间1天,经1~3个月的治疗,病情基本控制,未发现不良反应。
作者:马金刚;李春来 刊期: 2014年第07期
近年来,女性不孕有逐渐增加的趋势,但是就其原因十分复杂。随着腹腔镜等微创手术的开展和广泛应用,腹腔镜分粘术用于治疗女性不孕症近年来也取得了长足的发展和良好的临床效果。本文就近年来腹腔镜手术在女性不孕症诊治中的应用进展,预后和效果评价作一综述。
作者:王馨芸;冯可几;杨桂华;曾荣 刊期: 2014年第07期
目的:分析前置胎盘成因及佳处置方法,提高护理质量,尽保母婴平安。方法:收集前置胎盘50例,依胎盘位置分型,选择佳时间终止妊娠。结果:早产3例1例死亡;自然分娩5例;大出血急诊手术4例1例窒息死亡、1例缺血缺氧性脑病;适时剖宫产38例。45例婴儿良好,平均体重3050克。50例产妇无产后感染。结论:前置胎盘与经产、多产、剖宫产、人工流产等致子宫瘢痕形成有关。实施期待期疗法,根据胎儿成熟、出血等情况适时终止妊娠,达到母亲安全婴儿健康。
作者:于雪梅 刊期: 2014年第07期
目的:观察加味桂枝加龙骨牡蛎汤对糖尿病泌汗异常的临床疗效。方法:本实验采用随机对照的方法,将58例糖尿病泌汗异常患者随机分为两组,各29例。治疗组采用内服加味桂枝加龙骨牡蛎汤配方颗粒,对照组采用弥可保0.5mg肌肉注射,每日1次,疗程4周。观察两组病例治疗前后中医症状和体征、临床疗效变化。结果:治疗组患者临床疗效前后比较有显著性差异,治疗组优于对照组,两组组间比较有显著性差异( P <0.105)。结论:加味桂枝加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病泌汗异常能有效改善患者中医症状和体征、临床疗效,优于对照组,且具有良好的安全性。
作者:芶勇 刊期: 2014年第07期
目的:探讨孕前甲状腺功能检查对胎儿健康的影响。方法:选取2012年3月至2013年4月期间在我院妇产科进行分娩的374例产妇作为本组研究的观察对象,所有产妇经产前甲状腺功能检查,其中341例健康产妇作为对照组,其余33例合并有甲状腺疾病的产妇作为观察组,对比两组产妇的妊娠结局及新生儿情况。结果:(1)本组374例产妇中共出现33例妊娠合并甲状腺疾病患者,发生率为8.82%,其中合并甲状腺功能亢进11例(33.33%),甲状腺功能减退9例(27.27%),甲状腺炎6例(18.18%),甲状腺腺瘤5例(15.15%),甲状腺肿大2例(6.06%)。(2)妊娠结局:观察组新生儿窒息6例(27.27%)、胎儿窘迫率为3例(9.09%),畸形(六指)1例(6.06%),均高于对照组,但不具有统计学意义(P>0.05)。结论:我国临床中妊娠合并甲状腺疾病率呈现出现逐年上升的趋势,孕前通过甲状腺功能检查可以及时发现病情,并通过相应处理以减少不良妊娠结局的发生,因此应加强孕前甲状腺功能检查的普及力度。
作者:买日也木·肉孜 刊期: 2014年第07期
目的:探讨ghrelin基因Leu72Met(C408A)、Arg51Gln(G346A)多态性与冠心病及代谢综合症的相关性。方法:我们收集经冠状动脉造影确诊的冠心病患者186例,其中代谢综合症患者85例,正常对照健康正常人122例,利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,进行ghrelin基因C408A和G346A的多态性分析。结果:CA+AA基因型及A等位基因在冠心病合并代谢综合症组中的分布频率高于冠心病无代谢综合症组(P=0.030,0.014);在冠心病患者中,CA+AA基因型的血浆HDL-C水平低于CC基因型者(P=0.010),而纤维蛋白原高于CC基因型者(P=0.011);在所有受试者中均没有发现G346A多态性存在。结论:ghrelin基因Leu72Met (C408A)多态性与冠心病合并代谢综合症的发病相关,且可影响冠心病患者中血浆HDL-C及纤维蛋白原水平。
作者:苟琳;罗仕兰 刊期: 2014年第07期
目的:总结分析断指再植成活近7天再植指体坏死的原因,以提高断指的成活率。方法:10例再植坏死指中5例行坏死指解脱术,3例行腹部皮管修复术,2例行血管移植术。结果:5例坏死指解脱术后2周切口拆线甲级愈合。3例腹部皮管修复术后4周断蒂,甲级愈合,保留了患指的长度,随访半年,患指关节活动较好。2例血管移植术再植手指成活良好,功能接近正常。结论:对于创伤严重断指再植术要严格掌握手术指征,再植术中要高质量吻合动静脉,在痉挛期内避免刺激导致顽固性痉挛,以至栓塞,使再植失败。术后10天内严密观察血运,及时发现并处理并发症。当再植断指出现坏死后,尽快根据实际情况及患者意愿得到及时处理。
作者:张海军 刊期: 2014年第07期
健康传播是健康教育与健康促进的重要手段和策略。随着公众对健康需求的日益提高,健康传播在卫生日宣传工作中的作用愈发显著。本文拟通过对卫生宣传日的健康传播进行探讨,从而为在健康教育活动中选择恰当的健康传播途径,适宜的传播技巧,提高传播效果提供参考。
作者:谭代佳 刊期: 2014年第07期
目的:培训基层糖尿病教育者后对农村糖尿病教育效果的影响。方法:采用采取游戏、卡片、视频、角色扮演形式,对农村糖尿病患者进行系统、规范的糖尿病知识教育,结果:接受系统、规范的糖尿病知识教育后,农村糖尿病患者空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与教育前比较有统计学意义﹙p<0.05﹚。结论:培训后的基层糖尿病教育者对农村糖尿病患者教育能使患者提高自我管理的技能,生化指标得到改善。
作者:邓季晓;莫峻雯;阎黎 刊期: 2014年第07期
目的:探讨早期诱发手指训练对脑卒中患者的运动功能和日常生活能力的影响。方法:将60例脑卒中偏瘫患者,随机分为早期诱发手指功能训练组(治疗组)和对照组,各30例,对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组训练的基础上,给予早期诱发手指的屈伸动作训练,在治疗前和治疗后8-12周分别采用Brunnstorm分级评定、Fugl-Meyer运动积分(FMA)、神经功能缺损(CNFD)评分,改良的Barthel指数(MBI)进行评定。结果:治疗后患侧上肢运动功能、手部功能及手精细功能较对照组明显提高。结论:早期诱发手指功能训练可显著地提高偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动能力。
作者:徐玉梅 刊期: 2014年第07期