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目的:探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及发病高危因素,提高对本病的认识,降低该病发生率。方法:对我院2012年5月~2013年6月期间在我院新生儿重症监护室(NICU)住院接受治疗的30例足月急性呼吸窘迫综合征新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果:临床特点:1.本组所有患儿均是急性发病,其中在发病是在出生后1~2天,占66.7%(20/30),生后1天内发病占16.5%(5/30);所有病例发病时均出现呼吸困难青紫,青紫不缓解,同时并发缺氧缺血性脑病16例,低血糖症5例,消化道出血6例,硬肿症2例,凝血障碍8例;2.高危因素:本组30例急性呼吸窘迫综合征新生儿中男性21例占70%(21/30);窒息18例占60%(18/30);羊水污染8例占26.7%(8/30);剖宫产21例占70%(21/30),剖宫产同时有窒息12例占40%(12/30)。(3)治疗与转归:本组30例患儿经过以呼吸机治疗为主结合应用肺表面活性物质(PS)等综合治疗后,其中治愈26例,治愈率86.7%(26/30),死亡1例,放弃治疗3例。结论:足月新生儿急性呼吸窘迫综合征临床发病较高,积极预防宫内窘迫及出生时窒息、减少剖宫产可减少该病的发生,及时、正确的治疗可提高ARDS的成活率。
作者:李明超;李蕊 刊期: 2014年第07期
目的:探讨头位难产在产科临床的发生因素。方法:回顾性分析2013年8月至2014年3月在我院分娩的208例头位难产产妇的临床资料,分析头位难产的病因、临床特点、处理方法及预后。结果:208例头位难产者,枕后位因素100例,枕横位84例,宫缩乏力18例,精神等其他因素6例;成功经阴道分娩者72例,成功率为34.62%;行剖宫产136例,占65.38%;产后出血6例,发生率为2.88%,发生胎儿宫内窘迫22例,占10.58%;新生儿窒息2例,发生率为0.96%。结论:妊娠期间定期产前检查,严密观察产程进展,正确处理胎头位置、产力等因素,减少母儿并发症。
作者:赵素玲 刊期: 2014年第07期
目的:探究胸腺瘤患者采用手术治疗的护理效果。方法:选取2010年6月至2012年6月收治的71例胸腺瘤患者进行手术治疗,并将其随机分组,实验组40例患者实施优质护理,对照组31例患者实施常规护理,评估两组患者的护理效果。结果:两组患者的手术效果较为显著,实验组患者实施人性化护理的效果显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:对胸腺瘤手术前后实施优质护理的效果显著,值得推广应用。
作者:温小媚;张少容 刊期: 2014年第07期
随着人们生活水平的提高,心血管疾病患者越来越多,脑梗塞的发病率逐年上升,是中老年期常见的疾病之一,预防、早期诊断和早期治疗对减少病残有重大意义。笔者自2010年以来,运用蒙西医治疗脑梗塞60例,临床观察,取得了较好的效果,现报告如下。
作者:铁梅 刊期: 2014年第07期
目的:认识睡眠障碍对飞行员的影响及通过健康教育改善睡眠质量从而提高飞行质量。方法:通过生活习惯及相应的外界条件找到影响睡眠的因素,采取相应措施改善睡眠质量提高飞行水平。分析:从外界环境到内在心理因素找到影响飞行员睡眠质量的根源,研究相应解决方案。结果:采取措施通过相应健康教育改善睡眠质量从而提高飞行质量。结论:睡眠质量的提高从一定程度上保障了飞行质量。
作者:吴晓媛 刊期: 2014年第07期
目的:探讨应用超声检测方法诊断甲状腺结节的应用价值。方法:回顾性分析本院自2012年8月-2013年8月接诊的77例甲状腺结节患者,对超声影像诊断结果进行分析,对比并观察各项目的检查结果。结果:本组共77例甲状腺结节患者,良性甲状腺结节62例,恶性结节(甲状腺癌)15例,其中良性甲状腺结节的超声诊断影响多为规则形态、边界清晰,内部结构多为实性或囊性,恶性甲状腺结节则形态不规则、边界较为模糊,内部结构以实性为主。结论:利用超声诊断甲状腺结节,确诊率较高,具有鉴别价值。
作者:周颖 刊期: 2014年第07期
目的:对我院临床采用中医骨伤疗法(简称CBST)结合独活寄生汤(简称APLD)辩证治疗腰腰椎间盘突出(简称LDH)的效果进行观察。方法:对选取的37名于2012年2月~2014年2月间我科用CBST结合APLD治疗的LDH患者的疗效行回顾,总结此法对于LDH的治疗经验。结果:37名患者中通过此法治疗后治愈率(CR)为27.0%,总有效率(TRR)为81.1%,疗效满意。结论:采用CBST结合APLD的方法,通过中医物理疗法结合辩证中医处方,外部内部共同作用,能使LDH患者的腰椎症状改善较为明显,达到不错的临床疗效,此法值得在LDH治疗中加以应用。
作者:梅宗志 刊期: 2014年第07期
目的:探讨手术后患者疼痛的身心护理。方法:回顾性分析86例手术后患者的护理体会。结果:经手术前后对疼痛的身心护理,患者均能战胜疼痛,康复出院。结论:重视对手术后患者疼痛的心身护理有利于患者早日康复,提高手术成功率。
作者:夏爱妹 刊期: 2014年第07期
目的:分析喀什市法定传染病疫情分布及预防措施,总结相关工作经验。方法:对2013年喀什市法定传染病疫情状况进行回顾性分析,并与2012年法定传染病疫情进行对比分析。结果:2013年喀什市报告传染病5882例,发病率(1/10万)1062.88,死亡率(1/10万)4.3%,病死率0.41%;2013年报告发病病例数与2012年相比上升的病种有11种,2013年报告发病病例数与2012年相比下降的病种有11种,2013年总体报告传染病同期相比2012年(7004例)有很大的下降趋势。结论:加强各级医疗卫生保健机构季节性传染病防治工作,以及加强发病率较高病例的疫情监测、实验室诊断、网络信息核对、追踪和随访、健康教育宣传等方面的工作,能够有效降低传染病的发病率和病死率,对提高我市人民群众的健康水平具有重要意义。
作者:罗英;木尼热·阿布都热西提 刊期: 2014年第07期
目的:探讨针对先天性心脏病患儿,实施胎儿心脏超声筛查的临床意义。方法:选取我院2010年12月-2013年12月孕妇600例,将胎儿的左、右室流出道、胎儿的主动脉弓以及胎儿的四腔心等切面作为本次研究的标准切面,对胎儿心脏结构进行仔细筛查,观察是否表现正常。胎儿自出生后的7d,对其实施彩超检查。将胎儿尸体终解剖结果以及胎儿的随访结果,同对胎儿实施心脏超声筛查的结果实施对照。结果:在本次研究的600例患儿中,共包括10例患儿出现了心脏结构异常的情况。终得出分娩前对胎儿是否患有先天性心脏病进行诊断的敏感性达到了90%,表现的特异性得到了100%。结论:针对胎儿,在分娩前实施常规检查的过程中,应该将时间适当延长,找到合适切面对胎儿实施心脏筛查,有效避免出现临床漏诊的情况。
作者:张士权 刊期: 2014年第07期
急诊科不同与临床上的任何一个科室,他有自己的专业和特点,对于每个来急诊实习的护士来说都是一个很大的挑战,为了使同学更快的融入到急诊的环境中,我通过对60位实习生安排做了一个详细对比,希望对大家有所帮助。
作者:王月霞 刊期: 2014年第07期
随着社会主义市场经济的深入发展,医疗保险制度的不断完善,医院将面对愈来愈激烈的竞争与挑战。为了提高自身的竞争能力,创造更好的社会效益和经济效益,采用计算机网络信息化管理已成为各级医院提高综合实力的一种不可缺少的管理手段,并取得十分显著的效果[1]。药剂科作为医院医技科室中的重要科室之一,其信息化管理更是必不可缺的管理手段,现对我院药剂科管理工作现状进行简要分析。
作者:李春来;詹妮 刊期: 2014年第07期
目的:分析在急性阑尾炎的诊断中采用B 型超声诊断的方法的具体效用,分析诊断的结果和效果。方法:选择我院2009年4月~2011年6月收治的43例急性阑尾炎患者的临床资料,以上所有患者均接受了B 超检查,在经过了手术治疗之后,分析总结B超诊断的有效性和正确率。结果:在本组患者中,诊断正确39例,占90.7%,单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎有各自不同的声像学表现。结论:B 超诊断急性阑尾炎,诊断的价值很高,操作也较为的简单方便,更为重要的是诊断的结果非常的准确,是一种可行的诊断方法,只要医务人员能够合理科学的使用,动态观察,就一定可以降低漏诊率。
作者:褚梅德;崔桂梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨婴幼儿肠套叠的早期诊断和治疗措施。方法:回顾分析近年来收治的180例临床资料。结果:76例行空气灌肠,复位成功率为88.9%,其余患儿均采用肠固定术治疗,发生复发肠套叠2例。结论:根据诊断要点可提高小儿肠套叠的早期诊断,空气灌肠复位是简便有效的复位方法,把握不同年龄段灌气压可减少并发症,提高成功率。如无效应及时中转手术去除病因。
作者:米娜娃尔亚合普 刊期: 2014年第07期
目的:探讨参麦注射液联合消心痛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:回顾性分析我院68例冠心病心绞痛患者临床资料,随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用参麦注射液,同时合用消心痛注射液;对照组采用复方丹参注射液、硝酸甘油加入5%葡萄糖中静点,观察两组心电图变化及心绞痛的疗效。结果:治疗组治疗心绞痛疗效的总有效率97.1%,明显优于B组70.6%(P<0.05),心电图的改善率治疗组与对照组差异显著(P<0.05)。结论:参麦注射液联合消心痛注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,值得临床推广应用。
作者:陈智勇 刊期: 2014年第07期
精神发育迟滞是一组由生物,心理和社会因素所致的精神发育不全或受阻,临床特征为智力发育低下和社会适应困难,起病于大脑发育成熟以前。部分患者可能伴随一些精神症状,如注意缺陷,情绪易激动,冲动欣慰,刻板行为或强迫行为。出生前,围生期因病所致的患者在出生以后就表现出躯体和心理各个方面不同程度的发育迟缓,智能损伤程度轻者多在入学以后才被确诊,各种致病因素往往造成脑结构性或功能性不可逆损害,所以智能损害一旦发生,一般都不可能减轻或恢复到正常智力水平。精神发育迟滞的治疗主要以教育和训练为主,辅以心理治疗,仅少数需要药物对症治疗。
作者:陈娅娜 刊期: 2014年第07期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,是上消化道疾病的严重并发症,主要临床表现为呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭,是内科常见危重症之一,如处理不当可危及患者生命。上消化道出血常见于胃及十二指肠溃疡出血以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血,也可见于急性出血性胃炎、胃癌等,熟练掌握其抢救程序和抢救技术,严密观察病情,准确估计出血量,及时有效地实施抢救和护理是成功挽救病人生命的关健。
作者:沈容 刊期: 2014年第07期
目的:分析中西医结合治疗急性心肌梗死的临床效果。方法:回顾性分析62例急性心肌梗死患者的临床资料,随机分为观察组32例与对照组30例,其中对照组采用常规溶栓治疗,观察组则在对照组的基础上结合中药治疗,比较两组的总有效率、左室功能指标变化、血管再通及并发症情况。结果:观察组治疗后显效率62.50%,总有效率93.80%,对照组分别为40%和80%,两组相比差异具统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左室功能各项指标均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组经过治疗后并发心力衰竭、梗死后心绞痛及心律失常等并发症例数显著少于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性心肌梗死疗效确切,具有较高的临床推广价值。
作者:鲍英杰 刊期: 2014年第07期
目的:以循证思想评价双黄连分散片治疗感冒风热证临床疗效与安全性。方法:选取感冒风热证患者240例,随机分为对照组与观察组各120例,前者给予双黄连片治疗,后者给予双黄连分散片治疗,3日后评价对比临床疗效。结果:观察组痊愈27.50%、显效32.50%、有效30.00%、无效10.00%,对照组26.67%、29.17%、30.83%、13.33%,观察组降温时间(12.3±1.9)h、证候积分下降值(15.2±7.1)分,对照组则为(14.1±1.1)h、(15.3±8.0)分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组解热时间(16.8±2.2)h低于对照组(23.9±2.3)h,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应。结论:双黄连分散片治疗感冒风热证,3日内临床疗效与双黄连片基本相同,疗效较显著,但双黄连分散片解热效果更优。
作者:石贵荣;郝建功 刊期: 2014年第07期
目的:探讨品管圈活动对提高ICU护士抬高床头的执行率的影响。方法:成立品管圈小组,确定提高ICU护士抬高床头的执行率为活动主题,拟定计划,对ICU床头抬高现状问题进行调查,原因分析,规范床头抬高标准,圈员共同制定有效措施提高抬高床头的执行率。结果:经过品管圈小组4个月的实践,护士对床头抬高相关知识的掌握、床头抬高执行率及正确性有明显提高。结论:开展品管圈活动有效地提高了抬高床头的执行率,并且提高了护士发现问题、解决问题的能力、团队精神及主动性。
作者:何永红 刊期: 2014年第07期