鲍英杰
目的：研究B超检测在甲状腺疾病诊断过程中的重要应用价值。方法：本次实验，我们将我院大内科于2012年4月1日至2013年4月1日收治的109例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者入院后均行B超检验、CT检查等。对所有109例甲状腺疾病患者的检验结果行对照分析。以此来探究何种检验手段可更加准确简洁的判断出患者甲状腺疾病的类型。结果：此109例甲状腺疾病患者中甲状腺腺瘤患者20例，结节性甲状腺肿患者25例,甲状腺癌患者20例,甲状腺炎患者20例,甲状腺囊肿患者24例。B超检验的准确率分别为85.00%、84.00%、90.00%、90.00%、91.67%，CT检验的准确率分别为65.00%、90.00%、75.00%、70.00%、66.67%。 B超检验的准确率均明显好于CT的检验结果，两者相比有显著性差异（p<0.05)。结论：在甲状腺疾病的入院诊断过程中，运用B超检验较为方便，且检出率高，对甲状腺疾病患者的伤害不大，操作方便，省时省力，值得大力推广使用。
作者：李俐 刊期： 2014年第07期
目的：总结支气管哮喘的诊治体会。方法：对笔者所在医院2010年4月～2013年4月收住院治疗的支气管哮喘患者的临床资料分析总结。结论：应该加强医生对支气管哮喘的认识，综合分析病情，防止误诊；尤其对于老年人哮喘，更应引起重视；给予哮喘患者宣传教育是十分必要的。
作者：邱婧；曹金陵 刊期： 2014年第07期
目的：本文针对康复训练及针刺疗法对脑卒中后偏瘫早期患者下肢运动功能恢复的作用进行分析。方法：选取2010-2012的150例脑卒中后偏瘫早期患者，将患者随机分为康复治疗组50例，康复加针刺疗法治疗组,50例以及对照组50例.康复组的患者除了要进行常规性的内科治疗外，还要增加系统性的规范康复治疗，康复加针刺疗法治疗组的患者需要接受康复训练并且对患者进行针刺疗法治疗，对照组只要进行常规的内科治疗即可，利用医学上的BRU分期和FMA积分法以及FCA综合功能评定法,分别在患者进入各组时与进组后的一个月、一个季度、半年对肢体运动功能进行科学的评定[1]，对患者的病理资料进行分析并根据不同病理选择治疗及护理方法进行随访。结果：本次以150例脑卒中后偏瘫早期为对象,进组的一个月、一个季度、半年后，康复组与康复加针刺疗法组分别和对照组进行详细的比较，患者的下肢的BRU分期和FMA积分法以及FCA综合功能评分都要比对照组的评分高。康复组与康复加针刺疗法组比在进组后一个月、一个季度、半年，患者的下肢分期积分以及综合功能评定的运动功能评分，在多次评定前后加以比较，都没有显著性差异(P>0.05)，但是对照组在进组后一个月、一个季度、半年，患者的下肢分期积分以及综合功能评定的运动功能评分，在多次评定比较后，能够看出是有显著性差异的，有统计学意义（P<0.05）。结论：采用康复训练与康复训练加针刺疗法治疗偏瘫，患者的下肢运动功能有明显的提高，患者都有非常可观的疗效，康复训练与康复训练加针刺疗法治疗的效果没有明显的优劣之分，偏瘫患者有个自然康复的过程，这个过程大概需要一个季度，所以脑卒中后偏瘫早期患者适合较早的进行康复训练治疗。
作者：刘晓璟 刊期： 2014年第07期
高血压病是危害人群健康的常见疾病，它常累及靶器官，致使心脑肾等重要脏器出现严重并发症，威胁病人的生命健康。难治性高血压约占高血压患者总数的5%-10%，由于临床处理棘手，给治疗带来一定困难。2010年1月~2013年12月，我院收入难治性高血压患者33例，现对其临床资料进行分析，旨在讨论有效控制容量负荷对难治性高血压治疗疗效的影响，提高该病的治疗水平。
作者：王康；高功臣；杨广辉 刊期： 2014年第07期
由于机体体液平衡紊乱，失代偿肝硬化患者常出现低钠血症【1】；目前认为肝硬化患者血钠浓度与顽周性腹水、自发性腹膜炎、肝性脑病和肝肾综合征相关【2】；还有学者认为低钠血症应增加为新的终末期肝病模型(MELD)独立预测因子【3,4】；以上均提示低钠血症是评估肝硬化预后的一项重要指标。随着近年来对低钠血症在肝硬化中危害的的深入研究。以及治疗肝硬化低钠血症药物的开发，特别是 vaptans 的发现，肝硬化低钠血症引起了更多的关注【5】本研究回顾性分析该院传染科2013年5月-2014年5月收治的60例肝硬化低钠血症患者的临床资料，现报道如下。
作者：杜景华；孟琰；王园园 刊期： 2014年第07期
目的：分析多囊卵巢综合症患者（PCOS）妊娠结局与正常孕妇的差异。方法：回顾分析我院2009年8月-2013年8月收治的102例PCOS患者的临床资料与118例正常孕妇的临床资料，分析两组的自然流产、妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期高血压疾病（PDH）、早产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、新生儿生后情况以及孕妇的分娩情况。结果：POCS组与正常妊娠组的自然流产率（19.6%对8.47%）、GDM率（18.3%对5.6%）、PDH率（24.4%对8.3%）、剖宫产率（74.4%对37.0%）差异有统计学意义(P<0.05)；两组的早产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、新生儿生后情况差异无统计学意义。结论：POCS患者的产科并发症较多，应予以高度重视，提高保健、治疗及安全意识母儿预后均较好。
作者：刘彦巍 刊期： 2014年第07期
目的：分析透明质酸预防妇产科腹盆腔患者术后粘连的临床效果。方法：选取2011年5月-2012年7月期间，我院相关科室所收治的腹盆腔患者60例为研究对象，并将其随机分成两组，对照组30例患者给予术后常规处理，实验组30例患者在常规处理的基础上给予透明质酸处理。对两组患者术后发生粘连的情况进行对比分析。结果：实验组中，5例患者发生粘连（16.7%），术后重症粘连1例（3.3%）；对照组中，11例患者发生粘连（36.7%），术后重症粘连4例（13.3%），两组粘连发生率差异较大，具有统计学意义，p＜0.05；两组术后重症粘连发生率差异明显，具有统计学意义，p＜0.05。结论：透明质酸预防妇产科腹盆腔患者术后粘连的临床效果良好，对术后粘连的发生具有很好的预防作用，在临床治疗中值得大力推广并普及使用。
作者：夏坚 刊期： 2014年第07期
考试焦虑是学生中常见的一种心理问题。是指在一定考试情景的激发下，受个体认知评价能力、人格倾向及其他身心因素所制约，以担忧为基本特征，以防御或逃避为行为方式，通过不同程度的情绪性反应表现出来的一种心理状态。适当的考试焦虑对学习起着促进作用，过度的考试焦虑又对学习具有一定的阻碍作用。总的来说，考试焦虑与学习之间存在一种“倒U型”的关系，即考试焦虑有一个佳值。过低或过高，都会使学习受到抑制。本案例陈述了一个高一学生考试焦虑状态出现前的个人成长过程、他人的反映、心理咨询师对其所做的考试焦虑的量表测试、原因分析和评估诊断，详细报告了在改变求助者认知层面的基础上，运用心理咨询技术合理情绪疗法和系统脱敏法，对求助者的心理问题进行矫正，并指导其进行自我恢复训练。经过系统治疗后该求助者焦虑症状逐渐减轻，恢复正常的心态、身体和学习状况。亦使其建立了自信，消除考试中的过度焦虑的操作步骤，以及进行干预训练的心理训练过程，并对该生考试焦虑咨询目标的终实现作出了科学的评估。事后，通过对该生进行回访、跟踪与评估，咨询效果良好，属成功咨询案例。
作者：杨安平 刊期： 2014年第07期
目的：分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：回顾性分析116例冠心病心绞痛患者的临床资料，随机分为观察组66例与对照组50例，其中对照组采用单纯西药治疗方案，观察组在对照组治疗方法的基础上，加服自拟补气活血汤，比较两组的综合疗效、血液流变学比较及心功能变化。结果：观察组总有效率87.9%，对照组总有效率为68%，两组比较差异具统计学意义(P<0.05)；观察组与对照组血液流变学比较结果，前者全血比高切黏度、血小板粘附率两项指标均低于后者，差异具统计学意义(P<0.05)；两组治疗前后心功能变化比较，观察组的收缩功能的SV、EF、舒张功能的A等指标显著优于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛效果优于单纯的西药治疗方法，具有较高的临床推广价值。
作者：鲍英杰 刊期： 2014年第07期
目的：对Orem自理理论在宫颈癌术后化疗患者护理中的应用效果进行分析。方法：资料随机选自2013年1月～2014年1月我院收治的宫颈癌术后化疗患者76例，将其平均分为两组，给予对照组患者常规护理，研究组则在对照组治疗基础采用Orem自理理论护理，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：经护理后，对照组患者的满意程度78.95%明显低于研究组患者的满意度97.37%，两组间比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在宫颈癌术后化疗患者护理中的应用Orem自理理论的疗效较为确切，值得在临床中推广和应用。
作者：孙艳秋；刘莎莎；付淑华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨孕前甲状腺功能检查对胎儿健康的影响。方法：选取2012年3月至2013年4月期间在我院妇产科进行分娩的374例产妇作为本组研究的观察对象，所有产妇经产前甲状腺功能检查，其中341例健康产妇作为对照组，其余33例合并有甲状腺疾病的产妇作为观察组，对比两组产妇的妊娠结局及新生儿情况。结果：（1）本组374例产妇中共出现33例妊娠合并甲状腺疾病患者，发生率为8.82%，其中合并甲状腺功能亢进11例（33.33%），甲状腺功能减退9例（27.27%），甲状腺炎6例（18.18%），甲状腺腺瘤5例（15.15%），甲状腺肿大2例（6.06%）。（2）妊娠结局：观察组新生儿窒息6例（27.27%）、胎儿窘迫率为3例（9.09%），畸形（六指）1例（6.06%），均高于对照组，但不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：我国临床中妊娠合并甲状腺疾病率呈现出现逐年上升的趋势，孕前通过甲状腺功能检查可以及时发现病情，并通过相应处理以减少不良妊娠结局的发生，因此应加强孕前甲状腺功能检查的普及力度。
作者：买日也木·肉孜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨影响医护人员职业紧张状况的因素方法：应用工作压力调查表，整群抽样调查杭州市省市级医院门诊及病房医生和护士共988名。结果：医生与护士的心理压力无明显差别，但女医护人员的精神状态低于男性；不同称职、年龄、受教育程度的医护人员在业务技术和人际关系紧张反应及躯体紧张反应和理性处事间有差别，导致其心理状态差别有显著性意义(p<0.05)。结论：医护人员的职务、受教育程度、年龄、工作地点等与职业紧张有很大关系，应该加强对紧张反应强烈的医护人员的防护，减少由于紧张对他们的工作和生活带来的影响：
作者：钱欢 刊期： 2014年第07期
目的：通过对甘南州四所州属中小学2005-2010年33076例学生6年来健康监测的动态分析，提出有效干预措施。方法：按照《全国学生体质健康状况调查细则》《全国学生常见病综合防治方案技术规范》进行。结果：通过监测，33076名学生中视力低下19271例占58.26%，营养不良10982例占33.20%，龋齿6727例占20.34%，营养过剩2492例占7.53%，沙眼1174例占3.55%。其中视力低下、营养不良和龋齿为影响甘南州州属中小学生健康的主要问题。结论：本州视力低下、营养不良等常见病患病率高于国内其他地区，应全面落实《中小学生健康体检管理办法》，加大学生健康监测、健康促进和行为干预工作力度。
作者：杨巧玲；王辉艳；韩义军；蒋磊 刊期： 2014年第07期
目的：通过临床护理路径的实施，提高护理质量完善质量控制缩短住院时间，降低医疗费用，增强病人的健康意识，提高满意率。方法：将90例住院剖宫产手术产妇随机分为对照组和实验组，对照组按常规医嘱进行护理，采用随机教育方式，实验组根据剖宫产病人的需要治疗和护理特点按护理路径进行护理。结论：临床护理路径表的制定与使用，丰富了优质护理内涵，推进和持续深化优质服务示范工程，促进了临床路径工作的实施。增强患者的健康意识，是目前佳的护理服务模式。实验组平均住院日数缩短了1.3天，平均住院费用减少了482.98元，病人健康知识，满意率明显高于对照组。
作者：周瑞霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨神经外科危重患者陪检中的风险因素，实施有效的管理对策，为患者提供安全、优质的护理服务。方法：识别神经外科危重患者陪检中的风险因素，加强风险监控，健全工作制度、规范检查流程、强化护理人员的专科知识及应急能力培训。结果：实施风险管理后，护理风险事件明显减少，患者家属满意度达到98.7%。结论：加强风险监控，增强护理人员的风险意识，强化护理人员培训，能有效预防和减少护理风险的发生。
作者：李建华；张国栋；黄春刚；张术红；刘艳平 刊期： 2014年第07期
目的：了解ICU多重耐药菌感染情况，采取有效的干预措施。方法：对我院ICU 2013年1-12月53例多重耐药菌医院感染病例报告卡进行总结、分析。结果：ICU多重耐药菌感染部位以下呼吸道感染多39例，占73.6%；病原菌以革兰阴性菌为主，占86.8%；以鲍氏不动杆菌居首，占47.2%。结论：ICU多重耐药菌医院感染发生率高，是医院感染的高发科室和高发人群，应采取有效的干预措施，减少医院感染的发生，防止多重耐药菌医院感染的暴发流行。
作者：袁辉霞；刘祯发；张艳芬；刘秋霞 刊期： 2014年第07期
目的：减少异位妊娠误诊的发生。方法：收集我院2009年1月~2013年12月异位妊娠误诊宫内早孕病人18例，并对误诊原因进行分析。结果：18例病人均误诊为宫内早孕，而行人流或保胎，终引起宫外孕的破裂出血。结论：临床医生应提高对异位妊娠的警惕，及时进行相关检查，减少有误诊率。
作者：樊健伟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨常见毒性中药中毒机制分析及炮制后减毒机理，提高用药安全性。方法：通过查阅文献及相关的临床资料和研究结果，分析常见毒性中药中毒机制及炮制后减毒机理。结果：常见毒性中药川乌、马钱子、蟾酥、苦杏仁、苍耳子、朱砂等，通过对其中毒机制的研究和炮制减毒机理的研究，可以通过炒制、蒸煮燀、水飞等炮制方法，显著降低其毒性。结论：恰当的炮制可以显著降低毒性中药的毒副作用，提高用药安全性。
作者：刘国祥 刊期： 2014年第07期
儿科门诊输液室因服务对象的特殊性和复杂性，是容易造成护患关系紧张和冲突的高发区。护理人员在病员流动性大、人际关系复杂、工作量大的情况下，既要有丰富的业务知识、过硬的穿刺技术，又要有良好的沟通能力和技巧，才能建立相互理解、信任、支持的护患关系，使护理人员在完成有效评估的同时，还可以让患儿及家长尽快适应环境，在比较放松的状态下接受和陪伴患儿输液，提高患者满意度，从而提高护理质量。
作者：王晨霞 刊期： 2014年第07期
健康是每个人应当享有的基本权利，健康教育是保证这一全球性目标的基本措施及途径，是通过信息传播及行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的系统教育活动。我国人口众多，经济尚处于发展中国家水平，提倡预防为主是非常重要的，而健康教育是体现预防为主方针的重要手段之一，它解决的不仅仅是身体健康问题，还直接涉及全民的心理素质、健康行为、医疗费用，甚至更多的社会发展问题，妇幼健康教育是妇幼卫生工作的重要组成部分，也是搞好妇幼卫生工作的重要措施。开展好这项工作必须把握教育的对象和内容，要有良好的工作方法和灵活多样的形式。本文就几年来我市开展妇幼健康教育谈几点体会。
作者：沈妍 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
