学术投稿

ICU多重耐药菌医院感染的干预措施

袁辉霞;刘祯发;张艳芬;刘秋霞

关键词:多重耐药菌, 医院感染, 干预措施
摘要:目的:了解ICU多重耐药菌感染情况,采取有效的干预措施。方法:对我院ICU 2013年1-12月53例多重耐药菌医院感染病例报告卡进行总结、分析。结果:ICU多重耐药菌感染部位以下呼吸道感染多39例,占73.6%;病原菌以革兰阴性菌为主,占86.8%;以鲍氏不动杆菌居首,占47.2%。结论:ICU多重耐药菌医院感染发生率高,是医院感染的高发科室和高发人群,应采取有效的干预措施,减少医院感染的发生,防止多重耐药菌医院感染的暴发流行。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 快速康复外科理念应用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术的护理改进措施

    目的:研究OSAHS患者围手术期快速康复外科护理措施及效果。方法:对2010年3月~2013年12月我科收治的OSAHS患者分别进行常规护理措施和快速康复外科护理措施,比较两组患者的术后康复效果、并发症发生情况及健康知识问卷得分和治疗满意程度评价,对数据进行统计学分析并评价效果。结果:与常规护理相比,快速康复外科护理能减轻疼痛,差异均具有显著意义(P<0.01);同时能显著减少术后并发症的发生(P<0.05),患者对健康知识的掌握程度和满意率亦显著高于对照组(P<0.05)。结论:快速康复外科护理措施在改善OSAS患者围手术期康复情况、减少并发症的发生率费用方面具有显著效果。

    作者:孙起芬;刘卫卫 刊期: 2014年第07期

  • 手助双J管置入法在腹腔镜下输尿管切开取石术中应用

    目的:探讨与比较手助法与常规法腹腔镜下放置双J管在输尿管切开取石术中应用的效果。方法:选取我院自2013年3月至2014年1月收治的80进行腹腔镜下输尿管切开取石的患者作为研究对象,将其按住院顺序分为A、B两组,每40例,A组患者实施手助法腹腔镜下放置双J管,B组患者实施常规法腹腔镜下放置双J管,观察并比较两组患者经采用不同放置双J管方法输尿管切开取石术中的效果。结果:,A组患者采用的手助置入法相较于常规置入法手术时间及手术失血量方面占优势,p<0.05,具有统计学意义;A组患者漏尿情况占比0(0/40)、尿路感染占比2.50%(1/40)与对照组的10.00%(4/40)、15.00%(6/40)相比占优势,具有统计学意义,p<0.05。结论:腹腔镜下输尿管切开取石术中手助置入双J管法省时、简便、失血量少,并发症情况少,值得在临床上推广使用。

    作者:祝丹 刊期: 2014年第07期

  • 硫化氢(H2S)在先天性心脏病(CHD)肺动脉高压(PH)中作用的研究

    目的:研究先天性心脏病(CHD)患儿血浆硫化氢含量与正常小儿有何差异,并探讨其病理生理学意义。方法:采集河北医科大学第四医院心脏外科收治的48例左向右分流的先天性心脏病(CHD)患者,经心脏多普勒进行测压,按照肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure, PASP)分为三组:A组,无肺动脉高压组(PASP<30mmHg);B组,轻度肺动脉高压组(PASP30~49mmHg);C组,中重度肺动脉高压组(PASP≥50mmHg)。采集桡动脉血标本,测定三组血浆H2S含量。结果:无PH组血浆H2S含量54.30±5.34μmol/L,轻度PH组血浆H2S含量37.70±0.97μmol/L,中重度PH组血浆H2S含量27.44±2.85μmol/L。CHD患者随着PASP的升高血浆H2S含量降低。中重度PH组血浆H2S含量显著低于轻度PH组,轻度PH组血浆H2S含量显著低于无PH组。3组患者血浆H2S(μmol/L)与PASP均呈负相关。结论:CHD患者血浆H2S含量随着PH病情的加重而降低,H2S含量与PASP呈负相关,H2S在PH形成和肺血管重建中发挥重要作用。测定血浆H2S水平,可作为判断肺动脉高压严重程度的一种方法。

    作者:李冠玉;张晓荣;麻小娟;马永亮 刊期: 2014年第07期

  • 倍他洛克治疗中青年高血压的效果及分析

    目的:观察倍他洛克治疗中青年高血压病的临床疗效。方法:对34例中青年高血压患者应用倍他洛克,应用非倍他洛克34例的治疗过程,随访1年,治疗前后,血压,心率变化。结果:联合倍他洛克治疗中青年高血压疗效优于未联合倍他洛克,而且副作用少、耐受性好。结论:联合应用倍他洛克治疗中青年高血压降压达标率高、副作用少、药种类少、药量低,降低心脑血管疾病有重要意义。

    作者:金莉;朱咏青;吴文国 刊期: 2014年第07期

  • 院前急救中护士的心理护理技巧

    分析了院前急救过程中意识清醒的患者心理反应的常见特点,提出了急诊护士在院前急救中针对患者心理变化情况所应采取的积极介入引导的技巧,指出了院前急救心理护理在急诊治疗中的强化医疗效果、沟通医患关系、减少医患纠纷的作用。

    作者:刘河静 刊期: 2014年第07期

  • 重度烧伤病人的急救与护理

    重度烧伤病人的急救护理经验,快速有效的院前急救,重点护理,严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,预防并发症发生是患者抢救成功的关键。

    作者:闫玲 刊期: 2014年第07期

  • 量子点技术在医学检验中的应用探讨

    量子点技术为医学检验提供新型的检测标志物。文章简述了量子点技术的发展历史,并着重分析了量子点技术在医学检验领域的应用,主要是在医学技术检验领域与医学检验诊断领域的应用。

    作者:刘晓丽 刊期: 2014年第07期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病诊治的研究进展

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)作为一种临床重症,具有一定死亡率,且治疗后多伴有脑瘫、癫痫及学习困难等后遗症,是导致新生儿伤残的重要原因。现阶段,随着围产科学的发展,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)相关研究工作不断推进,为临床诊治工作的开展提供了新思路。本文着重分析总结了HIE临床诊治工作的研究新进展。

    作者:赵玉瑛 刊期: 2014年第07期

  • PBL教学在临床少数名族专科班级妇产科教学中的应用

    目的:通过对临床医学专业少数名族专科(民专)医学生实施妇产科课程PBL教学改革,观察其教学效果,探讨临床医学专业(民专)班级妇产科学课程PBL教学改革的可行性,并发现和分析教学过程中存在的问题。方法:将临床医学(民专)班90名学生通过随机数字表随机分为2组,实验组50人与对照组40人,实验组采用PBL教学法,对照组采用传统教学法。结果:民专班的实验组学生对PBL教学评价均较高,其中PBL教学组《妇产科学》期末考试总分为(82.5±10.5)分;传统教学组为(78.3±8.7)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中 PBL 教学组《妇产科学》妇科肿瘤部分考试成绩为(16.8±2.3)分;传统教学组为(72.4土7.9)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。学生对教学效果评价的问卷调查显示, PBL教学组学生对“课堂互动”、“学习效果”、“分析和解决问题的能力”、“自主学习能力”、“医学文献检索的能力”“语言表达能力”6项调查项目评分均高于传统教学组。结论:将PBL教学法应用于临床医学民专班妇产科学课程教学中是可行的,与传统教学法相比PBL教学法的教学效果更理想,而且能够提高学生自主学习的积极性,有利于培养学生分析问题、解决问题的能力。

    作者:李小文;穆亚斯尔·吐尔干 刊期: 2014年第07期

  • 小儿重症肺炎临床护理体会

    目的:探究小儿重症肺炎患者应采用的护理措施和效果。方法:选取2012年11月-2014年2月收治的73例小儿重症肺炎患者进行护理,随机分组,实验组39例患者给予舒适护理,对照组患者34例采用常规护理,探究两组患者的护理效果。结果:实验组患者护理有效率为94.87%,对照组患者护理有效率为79.41%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿重症肺炎患者采用舒适护理,可使肺炎症状得到明显缓解,促进身体得到较快恢复,为良好的护理模式。

    作者:马新 刊期: 2014年第07期

  • 小儿支气管肺炎诊断及规范治疗效果观察

    目的:探讨小儿支气管肺炎的诊断方法与其有效治疗方法。方法:本次实验的研究对象为我科于2013年1月1日至2014年1月1日共收治97例小儿支气管肺炎患者,对这些患者的临床资料进行分析。观察两组支气管肺炎患者的治疗效果、家属满意率、不良反应发生率等情况。以此来具体探析小儿支气管肺炎的诊断方法,以及盐酸氨溴索在小儿支气管肺炎的治疗过程中的重要应用价值。结果:1.我院97例支气管肺炎患儿经直接数字化X射线摄影系统(DR系统)诊断后,均100.0%诊出。2.在常规治疗的过程中加用盐酸氨溴索能够很好的提高治疗效果、家属满意率(p<0.05),且不良反应与对照组没有明显差异(p>0.05)。结论:我院根据大量的临床资料,总结出了小儿支气管肺炎的诊断特点,效果良好。在常规治疗上加用盐酸氨溴索能够显著缓解患儿咳嗽、啰音、憋喘等体征,在提高治疗效果。值得临床大力推广使用。

    作者:谷何英 刊期: 2014年第07期

  • 对腹膜透析患者培训管理的体会

    腹膜透析是先建立腹膜透析液进出腹膜腔的通路,将腹膜透析液利用重力灌入腹膜腔,腹膜腔是由壁层腹膜和脏层腹膜构成的腔隙,腹膜面积很大。血内的毒素和其他物质通过腹膜上的许多小孔进入腹膜腔,排液时排出体外。

    作者:陈凤莲 刊期: 2014年第07期

  • 右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应

    目的:研究右美托咪定对老年腰-硬联合麻醉的镇静效应。方法:选取100例腰-硬联合麻醉手术老年病人,分为5组,其中3组使用不同剂量(0.2~0.8μg/kg·h)右美托咪定,1组使用丙泊酚,1组不使用镇静剂,分别比较麻醉前、麻醉后30分钟及麻醉后60分钟的效果。结果:右美托咪定和丙泊酚组在麻醉30分钟后Ramsay评分高于麻醉前,高于不使用镇静剂的组别。使用剂量为0.8μg/kg·h的组别麻醉30分钟后HR水平低于其余组别。结论:老年腰-硬联合麻醉使用右美托咪定剂量应控制在0.2~0.5μg/kg·h。

    作者:汪平松 刊期: 2014年第07期

  • 胎盘植入的治疗方案分析

    胎盘植入是产科一种严重的并发症,是孕产妇死亡的重要原因之一。既往治疗胎盘植入一般选择子宫切除,虽然子宫切除可以有效降低产后出血的风险,但是对年轻妇女及有生育要求的患者可造成较严重的生理和心理上的损伤。近年来,随着医学技术的发展,部分胎盘植入患者可采取保守治疗。现将近3年我院收治的38例胎盘植入患者的临床资料做一回顾性分析。

    作者:黄修治 刊期: 2014年第07期

  • 长骨骨折内固定术后隐性感染的诊断及处理

    目的:探讨长骨骨折内固定手术隐性感染的诊断以及处理方法。方法:回顾性分析我院2013年1月到2013年6月收治的20例长骨骨折内固定术后隐性感染患者的临床状况,并采用病灶清除、灌洗引流来对其进行治疗,其中12例取出内固定物改外固定架来进行固定,8例患者保留原内固定物。其中5例患者在I期时植骨,9例患者在II期内进行固定加植骨术,患者在术后需要使用抗生素2周左右。结果:经过随访,患者骨折愈合18例,部分愈合1例,不愈合1例。其中2例出现窦道,1例出现感染复发。结论:长骨骨折内固定术后隐性感染患者主要是由于骨缺损、骨折不愈合或骨折愈合状况不好引起的,因此需要进行相应的手术治疗,这样可以保证患者的治疗水平,减轻患者的痛苦。在对感染较轻患者治疗时,可以将病灶清除后保留内固定物,感染较重患者则要取出内固定物病改为外固定架来对其进行固定。

    作者:何勇 刊期: 2014年第07期

  • 彩色多普勒超声诊断腹主动脉夹层动脉瘤25例

    目的:应用彩色多普勒超声诊断腹主动脉夹层动脉瘤。方法:应用彩超测量腹主动脉内径,观察腹主动脉及其分支内膜分离的部位和范围,以及鉴别真假腔。结果:内膜分离是本病可靠的诊断依据,血流分隔现象、动脉扩张和管腔内血栓等具有重要的辅助诊断价值。彩超能很好地鉴别真假腔和诊断夹层动脉瘤。结论:彩超能正确地评价本病受累血管,是诊断腹主动脉夹层动脉瘤的一种较为可靠的影像检查方法。

    作者:晋红勤 刊期: 2014年第07期

  • 产后抑郁症的发病因素及心理指导

    目的:探讨孕产妇产后抑郁症的发病因素,针对性产后抑郁症的心理指导,关注产妇的情绪状态变化,降低产后抑郁症的发生。方法:创造舒适环境,帮助认同母亲角色,心理指导,营造良好的家庭氛围,加强孕期的保健。结果:使其心情愉快,消除紧张、抑制的情绪。结论:通过心理、产前产后、健康教育和出院指导,取得良好效果,使产后病人健康。

    作者:马莉;马红霞 刊期: 2014年第07期

  • 浅析中国医患关系的嬗变

    本文通过对中国古代医患关系和中国当代医患关系进行一个比较分析,从而针对中国医患关系的变化给予一个合理的历史性解释,后结合中国的国情,突出中国优秀传统文化在重建我国和谐医患关系中的重要性。

    作者:廖辉池;鲁旭;伍世骏;邱胜 刊期: 2014年第07期

  • 念珠菌阴道炎的发病率及病因分析

    念珠菌阴道炎是一种常见的阴道炎,它是念珠菌中白色念珠菌感染所致,近几年的发病率明显增高。据统计约20%非孕及30%孕妇阴道中有此菌寄生,无明显症状。正常情况下白色念珠菌与机体处于共生状态,不引起疾病,某些因素破坏这种平衡状态,白色念珠菌由酵母相转为菌丝相,在局部大量生长繁殖引起皮肤、粘膜甚至全身性的念珠菌病。发生念珠菌感染的主要原因是机体的正常防御机能受损,导致内源性感染,例如长期穿着紧身不透气化学纤维内裤、长期使用卫生护垫往往导致外阴阴道局部潮湿,温度增高、粘膜浸渍而发病,滥用抗生素、妊娠、糖尿病患者、多性伴侣者容易发生念珠菌阴道炎。

    作者:陈学琼 刊期: 2014年第07期

  • 产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值

    目的:探讨产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值。方法:选取2012年1月~2013年12月在我院进行产前检查的6248例孕妇,采用彩色多普勒超声对胎儿进行产前检查,主要对胎儿的肢体、心脏、五官、泌尿系及脊柱等部位进行畸形筛查和诊断。结果:6248例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形51例,产前超声检出48例,漏诊3例。结论:彩色多普勒超声检查能确定胎儿有无结构畸形,具有诊断率高且可重复性的优点,是显示胎儿形态结构及产前诊断胎儿畸形的重要影像学方法。

    作者:赵丽 刊期: 2014年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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