刘河静
目的：探讨超声诊断在非典型异位妊娠的应用，总结声像图特点，以降低误诊率。方法：我院自2010年～2013年1月诊断为异位妊娠的64例临床资料、声像图表现进行回顾性分析。结果：非典型异位妊娠病人64例，破裂型50例，未破裂型10例，流产型3例，陈旧型1例；实性包块33例，占51.6%，混合性包块29例，占45.3%，囊性包块2例，占3.13%，结论：超声诊断在非典型异位妊娠的应用有重要意义。
作者：窦雅卿 刊期： 2014年第07期
目的：以循证思想评价双黄连分散片治疗感冒风热证临床疗效与安全性。方法：选取感冒风热证患者240例，随机分为对照组与观察组各120例，前者给予双黄连片治疗，后者给予双黄连分散片治疗，3日后评价对比临床疗效。结果：观察组痊愈27.50%、显效32.50%、有效30.00%、无效10.00%，对照组26.67%、29.17%、30.83%、13.33%，观察组降温时间（12.3±1.9）h、证候积分下降值（15.2±7.1）分，对照组则为（14.1±1.1）h、（15.3±8.0）分，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组解热时间（16.8±2.2）h低于对照组（23.9±2.3）h，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组均未见严重不良反应。结论：双黄连分散片治疗感冒风热证，3日内临床疗效与双黄连片基本相同，疗效较显著，但双黄连分散片解热效果更优。
作者：石贵荣；郝建功 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预对宫颈癌放疗患者身心的影响。方法：选取2011年11月至2013年11月在我院接受宫颈癌放疗治疗的患者42例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组21例患者。对观察组患者实施护理干预进行护理服务，对照组患者采用常规的护理方法进行护理。结果：观察组患者不良情绪、放射性肠炎以及阴道大出血的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论：在对宫颈癌放疗患者实施治疗的过程中，护理干预可以降低患者不良情绪的发生率，减少放射性肠炎以及阴道大出血的发生率，值得临床推广。
作者：徐敏；梁圆；早热古丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨品质管理圈在妇产科当中优质护理服务的相关作用。方法：选择某医院2013年1月到2013年6月期间妇产科进行治疗的260名患者，选择随机分配的办法，把患者分为对照组和实验组两组，针对对照组选择常用的常规护理，而实验组则选择品质管理圈的优质护理服务。仔细观察并且比较两组患者对护士人员的满意程度。结果：实验组的患者对于护理人员的相关服务态度和操作技术以及护理的整体的满意度明显要高于对照组的患者，统计学上是有意义的（P<0.05)。结论：品质管理圈运用到妇产科优质护理服务当中，不但可以调动护士的积极性，还可以有效的提高优质护理的质量，促进护士人员和患者之间的关系，提高患者满意度。
作者：陈焕平 刊期： 2014年第07期
目的：探讨糖尿病性乳腺病的彩色超声方法与效果。方法：2011年9月到2013年11月选择在我院进行诊治的糖尿病性乳腺病患者72例，都进行了彩色超声诊断。结果：患者表现为边界不清、形态不规则、内部回声不均匀，无明显后方声影；彩色多普勒血流成像未明显显示明显血流信号。同时经过与病理判断，超声诊断敏感性与特异性为98.5%和100%。结论：糖尿病性乳腺病的彩色超声有利于鉴别良恶性状况，从而指导治疗与判断预后。
作者：王菡 刊期： 2014年第07期
目的：了解丽江市孕产妇梅毒感染及母婴传播情况，为下一步预防和控制梅毒母婴阻断提供决策依据。方法：对2011-2013年在本市各医疗机构免费检测梅毒的孕产妇、阳性孕产妇及所生儿童进行数据统计，建立SPSS数据库。结果：2011-2013年共对37185例孕产妇进行梅毒血清学检测，发现梅毒阳性孕产妇90例，阳性率0.24%，孕产妇梅毒感染率有逐年增加趋势，经济欠发达地区较高，统计学分析有显著差异（P＜0.05）。孕产妇孕早期梅毒检测率较低，仅26.67%。结论：进一步加强全市预防梅毒母婴传播工作的力度，加大预防梅毒母婴传播知识宣教，扩大检测覆盖面，提高孕早期梅毒检测率，对梅毒感染孕产妇进行规范治疗，是有效降低梅毒母婴传播的主要措施。
作者：和志奇；朱晓婷；詹会莲；胡正琴 刊期： 2014年第07期
随着人类生活水平的提高，我国人口逐渐老龄化，因此在外科手术病人中，老年人占了一定比例，由于老年人体内各主要器官已出现退化，免疫力、抗感染能力下降，生理储备能力和代偿功能逐渐减退，机体处于超负荷状态，又常伴发高血压、冠心病等各种慢性病，无论行择期或急症手术，其危险性和死亡率都明显高于年轻人。老年手术病人，会比年轻人更容易产生较强烈的生理与心理应激反应，通过神经内分泌的改变，削弱机体的免疫力，使病人手术耐受性降低，对手术造成一定的危险性，且不利于手术后的康复[1]。因此，掌握老年人的心理特征，实施相应心理护理，消除患者消极的心理问题，让他们保持良好的心理状态和积极、健康的情绪，对手术治疗和促进康复有不可估量的作用。
作者：杨冬花 刊期： 2014年第07期
目的：比较玻璃纤维桩和铸造金属桩在前牙残冠残根修复中的临床效果。方法：将187颗需行桩冠修复的前牙，根据患者意愿分为玻璃纤维桩+二氧化锆全瓷牙（A组）、玻璃纤维桩+烤瓷熔附金属全冠（PFM）修复组（B组）和铸造桩核+PFM修复组（C组）三组进行修复，随访2年，比较其临床修复效果。结果：A组桩核折断1颗；B组龈缘灰线5颗，桩核折断1颗；C组龈缘灰线9颗，牙根折裂3颗。PFM修复后龈缘灰线共计14颗；铸造金属桩核修复出现牙根折裂3颗；玻璃纤维桩修复出现桩核折断2颗。A组和B、C两组修复后问题发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05），B、C两组修复后问题发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：玻璃纤维桩+全瓷冠修复是前牙牙体缺损的理想修复方式。
作者：胡洁 刊期： 2014年第07期
近年来，多重耐药菌已经成为医院感染的重要病原菌，为保障患者和医务人员安全，预防和控制多重耐药菌在院内传播已成为大家共同关注问题。因此，对临床工作中如何做好防控提出了考验，减少或避免交叉感染扩散，加强多重耐药菌的防控显得尤为重要。
作者：杨德珍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床颈淋巴结阴性（cN0）期甲状腺乳头状癌的规范治疗。方法：回顾分析我院2000年10月至2010年10月手术治疗的135例cN0期PTC患者的临床资料，行患侧腺叶+峡部切除65例为对照组；行患侧腺叶+峡部切除或患侧腺叶+峡部+对侧大部分切除或全切除/近全切除术后并预防性中央区淋巴结清扫70例为试验组。比较二组在术后并发症、局部复发和远处转移方面的差异。结果：试验组和对照组均无永久性甲状旁腺损伤和喉返神经损伤。二组在局部复发和远处转移方面有统计学意义（P＜0.05）。结论：根治性切除并预防性中央区淋巴结清扫效果令人满意，又未过度治疗，应成为治疗cN0期PTC的规范。
作者：吴岩；崔禹；孙彩凤 刊期： 2014年第07期
目的：了解肺结核合并肺部真菌感染的发病特点。方法：回顾性调查肺结核合并肺部真菌感染的临床特征。结果：肺结核合并肺部真菌感染，临床表现不典型，尤以合并空洞型肺结核居多，真菌感染以白色念珠菌居多，为77.78%。结论：肺部真菌感染演变迅速，病死率高，需要采取综合性防治措施。而肺结核合并肺部真菌感染的患者，临床上缺乏特异性表现，易与肺结核基础病变表现混淆，不易鉴别。因此在临床上，特别是老年肺结核患者，肺部空洞形成，长期使用抗生素，长期使用激素等免疫抑制剂的患者，应特别重视肺部真菌感染的可能。
作者：王颖；张玉芝 刊期： 2014年第07期
目的：观察敏感剂量下吡柔比星（Pirarubicin，THP）对体外培养人横纹肌肉瘤RD细胞细胞周期及β-catenin表达的影响。方法：应用不同浓度吡柔比星（0,0.01,1.0μg/mL）分别作用人横纹肌肉瘤RD细胞株24h；倒置相差显微镜下观察RD细胞株的形态学改变及流式细胞实验检测细胞周期情况；免疫印迹实验检测细胞蛋白β-catenin表达变化情况。结果：（1）吡柔比星（THP）处理RD细胞24h后，RD细胞皱缩，体积变小，外形更趋向于球状。（2）用吡柔比星（THP）处理RD细胞24h后，细胞呈G2期阻滞。（3）免疫印迹实验检测示随着药物浓度的增高β-catenin的水平逐渐减少。结论：吡柔比星可以诱导RD细胞凋亡，其机制可能与下调β-catenin蛋白表达有关。
作者：玄承敏；薛天阳；许伟 刊期： 2014年第07期
肺动脉栓塞是各种栓子堵塞肺动脉或其他分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。老年人肺栓塞多与其他疾病合并存在，临床表现不典型，病情复杂，是老年患者的常见死因[1]。循证护理[2]，是指护理人员在计划护理活动过程中审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者需求相结合获取实证，作为临床护理决策的依据。本文旨在寻找有效的护理干预措施，提高患者的生存质量。
作者：朱贺变；罗婉丽；王慧 刊期： 2014年第07期
目的：探究小剂量糖皮质激素治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法：选取于2012年01月至2012年12月在我院进行治疗的120例ⅢA型前列腺炎患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组60例患者利用口服环丙沙星以及坦索罗辛进行治疗，而治疗组的60例患者除了采取对照组治疗方式以外，同时还兼用甲基泼尼松龙进行治疗。临床观察对比两组患者的临床效果以及药物不良反应发生情况。结果：小剂量糖皮质激素治疗ⅢA型前列腺炎患者的临床疗效为90.00%，对照组的临床疗效为75.00%；同时小剂量糖皮质激素治疗ⅢA型前列腺炎患者的不良反应发生率只有3.33%，而对照组的不良反应发生率为8.33%，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：小剂量糖皮质激素治疗ⅢA型前列腺炎患者的临床效果非常好，能够有效地改善患者的慢性前列腺炎症状指数，并且药物实用也没有出现明显的不良反应，相对比较安全，值得在临床上推广应用。
作者：蒋少军 刊期： 2014年第07期
目的：探讨规范服药指导对痛风患者康复的影响。方法：选取2012年10月--2013年4月华漕社区卫生服务中心全科门诊家庭医生接诊痛风患者106例，随机分层法分为观察组56例和对照组50例，对照组采用自行按医嘱服药，观察组给予规范服药指导。随访6个后，观察两组患者的临床表现、影像学、尿液和血液检查情况。结果：观察组患者临床改善及血液及尿液转阴情况比对照组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者尿液及血液检查情况比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。观察患者服药的依从性与对照组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：规范服药提高了痛风患者对疾病的认知，提高了患者服药的依从性，有利于减轻疾病的临床症状，有助于促进患者康复。
作者：周蒙 刊期： 2014年第07期
肺结核和糖尿病两者在临床上常合并存在，互有不利影响，起病急、病变广泛传染性强，病情发展快，治病效果差，为更好的探索有效的治疗方法，我院自2011年1月～2013年12月收治了136例肺结核合并糖尿病的患者进行了分析。
作者：董新忠 刊期： 2014年第07期
目的：观察雷替曲塞在老年晚期结直肠癌治疗中的疗效与安全性。方法：选择病理证实的老年（65-80岁）晚期结直肠癌患者30例,随机分为2组,治疗组（15例）：奥沙利铂100 mg/m2静滴，雷替曲塞2.5mg/m2静滴,第1天。对照组（15例）：奥沙利铂100 mg/m2静滴,第1天,亚叶酸钙200 mg/m2静滴,第1-5天；氟尿嘧啶375 mg/m2静滴，第1-5天。2组均每3周重复。2个周期后评价疗效与安全性，化疗至6个周期结束。结果：30例患者均完成至少2周期化疗，治疗组有效率为44.7％，对照组有效率为18.1％，2组有统计学差异( P<0.05),治疗组和对照组TTP(中位疾病进展时间)分别为8.1个月和4.3个月，有统计学差异（P<0.05），治疗组肝功转氨酶升高发生率显著高于对照组，消化道反应发生率显著低于对照组。结论：雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌安全有效，耐受性好，适用于晚期高龄患者，值得推广应用。
作者：李萍；付静 刊期： 2014年第07期
目的：对心可舒治疗不稳定型心绞痛的临床疗效以及安全性进行观察和分析。方法：选取我院在2006年11月-2013年11月收治60例不稳定型心绞痛患者作为研究对象，将患者随机的分为对照组和观察组，采用常规西药治疗的方式针对对照组患者进行治疗，在常规治疗基础上，采用加用心可舒胶囊的方式针对观察组患者进行治疗。结果：相对于对照组患者而言，观察组患者在各个指标上均要优，差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对不稳定型心绞痛患者进行治疗的时候在常规治疗的基础上加用心可舒胶囊具有良好的治疗效果，具有较高的安全性。
作者：王敬科；郑强 刊期： 2014年第07期
总结了20例老年心脏病的护理体会，包括心理护理，饮食护理，药物观察，休息指导，，预防肺部感染等，认为掌握了老年人心脏病的特点，早期诊断和治疗，加上精心的护理，对老年心脏病有着临床意义。
作者：张丽；齐敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨埃塞米拉唑联合伊托必利治疗老年性反流性食管炎的临床效果。方法：将60例老年反流性食管炎病人随机分为两组。治疗组给以埃塞米拉唑20mg，口服，每日2次。伊托必利50mg，口服，每日3次。对照组予以雷尼替丁150mg，口服，每日2次。疗程均为8周，分别比较两组临床症状和内镜下改变的疗效。结果：治疗组和对照组在临床和内镜下的改变比较有显著性差异（P<0.01）。结论：埃塞米拉唑与伊托必利治疗老年性食管炎疗效优于西咪替丁与伊托必利联合。
作者：向恢忠 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
