和志奇；朱晓婷；詹会莲；胡正琴
我院老年医学科病房是以收治在职或离、退休的省级、市级干部或享受同等待遇病人的综合性临床科室。病人特点高龄、高职，大多身患多种疾病，经常在凌晨等值班人员少的时间出现病情突变，作为护士是先到场进行处置的医务人员，其处置应变能力在一定程度上决定了抢救成功与否，决定了病人、家属、上级领导的满意程度。我科拥有专业护士10人，其主管护师5名，其余5名中有2名临床工作护龄1～3年的合同护士。面对这种状况，要保障科室护理工作的有效开展，必须要加强护士应急处置能力培训，规范病情突变的处置流程，为病人提供安全高质量的护理服务。
作者：张晓慧 刊期： 2014年第07期
髋关节置换术是临床治疗股骨颈骨折、股骨头坏死、风湿性关节炎等疾病的常用手术方法。手术可达到解除患者髋部疼痛，纠正畸形和恢复功能的目的。但术后能否达到预期目标，指导患者术后康复锻炼是至关重要的。术后配合有计划的康复训练，能大限度地改善关节功能，提高病人生命质量。
作者：孙爱菊；卜亚兰 刊期： 2014年第07期
随着现代围产医学的发展，对于正常妊娠晚期引产的指征有所放宽，明确孕龄已达预产期，通过产前检查及B超等辅助检查，证实胎儿已成熟，即可引产。如果宫内环境不宜于胎儿继续发育或孕妇不宜继续妊娠，则更是引产的指征。本文综述了妊娠期出现的各种疾病及处理方法，我们应该严格掌握妊娠晚期的引产指征，把握母儿病情变化，适时选择合适的引产方式终止妊娠，以降低母儿产期死亡率。
作者：谈维花 刊期： 2014年第07期
目的：探讨过去不同治疗方法对阑尾周围脓肿治疗的利弊因素。方法：采用回顾性分析方法、结合文献对我院2001年6月至2011年6月收治的43例阑尾周围脓肿患者治疗方法及结果进行分析总结。结果：43例患者中23例行保守治疗，其余20例均行手术治疗，痊愈出院。结论：积极手术治疗，能节约治疗经费；缩短住院时间，减少并发症、对患者更有利。
作者：李抗利 刊期： 2014年第07期
目的：研究乌司他丁联合阿托伐他汀辅治慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法：选择2012年4月-2013年8月我院收治的慢性阻塞性肺病患者80例，按照入院顺序号随机分成对照组（40例）与研究组（40例），对照组使用阿托伐他汀治疗，研究组采用乌司他丁联合阿托伐他汀治疗，两组常规治疗方法相同，比较两组治疗效果。结果：研究组的治疗总有效率为95%，对照组的治疗总有效率为82.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗后氧分压、FEVl、FEVl/FVC、二氧化碳分压等呼吸功能指标改善情况优于对照组（P<0.05）。结论：乌司他丁联合阿托伐他汀辅治慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效显著，值得临床推广与应用。
作者：鲍春英；常月乐；王冉；矣成娜 刊期： 2014年第07期
目的：研究灯盏花注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效及不良反应，方法：对确诊糖尿病合并周围神经病变35例患者，给予0.9%氯化钠注射液250毫升灯盏花注射液40毫克静点每天一次，甲钴胺注射液0.5毫克肌注日一次。20天后疗效显著，在药物使用过程中未见明显的不良反应。结论：灯盏花注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变有效安全。
作者：沈志刚；李慧玲；李会玲；李海锋 刊期： 2014年第07期
目的：探讨舒适护理在椎管内麻醉手术病人中的应用效果。方法：自我院近两年来于我院进行椎管内麻醉手术的60例患者，随机患者分为对照组和观察组各30例，对照组的患者进行传统的围手术期的护理模式，观察组则由护理人员根据患者的麻醉情况进行有针对性的舒适护理，对两组患者进行护理效果的观察。结果：采取舒适护理的观察组患者，在手术的过程中舒适度，满意度术后的并发症发生率以及主动配合麻醉的程度比对照组患者高，患者生理在及心理上的改善相对于对照组有明显的效果。结论：对椎管内麻醉手术的病人实施舒适护理，能够对患者减轻痛苦，提高患者的舒适度，患者麻醉的主动配合程度，降低并发症的发生率，提高患者在手术室中的护理满意度，是一项值得在椎管内麻醉手术中进行推广和应用的护理模式。
作者：张冬红 刊期： 2014年第07期
目的：分析研究复杂胫骨平台骨折手术治疗和疗效果观察。方法：选取我院2011年5月到2013年7月收治的60例复杂胫骨平台骨折的患者，给予手术治疗，均采用手术开放复位、塌陷缺损处自体骨植骨、钢板螺钉内固定等手术治疗，术后进行膝关节功能锻炼，并服用骨质疏松药物进行治疗，观察患者的治疗效果。结果：对所有患者进行随访，随访时间为8至32个月，大部分患者都在规定时间内伤口愈合，有6例骨折愈合较慢的，但也是在9个月之内愈合的；3例因外力进行重新矫正。根据相关标准评定，本组60患者中，优34例，良21例，合格3例，差2例，优良率为91.67%。结论：复杂胫骨平台骨折需要进行手术复位内固定治疗，并给予早期功能锻炼、骨质疏松治疗药物、软骨修复等综合治疗，可以使得患者身体功能得到较好的恢复，具有一定的临床应用价值。
作者：陈艳红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜技术在泌尿外科中的应用，评估其临床价值。方法：选取我院泌尿外科通过腹腔镜技术进行手术的患者60例，进行回顾性分析，研究腹腔镜技术的应用和效果。结果：手术成功46例；中转开放手术4例，为初期开展工作时。结论：泌尿外科相关肾脏、输尿管、精索静脉曲张等疾病，通过腹腔镜进行手术，根据病情选择适宜的手术径路，熟练掌握腹腔镜操作技巧，能减少手术创伤，促进恢复，提高手术成功率，疗效较高。
作者：杨小明 刊期： 2014年第07期
目的：观察使用穴位贴敷配合临床验方养肺保元汤对COPD稳定期患者营养状况的影响。方法：将60例COPD稳定期伴营养不良患者随机分为治疗组及对照组，治疗组在常规静脉营养治疗基础上加用穴位贴敷及保元汤口服，对照组仅用常规静脉营养治疗，共治疗8周。观测治疗前后患者理想体重的百分数（%IBW）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PAlb）、肺功能（FVC、FEV1.0%、MVV）。结果：治疗组理想体重的百分数（%IBW）高于对照组，差异有显著性意义（P＜0.05）；治疗组肱三头肌皮褶厚度（TSF）虽高于治疗组，但差异无显著性（P＞0.05）；治疗组前白蛋白（PAlb）明显高于对照组（P＜0.01）；治疗组血清白蛋白（Alb）高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；治疗组FVC、MVV与对照组比较，差异具有显著性（P＜0.01），但FEV1.0%变化无显著性（P＞0.05）。结论：在静脉营养支持基础上使用穴位贴敷配合临床验方保元汤治疗COPD稳定期患者，可提高其营养状况，缓解呼吸肌疲劳，从而延缓肺功能的进行性下降。
作者：刘亿淑；刘良丽 刊期： 2014年第07期
目的：评价红花注射液治疗少量外伤性血胸的疗效。方法：对106例少量外伤性血胸采用随机分组，红花注射液治疗组56例和对照组50例。观察治疗前后临床症状、体征及胸部X线的变化。结果：红花注射液治疗组在疗程中总有效率优于对照组(P<0．O5)。结论：红花注射液治疗少量外伤性血胸安全、有效。
作者：王磊；王彦刚；邢明芬 刊期： 2014年第07期
临床技能操作培训是临床实践的重要组成部分，是培养学生动手能力和今后从事临床工作的重要阶段。我院作为桂林医学院的教学附属医院，长期承担着医学生的临床带教工作，其中对于临床技能操作培训效果评价不高，为了深化教学改革，本文从医学生临床实习教学模式的实践中总结经验，尝试探讨一种新的教学法，旨在提高实习生临床技能操作培训教学实效。
作者：黄宇璐；潘薪宇；宁金沛 刊期： 2014年第07期
高血压病是危害人群健康的常见疾病，它常累及靶器官，致使心脑肾等重要脏器出现严重并发症，威胁病人的生命健康。难治性高血压约占高血压患者总数的5%-10%，由于临床处理棘手，给治疗带来一定困难。2010年1月~2013年12月，我院收入难治性高血压患者33例，现对其临床资料进行分析，旨在讨论有效控制容量负荷对难治性高血压治疗疗效的影响，提高该病的治疗水平。
作者：王康；高功臣；杨广辉 刊期： 2014年第07期
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（bronchiolitis obliterans organizing pneumonia,BOOP）一般为亚急性发病，发病初期常伴有流感样症状，常见症状有发热、干咳、呼吸困难，伴全身不适、厌食、体重下降等。较少见的症状有支气管分泌物增多、咯血、胸痛、关节痛、夜间盗汗等，大咯血少见，呼吸困难常呈渐进性[2]。确诊有赖于肺组织活检病理学检查，包括开胸肺活检、经纤维支气管镜肺活检等。糖皮质激素是治疗的首选药。20132月~2014年3月年我科共收治6例闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎患者，经过精心护理，效果满意。现报告如下。
作者：孙文欣；刘怡蓝；解思毓 刊期： 2014年第07期
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis．KOA)是临床上的常见病、多发病。有资料显：我国60岁以上的老年人达1．8亿，据估算，60岁以上的人群中，50％人群在X线片上有骨性关节炎的表现，其中35％～50％有临床表现，且随着人口的迅速老龄化及体重普遍增加的趋势，患病人数将继续上升。由于骨性关节炎的高发病率和致残性．治疗耗费大量的个人和社会财力，故而研究其治疗措施已刻不容缓。其病理改变比较明显，进行性关节软骨破坏、消失，骨质过度增生，关节畸形，临床表现关节慢性疼痛，僵硬，关节肥大及活动受限等。我科通过运用中药盐袋热敷加氨基葡萄糖胶治疗KOA90例患者。取得了满意的疗效。现报告如下。
作者：田水 刊期： 2014年第07期
1蜂蜜的选购刚从蜂巢中取出的蜂蜜称作原蜜。原蜜中含有较多的水分尘土、幼虫、蜂蜡等杂质必须经过稀释、过滤、消毒、浓缩等工序才能制成新鲜的食用蜂蜜。从营养价值来说，新鳟的熟蜂蜜为上乘佳品。但是，由于蜂蜜是由蜜源植物的花蜜酿造而成，因此，其色泽、性状、气味各不相同，其葡萄糖含量、结晶核大小及蜜度也不相同。所有这些因素，均可成为顾客在选购蜂蜜时，判断其品种和质量的依据。
作者：滕华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心脏瓣膜置换术患者抗凝期间的护理。方法：对170例心脏瓣膜置换术的患者，在术前术后及出院的不同阶段给予相应的抗凝健康教育和护理。结果：170例心脏瓣膜置换术后抗凝的患者，未发生严重不良反应，均顺利康复出院。结论：通过行之有效的围手术期抗凝护理可提高患者抗凝依从性减少术后并发症，促进患者康复。
作者：许海雁 刊期： 2014年第07期
目的：探讨自然早产和干预性早产的病因与高危因素，干预性早产的佳分娩时间和不同孕周分娩对于早产儿预后的影响。方法：以我院2013年6月到2014年1月收治的早产儿120例作为临床资料进行回顾性分析。结果：120例早产儿中有86例为自然早产，34例为干预性早产。其中自然早产的主要病因顺位依次为胎膜早破、阴道炎、瘢痕子宫、多胎妊娠、羊水过少；干预性早产的主要病因顺位依次为妊娠期高血压疾病、前置胎盘、羊水过少、胎儿窘迫。既往有流产史或早产史为自然早产的高危因素；妊娠合并症及其并发症为干预性早产的高危因素。干预性早产的剖宫产率明显较自然早产的剖宫产率高。不同的分娩方式对于早产儿的预后无明显差异，但孕周小于34周的早产儿预后较孕周大于34周的早产儿预后明显更差。结论：及时发现并防治可能引发早产的高危因素可以减少早产的发生，尽可能地延长孕周至34周以上再终止妊娠可以有效地改善早产儿的预后。
作者：阿依尼沙汗·依明；栾永环 刊期： 2014年第07期
股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。这种疾病可发生于任何年龄，但以31-60岁多，无明显性别差异，而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的几率明显增多。临床表现为髋部疼痛、髋关节僵硬与活动受限、间歇性跛行。我院2014年04月12日收治左侧无菌性股骨头坏死行全髋关节置换术病人1例，现将护理体会报告如下。
作者：钱娟娟 刊期： 2014年第07期
随着人民生活水平的提高，高血压的发病率越来越高，故高血压的治疗也变得极受重视。常用降压药物可分为五类：利尿剂，β受体阻滞剂，钙通道阻滞（CCB)，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)。
作者：韩登娟；郑本虎 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
