鲍春英;常月乐;王冉;矣成娜
目的:分析铜绿假单胞菌(PA)的临床分布及耐药性,为临床治疗PA感染提供参考依据。方法:采用常规方法分离,用Microscan walkAway一96全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,用K-B法进行药敏试验。细菌分离培养按照《全国临床检验操作规程》(第3版)进行,药敏结果按照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准进行结果判断。采用WH0NET5.4完成数据的统计分析。结果:269株PA主要来源于痰(共201株,占74.7%)其次为尿和分泌物(分别为14株,各占5.2%)。PA对阿米卡星的敏感性高,其次依次为哌拉西林(他唑巴坦)、美罗培南、头孢吡肟、亚胺培南。结论:PA 主要引起呼吸系统的感染,其次为泌尿系统。PA 对阿米卡星的敏感性高,其次为哌拉西林(他唑巴坦)、美罗培南等,临床应根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物,降低PA的耐药性。
作者:符月春;席云;梁家隐;邹碧姬;陈月燕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析改进社区医院糖尿病患者的护理对策。方法:选取社区医院2012~2014年收治的糖尿病患者136例,随机分为对照组以及观察组,对照组予以常规护理,观察组实施互动护理,是4周为一疗程,通过调查问卷调查患者的护理满意度。结果:对照组患者对护理工作的满意度为57.35%,观察组患者满意度为97.06%,差异明显(P<0.05)有统计学意义。结论:通过提供互助护理模式,能够显著提高对糖尿病患者的护理质量以及患者的满意度,值得在社区医院护理中推广应用。
作者:谷尧尧 刊期: 2014年第07期
目的:本研究旨在探讨护理标识的临床应用价值。方法:自行设计、制作压疮标识、管道标识、药物警示标识、坠床标识、跌倒标识及饮食标识,并在临床中充分应用,后对应用前后护理差错率、意外事故发生率进行分析。结果:实行护理标识后,临床护理差错发生率比使用标识前下降了6.0%,意外事故发生率下降了3.5%。结论:护理标识的应用有效地规范了护理行为,提高了护理人员的警惕性,增强了护士风险意识,加强了患者自我保护能力,减少了护理差错及意外事故的发生,对临床工作有积极的应用价值。
作者:李苗苗 刊期: 2014年第07期
目的:探讨脑出血病人早期康复护理的方法与疗效。方法:将2011年3月-2012年3月收治的60例脑出血患者作为实验组,进行早期康复护理;将2011年以前收治的60例脑出血患者作为对照组,只进行常规护理,比较两组临床疗效。结果:在脑出血早期实施早期康复护理的病人患肢的运动功能及生活自理程度明显优于未实施早期康复护理的病人。结论:早期综合康复护理对脑出血病人的肢体、生活自理能力、失语疗效显著。
作者:邹玉静;刘伟燕 刊期: 2014年第07期
股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。这种疾病可发生于任何年龄,但以31-60岁多,无明显性别差异,而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的几率明显增多。临床表现为髋部疼痛、髋关节僵硬与活动受限、间歇性跛行。我院2014年04月12日收治左侧无菌性股骨头坏死行全髋关节置换术病人1例,现将护理体会报告如下。
作者:钱娟娟 刊期: 2014年第07期
目的:本文就小剂量多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法:选择我院自2012年4月至2014年4月期间收治的小儿重症肺炎患者86例,将其平均分为观察组(n=43)和对照组(n=43),观察组予以小剂量多巴胺治疗,对照组予以利巴韦林治疗,对两组患者的治疗效果,临床症状消失时间以及不良反应发生率等指标进行观察和统计。结果:观察组患者治疗效果明显高于对照组患者(P<0.05);观察组临床症状消失时间明显早于对照组患者(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:小剂量多巴胺应用于小儿重症肺炎临床治疗中的效果显著,有效改善了患者的临床症状,值得推广。
作者:赵玉瑛 刊期: 2014年第07期
腹膜透析作为一种终末期肾病替代治疗的主要手段越来越受到重视,接受腹膜透析治疗的患者在全球呈快速增长趋势。研究发现腹膜透析患者的依从性会随着透析时间的延长而逐渐下降,表现为居家透析治疗过程中存在多种不规范行为,如水和盐的摄人易超标,饮食没有控制从而导致透析间期患者体重增加过多、血压难以控制、充血性心力衰竭的发生率较高。
作者:姜红岩 刊期: 2014年第07期
目的:探讨儿童不同年龄股骨干骨折的三种内固定手术治疗效果。方法:对47例儿童股骨干骨折的手术治疗方法及结果进行回顾性总结。结果:髓内针固定4例、钢板螺钉固定29例、多枚螺钉固定14例。所有骨折手术后4~8周临床愈合,6~10个月(平均8个月)骨性愈合后取出内固定物。其中1例过早负重,钢板弯曲变形,再次手术10个月后骨性愈合。随访时间1~10 a (平均5 a)。结论:髓内针固定操作简单,适用于年龄偏大儿童股骨上段,钢板固定适用于中段或下段骨折,多枚螺钉固定适用于长斜形或螺旋形股骨干骨折。
作者:王勃 刊期: 2014年第07期
每个人一生都有过患病的经历,在药物治疗的过程中很快就能痊愈,但在治疗过程中病人更需要人文的关怀,所以至今人文关怀式的护理服务以成为现代医疗护理中的重要组成,人文关怀的核心就是以人为本,自觉地给予他们以更多的精神呵护,心理上的宽慰和行为上的指导与帮助,因此,积极探索和构建以人文关怀为特别的医疗服务理念并与实践紧密结合,为患者提供实性治疗和服务具有重要意义。以下是我院心血管内科从2013年1月1日至2013年12月31日,在一年中,心血管内科放支架人数为162人次,在完成治疗恢复过程中,心理产生波动较大,直接影响恢复健康,这时需要医护人员对患者进行人文关怀护理,给予信心,以增强治疗效果及遵医行为,提高患者治愈率,现报道如下。
作者:邓学文;周桂芳 刊期: 2014年第07期
目的:对抗高血压药物的临床用药情况进行分析。方法:选取500例高血压病患者,统计分析患者的住院病历,对高血压病患者的年龄、体重、用药情况、并发症和用药频率等进行分析。结果:降压药物血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的销售金额是高的,达到了40%以上;使用频度高的是钙拮抗剂,平均每日的剂量超过了17万个,占30%以上;同时血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的日均药费是高的,占30%以上。对于高血压患者而言,其年龄一般在40到80岁之间;在男性患者中,体重指数大于或等于28的有70例,达到了男性患者的30%以上;在女性患者中,有100例患者的体重指数大于或等于28,也占到了30%以上。在这500例患者中,高血脂为多的并发症,在高血压用药中,二联用药是为常见的。结论:对于抗高血压药物的临床应用而言,其应用是较为合理的。
作者:邬宝 刊期: 2014年第07期
目的:探讨狼疮性肾炎(LN)的病理与临床特点,了解病理改变与临床表现之间的联系。方法:回顾性分析42例LN患者的病理类型与临床特征。结果:I、II、Ⅲ、IV、V 型各占3.1%、9.4%、25%、50%、12.5%。结论:狼疮性肾炎的病理类型与临床表现、实验室检查有一定联系;肾活检对判断疾病活动性,指导治疗与估计预后有重要意义。
作者:张秋乐 刊期: 2014年第07期
官相关的慢性炎症,包括慢性子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎等,常为急性期未能彻底治愈或患者体质较差而使病情迁延所致,以下腹疼痛、腰骶坠痛、带下量多为主要症状,具有病程常、复发率高等特点,严重影响患者的身心健康,一般治疗以消炎止痛、活血化瘀为主。2007年1月-2008年12月,本院采用桂枝茯苓胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎35例,疗效显著。
作者:袁炳华;马晓霞 刊期: 2014年第07期
目前,我国糖尿病足的发病已出现“中青年化”,年轻的患者只有38岁。临床显示,发生糖尿病10年以后,就会发生“糖尿病足”的危险。糖尿病足的病因是由于糖尿病患者的血管硬化、斑块已形成,支端神经损伤,血管容易闭塞,而“足”离心脏远,闭塞现象严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成坏疽。诱发因素:①趾间或足部皮肤瘙痒而搔抓皮肤;②溃破、水泡破裂、烫伤;③损伤、碰撞伤及新鞋磨伤等。
作者:马亚玲 刊期: 2014年第07期
目的:观察综合治疗肩关节周围炎的疗效方法:采用功能锻炼、药物治疗、物理疗法、针刺疗法、康复护理五种综合治疗。结果:治疗肩关节周围炎45例,临床治愈18例,好转26例,无效1例。总有效率97.78%。结论:综合治疗肩关节周围炎有显著疗效。
作者:毛婷 刊期: 2014年第07期
目的:探讨老年慢性支气管炎的临床治疗方法。方法:将收治的200例老年慢性支气管炎患者随机分为A组(左氧氟沙星治疗组)和B组(阿奇霉素治疗组)各100例,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者经过2周治疗后,A组显效68例,有效30例,无效2例,总有效率为98%;B组显效70例,有效26例,无效4例,显效率为96%。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组胃肠道反应8例,头晕、头痛8例,皮肤瘙痒2例,不良反应发生率为18.00%;B组胃肠道反应4例,头晕、头痛2例,不良反应发生率为6%。两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星与阿奇霉素治疗社区老年慢性支气管炎效果近似,但后者不良反应较少,更适合老年人,值得临床应用。
作者:古丽扎提汗·达克西;赵建新 刊期: 2014年第07期
随着“优质护理示范工程”在全国各级医院深入开展,作为妇幼系统,必须构建适合我们的优质护理模式。母婴优质护理模式是通过助产士门诊的建立,产房一对一全程陪伴分娩、病房母婴一体化护理、NICU支持性照护等相关功能区间的护理协同变革,构建母婴健康优质护理服务链,承担孕育咨询、分娩助产、母婴照护、康复支持等全方位系统化责任制整体护理服务。母婴优质护理模式的构建,迎合了孕产妇的健康需求,顺应了医院的发展需求。
作者:李金萍 刊期: 2014年第07期
本文从计划生育与避孕药具管理的相关关系为切入点,分析了农村避孕药具管理中存在的一系列问题,并针对这些问题提出了相应的解决措施,以期给农村计划生育工作的开展提供一定的帮助和指导。
作者:徐秀飞 刊期: 2014年第07期
目的:评价腔内超声(经直肠/经阴道)对输尿管下段梗阻性病变的诊断价值。方法:对腹部超声可疑输尿管下段梗阻病变41例患者,应用腔内超声检查盆段输尿管。结果:41例患者中,在膀胱不充盈或充盈不佳状态下,输尿管下段病变检出率100%,准确率100%,对结石检出率明显优于经腹部超声(21.8/100)。结论:腔内超声检查是一个无创、费用低廉、快速便捷、较经腹部超声更加准确的方法,对临床诊断输尿管下段病变有重要价值。
作者:顾芹 刊期: 2014年第07期
目的:观察饮食干预对痛风病人相关指标的影响。方法:将84例痛风病人随机分为干预组和对照组,每组各42例。对照组除药物治疗外,给予常规健康教育,发放宣传资料,而干预组在此基础上给予个性化饮食干预,6个月后进行效果评价。结果:干预组饮食干预后体重指数(BMI)、血尿酸(SUB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度指蛋白(LDL)、复发率比对照组低。结论:饮食干预可显著改善痛风病人生化指标、降低复发率,对控制病情具有积极的意义。
作者:林秋香 刊期: 2014年第07期
目的:探讨依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者的临床效果。方法:选取127例肺心病加重期患者,依照患者就诊编号将其随机分为观察组64例与对照组63例,对照组仅采用常规治疗及口服依那普利治疗,观察组接受依那普利联合丹参酮治疗,观察两组肺心病急性加重期患者的临床治疗效果并在2个疗程后进行比较评价。结果:观察组总有效率达96.9%,对照组总有效率为79.4%,数据比较具有统计学意义(P<0.05),治疗效果优于对照组;两组均未出现严重不良反应。结论:对肺心病急性加重期患者使用依那普利联合丹参酮治疗方案效果显著,且安全性较高,适宜在临床推广使用。
作者:刘喜英 刊期: 2014年第07期