学术投稿

电话督导对腹膜透析患者居家透析管理效果分析

姜红岩

关键词:电话, 督导, 腹膜透析, 透析患者, 居家透析, 管理, 透析治疗, 充血性心力衰竭, 终末期肾病, 不规范行为, 治疗过程, 增长趋势, 透析时间, 透析间期, 替代治疗, 体重增加, 控制, 发生率, 饮食, 血压
摘要:腹膜透析作为一种终末期肾病替代治疗的主要手段越来越受到重视,接受腹膜透析治疗的患者在全球呈快速增长趋势。研究发现腹膜透析患者的依从性会随着透析时间的延长而逐渐下降,表现为居家透析治疗过程中存在多种不规范行为,如水和盐的摄人易超标,饮食没有控制从而导致透析间期患者体重增加过多、血压难以控制、充血性心力衰竭的发生率较高。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 雷替曲塞在老年晚期结直肠癌治疗中的疗效与安全性

    目的:观察雷替曲塞在老年晚期结直肠癌治疗中的疗效与安全性。方法:选择病理证实的老年(65-80岁)晚期结直肠癌患者30例,随机分为2组,治疗组(15例):奥沙利铂100 mg/m2静滴,雷替曲塞2.5mg/m2静滴,第1天。对照组(15例):奥沙利铂100 mg/m2静滴,第1天,亚叶酸钙200 mg/m2静滴,第1-5天;氟尿嘧啶375 mg/m2静滴,第1-5天。2组均每3周重复。2个周期后评价疗效与安全性,化疗至6个周期结束。结果:30例患者均完成至少2周期化疗,治疗组有效率为44.7%,对照组有效率为18.1%,2组有统计学差异( P<0.05),治疗组和对照组TTP(中位疾病进展时间)分别为8.1个月和4.3个月,有统计学差异(P<0.05),治疗组肝功转氨酶升高发生率显著高于对照组,消化道反应发生率显著低于对照组。结论:雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌安全有效,耐受性好,适用于晚期高龄患者,值得推广应用。

    作者:李萍;付静 刊期: 2014年第07期

  • 锁定加压接骨板在骨折治疗中的作用探讨

    目的:观察为骨折患者应用锁定加压接骨板治疗的实际效果。方法:选取于我院接受治疗的骨折患者40例,因治疗方案差异分组,20例实验组患者应用锁定加压接骨板治疗,20例对照组患者应用非锁定支持钢板治治疗,统计两种骨折治疗效果。结果:实验组骨折愈合效果为优、良、可、差的例数分别为15例、4例、1例、0例,骨折愈合优良率为95.0%,并发症发生率为0%,对照组骨折愈合优良率为80%,并发症发生率为25%,两组数据比较存在明显差异(P<0.05)。结论:为骨折患者应用锁定加压接骨板治疗,效果满意,锁定加压接骨板具有较高的应用价值,值得推广。

    作者:郭建新 刊期: 2014年第07期

  • 探讨医院评审对促进门诊护理工作的影响及体会

    等级医院评审工作,重视内涵建设,科技创新,服务设施功能完善,关注患者安全,服务质量及持续改进。我们根据卫生部评审标准制定了护理评审内容及评审方法,分析其基本内容和对医院门诊的影响,学习更新观念,完善管理体系建设,改进优化服务流程,建立良性工作机制,提高了患者满意度,从而促进医院发展。

    作者:慈玉昆;侯静;孙妮 刊期: 2014年第07期

  • 老年骨质疏松症患者的护理体会

    目的:总结老年骨质疏松症患者的临床护理体会。方法:回顾性分析诊治的老年原发性骨质疏松症患者30例的护理资料,总结归纳治疗过程中的护理体会。结果:本组例患者均好转出院,随访1年,无一例再发骨折。结论:有目的、有针对性的护理干预能提高患者的安全防护意识,及时补充身体所需物质,养成良好的生活习惯,预防骨质疏松症的发生,改善患者生活质量。

    作者:齐秀杰 刊期: 2014年第07期

  • 肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病的临床观察

    目的:观察并分析肾炎康复片在治疗老年糖尿病肾病患者中的临床效果。方法:选取我院老年糖尿病肾病患者共计40例作为研究对象。数字随机表分对照组、治疗组,每组20例。对照组以贝那普利干预,治疗组以肾炎康复片干预。对两组患者治疗6个月后疗效、肾功能进行评估。结果:治疗组患者临床治疗总有效率为90.00%(18/20),明显高于对照组;治疗后肾小球滤过率、肾有效血流量均明显高于对照组,数据对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病疗效确切,肾功能改善效果显著,可在临床上推广使用。

    作者:胡芬 刊期: 2014年第07期

  • 影响精神科护士的因素及心理干预对策

    目的:分析职业和个人原因,探讨有效的排解方式,提高护理工作质量。方法:根据精神科护理工作性质,针对护士存在的心理问题进行客观分析,提出解决问题的对策。结果:总结出精神科护士存在潜在心理健康问题。结论:采取有效的排解方式,促进精神科护士心理健康,提高护理工作效率。

    作者:于世萍 刊期: 2014年第07期

  • 浅析我院药剂科管理工作现状

    随着社会主义市场经济的深入发展,医疗保险制度的不断完善,医院将面对愈来愈激烈的竞争与挑战。为了提高自身的竞争能力,创造更好的社会效益和经济效益,采用计算机网络信息化管理已成为各级医院提高综合实力的一种不可缺少的管理手段,并取得十分显著的效果[1]。药剂科作为医院医技科室中的重要科室之一,其信息化管理更是必不可缺的管理手段,现对我院药剂科管理工作现状进行简要分析。

    作者:李春来;詹妮 刊期: 2014年第07期

  • 穴位敷贴配合养肺保元汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者营养状况及肺功能的临床观察

    目的:观察使用穴位贴敷配合临床验方养肺保元汤对COPD稳定期患者营养状况的影响。方法:将60例COPD稳定期伴营养不良患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规静脉营养治疗基础上加用穴位贴敷及保元汤口服,对照组仅用常规静脉营养治疗,共治疗8周。观测治疗前后患者理想体重的百分数(%IBW)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAlb)、肺功能(FVC、FEV1.0%、MVV)。结果:治疗组理想体重的百分数(%IBW)高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组肱三头肌皮褶厚度(TSF)虽高于治疗组,但差异无显著性(P>0.05);治疗组前白蛋白(PAlb)明显高于对照组(P<0.01);治疗组血清白蛋白(Alb)高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);治疗组FVC、MVV与对照组比较,差异具有显著性(P<0.01),但FEV1.0%变化无显著性(P>0.05)。结论:在静脉营养支持基础上使用穴位贴敷配合临床验方保元汤治疗COPD稳定期患者,可提高其营养状况,缓解呼吸肌疲劳,从而延缓肺功能的进行性下降。

    作者:刘亿淑;刘良丽 刊期: 2014年第07期

  • 非小细胞肺癌中C/EBPα表达的临床意义及其与微血管密度的相关性分析

    目的:探讨非小细胞肺癌中C/EBPα表达的临床意义及其与微血管密度的相关性。方法:选取2011年1月-2013年2月间来我院确诊为非小细胞肺癌患者63例,所有患者均采用手术切除癌组织,并用免疫组化方法检测非小细胞肺癌组织以及距癌组织大于5cm的正常组织中C/EBPα的表达情况,同时分析癌症组织中微血管密度。结果:与非小细胞肺癌癌组织中的C/EBPα表达情况相比,正常肺组织中C/EBPα表达明显要高;而C/EBPα表达阳性的患者与C/EBPα表达阴性患者相比,其微血管密度明显要低组间差异比较具有明显统计学意义。结论:C/EBPα在非小细胞肺癌中的低表达可影响癌组织中的微血管密度,进而促进非小细胞肺癌的发展。

    作者:黄贵;于起春;张蕾蕾;张艳;吴江 刊期: 2014年第07期

  • 超声与X线诊断胸腔积液的价值对比评价

    目的:探讨分析不同的临床检查方式对胸腔积液诊断的的感受和体会。方法:随机抽取我院呼吸内科收治的100例胸腔积液的患者进行回顾性分析,所有患者都进行超声及X线两项检查。对两者的敏感度进行比较。结果:所有患者在接受这两项检查的同时,同时都行胸腔穿刺。经分析,针对胸腔积液的诊断,超声诊断的敏感性明显优于X线对胸腔积液诊断的敏感性。结论:超声检查可以作为诊断胸腔积液患者的首选的影像学的检查方法,使用超声诊断胸腔积液时,漏诊率较小,准确率较高,值得在临床工作中进行推广应用。

    作者:王丽;丁岩;孙旎 刊期: 2014年第07期

  • 气切术后的呼吸道护理

    气管切开术后病人的护理,呼吸道护理为重要。包括气管切口的护理、术后并发症观察等多个方面。

    作者:冯静 刊期: 2014年第07期

  • 体外反搏治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

    目的:对体外反搏治疗不稳定性心绞痛的临床效果进行分析探讨。方法:选取自2010年5月至2013年5月期间患有不稳定型心绞痛的患者88例作为研究对象,将其随机分成对照组和治疗组,每组44例;对照组采取常规西医方法进行治疗,治疗组则在常规治疗的基础上施加体外反搏治疗。治疗结束后,对两组患者的临床效果及心电图变化进行对比分析。结果:治疗结束后治疗组的总有效率为90.91%,对照组的总有效率为70.46%,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05);治疗组的心电图改善率为72.73%,对照组则为52.27%,两组数据对比存在显著性差异(P<0.05)。结论:体外反搏治疗不稳定型心绞痛具有较高的治疗效果,且无不良反应,值得临床推广使用。

    作者:陈爱军 刊期: 2014年第07期

  • 麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床疗效观察

    目的:探讨麻杏石甘汤加减治疗AECOPD的疗效。方法:40例AECOPD患者随机分为2组,对照组予西医常规治疗方法(氧疗、有效抗生素、支气管扩张剂等对症治疗),治疗组在上述治疗的基础上加用麻杏石甘汤加减(水煎服,每日1剂,连服2周)。观察2组治疗前后的变化。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组比较差异有统计学意义( P <0.05)。两组治疗前后CRP比较差异有统计学意义( P <0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论:麻杏石甘汤加减联合西医治疗AECOPD疗效优于单纯西医治疗。

    作者:王缇 刊期: 2014年第07期

  • 胸部结核病现状的x线胸片统计与初步研究

    目的:通过X线胸片检查,了解我市结核病发病情况。方法:对我院2009年7月至2013年7月影像科X线胸片检查初步诊断为结核病的统计资料进行核查,逐一分类列表。结果:新发结核病人占总受检病人数的0.19%,总体发病率较低。结论:于国家对新生儿童结核预防的大力投入,使得0-20岁年龄段患结核比例显著降低。另一方面,由于医疗条件的不断完善及发展,抗结核药物的合理及时应用,使得患者能够较早的发现并控制病情,收到较好的治疗效果。

    作者:王少锋 刊期: 2014年第07期

  • 微骨窗手术与常规开颅手术治疗高血压脑出血的疗效对比

    目的:对比微骨窗手术与常规开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取我院2013年4月--2014年3月间收治的高血压脑出血患者44例,分为两组。对照组接受常规开颅手术,观察组给予微骨窗手术,对比两组临床疗效、意识恢复时间与语言恢复情况。结果:经过治疗,观察组总有效率(86.96%)相较于对照组(66.67%)明显较高,观察组意识恢复时间大大缩短,语言恢复情况良好。两组上述指标差异显著(P<0.05)。结论:高血压脑出血采用微骨窗手术治疗效果良好,意识恢复时间与语言恢复情况明显较好,安全有效,值得临床广泛应用。

    作者:熊寂丞 刊期: 2014年第07期

  • 腹腔镜阑尾切除术52例分析

    目的:总结腹腔镜阑尾切除术的经验。方法:回顾分析行腹腔镜阑尾切除术52例的临床资料。结果:52例中,50例在腹腔镜下完成阑尾切除术,1例行阑尾周围脓肿引流术,1例为腹膜后阑尾中转剖腹手术。1例术后出血而再手术,戳孔感染1例,无因肠瘘、肠粘连、肠梗阻而再手术者。结论:腹腔镜阑尾切除术要正确处理系膜并将阑尾移出腹腔,可降低切口感染、肠粘连、肠梗阻的发生率,此术式尤其适用①急性单纯性阑尾炎。②急性化脓性阑尾炎。③急性穿孔性阑尾炎。④急性坏疽性阑尾炎。⑤慢性阑尾炎以及肥胖,小儿阑尾炎患者。不适用:①中晚期妊娠阑尾炎。②严重出血倾向的阑尾炎。③不能耐受气腹及有严重的腹腔粘连的患者。

    作者:高应军 刊期: 2014年第07期

  • 腹部外伤的急救与护理

    随着交通事业发展,交通事故多发,严重的腹部多发伤事故也随之增多。严重的腹部多发伤患者死亡率极高,但若能抢救及时,急救护理正确得当,极大部分的严重腹部多发伤患者都可以康复。本文介绍我院对严重腹部多发伤的急救及其护理的经验。

    作者:姚虹玉;黄晓珍;姚伟君 刊期: 2014年第07期

  • 60例新生儿黄疸中药治疗的疗效观察

    目的:观察中药治疗新生儿黄疸的疗效。方法:对60例患儿分别用中、西两法进行治疗,对其疗效进行分析对比。结果:中药优于西药。结论:中药治疗新生儿黄疸,方法简便,疗效确定。

    作者:乌云代力格尔 刊期: 2014年第07期

  • 凯斯普CASP-80A型过氧化氢低温等离子体灭菌器使用体会

    随着医疗技术和高科技的飞速发展,微创手术的应用,内镜及精密器械使用越来越多,很多手术器械不能够耐受高温蒸汽灭菌,低温灭菌技术解决了不耐热手术器械的灭菌问题,而过氧化氢等离子低温灭菌具有对器械损伤小、安全、快速、可靠的优点〔1〕,因此我院于2013年10月购置的1台凯斯普CASP-80A型过氧化氢低温等离子体灭菌器。

    作者:陈霞;赖小兰 刊期: 2014年第07期

  • 经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻患者的疗效以及护理干预效果观察

    目的:探讨经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻患者的疗效及护理干预临床效果。方法:选自我院近两年来进行经鼻插入型肠胃导管置入术治疗的单纯性肠梗阻患者60例,并随机将患者分为对照组和观察组各30例,分别行护理干预和常规护理,观察两组患者的疗效和临床护理干预效果。结果:采取护理干预的观察组患者比常规护理的对照组在症状上有显著的好转,并且观察组的症状消失的时间比对照组相比缩短。结论:科学的护理干预更够有效的提高经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻的临床效果。值得在临床治疗中广泛的推广和应用。

    作者:杨玲 刊期: 2014年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会