王缇
药品销售市场环境的急剧变化和医药零售业竞争的日益激烈，使农村零售药店经受着营销、服务、价格等多方面因素的围困，不少农村零售药店经营发展陷入困境。经营者应在发展上重视投资管理和探索良性的经营方式，重视市场信息的搜集和运用，坚持为消费者提供专业化和便利化的服务理念，坚持优质服务的恒久性，来提高生存机遇和市场竞争能力。
作者：李培福；李春志 刊期： 2014年第07期
目的：观察仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的临床疗效。方法：选取本院2012年12月～2013年12月收治的女性更年期后骨质疏松症患者120例，按照随机分组原则分为治疗组与对照组，每组患者60例，对照组采用碳酸钙D3片进行治疗，观察组口服仙灵骨葆胶囊。两组均连续用药4周。结果：观察组总有效率为96.6%明显优于对照组66.6%，且不良反应较少。结论：仙灵骨葆胶囊治疗女性更年期后骨质疏松症效果显著，副作用较少，值得推广应用。
作者：乔春凤；武永娟 刊期： 2014年第07期
伴随着我国经济社会的快速发展，医学技术也在不断发展，人们生活质量提高，也使得其在医疗护理上的要求也越来越高，由于医疗护理是患者后期治疗的一种重要手段，所以护理安全在护理过程中是至关重要的，如果因为护理人员的疏忽或者患者的不配合，很可能会给患者带来健康甚至生命隐患，此外还会给医院造成声誉或者经济上的巨大损失。因此在护理过程中，要时刻防范各种安全隐患，制定相应的防范措施，减少杜绝护患纠纷的发生，营造一个健康舒适的就医环境，保证患者的生命安全。
作者：程湄 刊期： 2014年第07期
消化道出血是临床常见的急症之一，占医院急诊的，病死率高达100/01。消化道钡餐、纤维内镜、核素扫描是临床上常用的检查方法，为诊断提供了大量依据。对于少数仍不能做出准确诊断的患者，消化道血管造检查可直接显示出血部位，明确出血原因，可在一定度上弥补传统检查方法的不足，为临床手术提供重要据。部分年龄较大、病情危重、不能耐受手术或有手术忌症的患者，通过动脉导管内灌注药物或栓塞治疗可速有效的止血，为临床治疗消化道出血开辟了新途径做好患者围手术期护理，是确保手术顺利进行的一个要方面。
作者：侯娟；祝志琴；李玲；何熔；张丽华；张雅琪 刊期： 2014年第07期
目的：总结重型颅脑损伤病人并发症的护理措施。方法：回顾性分析90例重型颅脑损伤病人的临床资料。结果：本组病人好转73例，因多器官功能衰竭死亡17例。结论：加强重型颅脑损伤病人并发症的护理有利于预后。
作者：姚碧黎；方丽清 刊期： 2014年第07期
目的：探讨采用针灸推拿治疗颈椎病临床效果。方法：对来我院诊断、治疗的80例患者入院资料进行分析，将患者根据治疗时间顺序分为实验组和对照组。对照组确诊后进行针灸治疗，实验组在对照组基础上联合推拿治疗，比较两组治疗效果。结果：实验组95%治疗后比较理想，治疗有效率95%，高于对照组（85%）(P＜0.05）；患者治疗后住院时间为（9.6±0.4天），并发症为（1(2%)）优于对照组（P＜0.05）；实验组96%对我院满意度较高，高于对照组（P＜0.05）。结论：颈椎病发病率较高，采用针灸推拿治疗效果比较显著，值得推广应用。
作者：杨雪玲 刊期： 2014年第07期
早产儿各脏器发育不成熟，且多因宫内生存条件变化而致早产，生后常有喂养困难等合并症，易发生蛋白质缺乏及血脂代谢紊乱，其早期的营养状况不但决定早产儿存活与否，而且对早产儿远期生活质量也有持久的影响。研究发现，早产儿胎龄越小，白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平越低，前白蛋白是目前评价早产儿成熟度及营养状况敏感的指标。监测早产儿血清蛋白水平变化，对临床合理营养支持治疗及预防疾病具有指导意义。
作者：薛军(综述) 刊期： 2014年第07期
目的：了解持续质量改进在护理质量管理中的具体实践应用效果方法：在护理质量管理中合理的利用持续性质量改进措施，主要通过评价的标准、方式以及对评价过程的监控、意见反馈和措施改进，以及建立安全保障设施的5个主要环节，对持续质量改进后措施的实施在护理质量管理过程中，各项指标的达标情况进行观察、分析。结果：根据对持续质量改进前后的护理质量各项指标进行对比、分析，能够有效得出实施持续质量改进措施在护理质量管理中，有着至关重要的推动影响意义。结论：持续质量改进是加强护理质量管理的有效措施之一。
作者：曾佳炜 刊期： 2014年第07期
目的：比较腹腔镜下行胆囊切除和传统开腹手术的临床疗效。方法：选取2011年3月到2014年3月我院收治需进行胆囊切除的患者共96例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各48例。对照组患者采取传统开腹手术进行胆囊切除手术治疗，观察组患者在腹腔镜下进行胆囊切除术。比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的术中出血量、肛门排气时间和术后恢复时间这三项指标水平，均明显低于对照组患者；观察组术后无明显出血患者和伤口感染患者，疼痛感强烈的患者3例（6.25%）；对照组患者中明显出血患者7例(14.58%)，出现伤口感染患者8例（16.7%），疼痛感强烈患者12例（25%）。两组患者的组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论：采用腹腔镜术行胆囊切除，能有效改善手术治疗效果，提高预后质量，可在临床上大力推广。
作者：张杰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻患者的疗效及护理干预临床效果。方法：选自我院近两年来进行经鼻插入型肠胃导管置入术治疗的单纯性肠梗阻患者60例，并随机将患者分为对照组和观察组各30例，分别行护理干预和常规护理，观察两组患者的疗效和临床护理干预效果。结果：采取护理干预的观察组患者比常规护理的对照组在症状上有显著的好转，并且观察组的症状消失的时间比对照组相比缩短。结论：科学的护理干预更够有效的提高经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻的临床效果。值得在临床治疗中广泛的推广和应用。
作者：杨玲 刊期： 2014年第07期
目的：分析中西医结合治疗急性心肌梗死的临床效果。方法：回顾性分析62例急性心肌梗死患者的临床资料，随机分为观察组32例与对照组30例，其中对照组采用常规溶栓治疗，观察组则在对照组的基础上结合中药治疗，比较两组的总有效率、左室功能指标变化、血管再通及并发症情况。结果：观察组治疗后显效率62.50%，总有效率93.80%，对照组分别为40%和80%，两组相比差异具统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后左室功能各项指标均优于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)；观察组经过治疗后并发心力衰竭、梗死后心绞痛及心律失常等并发症例数显著少于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合治疗急性心肌梗死疗效确切，具有较高的临床推广价值。
作者：鲍英杰 刊期： 2014年第07期
化疗是目前肿瘤治疗的主要手段之一。但化疗带来的恶心、呕吐、食欲下降、便秘等消化道反应严重影响了患者的生活质量，降低了患者治疗的依从性，进而影响了肿瘤患者的治疗效果及预后。笔者从事临床工作20余年，于中药治疗化疗相关性呕吐方面积累了一定临床经验。
作者：赵迎春；刘艳霞；姜春状 刊期： 2014年第07期
儿童手足口病属常见传染病，主要为肠道病毒，我国以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型多见。尤以3岁以下年龄组发病率高，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，常于5~7月高发，其它月份散发。对于手足口病，临床上大多为轻型，表现为发热，口腔、手、足部疱疹，有些幼儿仅表现为手、足部疱疹，无发热，可自行缓解。但一些少见病例，特别是EV71感染患儿，可出现脑膜炎、脑炎、病情凶险，可致死亡或留有后遗症。而一些表现不典型的患儿，容易误诊且易忽略，延误病情，后果严重。下面就一病例分析说明此情况，引起临床医生重视。
作者：尹惠萍 刊期： 2014年第07期
目的：对比微骨窗手术与常规开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：选取我院2013年4月--2014年3月间收治的高血压脑出血患者44例，分为两组。对照组接受常规开颅手术，观察组给予微骨窗手术，对比两组临床疗效、意识恢复时间与语言恢复情况。结果：经过治疗，观察组总有效率（86.96%）相较于对照组（66.67%）明显较高，观察组意识恢复时间大大缩短，语言恢复情况良好。两组上述指标差异显著（P<0.05）。结论：高血压脑出血采用微骨窗手术治疗效果良好，意识恢复时间与语言恢复情况明显较好，安全有效，值得临床广泛应用。
作者：熊寂丞 刊期： 2014年第07期
目的：分析连续皮内缝合对于会阴侧切手术的应用情况。方法：选择2012年6月-2013年6月我院妇产科行会阴侧切的产妇20例，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统缝合法，观察组采用连续皮内缝合法，对比两种手术疼痛情况。结果：观察组术后疼痛跟对照组相比明显减轻，伤口愈合明显优于对照组。结论：连续皮内缝合法疼痛较轻，缝合时间短，伤口渗血少，局部反应少，甲级愈合率高，有利于产后恢复。
作者：魏坊梅 刊期： 2014年第07期
目的：观察芪明颗粒治疗非增生型糖尿病视网膜病变（NPDR）的临床效果。方法：临床确诊为NPDR的82例患者164只眼纳入研究。将患者随机分为芪明颗粒治疗组（治疗组）和对照组，分别为41例82只眼。治疗组在控制血糖、血压基础上给予芪明颗粒4.5g，3次/d；对照组在控制血糖、血压基础上口服维生素C200mg,3次/d。总疗程6个月。治疗前及治疗后1、3、6个月，所有患者均行视力、检眼镜、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影（FFA）、光学相干断层扫描（OCT）检查。对比观察治疗前后两组患者视力、眼底出血及渗出、黄斑水肿的变化情况。结果：视力预后中治疗组显效18只眼（21.95%），有效38只眼（46.34%），不变18只眼（21.95%），恶化8只眼（9.76%），总有效率68.29%。对照组显效7只眼（8.54%），有效25只眼（30.49%），不变34只眼（41.46%），恶化16只眼（19.51%），总有效率39.03%。两组间比较，差异有统计学意义（X2=14.12，P＜0.05）。治疗组视网膜出血渗出减少、吸收58只眼（70.73%），不变或增多24只眼（29.27%）；对照组分别为37只眼（45.13%），45只眼（54.87%），两组有效率比较，差异有统计学意义（X2=11.03，P＜0.05）。治疗组、对照组合并黄斑水肿分别为30、26只眼，治疗后黄斑水肿减轻分别为22、6只眼，有效率分别为73.33%、23.08%，差异有统计学意义（X2=14.07，P<0.05）。结论：芪明颗粒治疗NPDR可有效促进出血、渗出吸收，稳定视功能，减轻黄斑水肿。
作者：杜敏；邵玲；闫淑；陈鹏；付淑凤 刊期： 2014年第07期
目的：分析孕前体重和孕期体重增重对新生儿出生体重及身长等的影响。方法：选取我院2012年8月至2013年8月收治的825例正常足月单胎产妇，回顾性分析其孕前体重、孕期中体重、分娩时体重，记录新生儿出生时的身长、体重、胸径、头围等数据，探讨孕前体重、孕期增重对新生儿出生体重、身长等影响。结果：经过分析后得知，孕前低体重产妇的新生出生身长、体重、胸径、头围均明显低于理想体重、超重产妇，差异有统计学意义(p<0.05)。孕期增重过多产妇的巨大发生率、胸径、头围均明显大于增重不足、增重正常产妇，差异有统计学意义(p<0.05)。孕期增重越多，新生儿身长越长、体重越大。孕前低体重、正常体重产妇，若孕期的体重增加，新生儿出生的身长、体重、胸径、头围会显著增大。结论：孕前体重、孕期增重和新生儿出生身长、体重有关，孕妇应按照自身实际条件，调整孕期增重范围，获取良好妊娠结局。
作者：王敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨参麦注射液联合消心痛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：回顾性分析我院68例冠心病心绞痛患者临床资料，随机分为治疗组和对照组各34例，治疗组采用参麦注射液，同时合用消心痛注射液；对照组采用复方丹参注射液、硝酸甘油加入5%葡萄糖中静点，观察两组心电图变化及心绞痛的疗效。结果：治疗组治疗心绞痛疗效的总有效率97.1%，明显优于B组70.6%(P<0.05)，心电图的改善率治疗组与对照组差异显著(P<0.05)。结论：参麦注射液联合消心痛注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：陈智勇 刊期： 2014年第07期
目前医患关系相对紧张，护患之间有效的交流沟通有不但利于护理工作的进行，取得患者的信任，而且恰当地运用沟通技巧，让沟通真正成为改善护患关系的桥梁，可以提高工作质量，并提供医疗诊断信息，确定患者对护理工作的满意度，避免和减少护理投诉和纠纷的发生，
作者：唐欢 刊期： 2014年第07期
目的：探讨食品卫生微生物检验菌落总数的测定方法。方法：按照国家标准菌落总数测试片法、平板菌落计数法及TTC培养对150份样品进行菌落总数的测定，对三种方法的测定结果进行统计学分析。结果：在本组150分食品细菌总数测定比试验中，国标测试片法、TTC琼脂平板法及计数琼脂平板法测定的结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论：测试片法、平板菌落计数法及TTC法检测食品卫生微生物学检验菌落总数结果相似，三种测定方式各有千秋，可依据测定样品的具体实际选择合适的测定方法。
作者：温碧莲 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
