袁炳华;马晓霞
目的:观察肠排列术在广泛性粘连性完全性肠梗阻中的应用效果。方法:2010年3月至2013年3月,76例广泛性粘连性完全性肠梗阻患者随机分为两组,观察组38例采用肠排列术,对照组38例采用肠粘连松解术,比较观察两组的症状变化和并发症情况。结果:观察组的肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间分别为(2.62±0.65)h、(4.82±0.78)d和(15.96±1.16)d,均明显短于对照组的(3.58±0.97)h、(6.62±1.01)d和(19.54±1.52)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症的总发生率为15.8%,明显低于对照组的42.1%(P<0.05)。肠内、肠外排列手术成功率均为100%,无再次手术发生,两组术后肠瘘、再梗阻发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠排列术治疗广泛性粘连性完全性肠梗阻的临床疗效显著,术后并发症少,值得临床推广应用。
作者:凌波;彭建立业;吴光耀 刊期: 2014年第07期
呼吸系统慢阻肺属于慢性呼吸系统疾病,其主要表现为肺气肿和慢性之气管炎等病症,并且有着患病数量多,医治效率低的特点,由于该病病发过程的缓慢,因此通常会阻碍患者的正常生活和劳动,在影响其正常生活的同时,也增大了患者的心肺并发症患病风险。本文就呼吸系统慢阻肺病症的内涵进行了简要分析,并对该病的病理特征和预防方式进行了探究,为呼吸系统慢阻肺病症的有效控制提供参考。
作者:张春华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨产前超声检查应用于胎儿先天性心脏病(法洛氏四联症)的诊断价值。总结产前超声筛查胎儿先天性心脏病(法四)诊断的经验并分析其声像图特征,提高产前超声检出率1。方法:选取我院2013年1月-2014年1月采用产前超声检查进行胎儿先心病筛查的206例产妇中,诊断为法洛氏四联症的5例胎儿,该5例先天性心脏病(法四)胎儿与引产后尸检结果进行比较。通过对比分析分娩后该5例胎儿的心脏病变情况以判断产前超声的诊断价值。结果:206例产妇实际分娩出206例胎儿,经过临床证实共有先天性心脏病(法洛氏四联症)6例(4.3%),其中超声诊断先天性心脏病(法洛氏四联症)5例,确诊率为88.9%。结论:胎儿产前超声检查胎儿先心病(法四)是一种安全、有效、经济的诊断方法,可显著提高先心病(法四)确诊率,对于优生优育具有十分重大的意义,值得临床推广应用。
作者:李丹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的治疗疗效。方法:选取我院2011年7月~2014年1月收治的58例支气管咯血治患者的临床资料,随即分为治疗组和对照组各29例,对照组患者但用垂体后叶素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用酚妥拉明,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组显效14例,有效13例,无效2例,有效率为93.13%;对照组显效10例,有效12例,无效7例,有效率为75.86%。治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管咯血,止血效果确切,用药安全,值得在临床推广。
作者:申霖 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护理干预在SAH患者中预防再出血中的应用效果。方法:将66例患者随机分为实验组和对照组各33例,对照组采用积极的治疗及神经外科常规护理方法,实验组在此基础上加用护理干预措施,比较2组的护理效果。结论:通过护理干预后病人对SAH相关知识的认知水平有了提高,病人的依从性有了大的改善,降低了再出血的发生率,降低了病人的死亡率,促进了病人的康复。
作者:夏青 刊期: 2014年第07期
目的:穴位按摩催乳的临床效果分析。方法:选取我院62例产后患者作为研究对象,分为研究组与对照组各31例,对照组给予常规手法催乳,研究组在常规手法催乳的基础上给予穴位按摩催乳,并对两组催乳效果进行对比分析。结果:对照组总显效率为67.74%,研究组总显效率为93.55%,两组数据对比显示,研究组催乳效果明显优于对照组。结论:采用穴位按摩进行催乳治疗,有助于提高患者催乳效果,并保证新生儿母乳供应量,值得推广。
作者:衡丽娜;孙艳秋 刊期: 2014年第07期
目的:对中医护理干预关于控制混合痔患者术后疼痛满意度的影响进行观察及分析。方法:抽取进行混合痔术的患者80例,并随机的分为治疗组与对照组,每组各40例。对照组患者进行常规的护理;治疗组患者对照组患者护理的基础上再进行中医护理干预。然后对术后患者的疼痛满意度的情况进行分析。结果:通过对两组患者进行治疗后,发现治疗组患者在术后的疼痛明显比对照组低,治疗组患者的疼痛满意度也要明显的高于对照组,两组的数据有明显的差异(P<0.05),有统计学意义。结论:通过对两组患者采用不同的方法进行治疗后,发现采用中医护理干预的方法对患者的疗后疼痛满意度要明显优于对照组,说明采用中医护理干预方法能有效的控制混合痔患者术后的疼痛,提高患者对于术后疼痛控制的满意度。
作者:周丽梅 刊期: 2014年第07期
跟骨骨折(fracture of calcaneus )是指由于各种原因导致跟骨的完整性受损,是跗骨骨折中的常见者,约占全部跗骨骨折的60%。多由传导暴力所致。跟骨骨折主要后遗症是行走痛,严重影响了患者的工作和生活,为帮助跟骨骨折患者减轻行走痛,尽快恢复工作岗位和提高生活质量,我们采用中西医结合康复护理,使患者的病情得到很好的控制。
作者:薛晓媛;范凤;崔新艳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨针对先天性心脏病患儿,实施胎儿心脏超声筛查的临床意义。方法:选取我院2010年12月-2013年12月孕妇600例,将胎儿的左、右室流出道、胎儿的主动脉弓以及胎儿的四腔心等切面作为本次研究的标准切面,对胎儿心脏结构进行仔细筛查,观察是否表现正常。胎儿自出生后的7d,对其实施彩超检查。将胎儿尸体终解剖结果以及胎儿的随访结果,同对胎儿实施心脏超声筛查的结果实施对照。结果:在本次研究的600例患儿中,共包括10例患儿出现了心脏结构异常的情况。终得出分娩前对胎儿是否患有先天性心脏病进行诊断的敏感性达到了90%,表现的特异性得到了100%。结论:针对胎儿,在分娩前实施常规检查的过程中,应该将时间适当延长,找到合适切面对胎儿实施心脏筛查,有效避免出现临床漏诊的情况。
作者:张士权 刊期: 2014年第07期
目的:探讨外伤性迟发性脑内血肿的临床特点、诊断和治疗方法。方法:重复CT扫描是早期诊断迟发性脑内血肿的首选方法,对于那些病情较稳定的病人也能早期诊断。结果:早期发现和及时处理是降低死亡率和致残率的关键。
作者:贾卫东 刊期: 2014年第07期
漏斗胸是一种临床上较少见的胸部畸形。轻者一般不需要处理,重者需要矫形,其方法有多种。自2008年2月~2011年2月我科共收治10例漏斗胸患者,均采取改良式胸骨翻转术,效果5满意。现将护理体会报告如下。
作者:吴保坤 刊期: 2014年第07期
深静脉血栓形成DVT是指血液在深静脉内不正常地凝结、堵塞管腔,导致静脉血流障碍的一种常见急性病,若不及时治疗,将造成不同程度的慢性深静脉功能不全,影响生活和工作,甚至致残,有时甚至威胁病人的生命。
作者:李艳昆 刊期: 2014年第07期
营养不良在维持性血液透析患者中相当常见,成为影响患者长期存活和生存质量的重要因素之一。因此,定期对透析患者进行营养状况的评估已成为血液透析工作者的重要工作之一。通过饮食调查可掌握透析患者的饮食摄入量,饮食结构和习惯,从而有针对性的进行饮食指导,对透析患者蛋白质能量营养不良、高磷血症、高钾血症、高尿酸血症等的预防和干预治疗都具有重要意义。
作者:翟萍;程文琦;薛善芳 刊期: 2014年第07期
目的:对超声与X线钼靶及联合应用对乳腺癌的诊断效果进行评价和分析。方法:以医院2008年5月至2014年5月收治的106例乳腺癌患者为对象,在其手术前一周对其分别进行超声检查、X线钼靶、两者联合检查,对三组的检查结果加以比较。结果:106例患者中超声检查出乳腺癌阳性患者27例,检出率为84.4%;X线钼靶检查出乳腺癌阳性患者33例,检出率为86.8%。超声与X线钼靶两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。超声与X线钼靶联合应用对乳腺癌进行诊断时,检查出乳腺癌阳性患者35例,检出率为97.2%。与超声和单纯行X线钼靶检查相比,差异均具有具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声与X线钼靶检查都具备各自的优缺点,两者联合应用对乳腺癌的诊断具有明显效果,值得临床推广。
作者:焦敬 刊期: 2014年第07期
目的:分析静脉留置针结合真空采血器采血在妇科急腹症应用的可行性。方法:对50例患者在静脉留置针末端接一次性采血针再接真空采血器进行采血,采血后利用该留置针进行静脉输液。结果:除2例患者血标本溶血外,其余标本均为合格标本。结论:静脉留置针结合真空采血管采血有助于及时获取血标本,及时使用药物,提高抢救成功率,减少患者反复穿刺的痛苦,提高患者及家属对护士的满意度。
作者:陈珺 刊期: 2014年第07期
目的:研究先天性心脏病(CHD)患儿血浆硫化氢含量与正常小儿有何差异,并探讨其病理生理学意义。方法:采集河北医科大学第四医院心脏外科收治的48例左向右分流的先天性心脏病(CHD)患者,经心脏多普勒进行测压,按照肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure, PASP)分为三组:A组,无肺动脉高压组(PASP<30mmHg);B组,轻度肺动脉高压组(PASP30~49mmHg);C组,中重度肺动脉高压组(PASP≥50mmHg)。采集桡动脉血标本,测定三组血浆H2S含量。结果:无PH组血浆H2S含量54.30±5.34μmol/L,轻度PH组血浆H2S含量37.70±0.97μmol/L,中重度PH组血浆H2S含量27.44±2.85μmol/L。CHD患者随着PASP的升高血浆H2S含量降低。中重度PH组血浆H2S含量显著低于轻度PH组,轻度PH组血浆H2S含量显著低于无PH组。3组患者血浆H2S(μmol/L)与PASP均呈负相关。结论:CHD患者血浆H2S含量随着PH病情的加重而降低,H2S含量与PASP呈负相关,H2S在PH形成和肺血管重建中发挥重要作用。测定血浆H2S水平,可作为判断肺动脉高压严重程度的一种方法。
作者:李冠玉;张晓荣;麻小娟;马永亮 刊期: 2014年第07期
助产工作具有压力大、风险高、工作节奏快的特点,目前好多助产士的身心健康都存在一些问题,直接影响着助产队伍的质量和母婴安全,本文通过对助产士职业风险因素分析,并针对性地提出自身防护措施,大限度减少职业风险因素的危害。
作者:郭瑞兰 刊期: 2014年第07期
患者张某男52岁因脐周阵发性疼痛3天,伴呕吐入院。既往史因胃穿孔行胃大部分切除术。体检:体温37.8℃,痛苦面容、脐周压痛、轻度反跳痛,未示包块,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。X线检查:腹中部见数个阶梯状液气平面。入院诊断粘连性肠梗阻。给予保护治疗,2天后腹部疼痛加重,排暗红色水样便。诊断狡窄性肠梗阻。行急诊手术,术中见距离回盲部3cm处一回型肠套叠。部分肠管变黑坏死,行肠段切除,肠吻合术。术后痊愈。
作者:朱世祥 刊期: 2014年第07期
早产儿各脏器发育不成熟,且多因宫内生存条件变化而致早产,生后常有喂养困难等合并症,易发生蛋白质缺乏及血脂代谢紊乱,其早期的营养状况不但决定早产儿存活与否,而且对早产儿远期生活质量也有持久的影响。研究发现,早产儿胎龄越小,白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平越低,前白蛋白是目前评价早产儿成熟度及营养状况敏感的指标。监测早产儿血清蛋白水平变化,对临床合理营养支持治疗及预防疾病具有指导意义。
作者:薛军(综述) 刊期: 2014年第07期
目的:探究早期康复在治疗脊髓损伤患者痉挛发生的临床效果,及可能的影响因素分析。方法:对我院4年内外伤所致脊髓损伤的患者共160例进行回顾性研究,按照其是否行康复治疗分为康复组(92例)和对照组(68例),康复组又依据是否早期康复分为两组,记录并比较患者的痉挛发生率、缓解率等并分析可能的原因。结果:康复组患者的痉挛发生率明显低于对照组,而康复组内早期康复组的痉挛发生率又明显低于晚期康复组,差异具有统计学意义;治疗后,康复组的痉挛缓解率明显高于对照组,早期康复组的痉挛缓解率为94.64%显著高于其他各组。结论:康复治疗对于缓解脊髓损伤患者的痉挛发生有卓著疗效,且建议早期康复可进一步提高疗效。
作者:孙宇;侯淑范 刊期: 2014年第07期