衡丽娜;孙艳秋
自发性气胸是肺部疾病常见的并发症之一,发病急骤必须及时采取医疗护理措施,才不至于发生意外。一般气胸抽气后,胸腔内即可维持负压,症状改善,张力性或交通性气胸单纯穿刺抽气不能达到治疗目的,常需采取封闭引流手术进行治疗。现仅就胸腔闭式引流护理必须注意的几个问题,谈谈个人体会。
作者:吴保坤 刊期: 2014年第07期
压力性溃疡简称压疮,俗称褥疮,它是长期卧床病人常见的并发症,也是长期以来临床护理工作中较为棘手的问题,出现压疮不仅增加病人的痛苦,增加病人的医疗费用,也降低了病人的生活质量,同时也反映医院护理质量的水平。近年来,国内外在预防压疮方面总结出许多新的观念,国外护理认为压疮大多数可以预防,但并非全部。大量临床资料也表明,压疮在临床上大部分是可以预防的,与压疮治疗相比,在其发生前采取有效的预防措施避免压疮的发生更为重要,目前认为对压疮预防的重点是在做好基础护理的同时积极评估病人情况是预防压疮的关键环节,要求对病人发生压疮危险作定性定量分析,经过评估后对高危病人重点预防,以达到提高护理质量目的。
作者:黎爱惠 刊期: 2014年第07期
母乳喂养对婴儿生长发育有着极其重要的作用,然而,目前我国6个月内婴儿母乳喂养率为49.2%,城市为51.9%,农村为48.5%[1]。因此大力提倡母乳喂养,提高母乳喂养率,是我们每个医务人员的责任?现对国内外相关文献资料进行调研,就母乳喂养对婴儿体格生长与运动功能发育的影响作一概述。
作者:谢玲莉 刊期: 2014年第07期
我国是中医药的发源地,历史悠久,几乎所有人在一生中都使用过中药。中药经过几千年的发展,并在长期的生活实践中不断完善,形成了独特的中医药体系,为人类的健康和疾病防治做出了重要的贡献。近年来,随着我国人民生活水平的日益提高,以及自我保护意识的增强,人民群众对医疗卫生服务的要求不断提高,由门诊处方调剂差错等原因引起的医疗纠纷的数量呈上升趋势。“调剂”与“处方”一样,具有法律上的责任,同时它的工作又牵涉到中医中药各个方面,因此必须把好中药调剂关,确保质量与用药安全,有效地为防病治病服务,由于我院每日调配的处方量比较大,而且它又是一项专业性、技术性很强的工作,差错事故时有发生。在这里就我院中药调剂过程中常见的差错加以分析并提出相应的解决对策。
作者:陈杰 刊期: 2014年第07期
子宫颈炎是妇科常见的疾病之一,可分为急性子宫颈炎与慢性子宫颈炎两种。临床常以慢性子宫颈炎为多见。随着社会的发展,物质生活水平不断提高,人们的健康状态理应得到极大的改善,其实不然。笔者在工作中发现,慢性子宫颈炎的患者非常普遍,且年龄倾向年轻化。因此,加强对广大育龄期妇女实施子宫颈炎方面相关知识的健康教育,从而达到减少或者延缓慢性子宫颈炎的发病,迫在眉睫。
作者:黄兰珍 刊期: 2014年第07期
输血是治疗和抢救患者的重要临床手段之一,为保证血液安全,制定有效的检测方法,大限度的防止经血传播艾滋病。现将2010年1月-2013年12月无偿献血者抗-HIV检测结果进行统计分析如下。
作者:银花 刊期: 2014年第07期
吴先生,男43岁农民,2003年在一次四人合抬条石时努力站起,忽感左腰腿不适,自用“麝香虎骨膏”外贴,口服“三七伤药片”一周后缓解。半月后出现腰疼伴左大腿中1/2段痛,延及左小腿后下1/3段痛,整个左小腿直至左足底麻木,多走后麻木消失,休息后再走又感觉麻木。某县医院腰椎X线摄片无明显阳性体征,后到成都某三甲医院MRI示腰3-4,腰4-5,腰5骶1椎间盘突出,硬膜囊受压,黄韧带肥厚,经腰椎牵引、推拿、理疗、针灸等多种非手术疗法医治无效。由于患者对手术顾忌很大,加之患者血糖偏高,故一直未手术治疗。2005年12月起左臀腿痛加重,因天气寒冷、劳作后加剧,现步行时痛增剧,影响行走并丧失生活能力。其痛如掣,贯臀透股,抵腘达踝,足背小趾冷麻剧痛,入夜加剧,不得入眠。
作者:翟德东 刊期: 2014年第07期
目的:通过该病例提示我们使用留置针时,一定要综合考虑各方面的因素,决定留置时间,高度警惕静脉炎的发生,一旦发生静脉炎应及时给予有效治疗措施。
作者:陈豫春;杨继芳;范凤 刊期: 2014年第07期
求助者是某中学初三女生,小雨,十五岁。她在一次考试中因身体不适成绩不理想,情绪低落,不愿与父母沟通,与父母一起来寻求帮助。根据求助者的实际情况,诊断为一般心理问题。心理咨询师根据小雨的具体情况,分别应用认知疗法和合理情绪疗法,改变其不合理信念和错误认知,使小雨克服了成绩不理想引起的的情绪低落。经过数次咨询,求助者的不良情绪已消失,能够正常生活与学习,效率提高很大,并重新回到原来的行列中。
作者:岳建国 刊期: 2014年第07期
目的:通过加强细节管理,强化优质服务理念,提高患者满意度。方法:对门诊患者输液环节、护理操作流程、病情观察、护患沟通等方面的细节管理。结果:门诊患者对护理服务、护理技术满意度有较大提高。结论:细节管理是进行优质护理的基础;能有效减少护患纠纷,保证护理安全提高护理技能及护理服务内涵。
作者:周菲;董文琴;黄菲 刊期: 2014年第07期
报告中西医护理运动神经元病呼吸机维持通气功能肌萎缩侧索硬化症(ALS)12年。维持有效通气功能,优质气道管理和个性化更换气管插管,满足患者心理需求,实施情志护理,加强亲情关怀照顾,做好安全防范,提高生存质量。
作者:黄颖 刊期: 2014年第07期
目的:及时发现人群中霍乱病例和被霍乱污染的水体及食物,尽早采取预防控制措施,防止疫情扩散。方法:采取全市常规监测和疫点监测相结合的方法。结果:常德市2009-2013年共发生3起霍乱疫情;常规外环境监测样品21349份,检出霍乱弧菌阳性78份,均为海产品;疫点检测3份,检出带菌者1例;来自病人、带菌者、甲鱼中分离的O139群霍乱弧菌高度同源。结论:甲鱼等水产品是常德市发生霍乱的主要因素,因此应加强水产品的监测和卫生管理,同时要做好农村聚餐的卫生指导。
作者:谢敏;谢朝梅;XIE Chao-mei 刊期: 2014年第07期
目的:探讨门诊恶性肿瘤患者抽血晕针应用直接口服温热葡萄糖和静脉注射50%葡萄糖治疗的临床效果对比。方法:40例晕针患者中按不同治疗方法分为两组,其中20例晕针患者口服温热葡萄糖开水治疗为观察组,20例晕针患者静脉注射50%葡萄糖为对照组,比较两组患者晕针症状缓解时间。结果:观察组治疗后自晕针至得到治疗的时间、自觉症状开始缓解时间、出汗停止时间、呼吸困难消失时间及血压恢复正常时间均明显少于对照组,且有显著性差异(P<0.05)。结论:口服温热葡萄糖开水能及时有效的缓解门诊恶性肿瘤患者抽血晕针症状,优于静脉注射50%葡萄糖,具有重要临床研究价值。
作者:夏开萍;陈燕玲;左描绘 刊期: 2014年第07期
目的:探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效。方法:选取我院收治的56例冠心病合并心律失常患者随机分成观察组和对照组,观察组28例给予美托洛尔联合稳心颗粒治疗,对照组28例单独给予美托洛尔治疗。连续治疗4周后比较两组患者的临床治疗效果及药物不良反应等并发症发生率。结果:常规治疗4周后,观察组患者治疗显效率85.7%、总有效率96.4%,明显高于对照组的57.1%、82.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率3.6%,明显小于对照组的25.0%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常可有效发挥药物的协同作用,具有较高的临床有效性,而且药物不良反应、并发症发生率低,具有较高的临床安全性,是一种有效安全的治疗方案,值得临床进一步推广应用。
作者:宋广钧 刊期: 2014年第07期
糖尿病的流行病学提示,中国已经成为糖尿病患病人数多的国家,而饮食治疗是糖尿病基本、重要的措施。回顾糖尿病饮食治疗的历史、分析糖尿病饮食治疗的现状,指出并纠正糖尿病饮食治疗中的误区,提出糖尿病饮食治疗的新观点是:根据不同个体的能量需求,在控制总能量的前提下,合理分配三餐,保证三大产能营养素按比例供给,保证维生素、矿物质的摄入,摄入足够的膳食纤维,真正做到均衡营养、平衡膳食,保持健康体重和良好心态。
作者:杨晓霞;孙光夫;阮方;李莺 刊期: 2014年第07期
目的:探讨并分析慢性阻塞性肺气肿的临床护理。方法:回顾性分析我院自2011年8月-2013年10月所收治的50例慢性阻塞性肺气肿病患的临床资料与护理措施以及效果。结果:经综合且系统地护理以及治疗,50例慢性阻塞性肺气肿病患有35例为显效,其显效率为70.0%,有13例为有效,其有效率为26.0%,其总有效率为96.0%。结论:从本次研究所获结果来看,在慢性阻塞性肺气肿的临床治疗中,实施系统且全面的护理,不仅可有效控制病患的病情,加速其康复的速度,同时还可使病患生活质量得到有效地改善。
作者:杨懿玲 刊期: 2014年第07期
非甾体类抗炎药(NSAID)[1]是指一类具有镇痛、抗炎、解热等功能的药物,在临床上广泛应用于骨关节炎、类风湿关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解,是目前临床应用广泛、处方中常见的药物之一。然而NSAID的不良反应发生率之高也不容忽视,因而NSAID的安全用药成为目前全球医药界的热点问题。
作者:徐婷;梁丽娟 刊期: 2014年第07期
目的:比较奥曲肽联合奥美拉唑与硝酸甘油、垂体后叶素联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的效果。方法:收集辽宁省凌源市中心医院2012年4月至2013年8月收治的EGVB患者随机分成两组,治疗组42例用奥曲肽加奥美拉唑,对照组42例用硝酸甘油、垂体后叶素加奥美拉唑。比较两组止血率、止血时间、再出血率及不良反应。结果:两组患者6 h内止血率分别为59.52%和19.05%,12 h内止血率分别为78.57%和54.76%,24h内止血率分别为80.85%和60.10%,平均止血时间分别为(6.45±2.42)h和(12.11±3.23)h,再出血率分别为4.76%%和21.43%,不良反应发生率分别为11.29%%和35.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗EGVB疗效较好,且使用方便,不良反应少,是内科治疗的首选药物。
作者:王永杰;梁东科;范丽娟 刊期: 2014年第07期
目的:分析神经内科护理常见的安全隐患问题并提出合适的防范措施。方法:从2011年1月到2013年1月,于我院共有86例收治的神经内科患者。以数字法随机分成观察组(43例)和对照组(43例)。对照组所有病患采取常规的护理;观察组患者在常规护理的基础上加上有针对性的护理,对比两组治疗疗效以及患者的心理情况。结果:观察组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:采用合适的防范措施来解决神经内科护理发生的问题,能够有效提高护理质量,值得临床推荐。
作者:李军 刊期: 2014年第07期
目的:观察并探讨蒙医放血疗法结合药物治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法:113例血管神经性头痛的随机分为两组,即对照组(西药治疗组)和治疗组(蒙医治疗组),对照组56例,治疗组57例,两组进行同步治疗,治疗结束后,对两组总疗效进行对比分析。结果:治疗多3个疗程后,治疗组治愈率为85.96%,对照组治愈率为44.64%(P<0.05)。结论:运用蒙医放血疗法结合药物治疗血管神经性临床疗效显著。
作者:于萨如拉 刊期: 2014年第07期