吴保坤
目的:对腹腔镜手术治疗输卵管妊娠患者的护理效果进行探讨。方法:选取我院2012年6月~2013年6月收治的52例输卵管妊娠患者,对其实施围术期护理、心理护理以及疼痛护理。结果:本组患者经护理均痊愈出院,治疗成功率为100%,平均住院时间为7.5±1.4d,均未出现术后并发症。结论:对输卵管妊娠实施腹腔镜手术治疗的患者实施围术期护理、心理护理以及疼痛护理,可有效提高护理满意度,降低患者不良反应发生率,缩短治疗时间,对患者康复有重要意义。
作者:李宏玲 刊期: 2014年第07期
目的:了解并分析辽宁省葫芦岛市老干部局离退休干部人员的口腔健康状况。方法:依照第二次全国口腔健康流行病学抽样调查标准,对老干部局71名80岁以上老年人进行口腔健康状况调查。结果:调查对象中有98.6%的老年人患有各种不同的口腔疾病;牙齿缺失、牙残根残冠、牙结石、活动义齿、牙周病等排在老年人口腔疾病的前五位。结论:老年人口腔自我健康意识不强,口腔疾病患病率较高,医护人员应尽早有计划地进行治疗和干预,广泛开展健康教育,以提高老年人口腔健康意识。
作者:韩妲丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨抚触对被遗弃婴儿发育的促进作用。方法:将60例0-1岁婴儿按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上给予抚触护理。比较两组干预前后头围、身长、体重、平均摄奶量。结果:两组干预前后头围、身长、体重、平均摄奶量以及平均睡眠时间相比,均具有统计学差异(P<0.05,P<0.01),且观察组干预后头围(39.79±1.78)cm、身长(57.27±1.98)、体重(5.16±0.72)kg、摄奶量(600.78±18.79)mL、睡眠时间(22.67±2.36)h均明显大于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:抚触能够很好地促进被遗弃婴儿的发育,增强抗免疫能力,值得推广应用。
作者:李海霞 刊期: 2014年第07期
患者xx,男,29岁,已婚,汉族,以“乏力1年余,皮肤溃疡3月,腹泻1月”为主诉入院。患者于1年前无诱因出现全身乏力,并间断出现颜面浮肿、口腔多发痛性溃疡,偶有咳嗽、咳痰,曾就诊于当地医院行胸片检查考虑“肺结核”,行中药及四联(吡嗪酰胺、利福平、异烟肼、乙胺丁醇)治疗半年,服药期间出现双侧腋下及会阴部对称皮肤溃疡,1月前饮酒后出现腹泻,每日4-6次/天,黄色稀便,伴腹部痉挛样痛、夜间间断发热,体温高达39.6℃。患者既往无特殊病史,吸烟1包/天*10年,饮酒4两-5两/天*3年。查体:营养差,卧床,口腔、前臂、双手、腋窝、会阴部大片皮肤溃疡部分结痂,左腋下可及大小1*1cm淋巴结1枚,活动度可,边界清,无压痛。心肺腹无明显异常体征。四肢肌张力、肌力正常,右侧上肢针刺觉下降、右踝10cm 以下刺觉下降,双下肢膝腱反射正常,病理反射未引出。患者曾在外院行腹部CT:不全肠梗阻可能、盆腔少量积液,小淋巴结不除外,肠镜:全结肠阶段性糜烂水肿,多发浅表溃疡形成,有肠腔狭窄、局部粘膜粗糙状隆起。患者入院后查ESR 89mm/h。hsCRP 8.75mg/L。粪便潜血阳性(+)。自身抗体全项、HIV、针刺试验均为阴性,反复痰培养及涂片结果阴性。胃镜示:慢性浅表性胃炎。胸片提示肺部病变活动,不排除结核活动可能。胸部CT 左肺上叶多发斑片、结节及条索影,符合肺结核改变。肠镜结果提示:结肠多发溃疡,性质待定。肠镜病理示:(盲肠)炎性渗出物、肉芽组织及结肠粘膜显急性及慢性炎。(降结肠)炎性坏死物、肉芽组织及少许结肠粘膜显重度急性及慢性炎。特殊染色结果显示:抗酸-TB未找到抗酸杆菌。皮肤活检结果提示:烟酸缺乏症。根据患者入院后相关化验检查结果,患者明确诊断为烟酸缺乏症、肺结核。先给予积极的肠内营养支持治疗的同时补充烟酰胺、B族维生素,患者一般情况明显改善后,给予“利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素”等药物抗结核治疗,患者皮肤溃疡逐渐愈合,肠内营养逐渐过渡为进食,经治疗两周后患者皮疹基本消退,患者精神、进食好,复查肝功、血象正常后带药出院。
作者:许国彩;逯艳艳 刊期: 2014年第07期
目的:研究液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测宫颈病变的临床价值。方法:以我院在2013年3月至2013年10月间收治的5680例受检者为研究对象,所有受检者均采用液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测,对患者的检测结果进行分析。结果:本次受检者共5680例, ASCUS病变以上者556例,其中ASCUS224例、ASCH 176、LSIL71例、HSIL57例、SCC28例。ASCUS、ASCH、LSIL、HSIL、SCC阳性率HPV感染分别为21.4%、25.0%、32.7%、43.5%、44.6%。ASC组与LSIL组HPV感染与其他两组在阳性感染率上对比存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:液基细胞学、阴道镜、HPV 联合检测在宫颈癌变疾病检测中具有重要意义,有利于使疾病准确率大大提升,为患者疾病治疗提供依据。
作者:袁娟;王仲;肖贵军;段建平 刊期: 2014年第07期
脑血管意外恢复后的病人可有多种后遗症。一个中老年人发生偏瘫后,虽然肢体活动受限,但仍有一定的生活和工作能力,儿失语则使患者本身的意愿表达及与他人的感情交流受到不同程度的限制。由于目前医疗技术的提高,死亡率已明显降低,但致残率高,将近有2/3病人遗留运动功能、语言功能以及心理功能障碍,给病人、家属带来诸多不便,给社会造成负担。因此对脑血管意外病人的早期诊断,正确治疗、早起功能康复训练、心理护理指导是非常重要的。根据个人工作经验,介绍脑血管意外病人的功能康复训练及心理护理体会。
作者:房美廷;王桂花;孙德宏 刊期: 2014年第07期
目的:对抗高血压药物的临床用药情况进行分析。方法:选取500例高血压病患者,统计分析患者的住院病历,对高血压病患者的年龄、体重、用药情况、并发症和用药频率等进行分析。结果:降压药物血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的销售金额是高的,达到了40%以上;使用频度高的是钙拮抗剂,平均每日的剂量超过了17万个,占30%以上;同时血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的日均药费是高的,占30%以上。对于高血压患者而言,其年龄一般在40到80岁之间;在男性患者中,体重指数大于或等于28的有70例,达到了男性患者的30%以上;在女性患者中,有100例患者的体重指数大于或等于28,也占到了30%以上。在这500例患者中,高血脂为多的并发症,在高血压用药中,二联用药是为常见的。结论:对于抗高血压药物的临床应用而言,其应用是较为合理的。
作者:邬宝 刊期: 2014年第07期
目的:讨论研究膝关节骨性关节炎CT与MRI表现并比较两种影像学检查方法的临床价值与意义。方法:选取我院骨科膝关节骨性关节炎患者20例,对其30个膝关节分别开展CT检查和MRI检查,对照两者的优缺点并作分析。结果:所有患者CT及MRI表现对照比较 MRI所得结果比CT更为详细、确切;可提供更多的阳性征象,诊断阳性率高于CT(P<0.05)。结论:CT及MRI均能对膝关节骨性关节炎判断提供全面的科学依据。MRI不仅能够清晰的显示关节软骨病理变化,还能够在软骨发生病理形态改变前及时发现其他基质成分变化从而对膝骨关节炎的软骨损害进行早期判断。临床需全面评价膝关节骨性关节炎的病变范围及程度,更好的为诊断提供全面、科学的诊断依据时可考虑联合使用CT及MRI进行检查。
作者:贺佳俊 刊期: 2014年第07期
随着医院护士长聘任制度的改革,许多年轻的护士走上了护士长的工作岗位,护士长要把院领导办方针、精神,通过护士,落实到为患者服务的工作中,既要组织领导本病房的护理工作,又要管理病房的行政事务,掌管病区经济,协调医护、护患以及科室之间的关系,工作既繁忙又复杂,要想做好这一项工作,单凭良好的愿望和埋头苦干是不够的,所以从护士到护士长的角色转变,是新护士长人生中一次大的转折,常会面临着不少的困惑、挫折和压力,会使新护士长感到焦虑、傍徨,甚至影响护士长的管理质量。因此,护理部适时的关心、支持和帮助,护士长自身各方能力和素质的不断学习和提高,会使新护士长尽快适应新的角色,有利于护理管理队伍的稳定和管理质量的提高。23
作者:何丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨小儿高热惊厥的急救措施及护理对策。方法:回顾性分析我院自2013年1月~2014年1月收治高热惊厥患儿的临床资料。结果:引起小儿高热惊厥常见的疾病是上呼吸道感染,其次是肺炎,以及菌痢。发病以婴幼儿多见。其护理对策包括控制惊厥、降温、保持呼吸道通畅、吸氧、高热护理、安全护理及心理护理。结论:小儿高热惊厥需及时观察病情变化,积极有效的治疗及护理是急救的关键。
作者:库丽帕·木哈买提拜 刊期: 2014年第07期
目的:总结腹主动脉瘤切除人工血管置换术的手术配合。方法:2014年3月-4月我院成功完成了2例腹主动脉瘤腹切除人工血管置换术,对手术配合进行总结。结果:2例腹主动脉瘤切除人工血管置换术均取得成功,病人顺利康复出院。结论:手术室护士的术前准备,准确及时的术中配合,能缩短手术时间,提高成功率。
作者:叶明春;柳蓉;王天雨 刊期: 2014年第07期
目的:分析职业和个人原因,探讨有效的排解方式,提高护理工作质量。方法:根据精神科护理工作性质,针对护士存在的心理问题进行客观分析,提出解决问题的对策。结果:总结出精神科护士存在潜在心理健康问题。结论:采取有效的排解方式,促进精神科护士心理健康,提高护理工作效率。
作者:于世萍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨不同外科手术方法治疗肾囊肿的临床疗效。方法:收集我科2009.1-2014.1月5年间收治的单纯性肾囊肿患者101例,将患者分为A组(肾囊肿开放性手术组,n=35例)、B组(后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,n=66例)。比较手术时间(min)、术中出血量(ml)、肠功能恢复时间(d)、自行活动时间(d)、住院天数(d)、术后不良事件发生率、术后3月囊肿治愈率。结果:A组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、自行活动时间、住院天数均明显高于B组。A组的不良事件发生率明显高于B组。结论:后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有高安全性、低手术负荷的优点,且疗效与开发性肾囊肿去顶术相当,临床值得推广。
作者:李皓 刊期: 2014年第07期
目的:观察心内科实施双人夜班的效果。方法:我院2011年3月~2012年3月之前均是采用传统排班方式分配人力,2012年3月至今,我院在原有人力分配的基础上,实施双人夜班,对比双人夜班实施前、实施后的效果。结果:双人夜班的患者满意率以及健康教育认知率均明显优于实施前,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:双人夜班实施在心内科中,能够明显提高患者满意率以及健康教育认知率,值得进一步推广应用。
作者:陈小林 刊期: 2014年第07期
目的:对心可舒治疗不稳定型心绞痛的临床疗效以及安全性进行观察和分析。方法:选取我院在2006年11月-2013年11月收治60例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,将患者随机的分为对照组和观察组,采用常规西药治疗的方式针对对照组患者进行治疗,在常规治疗基础上,采用加用心可舒胶囊的方式针对观察组患者进行治疗。结果:相对于对照组患者而言,观察组患者在各个指标上均要优,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对不稳定型心绞痛患者进行治疗的时候在常规治疗的基础上加用心可舒胶囊具有良好的治疗效果,具有较高的安全性。
作者:王敬科;郑强 刊期: 2014年第07期
肾上腺醛固酮瘤所致原发性醛固酮增多症(原醛)通过手术切除腺瘤可获得很好的疗效,大部分患者高血压均可恢复正常,但有仍有部分患者存在高血压。目前国内外关于影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的研究虽有报道[1]但因其病例少,故本文通过收集大样本进行回顾性分析,旨在探讨影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的相关因素,为指导肾上腺醛固酮瘤患者临床治疗策略提供选择。
作者:李钦涛;康巍;刘德云 刊期: 2014年第07期
目的:比较蓝光照射的不同施治方法对于新生儿黄疸疾病的治疗意义。方法:将我院在2011年1月至2013年1月期间治疗的70例新生儿黄疸患者随机分为两组,即观察组与对照组。观察组患者在蓝光照射治疗过程中选用间歇照射方法,对照组患者则选用持续照射方法,经过一段时间治疗后,比较两组患者的治疗效果及副反应情况,进而分析蓝光照射的不同施治方法对于新生儿黄疸疾病的治疗意义。结果:两组患者的治疗效果无明显差异,且P>0.05;观察组患者经间歇蓝光照射治疗后的副反应发生率明显低于对照组,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论:间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸疾病后可减少新生儿副反应的发生情况,且治疗效果显著。
作者:彭现阳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨脑出血的临床治疗分析。方法:将我院近年来在神经外科住院的患者32例进行手术治疗。结果:32例高血压脑出血患者中有28例接受了手术治疗,4例行保守治疗,有效率占72.6%。结论:高血压脑出血患者,必须根据患者脑出血的部位,出血量及出血的速度来决定临床治疗方案。
作者:吴志伟 刊期: 2014年第07期
目的:比较妈富隆与单纯雌激素在青春期功能失调性子宫出血治疗中的效果。方法:将确诊功血患者随机分组,分别以妈富隆玉补佳乐进行止血治疗,在出院完全停止后逐渐减量,直至维持量后,再行3个周期的人工周期治疗。比较两者的止血效果、止血时间。结果妈富隆组止血效果明显优于单纯雌激素止血效果,且副作用小;两者在止血时间上没有显著差别。结论:妈富隆用于青春期功血具有止血效果好、副作用小、用药依从性好、价格便宜等多种优点,值得在临床中广泛应用。
作者:张芳 刊期: 2014年第07期
目的:分析硬膜外麻醉在小儿手术中的应用。方法:根据相关案例进行分析研究,我院2008-2013年全年共有240例患儿进行了会阴部、下肢、腹部手术、麻醉评级ASAⅠ--Ⅱ级。该院将患儿随机平均分成了对照组与观察组,其中对照组患儿采用的是连续硬膜外阻滞而观察组患儿采用的是单次硬膜外阻滞。该院在进行实验研究的过程中,对相关数据进行了及时的记录与分析。结果:观察组患儿术中追加全身麻醉药的剂量与例数明显低于对照组,而肌松满意度也要高于对照组。结论:硬膜外麻醉在小儿手术中能够提供良好的肌松与完善的镇痛,可以使患儿在苏醒期的剧烈躁动得到有效的避免,而单次硬膜外麻醉与连续硬膜外麻醉相比,有着更为安全有效的特点。
作者:陆元举 刊期: 2014年第07期