张芳
目的：探讨辛伐他汀对冠心病合并心力衰竭的疗效。方法：随机将80例冠心病合并心力衰竭患者分为观察组和对照组(各40例)，对照组采用基础治疗措施和观察组采取基础治疗联合辛伐他汀，观察分析治疗前后血清TC、LDL-C和CRP的测定水平，并且进行左室射血分数的测量和6min步行试验。结果：治疗前2组在TC、LDL-C和CRP指标方面无显著差异，治疗后观察组患者的TC值为（4.03±2.06）mmol/L，LDL-C值为（2.35±0.21）mmol/L，CRP值为（8.3±5.65）mg/L，显著低于对照组，差异显著。结论：在基础治疗的基础上联合辛伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭，能够改善心功能降低血脂，值得临床应用。
作者：姚姗姗 刊期： 2014年第07期
1蜂蜜的选购刚从蜂巢中取出的蜂蜜称作原蜜。原蜜中含有较多的水分尘土、幼虫、蜂蜡等杂质必须经过稀释、过滤、消毒、浓缩等工序才能制成新鲜的食用蜂蜜。从营养价值来说，新鳟的熟蜂蜜为上乘佳品。但是，由于蜂蜜是由蜜源植物的花蜜酿造而成，因此，其色泽、性状、气味各不相同，其葡萄糖含量、结晶核大小及蜜度也不相同。所有这些因素，均可成为顾客在选购蜂蜜时，判断其品种和质量的依据。
作者：滕华 刊期： 2014年第07期
阵发性室上性心动过速（psvt)是临床上常见的心律失常，包括房性、房室交界性心动过速。临床症状以突发心动过速伴心悸、头晕、胸闷等症状为多见，治疗措施包括机械刺激、药物治疗、电学治疗等多种方法[1]。我院自2010年1月～2013年12月收治各种原因所致的阵发性室上性心动过速38例，应用胺碘酮复律，取得了满意的效果，现报告如下。
作者：高艳琴 刊期： 2014年第07期
目的：总结腹主动脉瘤切除人工血管置换术的手术配合。方法：2014年3月-4月我院成功完成了2例腹主动脉瘤腹切除人工血管置换术，对手术配合进行总结。结果：2例腹主动脉瘤切除人工血管置换术均取得成功，病人顺利康复出院。结论：手术室护士的术前准备，准确及时的术中配合，能缩短手术时间，提高成功率。
作者：叶明春；柳蓉；王天雨 刊期： 2014年第07期
患者李某，男，21岁（部队战士），因右侧后牙自发性疼痛一周，于2012年12月21日星期五到解放军206医院口腔科就诊。患者既往无系统性病史，全身健康状况良好（部队一年体检一次），无口腔不良习惯，替牙期一切正常，爷爷奶奶和父母以及哥哥均无口内多生牙和口腔异常，但未做全口曲面断层X线片检查（患者口述）。患者身体发育良好，身高173cm，体重67kg，一期士官。
作者：王兴华；孙兵；孙智敏；刘蓬倩 刊期： 2014年第07期
髋关节置换术是临床治疗股骨颈骨折、股骨头坏死、风湿性关节炎等疾病的常用手术方法。手术可达到解除患者髋部疼痛，纠正畸形和恢复功能的目的。但术后能否达到预期目标，指导患者术后康复锻炼是至关重要的。术后配合有计划的康复训练，能大限度地改善关节功能，提高病人生命质量。
作者：孙爱菊；卜亚兰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨股静脉置管术后穿刺口渗液的原因及护理对策。方法：通过多例股静脉穿刺置管患者的观察分析，分析渗液原因及护理措施。结果：渗液可增加局部感染发生率，合理处置可减少渗液发生。结论：低蛋白血症及局部反复穿刺导致损伤性炎性渗出是主要原因。
作者：梁秀兰；吴毅 刊期： 2014年第07期
目的：总结经鼻胃管泵注肠内营养液在神经科ICU危重患者的应用与体会。方法：回顾性分析我科2010年4月～2013年4月48例危重患者应用鼻胃管匀速泵注肠内营养液的耐受性和安全性。结果：有3例出现腹胀、腹泻，未出现鼻黏膜损伤、鼻胃管堵塞、脱管、营养液返流、吸入性肺炎。结论：及时了解患者对肠内营养的耐受性，加强经鼻胃管肠内营养的安全性护理和心理护理，可减少并发症的发生。
作者：李艳姗；陈少珍 刊期： 2014年第07期
目的：观察年轻恒前牙自体断冠即刻再接的临床疗效。方法：选择来我门诊就诊的27例33颗年轻恒前牙冠折断冠保存完好的病例，采用3MZ350纳米树脂及AdperTmPromptTm自酸蚀粘结剂进行自体断冠即刻再接。结果：通过1年到2年的观察，有2颗再接牙冠脱落，其余再接牙冠固位良好，形态美观。结论：自体断冠即刻再接术是适合于年轻恒前牙冠折的治疗方法。
作者：严瑾 刊期： 2014年第07期
目的：比较帕罗西汀与阿普唑仑治疗围生期焦虑障碍的临床疗效及安全性。方法：将72例围生期焦虑患者随机分为两组，研究组36例，口服帕罗西汀治疗，对照组36例，口服阿普唑仑治疗，观察6 w。于治疗前及治疗第2 w、4 w、6 w末采用汉密顿焦虑量表，副反应量表评定。结果：治疗6 w末研究组有效率为88.8%，对照组为88.8%（P＞0.05）。汉密顿焦虑量表两组随着治疗时间的延续均呈持续性下降，治疗2 w末、4周末、6周末对照组汉密顿焦虑量评分均无显著性差异。研究组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.01)，且程度较轻微，主要为头痛、恶心、失眠、便秘、头晕等。结论：两组疗效相当，帕罗西汀较阿普唑仑不良反应发生率低，且程度较轻。
作者：邓曼丹 刊期： 2014年第07期
目的：总结老年骨质疏松症患者的临床护理体会。方法：回顾性分析诊治的老年原发性骨质疏松症患者30例的护理资料，总结归纳治疗过程中的护理体会。结果：本组例患者均好转出院，随访1年，无一例再发骨折。结论：有目的、有针对性的护理干预能提高患者的安全防护意识，及时补充身体所需物质，养成良好的生活习惯，预防骨质疏松症的发生，改善患者生活质量。
作者：齐秀杰 刊期： 2014年第07期
糖尿病是仅次于心血管疾病和癌症之后的世界第三大非传染性疾病，已成为当前世界各国共同面对的公共健康问题，预计到2025年世界糖尿病患者人数将突破3亿[1]。随着我国城乡居民生活水平的提高，饮食结构的改变，使农村糖尿病的发病率呈上升趋势[2]。糖尿病的治疗需要长期服药、控制饮食、坚持运动、规律监测血糖，这种繁琐而复杂的治疗方式容易给病人带来精神负担和心理压力［3］，Fisher［4］等人调查研究发现，70％的患者存在糖尿病痛苦。农村，近几年发病的高峰人群，存在自我管理意识和自我管理技能缺乏,现就农村2型糖尿病患者自我管理现状作一综述。
作者：潘爱兰；郑红 刊期： 2014年第07期
1微创肺叶切除术的概述1.1微创肺叶切除术在20世纪，尽管胸腔镜检查已经存在几十年，直至90年代初，Kirby等人报道了将电视胸腔镜应用于肺叶切除手术[1]，电视胸腔镜才由单纯的检查工具扩展为检查和治疗工具，微创肺叶切除手术才真正来临。他们选取了44名术前评估处于原发性支气管肺癌临床Ⅰ期的患者，并对其动脉血气及肺功能进行了全面的评估，保证这些患者能够承受肺叶切除的创伤。术中3名患者因肺癌分期处于N2期从研究组中剔除，剩下的41名患者中有35人进行电了视胸腔镜手术。手术通过两个胸腔镜切口和一个6-8cm 的手术操作切口完成，平均时间为153+/-26分钟，没有患者因并发症而行传统开胸肺叶切除，所有患者平均5.7+/-1.6天完全康复。这证明了VATS是安全可行的。然而新技术的发展并不是一帆风顺，由于能够熟练操作手术的医生较少以及电视胸腔镜本身存在摄像头不清晰、不能充分暴露手术视野等问题没有被广泛的应用。直到相关手术器械及腔镜技术的不断发展，高清晰度的摄像头和显示器应用于胸腔镜，越来越多的胸外科医生采用这种新的手术方式进行肺叶的切除，与此同时获得了大量的临床研究资料。这些资料表明进行电视胸腔镜肺叶切除术的患者相对于传统术式的患者并发症少、疼痛较轻、平均住院日低、围手术期病死率低、明显改善低肺功能患者的肺功能和血清血管内皮生长因子（VEGF）以及对化疗有更好的耐受性[2]。尽管如此，据美国胸外科医师协会的国家数据显示到目前为止只有44%的肺叶切除术是通过VATS完成的[3]。批评者认为该项手术方式不利于控制出血、增加了淋巴结清扫的难度、弱的光线及可视度增加了解剖的风险并且该技术有较长的学习曲线。
作者：田园；刘尊；田文静 刊期： 2014年第07期
护理有机磷农药在我国农村广泛应用于农业中，在我区，急性有机磷农药中毒在日常生活中时有发生，我院急诊科2010-2012年间，共收治急性有机磷农药中毒病人89例，通过及时抢救和正确护理，除4例死亡外，其余患者全部治愈出院，现将护理体会报告如下。
作者：曹淑敏；杨竹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨健康教育路径对白内障围手术期患者焦虑的影响。方法：将108例白内障围手术期患者随机分成两组，对照组采用常规护理，干预组采用健康教育路径，比较两组患者的焦虑水平。结果：干预组患者术前及出院时的SAS焦虑量表得分均显著低于对照组，均P<0.01。结论：健康教育路径可显著减轻白内障患者围手术期的焦虑水平。
作者：张建霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨妊娠合并宫颈病变的保健情况。方法：对2012年1月至2013年8月来我医院进行建档保健的妊娠产妇进行分析，调查了宫颈病变发生情况，与分析了相关原因。结果：150例产妇并发症宫颈病变16例，发病率为10.7%。经过调查，妊娠合并宫颈病变的发生与建档体重指数、怀孕次数、流产次数与孕龄有明显相关性(P<0.05)。结论：妊娠合并宫颈病变比较常见，多与个人保健因素相关，为此要加强整体保健干预。
作者：江卫平；黄朝玉 刊期： 2014年第07期
目的：分析三维CT重建影像在胫骨平台骨折诊断的临床价值。方法：随机抽取本院2011年2月到2012年2月收治的胫骨平台骨折患者50例，进行螺旋CT三维重建检查以及X线片检查。分析和比较两种检查结果。结果：经对比和分析结果得出，螺旋CT三维重建影像检查和X线片检查在胫骨平台骨折诊断上存在的差异无统计学意义（P>0.05）。对于分型和指导临床治疗来说就具有差异无统计学意义（P>0.05）。结论：三维CT重建影像对诊断胫骨平台骨折指导治疗意义大，效果明显，值得临床推广。
作者：杨永青 刊期： 2014年第07期
重症急性胰腺炎( SAP)在临床上起病急，病情重，并发症多，病死率达50%或更高，常可导致患者代谢紊乱，营养障碍，甚至发生全身多器官功能障碍。SAP 患者早期都需禁食禁饮，因此及早放置鼻空肠营养管进行肠内营养支持治疗能逆转SAP 早期的高分解代谢状态，预防或逆转肠粘膜屏障的损伤，减少并发症的发生及降低患者的病死率，肠内营养( EN)是经济简便、安全有效的营养支持途径，在重症急性胰腺炎( SAP)治疗中具有并发症少，安全性高，能减少细菌移位和胰腺继发感染的发生率。
作者：文静 刊期： 2014年第07期
目的：本研究旨在探讨护理标识的临床应用价值。方法：自行设计、制作压疮标识、管道标识、药物警示标识、坠床标识、跌倒标识及饮食标识，并在临床中充分应用，后对应用前后护理差错率、意外事故发生率进行分析。结果：实行护理标识后，临床护理差错发生率比使用标识前下降了6.0%，意外事故发生率下降了3.5%。结论：护理标识的应用有效地规范了护理行为，提高了护理人员的警惕性，增强了护士风险意识，加强了患者自我保护能力，减少了护理差错及意外事故的发生，对临床工作有积极的应用价值。
作者：李苗苗 刊期： 2014年第07期
目的：观察分析腹腔镜和开腹手术对于胆囊切除的临床效果。方法：针对我医院从2011年8月到2012年8月收治60例胆囊结石患者，对患者病历资料进行回顾性分析，并将其分为试验组和对照组，且每组都有30例患者，对照组行常规开腹手术治疗；试验组实施腹腔镜手术方法进行治疗，观察分析两组胆囊结石的临床疗效，分析腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果。结果：在两组患者中，试验组治疗后临床疗效高于对照组，两组之间进行对比存在差异性，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于胆囊结石患者进行治疗中，可以采用腹腔镜手术进行治疗，效果优于传统开腹手术，胆囊结石切除率较高，可以提高治愈率，具有实际的应用价值。
作者：薛峰；赵婷；马树民；王廷刚；郝磊；张辉 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
