房美廷；王桂花；孙德宏
目的：研究液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测宫颈病变的临床价值。方法：以我院在2013年3月至2013年10月间收治的5680例受检者为研究对象，所有受检者均采用液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测，对患者的检测结果进行分析。结果：本次受检者共5680例， ASCUS病变以上者556例，其中ASCUS224例、ASCH 176、LSIL71例、HSIL57例、SCC28例。ASCUS、ASCH、LSIL、HSIL、SCC阳性率HPV感染分别为21.4%、25.0%、32.7%、43.5%、44.6%。ASC组与LSIL组HPV感染与其他两组在阳性感染率上对比存在较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：液基细胞学、阴道镜、HPV 联合检测在宫颈癌变疾病检测中具有重要意义，有利于使疾病准确率大大提升，为患者疾病治疗提供依据。
作者：袁娟；王仲；肖贵军；段建平 刊期： 2014年第07期
前言：心肌炎作为引起心力衰竭的一个重要原因，可表现为无症状自限性，也可表现为心律失常、进行性心衰、甚至死亡，其发生与感染、系统性疾病、药物和毒物等多种致病因素有关。其中，药物可以通过对心肌细胞的直接毒性反应，或通过免疫介导的机制引起心肌炎症性反应。药物引起的心肌炎因其发病机制不同分为药物中毒性心肌炎和过敏性心肌炎，前者临床多见。自1942年French 和Weller 报道第1例因磺胺药物引起的过敏性心肌炎后，药物过敏性心肌炎才被作为药物治疗的并发症开始被临床认识和了解。国内外文献报道很少。现将我们发现的1例使用环丙沙星栓引起的过敏性心肌炎报道如下如下。
作者：李进峰；张媛 刊期： 2014年第07期
目的：比较温胆汤辨证加减联合埃索美拉唑与四联疗法根治幽门螺杆菌（Hp）的疗效与安全性。方法：选取40例1月内13C尿素呼气试验阳性病例，随机分为两组：中西医结合组（治疗组）采用埃索美拉唑片、随证予温胆汤加减治疗14天；西药组（对照组）予埃索美拉唑、克林霉素、呋喃唑酮、胶体果胶铋治疗14天；两组疗程结束1月后行13C尿素呼气试验检测。结果：1月后疗程结束时，治疗组总有效率90%，对照组总有效率75%，治疗组较对照组疗效比较有显著性差异（P<0.05）；治疗组13C尿素呼气试验转阴率为75%，对照组转阴率为70%，治疗组Hp转阴率与对照组比较无显著性差异（P>0.05）。结论：中西药结合治疗Hp阳性的根除率高于西药四联疗法及单用中药制剂疗法，且患者依从性好，副作用少，易耐受，安全可靠。
作者：张雪梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨镰旁脑膜瘤的显微手术要点及并发症的预防。方法：回顾性分析我院近5年来收治的17例镰旁脑膜瘤患者，分析临床特点、手术操作情况，及手术效果。结果：有13例患者达到SimpsonⅠ级切除。术后并发动眼神经麻痹1例，脑梗死2例。结论：显微手术切除是蝶骨嵴脑膜瘤的主要治疗方法。术中严格止血及脑组织和血管的保护是预防术后并发症的关键。
作者：徐晨阳；丁炳谦；高明；李振江 刊期： 2014年第07期
本文从护患沟通角度探讨共情理论在儿科护理中的应用，为建立良好护患关系，提高儿科护理质量，减少医疗纠纷做了一些思考。
作者：陈彧瑾 刊期： 2014年第07期
我院2001年5月至2008年5月开展食管癌、胃癌患者术后早期肠内营养，效果满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院手术治疗的食管癌、胃癌患者64例，男38例，女26例；年龄51~72岁，中位年龄58.7岁；其中食管癌25例，胃癌39例，所有病例均经病理组织检查确诊。分为营养组对照组各32例，两组年龄、性别、术前体重、手术方式、临床病理分期等差异均无显著性意义(P>0.05)。
作者：何熔；张丽华；张雅琪；侯娟；祝志琴；李玲 刊期： 2014年第07期
近年，血脂异常患者使用他汀类药物已成为心血管疾病治疗的重要措施。本文围绕老年人如何合理应用他汀及其安全性进行讨论，旨在呼吁老年血脂异常患者积极使用他汀类药治疗，调脂达标，有效防治心脑血管疾病。
作者：陈建华；任大国；聂茂红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨优质护理服务在术前访视中的应用效果。方法：对2013年1月至2014年1月手术病人实施术前访视，强化术前优质护理服务结果：减轻了病人的术前焦虑，减轻了护理不良事件的发生。讨论：在术前访视中应用优质护理服务，提高了医疗护理质量，提高了医师、病人满意度，促进医学健康发展。
作者：缪月琴 刊期： 2014年第07期
护理学是为人类健康服务系统中不可缺少的一个组成部分，护理人员除了要遵循职业人员道德规范外，还要按护理专业的要求塑造自己的品格和形象。护理学发展至今，已形成了其独特的科学体系。现代护理学前辈们更认为：护理学是科学艺术和爱心的结晶。护理学是专业，从业人员都必须经过严格的专业训练，护理工作哪怕是看起来很简单细致的工作，都维系着病人的安全和生命，都要符合科学规律，都要认真对待。护理学是独立的学科，具有自己的理论体系，护士在人类生命过程中的作用毋庸置疑。正是基于这一点，我国的护理教育从中等教育发展到高等教育、研究生和博士生教育。
作者：马晓霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨常见毒性中药中毒机制分析及炮制后减毒机理，提高用药安全性。方法：通过查阅文献及相关的临床资料和研究结果，分析常见毒性中药中毒机制及炮制后减毒机理。结果：常见毒性中药川乌、马钱子、蟾酥、苦杏仁、苍耳子、朱砂等，通过对其中毒机制的研究和炮制减毒机理的研究，可以通过炒制、蒸煮燀、水飞等炮制方法，显著降低其毒性。结论：恰当的炮制可以显著降低毒性中药的毒副作用，提高用药安全性。
作者：刘国祥 刊期： 2014年第07期
急诊科医务人员是发生职业倦怠的高发群体，从发生职业倦怠的原因及影响因素进行分析，简要讨论了如何防范和减少职业倦怠的发生。
作者：严姣华；商文 刊期： 2014年第07期
目的：探讨垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的治疗疗效。方法：选取我院2011年7月~2014年1月收治的58例支气管咯血治患者的临床资料，随即分为治疗组和对照组各29例，对照组患者但用垂体后叶素治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用酚妥拉明，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组显效14例，有效13例，无效2例，有效率为93.13%；对照组显效10例，有效12例，无效7例，有效率为75.86%。治疗组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管咯血，止血效果确切，用药安全，值得在临床推广。
作者：申霖 刊期： 2014年第07期
目的：糖尿病脑病是糖尿病并发症之一，以认知功能障碍为主要表现。此病的发病机制复杂，其诊断标准不明确。本文从糖尿病脑病的发病机制、病理形态改变、临床表现及与Alzheimer病、神经营养因子之间的关系等方面阐述糖尿病脑病的研究现状和进展。
作者：刘玮；罗小蓉 刊期： 2014年第07期
目的：了解肺结核合并肺部真菌感染的发病特点。方法：回顾性调查肺结核合并肺部真菌感染的临床特征。结果：肺结核合并肺部真菌感染，临床表现不典型，尤以合并空洞型肺结核居多，真菌感染以白色念珠菌居多，为77.78%。结论：肺部真菌感染演变迅速，病死率高，需要采取综合性防治措施。而肺结核合并肺部真菌感染的患者，临床上缺乏特异性表现，易与肺结核基础病变表现混淆，不易鉴别。因此在临床上，特别是老年肺结核患者，肺部空洞形成，长期使用抗生素，长期使用激素等免疫抑制剂的患者，应特别重视肺部真菌感染的可能。
作者：王颖；张玉芝 刊期： 2014年第07期
目的：分析初次献血者与重复献血者血液检测情况，为提高血液质量提供科学依据。方法：对岳阳地区2012年参加无偿献血者38350人以献血次数分为初次献血组、两次献血者、多次献血组，比较分析各组血液检测情况。结果：总体不合格率3.05％，重复献血者血液检测合格率明显高于初次献血组，且三次及以上献血组优于两次献血组，差异显著具有统计学意义。结论：重复献血的无偿献血者是低危献血人群，应加大重复献血者队伍的组建力度，保障血液安全。
作者：陈宏伟 刊期： 2014年第07期
随着事业单位人事制度改革，用人制度的多元化，我院成为了法人制试点单位。医院正式编制的护士越来越少，护理人力资源不足，聘用护士作为医院护理行业的补充力量，正越来越多地发挥其重要作用。[1]聘用护士缓解了医院护士缺编的问题，也给护理管理者提出了一个新的课题。
作者：陈维芳；冯桃琳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨婴幼儿肠套叠的早期诊断和治疗措施。方法：回顾分析近年来收治的180例临床资料。结果：76例行空气灌肠，复位成功率为88.9%，其余患儿均采用肠固定术治疗，发生复发肠套叠2例。结论：根据诊断要点可提高小儿肠套叠的早期诊断，空气灌肠复位是简便有效的复位方法，把握不同年龄段灌气压可减少并发症，提高成功率。如无效应及时中转手术去除病因。
作者：米娜娃尔亚合普 刊期： 2014年第07期
由于各种因素的影响，在输液治疗过程中或输液前后可能出现不同程度的输液反应。输液反应不仅给患者带来痛苦，还会给护理安全造成隐患，因此观察病情是护理工作中的一项重要内容，护士应具备敏锐的观察能力和应对能力，经常巡视病房，及时发现问题，为协助诊断、治疗、抢救提供可靠依据。我们对2例输入血必净后出现的反应进行了分析，报告如下。
作者：杨淑敏；栾梅；翟光宇 刊期： 2014年第07期
目的：通过加强细节管理，强化优质服务理念，提高患者满意度。方法：对门诊患者输液环节、护理操作流程、病情观察、护患沟通等方面的细节管理。结果：门诊患者对护理服务、护理技术满意度有较大提高。结论：细节管理是进行优质护理的基础；能有效减少护患纠纷，保证护理安全提高护理技能及护理服务内涵。
作者：周菲；董文琴；黄菲 刊期： 2014年第07期
儿童手足口病属常见传染病，主要为肠道病毒，我国以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型多见。尤以3岁以下年龄组发病率高，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，常于5~7月高发，其它月份散发。对于手足口病，临床上大多为轻型，表现为发热，口腔、手、足部疱疹，有些幼儿仅表现为手、足部疱疹，无发热，可自行缓解。但一些少见病例，特别是EV71感染患儿，可出现脑膜炎、脑炎、病情凶险，可致死亡或留有后遗症。而一些表现不典型的患儿，容易误诊且易忽略，延误病情，后果严重。下面就一病例分析说明此情况，引起临床医生重视。
作者：尹惠萍 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
