谢玲莉
目的：探讨股骨重建型髓内钉联合环扎钢丝治疗股骨转子下骨折的手术技巧。方法：应用股骨重建型髓内钉结合钢丝导引钳微创置入环扎钢丝治疗31例股骨转子下骨折患者。结果：随访31例患者，时间6-24个月，骨折均获得骨性愈合，无感染、断钉、退钉、骨不连、肢体短缩或内翻畸形发生。参照Charnley髋关节功能评分标准评定：优19例，良9例，中3例，优良率90.3%。结论：股骨重建型髓内钉联合环扎钢丝治疗股骨转子下骨折的关键技巧是首先复位骨折，应用钢丝导引钳微创置入钢丝并维持骨折复位，然后置入股骨重建型髓内钉。
作者：侯玉波；马宝银；卢晓光；王志辉；田雳；张猛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨喉罩作为产科全麻气管插管失败后气道管理补救方案的安全性与有效性。方法：回顾性分析我院行气管插管失败后改插喉罩的3例剖宫产手术资料，分析从产妇麻醉开始到手术开始时间，术中生命体征，失血量，麻醉相关并发症，以及胎儿娩出后第1min，5min和第10min的Apgar评分。结果：3例产妇生命体征基本平稳，麻醉效果好，无麻醉并发症。新生儿第1min，5min和第10min的Apgar评分均大于8分。结论：喉罩是行剖宫产全身麻醉气管插管失败时安全有效的补救措施，值得推广。
作者：张海萍；陈本祯 刊期： 2014年第07期
目的：对眼化学烧伤患者的临床急救与护理方法进行分析。方法：资料选自2012年10月-2013年10月在我院救治的眼化学烧伤患者30例。所有患者均予以急救及护理，分析临床效果。结果：所有患者经过积极的治疗及护理后，临床症状均得到缓解，视力得到矫正，其中24例患者的视力处于0.8以上，5例好转，1例未愈，未出现并发症。结论：予以眼化学烧伤患者及时有效的治疗及精心的护理，可有效提升临床治愈率。
作者：闫玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护士长在做好科室护理质量、护理安全管理的同时，如何做好科室医务人员手卫生依从性的管理，如何落实医院感染科各项制度，如何控制和降低医院感染的发生，保障医疗质量及安全。
作者：杨继芳；陈豫春；薛晓媛 刊期： 2014年第07期
子宫内膜异位症(内异症)为子宫内膜超过子宫腔范围的外在性生长，是生育年龄妇女的常见病，其发病机理大多数妇科工作者所接受的是经血倒流种植学说；病理特点是多形性及不一致性。近年来发病率升高，主要症状是疼痛及不育，严重影响患者的生活质量。现将近年对本病的诊断和治疗有了一些新的认识综述如下。
作者：马晓霞；袁炳华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨浮腰损伤手术治疗的选择与手术方式。方法：分析36例浮膝损伤病例，按Fraser[1]分型为Ⅰ、ⅡA、ⅡB和ⅡC型。对股骨和胫骨骨折选择不同固定方式的术式组合，评价不同手术时机、不同术式的功能恢复情况。结果：36例随访12~32个月，平均16个月，功能评定：Ⅰ型损伤优良率为13/14，ⅡA型损伤优良率为10/13，ⅡB型损伤优良率为3/4，ⅡC型损伤优良率为2/5。结论：一期完成骨折固定为佳手术时机，在浮膝损伤术式选择中髓内钉系统能获得更好的功能恢复。
作者：唐冰之 刊期： 2014年第07期
目的：探讨阴道假丝酵母菌病的循证护理干预。方法：选取我院门诊阴道假丝酵母菌病患者60例，随机将其分为研究组（30例）和对照组（30例），两组患者均给予常规治疗，其中对照组采用常规护理，研究组采用在对照组的基础上给予循证护理。观察两组患者的临床疗效和复发状况。结果：研究组(90.00%)在治愈率上明显高于对照组(56.67%)，两组差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：在阴道假丝酵母菌病患者中应用循证护理干预具有良好的效果，可明显提高患者的治愈率，值得临床上推广。
作者：鞠艺锦 刊期： 2014年第07期
目的：了解液基薄层细胞（TCT）检测阳性标本在不同年龄的分布情况。方法：对辽宁省计划生育科学研究院附属医院2011年3月-2014年5月通过TCT方法检测标本3749例的结果进行统计分析。结果：TCT检查宫颈细胞总的异常率为6.32%，不同年龄组的宫颈细胞异常率差异有统计学意义，35岁以上年龄组的患宫颈细胞异常的风险是35岁以下年龄组的1.62倍。结论：35岁以上年龄组的TCT检测宫颈细胞异常率明显高于35岁以下年龄组，差异有统计学意义。
作者：胥威；卢明文；韩维田 刊期： 2014年第07期
慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见病、多发病，多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。延边大学医院耳鼻喉科对160例慢性扁桃体炎患者施行了扁桃体切除术，取得了较好的疗效。现将围手术期护理体会介绍如下。
作者：金美兰 刊期： 2014年第07期
目的：分析探讨急性化脓性胆管炎的临床效果。方法：对2011年1月-2014年1月在我院治疗的60例急性化脓性胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析，并分析探讨急性化脓性胆管炎的临床效果。结果：60例急性化脓性胆管炎患者入院至手术时间为4-11 h，平均入院至手术时间为（5.9±2.0）h，所有患者在术中均可见胆道不同部位呈梗阻状态，且有化脓性胆汁，经细菌培养阳性53例，胆汁找到虫卵5例。60例急性化脓性胆管炎患者经积极手术治疗，治愈54例，术后合并多脏器功能衰竭患者5例，死亡1例，死亡率为1.67%。结论：在急性化脓性胆管炎患者手术前给予抗感染、抗休克等基础治疗是手术前的关键因素，同时，严密观察患者病情的变化，在患者佳状态时给予简单的手术操作，损伤性小，再加上术后的细心照顾，利于患者的康复。
作者：马渊平；马永福 刊期： 2014年第07期
目的：探究经尿道药物滴注结合微波热疗治疗感染性前列腺炎的护理。方法：选取在我院确诊为感染性前列腺炎的患者120例，均采用经尿道药物滴注结合微波热疗治疗，将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例患者，对照组采用常规的护理方法，观察组采用细致护理法，比较两组的护理效果。结果：观察组的总有效率（90.00%）明显好于对照组的（65.00%），治疗后的患者的疼痛或不适情况、排尿异常情况都好于对照组，治疗后的患者生活质量明显高于对照组患者，具有显著性差异（P<0.05）。结论：对经尿道药物滴注结合微波热疗治疗感染性前列腺炎的患者采用细致护理的疗效更好，对患者的影响小，值得在临床中推广应用。
作者：傅琴 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中药熏药治疗在鼻渊患者治疗护理中的作用，指导鼻渊病人中医特色治疗护理技术。方法：将50例鼻渊患者随机分为2组，试验组25例，对照组25例，在试验组采用芳香通窍、行气活血的药物通过中药喷雾机产生热蒸汽进行中药熏鼻治疗，对照组不采用取中药熏鼻治疗，比较2组患者疾病恢复情况及对中药熏药治疗护理工作满意度。结果：通过患者对治疗疗效观察比较发现使用中药熏鼻治疗的病人显效率高于未使用中药熏鼻治疗的病人，通过患者护理工作满意度比较发现使用中药熏鼻治疗的病人对护理工作的满意度明显高于未使用中药熏鼻治疗的病人。结论：中药熏药治疗有利于鼻渊患者症状改善，减轻疾病痛苦，有利于提高中医特色护理技术应用的依从性和护理满意度。
作者：庞智慧 刊期： 2014年第07期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是由于上气道解剖结构和（或）神经肌肉控制等多个环节的异常，造成睡眠时反复出现呼吸暂停、低通气,导致血氧饱和度下降,睡眠结构紊乱。患者有晨起头痛、白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降、夜尿频、性功能减退等症状,并可有心、脑、肾、内分泌紊乱等一系列并发症。其病因复杂,治疗方法多样,效果不一。近年来无创呼吸机应用越来越广泛，大量临床实践已证明，经鼻CPAP治疗其优点即无创又显效，是OSAHS患者的首选治疗方式。同时可以对其产生的并发症如高血压病、糖尿病又有很好治疗效果。另外，CPAP 还可以改善慢性阻塞性肺心病患者的肺功能和气体交换。尽管如此，在临床上医生还是面临着一个重要的问题，就是患者对CPAP治疗存有疑虑，从而导致顺应性不高，尽而影响了治疗效果。针对此问题，作者从2005开始查找问题，分析原因，关注细节，不断规范治疗技术（呼吸机操作与管理），通过加强治疗支持（对疾病基本知识宣传教育、治疗开始后的密切随访、支持等）的应用，二者兼顾，使患者由被动接受治疗转为主动参与治疗，大大提高了OSAHS患者、合并有高血压病、糖尿病患者及肺心病患者对 CPAP 治疗的顺应性。从而保证了治疗的持续性和有效性。
作者：柏桦；王琳；刘莉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨影响医护人员职业紧张状况的因素方法：应用工作压力调查表，整群抽样调查杭州市省市级医院门诊及病房医生和护士共988名。结果：医生与护士的心理压力无明显差别，但女医护人员的精神状态低于男性；不同称职、年龄、受教育程度的医护人员在业务技术和人际关系紧张反应及躯体紧张反应和理性处事间有差别，导致其心理状态差别有显著性意义(p<0.05)。结论：医护人员的职务、受教育程度、年龄、工作地点等与职业紧张有很大关系，应该加强对紧张反应强烈的医护人员的防护，减少由于紧张对他们的工作和生活带来的影响：
作者：钱欢 刊期： 2014年第07期
目的：分析产妇分娩方式的影响因素，从而降低社会因素的剖宫产率。方法：本文共选取2013年1月-2014年4月来我院进行产前检查并且愿意参加此次调查的307例孕妇作为研究对象来进行问卷调查，进而分析产妇分娩方式的影响因素。结果：自愿选择剖宫产的产妇达34.85%，主要原因是无法忍受疼痛；而自愿选择阴道分娩的产妇占50.16%。结论：因此我们得出，在孕妇选择分娩方式的改变上，医院的医务工作者应该对孕妇和育龄期的妇女进行有针对性的产前健康宣教，并针对不同的人群采取不同的措施，从而达到预期的效果。
作者：李媛；李华 刊期： 2014年第07期
目的：分析职业和个人原因，探讨有效的排解方式，提高护理工作质量。方法：根据精神科护理工作性质，针对护士存在的心理问题进行客观分析，提出解决问题的对策。结果：总结出精神科护士存在潜在心理健康问题。结论：采取有效的排解方式，促进精神科护士心理健康，提高护理工作效率。
作者：于世萍 刊期： 2014年第07期
肺动脉栓塞是各种栓子堵塞肺动脉或其他分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。老年人肺栓塞多与其他疾病合并存在，临床表现不典型，病情复杂，是老年患者的常见死因[1]。循证护理[2]，是指护理人员在计划护理活动过程中审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者需求相结合获取实证，作为临床护理决策的依据。本文旨在寻找有效的护理干预措施，提高患者的生存质量。
作者：朱贺变；罗婉丽；王慧 刊期： 2014年第07期
目的：探讨风险管理在儿科护理管理中的应用。方法：选取患儿80例，随机分成两组各40例，即观察组与对照组。对照组患儿采用临床常规的护理管理；观察组患儿采用风险护理管理，观察两组患儿在采取各自护理管理之后患儿的风险分析及护理满意度对比，其中包括对护理人员的业务能力评定及住院环境满意度。结果：观察组在风险形成率方面明显低于对照组，观察组在护理满意度方面明显优于对照组，两组患儿具有显著差异性（P<0.05），统计学有意义。结论：在对患儿进行护理管理干预时，采用风险管理可以显著避免风险的发生，提升患儿及患儿家属对于护理服务的满意度，提高临床护理疗效，值得在临床推广。
作者：宁秀梅 刊期： 2014年第07期
重症急性胰腺炎( SAP)在临床上起病急，病情重，并发症多，病死率达50%或更高，常可导致患者代谢紊乱，营养障碍，甚至发生全身多器官功能障碍。SAP 患者早期都需禁食禁饮，因此及早放置鼻空肠营养管进行肠内营养支持治疗能逆转SAP 早期的高分解代谢状态，预防或逆转肠粘膜屏障的损伤，减少并发症的发生及降低患者的病死率，肠内营养( EN)是经济简便、安全有效的营养支持途径，在重症急性胰腺炎( SAP)治疗中具有并发症少，安全性高，能减少细菌移位和胰腺继发感染的发生率。
作者：文静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨口腔溃疡患者临床治疗效果，为临床治疗提供依据。方法：将口腔溃疡患者分为轻型、重型和疱疹型进行对症治疗。结果：140例口腔溃疡患者经过治疗后，显效84例(60%)，有效50例(42.96%)，无效6例(4.29%)，总有效率95.71%。结论：控制口腔溃疡的关键在于预防，尽量避免诱发因素，可降低溃疡发生率。口腔溃疡平常应注意保持口腔清洁，常用淡盐水漱口，经常湿润口腔，避免口腔干燥。
作者：夏世迪；明瑞霞；尚波 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
