戈昆；赵园；刘军
随着人们生活水平的提高，心血管疾病患者越来越多，脑梗塞的发病率逐年上升，是中老年期常见的疾病之一，预防、早期诊断和早期治疗对减少病残有重大意义。笔者自2010年以来，运用蒙西医治疗脑梗塞60例，临床观察，取得了较好的效果，现报告如下。
作者：铁梅 刊期： 2014年第07期
目的：了解消毒供应中心在工作中存在的职业危害因素，保护工作人员降低职业风险。方法：对消毒供应中心的职业危害因素实地调查分析，制定安全防护控制措施，进行有针对性的防护教育。结果：消毒供应中心护士职业安全防护意识得到完善和提高，有效控制或降低了职业危害的发生。结论：消毒供应中心工作存在多方面职业危害，只有采取有效的防护措施才能保证工作人员的身心健康。
作者：姜红；岳海英；孙银翠 刊期： 2014年第07期
医疗保健服务是我军后勤保障的重要组成部分，优质而又高效的医疗保障服务，对于提高部队的战斗力具有重要意义。我部认真贯彻了上级关于做好干部医疗保健工作一系列指导精神，积极适应医疗保障制度改革的新形势，以强烈的政治责任感和历史使命感，高标准、高质量地完成干部的医疗保健工作任务。现将主要经验和做法报告如下。
作者：于晓宏；邵云；吴蓓；赵景平 刊期： 2014年第07期
许多人(甚至医务人员)将人血白蛋白制剂当作营养品使用，认为白蛋白营养丰富，可以防病治病、增强体质，加速疾病痊愈，从而导致临床上人血白蛋白的滥用。相反，还有一些人认为人血白蛋白是血液制品，可能会传播病毒性肝炎、艾滋病等传染病，因此，即使病情需要输注人血白蛋白时也不敢用。TANZI等[1]对接受人血白蛋白治疗的1649例成年患者(≥18周岁)以及23例儿童患者(1~17周岁)做了调查研究，发现成年患者有57·8%应用人血白蛋白不合理，仅28·2%合理，还有14%是否合理则未知。作者结合临床实际，参阅国内外文献谈谈人血白蛋白在胃肠外科疾病的运用。
作者：张丽华；张雅琪；侯娟；祝志琴；李玲；何熔 刊期： 2014年第07期
目的：观察切诺（桉柠蒎肠溶软胶囊）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床效果。方法：COPD急性加重期82例，随机分为对照组和治疗组，对照组给予抗感染、平喘、止咳祛痰、激素等常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予切诺一次一粒，一天三次，口服。结果：治疗组总有效率95.2%，对照组为77.5%，两组改善患者咳痰比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：切诺联合氨溴索用于治疗COPD急性加重期疗效明显，作用显著，是临床上治疗COPD的有效联合用药方式。
作者：徐美荣 刊期： 2014年第07期
总结急性心肌梗死患者的护理及健康指导。包括对患者进行心理护理，疼痛评估，饮食护理，并发症护理，生活护理及出院指导。准确有效的积极护理对急性心肌梗死患者的康复，提高生活质量有着重要作用。
作者：齐敏；张丽 刊期： 2014年第07期
目的：总结以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗塞的护理体会。方法：对86例以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死患者实施环境护理、心理护理、消化道症状护理、溶栓护理等护理措施。结果：临床治愈79例，因病情加重自动出院2例，死亡5例。结论：实施科学、有效的护理措施可减少并发症，降低死亡率。
作者：林莉；李建英；史海弘 刊期： 2014年第07期
目的：探讨和分析分娩过程中人性化护理对妊娠结局的影响。方法：依据随机数字表法将2012年6月至2014年1月在我院住院分娩的200例产妇随机分为观察组和对照组，对照组产妇给予常规护理，观察组产妇给予人性化护理，对两组产妇的妊娠结局进行比较和分析。结果：观察组产妇自然分娩率显著高于对照组（P<0.05），各产程时间明显较短（P<0.05），新生儿Apgar评分及产妇满意度明显较高（P<0.05）。结论：在分娩过程中实施人性化护理有助于产妇心理及生理恢复，提高了产妇生产的安全性，同时，促进了护理人员自身价值的实现，值得临床推广。
作者：王方 刊期： 2014年第07期
目的：了解商洛市肺结核病流行病学特征，给防控工作提供依据。方法：采用描述流行病学方法对疫情资料进行分析，率的比较采用X2检验。结果：2006～2012年肺结核病年均报告发病率为65.36/10万，死亡率为0.06/10万，病死率为0.09%；各月均有发病，3月为发病高峰；各年龄组发病构成分别为0-6岁0.35%，7-14岁1.45%，15岁以上98.20%；男、女性平均发病率分别为87.04/10万、41.24/10万，男性发病率均显著高于女性（P＜0.001）；2006～2010年，各县区发病率均存在非常显著差异，（P﹤0.001）；2011～2012年无显著性差异（P＞0.05）。结论：商洛市肺结核病发病呈逐年下降趋势，具有显著的年龄、性别、季节、地区发病特点。
作者：杨兆民；戴侃记；何涛；张佩 刊期： 2014年第07期
目的：利用近红外漫反射技术和化学计量学的方法对阿司匹林肠溶片的含量进行快速定量分析。方法：用积分球漫反射测定样品的近红外漫反射光谱，定量模型的预处理方法为多元散射校正(MSC)和一阶微分处理，波长范围为5900 cm-1-6100 cm-1；以及8750 cm-1-9000 cm-1，回归方法为偏小二乘法(PLS)。结果：定量模型的佳主因子数为8，内部交叉验证均方差RMSECV为0.248，决定系数R2为0.951，外部验证预测均方差RMSEP为0.298，系统精密度RSD为1.2%，方法精密度RSD为1.8%。结论：建立的预测模型对阿司匹林肠溶片进行含量测定是可行的，该法分析快速简便，结果准确。
作者：靳焕改；刘环宇；彭新华；庞丽华；马力军 刊期： 2014年第07期
随着食品安全问题的日益突出，国家相关食品安全部门将工作重心逐步转移到了食品安全的快速检测环节上，为了提升食品安全快速检测的质量和有效性，加强快速检测技术的研究和应用推广是十分必要的。本文重点分析了快速检测技术的现状和发展趋势，并依据现有的快速检测技术对食品安全监督管理工作的实施提出了几点建议，从而为食品安全监督管理工作的顺利进行奠定理论基础。
作者：周新峰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析护理投诉原因与防范对策。方法：对我院38例护理投诉进行原因分析，总结护理工作中出现的问题。结果：护理服务不到位、患者自我保护意识增强、护理技术素质不高是导致护理投诉的主要因素。结论：高度重视护理投诉，提高护理管理水平，加强护患沟通，完善制度规范护理行为确保护理安全能有效防范护理投诉。
作者：郭晓伟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：选取常熟二院2013年3月-2014年2月收治的30例慢性阻塞性肺疾病患者为观察组，给予患者应用舒利迭治疗；选取同期治疗的20例慢性阻塞性肺疾病患者为对照组，给予患者应用氨茶碱口服治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果：两组患者治疗后肺功能、6分钟步行距离评分均较治疗前有所改善，观察组改善更加显著，差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论：舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效较显著，其能有效改善患者肺通气指标，提高患者生存质量，值得临床应用推广。
作者：钱丽新 刊期： 2014年第07期
目的：探讨产后尿潴留发生的主要原因，并制订相应的护理措施。方法：对我院2010年1-12月68例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析、对比。结果：因宫缩乏力，第二产程延长，阴道手术助产者39例，占57.35%；会阴深Ⅱ度裂伤者9例，占13.23%；会阴浅Ⅱ度裂伤、阴蒂部及尿道口黏膜擦伤者3例，占4.41%；阴道壁血肿、阴道卷压迫止血者3例，占4.41%；单纯性会阴侧切者10例，占14.70%；心理紧张、惧怕疼痛者4例，占5.89%；产后6～10h发生尿潴留者59例，产后第一次排尿有残余尿、继发尿潴留者9例。结论：针对产后尿潴留发生的原因，有针对性对产妇宣教、指导治疗、落实预防措施以降低产后尿潴留发生率。
作者：王热爱 刊期： 2014年第07期
目的：探讨采用腹腔镜手术和传统开腹手术在治疗粘连性肠梗阻中的效果差异。方法：选取我院收治的84例粘连性肠梗阻患者作为研究对象，将所有患者随机分成两组，对照组42例，采用传统开腹手术方式进行治疗，观察组42例，采用腹腔镜手术方式进行治疗。对比分析两组患者的出血量、手术时间、术后下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间等指标及不良反应的差异。结果：观察组42例患者无中转开腹病例，手术成功率100%。观察组患者在术中出血量、手术时间方面明显低于对照组，术后下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间明显短于对照组，切口感染和术后复发的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：选用腹腔镜手术方式治疗粘连性肠梗阻临床效果更为显著，具有手术创口小、康复速度快、不良反应少、住院时间短的特点，可在临床中进一步推广。
作者：蒋威涛；何建忠 刊期： 2014年第07期
目的：探讨生物电刺激在改善围绝经期妇女盆底肌肉强度的临床效果。方法：选取年龄在40-48岁的围绝经期妇女200例，将其随机分为康复组和对照组，每组100例。对照组使用阴道哑铃训练，康复组在对照组的基础上加用生物电刺激。结果：康复组PC肌4及5为75%而对照组为15%，和对照组相比康复组有显著性差异（P<0.05）结论：生物电刺激可以有效增强围绝经期女性盆底肌肉强度，提高女性的生活质量，是值得临床普及推广的治疗方法。
作者：李佳旎 刊期： 2014年第07期
目的：探讨术前短疗程放化疗对进展期低位直肠癌治疗的价值。方法：选取30例低位进展期直肠癌患者进行含CPT-11的新辅助治疗，在第2周用高能X 线对盆腔野和直肠野进行短疗程、中剂量的治疗，观察疗效。结果：所有患者疗后肿大淋巴结数目和直径均明显减少。28例患者放疗、化疗后直肠癌灶平均直径由4.80cm 降低到2.40cm，距肛缘距离平均增加1cm。患者在新辅助治疗完成后第6-9天进行手术，手术均于肠系膜下动脉根部切断血管，清扫其根部淋巴结，保留盆腔植物神经，死亡病例。结论：低位直肠癌术前放疗、化疗可使癌灶缩小、分期降低，使癌向远端和后方的浸润明显缩小，从而明显地增加低位直肠癌的保肛率。
作者：刘永强；周文喜 刊期： 2014年第07期
在手术室内的护理工作具有极强的专业性，并且高度要求无菌，高护开始接触手术室的时候会产生神秘甚至恐惧感，这些年来护理队伍持续增加，活跃在手术室内的实习护士数量上明显增长不少。为确保高护生可以在较短的时间内充分的熟悉手术室，熟练使用手术室护理各种技术，进而满足手术室实习需要，身为实习护士的管理者来说，应积极致力于训练一批素质较高的现代化护理队伍，尽可能提升手术配合的质量，满足医疗市场需要，确保手术室内进行实习的护理人员可以满足未来工作的要求。
作者：谷亚芳 刊期： 2014年第07期
随着医学教育的快速发展和临床医学的日新月异，如何适应现代医学教育需要，提高教学效果，是一项紧迫的任务。笔者作为一名解剖学教师，为适应发展的需要，从校本教育这一层面探索一些提高教学效果的方法，其中之一就是在近年的教学过程中运用了标本考核这个环节，对运用前后的教学效果作了比较，结果表明标本考核在一定程度上能提高教学效果。
作者：杨兴文 刊期： 2014年第07期
目的：探索B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术（PTGCD）在急性胆囊炎患者的临床应用价值，方法：分析2008年08月至2013年12月，我科以B超定位下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗的120例急性胆囊炎患者的临床资料，并对其进行分析总结，结果：120例患者B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术均获得成功（100%），无出血，胆瘘并发症发生，其后全部患者均继续治疗，其中102例（85%）患者在症状缓解后6天--180天（6月）均顺利施行腹腔镜胆囊切除术，18例（15%）患者在行腹腔镜时中转开腹胆囊切除术。120例患者均治愈出院（100%）。结论：B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术可迅速缓解急性胆囊炎引起的危急症状，避免急诊手术带来的风险，具有微创，方便，安全等优势，可明显降伏胆囊切除术的开腹率。尤其对于治疗危重的急性胆囊炎患者有较为重要的临床价值。
作者：高应军 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
