张丽华；张雅琪；侯娟；祝志琴；李玲；何熔
布鲁氏杆菌病（以下简称布病），是一种人畜共患的传染-变态反应性疾病【1】。也属职业病，地方病。九十年代末该病“死灰复燃”，在全国范围内疫情普遍回升，内蒙古疫情较重。患者主要临床表现为发热、多汗、全身关节肌肉痛，疼痛剧烈时患者被迫处于固定的弯曲状态，此外还有肝脾肿大、睾丸肿痛等多系统受损的临床表现。其中后背痛常表现为窒息样痛，这一症状虽然发生频率较低，但患者十分痛苦。而且西医没有很好的治疗方法。我们从2003-2013年接诊了上万例布病患者，大部分患者经抗菌治疗、中医中药治疗都能治愈。唯有后背窒息样疼痛的患者治疗上较困难。
作者：王金梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨健康教育在阑尾炎患者围手术期中的护理应用效果。方法：将我院收治的82例阑尾炎手术切除患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组。对照组围手术期给予常规护理干预，观察组在对照组基础上介入健康教育，观察两组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后VAS评分、并发症发生率、护理满意率及遵医行为。结果：观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后VAS评分及并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05)。观察组遵医行为完全依从率及护理满意率均高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：健康教育能显著促进患者术后胃肠功能康复，减少并发症发生率，提高遵医行为及护理满意率，在阑尾炎切除术中具有重要的临床应用价值。
作者：南海燕 刊期： 2014年第07期
目的：对传统消毒法与喷雾式消毒法对静脉输液处皮肤消毒效果进行分析。方法：选取2010年12月-2014年4月我院收治的门诊200例静脉输液患者，随机进行分组，传统组患者100例，进行静脉输液部位的皮肤消毒；改良组患者100例，给予改良后喷雾消毒法进行皮肤消毒，对两组患者的消毒效果进行分析。结果：改良组患者静脉输液部位皮肤消毒效果对比传统消毒效果，无显著性差异（P>0.05）。改良组患者皮肤过敏发生比例显著低于传统组患者，差异性显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：喷雾式消毒方法可有效的降低静脉输液中皮肤过敏的情况发生，消毒效果较好，降低院内交叉感染和消毒液的污染情况发生。
作者：杨广霞；凌建芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨丽江市孕产妇乙型肝炎病毒感染趋势及规律，提出干预措施。方法：采用回顾性方法对2011-2013年丽江市孕产妇乙肝病毒检测相关资料进行分析。结果：3年间共对37146例孕产妇进行乙肝病毒检测，发现乙肝表面抗原阳性孕产妇1450例，乙肝病毒感染率为3.90%。结论：丽江市孕产妇乙肝病毒感染疫情形式严峻，预防和控制乙肝母婴传播工作任务艰巨，重视孕产妇乙肝防治的健康教育，提高孕产妇HBV检测率，对HBV感染孕产妇实施母婴阻断是控制乙肝感染的关键措施。
作者：詹会莲；袁永珍；和志奇；肖丽萍 刊期： 2014年第07期
门诊分诊是医院的窗口单位，是医疗工作的第一线，是病人就诊的第一场所。工作质量的高低直接反应出一个医院的医疗管理水平和精神文明面貌，作为与患者接触早的分诊护士，不仅要有较高和较全面的医学知识、业务能力，还要有较强的心理素质和人际沟通能力，能够与患者建立良好的护患关系，全心全意为患者服务，不断提升医院形象。
作者：张文军；张清秀 刊期： 2014年第07期
2010年3月～2013年8月，我科经额入路锥颅软通道微创术配合早期机械通气治疗30例重症高血压基底节区脑出血患者，取得显著疗效，现报道如下。
作者：张银清；李乌嫌；林姬容；张晓伟；洪朝灿；高清河；蔡世贤 刊期： 2014年第07期
目的：糖尿病脑病是糖尿病并发症之一，以认知功能障碍为主要表现。此病的发病机制复杂，其诊断标准不明确。本文从糖尿病脑病的发病机制、病理形态改变、临床表现及与Alzheimer病、神经营养因子之间的关系等方面阐述糖尿病脑病的研究现状和进展。
作者：刘玮；罗小蓉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床护士在控制医院感染的作用。方法在护理管理中健全控制医院感染监督组织，完善控制医院感染规章制度，加强培训，落实管理措施。结果增强了护理人员的医院感染控制意识，提高了环境卫生学合格率，减少护理人员职业暴露的发生，降低了医院感染发生率。结论加强临床护士管理对控制医院感染、提高医疗护理质量是十分重要的。
作者：孙彩霞；王启升；李英芬；高瑞娟 刊期： 2014年第07期
医疗器械在现代医学领域中对疾病的预防、诊断、治疗起到重要的作用，但部分医疗器械在使用过程中存在一定的风险性，特别是那些与人体长时间接触、长期使用、植入人体内的医疗器械，在其诊治疾病的同时，不可避免地存在着相应的风险。开展医疗器械不良事件监测工作是促进临床合理用械，保证公众生命安全的重要手段，也是为上市后医疗器械监管提供依据、促进医疗器械产品合理使用与研发、确保公众用械安全有效的重要保证。笔者作为基层药械监管工作者，结合近年来医疗器械不良事件监测工作的开展情况，就基层医疗器械不良事件监测工作中存在的问题进行分析，并探讨加强监测工作的思路。
作者：李培福；宋金德 刊期： 2014年第07期
目的：探讨镰旁脑膜瘤的显微手术要点及并发症的预防。方法：回顾性分析我院近5年来收治的17例镰旁脑膜瘤患者，分析临床特点、手术操作情况，及手术效果。结果：有13例患者达到SimpsonⅠ级切除。术后并发动眼神经麻痹1例，脑梗死2例。结论：显微手术切除是蝶骨嵴脑膜瘤的主要治疗方法。术中严格止血及脑组织和血管的保护是预防术后并发症的关键。
作者：徐晨阳；丁炳谦；高明；李振江 刊期： 2014年第07期
目前：医患关系的紧张化问题以迫在眉睫，医护在老百姓眼中已不是白衣天使。更多被冠以“受贿，不负责”的字眼。针对医院以及医务人员遭受暴力风机愈演愈烈，医生被患者及其家属殴打侮辱致伤致残致死屡见不鲜，人们对医护已经失去了原有的信任。如何增强病人对医生的认同感，如何使医护得到患者的认可，这其中沟通必然起着重要的作用，为改善医患关系，真正体现以病人为中心的服务宗旨，我们必须充分认识构建和谐医患关系重要性和紧迫性。
作者：尤巍娜 刊期： 2014年第07期
急诊科是挽救患者生命、促进康复的重要场所，即担负着应急前抢救和及时后送伤员的重要任务，还要负责现场救治与部分患者留观察工作对急诊留观察病人的健康教育一直是急诊护理工作的薄弱环节，根据急诊病人多、流动性大、护理人员少，工作量大的特点、边学习边探讨建立具体的急诊科健康教育模式，使整体护理观念与急诊的有机性相结合使之更完善更符合实际，具有可操做性特点，使急诊工作护理质量的到提高，急诊留观病人的健康教育模式介绍如下。
作者：张丽丽 刊期： 2014年第07期
目的：对心可舒治疗不稳定型心绞痛的临床疗效以及安全性进行观察和分析。方法：选取我院在2006年11月-2013年11月收治60例不稳定型心绞痛患者作为研究对象，将患者随机的分为对照组和观察组，采用常规西药治疗的方式针对对照组患者进行治疗，在常规治疗基础上，采用加用心可舒胶囊的方式针对观察组患者进行治疗。结果：相对于对照组患者而言，观察组患者在各个指标上均要优，差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对不稳定型心绞痛患者进行治疗的时候在常规治疗的基础上加用心可舒胶囊具有良好的治疗效果，具有较高的安全性。
作者：王敬科；郑强 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西医结合治疗配合相应护理治疗成人水痘的疗效。方法：1.治疗方法：静点更昔洛韦、口服清瘟败毒饮加减联合NUVB。2.护理：皮肤护理、饮食调护及与治疗有关的护理等。结果：平均退热时间为2.0±0.4天，平均结痂时间为3.5±0.6天；其中痊愈30例、显效1例，治疗痊愈率为100%，总有效率为96.8%。结论：中西医结合治疗配合相应护理治疗成人水痘的疗效奇效快、疗效高、安全性好。
作者：唐春翊；郑义宏；丛丽娜 刊期： 2014年第07期
目的：通过检测血清Bcl-2、血管内皮生长因子的水平，以研究其在肝癌中表达的意义。方法：选取2011年2月～2012年12月入我院经临床确诊为50例肝癌患者为观察组，50例正常者为对照组。检测两组患者血清 Bcl-2、血管内皮生长因子的含量及表达阳性率，并分析比较检测结果。结果：观察组患者血清 Bcl-2、血管内皮生长因子的表达阳性率均明显大于对照组（98%>20%、100%>30%），两组相比较差别具有统计学意义（P<0.05）；观察组和对照组的血清Bcl-2的水平分别为（102±40） U/L、（45±30）U/L，观察组显著高于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（P<0.05）；观察组和对照组的血管内皮生长因子水平分别为（415.2±140.3）ng/L、（160.5±65.8）ng/L，观察组明显高于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：肝癌患者的血清Bcl-2、血管内皮生长因子检出率明显高于正常者，且血清中含量多于正常者，对肝癌疾病的预后及治疗有着重要的临床意义。
作者：韩丽红；闫斌；秦艳晶；于跃利 刊期： 2014年第07期
目的：积累治疗维持性血液透析合并胸腔积液的临床经验。方法：回顾分析我院收治的121例维持性血液透析合并胸腔积液患者的临床资料。结果：①121例维持性血液透析合并胸腔积液患者，39例患者由于胸膜腔及临近脏器组织炎症所致，35例患者由于水钠潴留、充血性心力衰竭所致，24例患者由于低蛋白血症所致，15例患者由于肝素导致凝血功能障碍、胸腔内出血所致，6例患者为肿瘤性胸腔积液，2例患者为特发性胸腔积液。②针对不同病因采用相应的治疗方法，除肿瘤性胸腔积液、特发性胸腔积液以外，其他原因所致的胸腔积液均得到有效缓解或治愈。结论：维持性血液透析患者合并胸腔积液的原因很多，针对病因疗法是治疗维持性血液透析合并胸腔积液的有效方案。
作者：宋红雨 刊期： 2014年第07期
目的：探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点及发病高危因素，提高对本病的认识，降低该病发生率。方法：对我院2012年5月～2013年6月期间在我院新生儿重症监护室（NICU）住院接受治疗的30例足月急性呼吸窘迫综合征新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果：临床特点：1.本组所有患儿均是急性发病，其中在发病是在出生后1～2天，占66.7%（20/30），生后1天内发病占16.5%（5/30）；所有病例发病时均出现呼吸困难青紫，青紫不缓解，同时并发缺氧缺血性脑病16例，低血糖症5例，消化道出血6例，硬肿症2例，凝血障碍8例；2.高危因素：本组30例急性呼吸窘迫综合征新生儿中男性21例占70%（21/30）；窒息18例占60%（18/30）；羊水污染8例占26.7%（8/30）；剖宫产21例占70%（21/30），剖宫产同时有窒息12例占40%（12/30）。（3）治疗与转归：本组30例患儿经过以呼吸机治疗为主结合应用肺表面活性物质（PS）等综合治疗后，其中治愈26例，治愈率86.7%（26/30），死亡1例，放弃治疗3例。结论：足月新生儿急性呼吸窘迫综合征临床发病较高，积极预防宫内窘迫及出生时窒息、减少剖宫产可减少该病的发生，及时、正确的治疗可提高ARDS的成活率。
作者：李明超；李蕊 刊期： 2014年第07期
目的：探讨恶性肿瘤患者化疗期间的全面护理。方法：对恶性肿瘤患者化疗期间进行胃肠道临床反应、心理、饮食等方面的全面护理。结果：通过化疗期间的全面护理使患者顺利完成化疗过程。结论：化疗期间全面护理有助减轻患者心理和生理上的不良反应，患者能够积极配合治疗，提高恶性肿瘤患者化疗效率和生活质量。
作者：田云玲 刊期： 2014年第07期
眩晕一症，临床甚多，论其病因，历代医家颇不一致，有虚、痰、湿、火等不同，其病主要责之于清窍失养，或邪扰清窍，头目不利，眼目昏花，头脑晕转而为病，临床尤以痰、湿、火为多，兹举阴虚和阳虚眩晕治验各一则于后，以供参考。
作者：黄佳富 刊期： 2014年第07期
肾上腺醛固酮瘤所致原发性醛固酮增多症(原醛)通过手术切除腺瘤可获得很好的疗效，大部分患者高血压均可恢复正常，但有仍有部分患者存在高血压。目前国内外关于影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的研究虽有报道[1]但因其病例少，故本文通过收集大样本进行回顾性分析，旨在探讨影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的相关因素，为指导肾上腺醛固酮瘤患者临床治疗策略提供选择。
作者：李钦涛；康巍；刘德云 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
