张东红；王玉璟
目的：探讨经皮肾镜下应用气压弹道联合超声碎石清石系统治疗输尿管上段结石的可行性及安全性。方法：回顾性分析2010年1月～2014年1月在我院采用经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石系统治疗的输尿管上段结石患者126例，对其临床资料进行总结。结果：本组126例，Ⅰ期手术109例，Ⅱ期手术17例。手术时间25-70min，平均46±7.2 min；术中出血30-140ml，平均65.0±4.5ml。无气胸、输尿管穿孔及脏器损伤等并发症，术后反复出血4例，2例保守治疗后好转，2例经介入栓塞后治愈。肾造瘘管留置时间平均6.2±1.1d，术后平均住院时间8.0±1.2d。术后5天复查，均无明显结石残留。结论：超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统具有手术时间短、视野好、损伤小、清除率高、术后并发症少及恢复快等优点，是治疗复杂性肾结石安全、有效的方法。
作者：常俊锴；侯俊清；徐文超；杜信毅；李铁强 刊期： 2014年第07期
目的：观察加味桂枝加龙骨牡蛎汤对糖尿病泌汗异常的临床疗效。方法：本实验采用随机对照的方法，将58例糖尿病泌汗异常患者随机分为两组，各29例。治疗组采用内服加味桂枝加龙骨牡蛎汤配方颗粒，对照组采用弥可保0.5mg肌肉注射，每日1次，疗程4周。观察两组病例治疗前后中医症状和体征、临床疗效变化。结果：治疗组患者临床疗效前后比较有显著性差异，治疗组优于对照组，两组组间比较有显著性差异( P <0.105)。结论：加味桂枝加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病泌汗异常能有效改善患者中医症状和体征、临床疗效，优于对照组，且具有良好的安全性。
作者：芶勇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年人常见慢性疾病的社区护理。方法：选择患老年慢性疾病的老年人60例，分为各为30人的对照组与观察组，对照组采用常规的慢性疾病护理方法进行护理，观察组在常规的慢性疾病护理的基础上，采用社区护理方法进行护理，社区护理是通过建立健康档案，进行健康教育等手段帮助老年人群降低慢性疾病的发病率的一种多元化护理。结果：对照组与观察组两组患者的不同的护理方法中，慢性疾病的改善程度与老年人的满意程度有差异，观察组在慢性疾病的改善程度与老年人的满意程度中优于对照组。结论：社区护理能够降低老年人慢性疾病的发病率，改善老年人慢性疾病病情，提高老年人的护理满意度，值得广泛推广。
作者：李玉翠 刊期： 2014年第07期
目的：评估小汤山地区儿童青少年2型糖尿病的患病情况以及调查其危险因素。方法：本研究为横断面研究，采用分层整群抽样方法抽取小汤山地区4529名学生作为调查对象，测量学生的身高和体重计算其体质指数，以及检测2型糖尿病高危人群，进行晨尿尿糖筛选，对于其中尿糖阳性患者，再进行尿糖复查并进行空腹血糖及OGTT（口服葡萄糖耐量试验）检查已确诊是否患有糖尿病。对确诊的糖尿病患儿收集2型糖尿病患儿家族史、出生史、既往史及饮食习惯等资料，统计患病率并分析其高危因素和基本特征。结果：小汤山地区儿童青少年总超重率和总肥胖率分别为5.39%和2.38%，其中男女超重率分别为8.32%和4.45%（chi-square, p=0.0000）,男女患病率分别为3.35%和2.11%（chi-square, p=0.0000）。结论：在小汤山地区已发现肥胖与2型糖尿病在儿童青少年群体中流行，且为隐匿发病，应提高父母肥胖健康教育和2型糖尿病知识水平和建立良好有效的家庭教育。
作者：周燕菊；刘龙亭 刊期： 2014年第07期
目的：探讨细节护理在健康体检中心护理服务中的应用。方法：以2012年2月-12月的体检者随机选取320例作为常规护理组，采用传统护理方法；以2013年1月-10月的体检者随机选取320例为细节护理组，采用细节护理方法，主要包括护理观念的养成、技能的提升、体检流程的优化、保护个人隐私、健康宣教、奖惩制度的实施。结果：细节护理组在护理服务、体检流程、健康宣教、保护个人隐私方面的满意度均明显高于常规护理组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：细节护理更加细致的满足了体检者的需求，有效的提高了护理工作效率和效果，加强和加深了体检者对护理工作者的理解和信任，提高了体检者对护理服务的满意度。
作者：黄和；陈尊文 刊期： 2014年第07期
目的：探讨使用药篓编号前后门诊输液患者的满意度。方法：随机抽取2012.5-2012.12月份未使用药篓编号叫号前门诊患者满意度调查问卷1120份，抽取2013.5-2013.12月份使用药篓编号叫号后门诊患者满意度调查问卷1120份，计算并比较它们在输液及就诊过程中对医院及护理人员的满意度。结果：使用药篓编号叫号后调查满意度明显高于未使用前。结论：使用药篓编号叫号后，有效避免门诊输液患者拥挤现象、关系患者插号现象，使患者真正感到医院的公平、公正，提高患者满意度。
作者：王春花；高淑贞；林红 刊期： 2014年第07期
四手操作技术逐渐被采用，对于护士来说，虽然增加了就业机会，但是同时也增加了工作的压力。由于口腔工作的特殊性，使得口腔护士的职业压力也比较特殊，具体体现在护士口腔知识不足，工作应对不自如；特殊职业暴露；面对患者疼痛，心理压力巨大；特殊职业压力；社会价值不高。
作者：唐晴；蒋运兰；王蓉；席凡捷；张亭亭；高茹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨防范住院患者跌倒现象发生的护理体会。方法：对收治的206例患者进行分析。结果：经过良好的护理及预防，大大降低了住院患者的跌倒率。结论：对患者防止跌倒的护理，重在预防，加强病房管理、采取健康教育、按危险程度护理，能够有效防止患者跌倒的发生，减少因为患者跌倒而造成的医疗纠纷等，确保护理安全，提高护理工作质量，为患者提供人性化的优质护理服务。
作者：王德分 刊期： 2014年第07期
量子点技术为医学检验提供新型的检测标志物。文章简述了量子点技术的发展历史，并着重分析了量子点技术在医学检验领域的应用，主要是在医学技术检验领域与医学检验诊断领域的应用。
作者：刘晓丽 刊期： 2014年第07期
气管切开术后病人的护理，呼吸道护理为重要。包括气管切口的护理、术后并发症观察等多个方面。
作者：冯静 刊期： 2014年第07期
抗心力衰竭药物治疗进展包括人重组脑钠肽；左西孟坦；伊伐布雷定；AVP受体拮抗剂等。本文就CHF的药物治疗进展做一综述。
作者：刘青；陈俊名；陈志力 刊期： 2014年第07期
目的：穴位按摩催乳的临床效果分析。方法：选取我院62例产后患者作为研究对象，分为研究组与对照组各31例，对照组给予常规手法催乳，研究组在常规手法催乳的基础上给予穴位按摩催乳，并对两组催乳效果进行对比分析。结果：对照组总显效率为67.74％，研究组总显效率为93.55％，两组数据对比显示，研究组催乳效果明显优于对照组。结论：采用穴位按摩进行催乳治疗，有助于提高患者催乳效果，并保证新生儿母乳供应量，值得推广。
作者：衡丽娜；孙艳秋 刊期： 2014年第07期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，是上消化道疾病的严重并发症，主要临床表现为呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭，是内科常见危重症之一，如处理不当可危及患者生命。上消化道出血常见于胃及十二指肠溃疡出血以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血，也可见于急性出血性胃炎、胃癌等，熟练掌握其抢救程序和抢救技术，严密观察病情，准确估计出血量，及时有效地实施抢救和护理是成功挽救病人生命的关健。
作者：沈容 刊期： 2014年第07期
目的：探讨三维阴道彩超对间质部妊娠与宫角妊娠的声像图特点及鉴别要点。方法：选取近3年来我院收治的经病理证实的33例宫角妊娠及47例输卵管间质部妊娠患者作为本组研究的对象，均经阴道二维及三维彩超检查，对其超声图像进行回顾性分析。结果：80例未破裂型间质部妊娠及宫角妊娠经阴道二维超声检查诊断间质部妊娠34例，宫角妊娠28例，总病例诊断正确率为77.5%（62/80）。这80例病例全部再经阴道三维超声检查，正确诊断为间质部妊娠为44例，宫角妊娠为32例(其中伴有纵隔子宫2例)，总病例诊断正确率为95.0%（76/80）。结论：经阴道三维超声成像能获得子宫冠状切面图像，对间质部妊娠与宫角妊娠具有较高的定位诊断价值，提高诊断率，对两者早期鉴别诊断也具有重要的临床价值。
作者：吕群星；黄晓民；林鹏生；何菊香 刊期： 2014年第07期
近年来，女性不孕有逐渐增加的趋势，但是就其原因十分复杂。随着腹腔镜等微创手术的开展和广泛应用，腹腔镜分粘术用于治疗女性不孕症近年来也取得了长足的发展和良好的临床效果。本文就近年来腹腔镜手术在女性不孕症诊治中的应用进展，预后和效果评价作一综述。
作者：王馨芸；冯可几；杨桂华；曾荣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨产前超声检查应用于胎儿先天性心脏病（法洛氏四联症）的诊断价值。总结产前超声筛查胎儿先天性心脏病（法四）诊断的经验并分析其声像图特征，提高产前超声检出率1。方法：选取我院2013年1月-2014年1月采用产前超声检查进行胎儿先心病筛查的206例产妇中，诊断为法洛氏四联症的5例胎儿，该5例先天性心脏病（法四）胎儿与引产后尸检结果进行比较。通过对比分析分娩后该5例胎儿的心脏病变情况以判断产前超声的诊断价值。结果：206例产妇实际分娩出206例胎儿，经过临床证实共有先天性心脏病（法洛氏四联症）6例（4.3%），其中超声诊断先天性心脏病（法洛氏四联症）5例，确诊率为88.9%。结论：胎儿产前超声检查胎儿先心病（法四）是一种安全、有效、经济的诊断方法，可显著提高先心病（法四）确诊率，对于优生优育具有十分重大的意义，值得临床推广应用。
作者：李丹 刊期： 2014年第07期
目的：建立HPLC法测定丹参素和丹参酮ⅡA的分析方法，并测定各成分的含量。方法：采用HPLC法，Discovery C18（25 cm×4.6 cm，5μm）；流动相：甲醇-0.5%醋酸水，洗脱梯度（0-10 min，9%→75%甲醇；10-40 min，75%甲醇）；流速：1.0 mL·min-1；柱温：25℃；检测波长：275nm。结果：丹参素钠线性范围为0.0996-1.1952μg，平均回收率为101.33%；丹参酮ⅡA线性范围为0.026-0.312μg，平均回收率为100.24%。结论：本研究建立的方法简便快速，结果准确可靠，可用于丹七合提物的质量控制。
作者：刘沛；周剑宇；苗光新；刘丽艳；刘翠哲 刊期： 2014年第07期
目的：对比微骨窗手术与常规开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：选取我院2013年4月--2014年3月间收治的高血压脑出血患者44例，分为两组。对照组接受常规开颅手术，观察组给予微骨窗手术，对比两组临床疗效、意识恢复时间与语言恢复情况。结果：经过治疗，观察组总有效率（86.96%）相较于对照组（66.67%）明显较高，观察组意识恢复时间大大缩短，语言恢复情况良好。两组上述指标差异显著（P<0.05）。结论：高血压脑出血采用微骨窗手术治疗效果良好，意识恢复时间与语言恢复情况明显较好，安全有效，值得临床广泛应用。
作者：熊寂丞 刊期： 2014年第07期
目的：分析并观察运用中医序贯疗法对月经不调进行治疗的临床效果。方法：选取2012年1月-2013年9月来我院接受治疗的月经不调患者92例，将其随机分为两组，每组46例，分别为观察组与对照组。对照组采用单用雌孕激素进行治疗，在任一天或是月经出血停止后服用戊酸雌二醇片，连续服用21天，月经来潮后继续下一个周期治疗，观察组在此基础上联合中医序贯疗法进行治疗。结果：观察组痊愈22例，显效14例，有效8例，无效2例，治疗有效率为95.65%；对照组痊愈15例，显效12例，有效11例，无效8例，治疗有效率为82.61%。观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组均无并发症；观察组复发1例，复发率为2.17%，对照组复发8例，复发率为17.39%，观察组复发率明显低于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医序贯疗法治疗月经不调临床效果显著，并发症发生率低，且复发率低，临床上值得推广。
作者：吴耀炫 刊期： 2014年第07期
目的：探讨外周置入中心静脉导管过程中送管困难的原因及护理对策。方法：总结分析12例传染病患者置入PICC 时出现送管困难的原因及对策。结果：不同静脉不同体型送管困难发生率有差异。结论：由经验丰富的人员操作，选择合适的血管，做好患者的沟通，取合适的体位等措施，是提高置管成功率的关键。
作者：袁晓清；范琳；梁雯；李桂英 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
