胡洁;唐岳鹏;黄桂林
深静脉血栓形成DVT是指血液在深静脉内不正常地凝结、堵塞管腔,导致静脉血流障碍的一种常见急性病,若不及时治疗,将造成不同程度的慢性深静脉功能不全,影响生活和工作,甚至致残,有时甚至威胁病人的生命。
作者:李艳昆 刊期: 2014年第07期
目的:观察肠排列术在广泛性粘连性完全性肠梗阻中的应用效果。方法:2010年3月至2013年3月,76例广泛性粘连性完全性肠梗阻患者随机分为两组,观察组38例采用肠排列术,对照组38例采用肠粘连松解术,比较观察两组的症状变化和并发症情况。结果:观察组的肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间分别为(2.62±0.65)h、(4.82±0.78)d和(15.96±1.16)d,均明显短于对照组的(3.58±0.97)h、(6.62±1.01)d和(19.54±1.52)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症的总发生率为15.8%,明显低于对照组的42.1%(P<0.05)。肠内、肠外排列手术成功率均为100%,无再次手术发生,两组术后肠瘘、再梗阻发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠排列术治疗广泛性粘连性完全性肠梗阻的临床疗效显著,术后并发症少,值得临床推广应用。
作者:凌波;彭建立业;吴光耀 刊期: 2014年第07期
总结生活体验、从业经验以及运动锻炼实践,结合相关文献资料,简要介绍健康的概念及其分类,系统分析健康影响因素,提出树立良好的健康观念,摒弃不健康的生活习惯和不良行为,通过均衡膳食、适量运动、起居有常、心理平衡等四方面综合调节,自觉身体力行健康的生活方式,就有可能预防疾病或亚健康,重获健康。
作者:张前锋 刊期: 2014年第07期
目的:通过调查分析骨科患者在手术之后出现失眠症状的原因,从而寻找适当的护理方式,以提高患者术后生活质量。方法:以调查问卷的方式,在本院2010年1月至2014年1月期间所收治的骨科患者当中选取186例患者进行调查,调查内容以患者的一般情况、疼痛程度、失眠原因以及症状缓解程度为主。结果:在186例被调查的患者当中,有165位骨科患者认为自己在术后存在失眠症状,综合失眠原因,共有122例患者为术后疼痛所致,101例患者为睡觉体位不当所引起,81例患者为自身身体状况引起,61例患者为心理因素所引起,以及41例患者认为为自身所处环境所引起。术前睡眠时间高于术后睡眠时间,两者具有统计学意义(p<0.01)。结论:良好的睡眠质量有助于患者的术后恢复情况,护理人员应及时发现并处理此类问题,从而提高患者的术后睡眠质量。
作者:张大玲 刊期: 2014年第07期
目的:在心电图带教过程中通过分组讨论教学,使师生之间可以实现意义的交换,实现知识共享,在实践中充分发挥学生的主体作用,提高心电图带教质量。方法:第一组应用分组讨论教学法;第二组使用临床普通教学法,学习12本同一疾病的相关病例的心电图特点。将第一组学生按学习能力情况分为四组,12本病例随机平均分为四份,每组各一份,而第二组共同学习12本病例。比较2种教学方法的教学效果。结果:对分别采取分组讨论教学法以及临床普通教学法施教后的学生进行同样的内容测试,分组讨论教学法42例学生中有16名获得优秀,22名获得良好,优良率达到90.48%;临床普通教学法42例学生中有7名获得优秀,18名获得良好,优良率为59.52%。结论:在临床心电图带教过程中使用病案分组讨论教学法可以得到更好的教学效果,学生可以更有效的掌握学习内容。
作者:薛探;梁晓雨 刊期: 2014年第07期
目的:观察双歧杆菌四联活菌片治疗新生儿病理性黄疸腹泻并发症临床疗效。方法:选择100例新生儿病理性黄疸患儿蓝光照射治疗过程中出现腹泻患儿,随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组给予“蓝光照射”退黄,给予“蒙脱石散剂”治疗腹泻;治疗组给予“蓝光照射”退黄,给予“双歧杆菌四联活菌片”治疗腹泻。2组均治疗4天,观察2组总有效率,对2组疗效进行比较,结果治疗组和对照组的总有效率分别为98%和88%,总有效率有统计学意义(p<0.05),结论“双歧杆菌四联活菌片”治疗新生儿病理性黄疸腹泻并发症有效。
作者:孙丰征;刘珊珊 刊期: 2014年第07期
目的:探讨产前超声检查应用于胎儿先天性心脏病(法洛氏四联症)的诊断价值。总结产前超声筛查胎儿先天性心脏病(法四)诊断的经验并分析其声像图特征,提高产前超声检出率1。方法:选取我院2013年1月-2014年1月采用产前超声检查进行胎儿先心病筛查的206例产妇中,诊断为法洛氏四联症的5例胎儿,该5例先天性心脏病(法四)胎儿与引产后尸检结果进行比较。通过对比分析分娩后该5例胎儿的心脏病变情况以判断产前超声的诊断价值。结果:206例产妇实际分娩出206例胎儿,经过临床证实共有先天性心脏病(法洛氏四联症)6例(4.3%),其中超声诊断先天性心脏病(法洛氏四联症)5例,确诊率为88.9%。结论:胎儿产前超声检查胎儿先心病(法四)是一种安全、有效、经济的诊断方法,可显著提高先心病(法四)确诊率,对于优生优育具有十分重大的意义,值得临床推广应用。
作者:李丹 刊期: 2014年第07期
目的:分析神经内科护理常见的安全隐患问题并提出合适的防范措施。方法:从2011年1月到2013年1月,于我院共有86例收治的神经内科患者。以数字法随机分成观察组(43例)和对照组(43例)。对照组所有病患采取常规的护理;观察组患者在常规护理的基础上加上有针对性的护理,对比两组治疗疗效以及患者的心理情况。结果:观察组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:采用合适的防范措施来解决神经内科护理发生的问题,能够有效提高护理质量,值得临床推荐。
作者:李军 刊期: 2014年第07期
目的:探讨阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白( CRP)的影响及意义。方法:将100例发病72 h内的急性脑梗死患者随机分为阿托伐他汀钙组和常规治疗组各50例。阿托伐他汀钙组在常规治疗组基础上每天加用阿托伐他汀钙片10 mg,检测治疗前后血清CRP的水平的变化,结果:两组治疗后血清CRP水平均较治疗前明显下降,且阿托伐他汀钙组血清CRP水平明显低于常规治疗组。差异有统计学意义(P< O.05)。结论:阿托伐他汀钙能够明显降低急性脑梗死患者血清CRP水平,具有抗炎作用。
作者:张萍;黄泗霖 刊期: 2014年第07期
1病历资料:李某,男,57岁,农民,因右侧阴囊肿大伴疼痛1周而于2013年8月23日就诊。患者1周前无明显诱因出现右侧阴囊肿大,呈逐渐增大,稍红肿,皮温高。无发热。疼痛,无尿频、尿急、尿痛。查体:一般情况可,体温:36.20C,脉搏:72次/分,呼吸:16次/分,血压:120/70mmHg,皮肤黏膜未见皮疹及出血点,头部、颈部、胸部、腹部及四肢查体未见异常阳性体征。辅助检查:血常规、尿常规、便常规、血糖、血脂、肝功、肾功、血清离子等检查均正常,心电图示正常。腹部超声示:肝胆脾胰双肾正常,泌尿系超声示:左侧睾丸及附睾正常,右侧睾丸正常,附睾显著增大。考虑为附睾炎。初步诊断为附睾炎(右侧)。给予左氧氟沙星、甲硝唑看君之治疗,并给予必理通止痛治疗。2天后,患者疼痛明显好转,治疗1周后右侧阴囊肿胀缩小,为治疗前的一半。治疗半月后停药。右侧睾丸仍肿大。1周后患者又感右侧阴囊疼痛且肿胀较前加重。此次给予头孢哌酮钠治疗1周,患者疼痛消失,但患者阴囊肿胀仍大。此次治疗期间,患者自述小便时排出白色混浊物,静置后沉淀物较多。之后1个月内患者右侧阴囊反复疼痛肿胀。期间患者在其他医院就诊,均诊断为附睾炎,且高度疑是为结核性附睾炎。但患者一直未行进一步检查。2月后(2013年11月初),患者感全身乏力,有时伴出汗和感腰背部疼痛,但无发热。追述病史,患者述家中饲养羊30多只。考虑疑是其为布病,随建议其去疾控部门做血清学检查,回报示阳性。故确诊为“布病”,给予利福平、多西环素两联抗菌治疗。患者乏力、出汗、腰背部疼痛症状逐渐消失,右侧阴囊也恢复正常,未再反复。共治疗两个疗程,每个疗程为42天。2个疗程后停药观察。
作者:郝建军 刊期: 2014年第07期
目的:探讨和分析腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床治疗措施。方法:回顾性分析具有完整临床资料的2012年5月至2014年5月来我院就诊的子宫内膜异位症患者60例,随机分为两组,即观察组和对照组。每组患者有30例,两组患者均进行腹腔镜手术治疗,观察组在手术治疗的基础上给予孕三烯酮进行治疗,分析和比较两组治疗方法治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。结果:观察组疗效好于对照组,复发率低于治疗组。结论:腹腔镜手术后联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症复发率低,疗效好,增加患者的受孕率。值得临床推广和应用。
作者:孔德强 刊期: 2014年第07期
通过查阅文献资料,总结近年来丹红注射液的临床应用和药理学作用机制研究进展情况,为临床应用和研究提供参考。丹红注射液临床主要用于瘀血闭阻所致心脑血管疾病,更因为其保护心肌、舒张血管、抗动脉粥样硬化、抗炎、抗氧化和抗纤维蛋白溶解等特性广泛用于心血管疾病的临床治疗。
作者:何广宏;张晓宁 刊期: 2014年第07期
目的:观察剖宫产术后拔尿管后产妇发生尿潴留情况。方法:对照组50例采用传统的膀胱空虚状态拔除尿管法;实验组50例采用先夹闭尿管,训练膀胱功能,待产妇有尿意时,抽空气囊内液体拔管,立即让产妇自行排尿的方法。比较两组产妇拔除尿管后发生尿潴留的情况。结果:实验组拔管后尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:改良后拔管方法能减低拔管后尿潴留的发生。
作者:农浩芬 刊期: 2014年第07期
目的:为了研究分析导致急诊内科病患昏迷的各种危险因素,同时为其提供相应的急救措施。方法:选取2012年8月到2013年8月在我院急诊内科进行急救的昏迷病患90例,使用统计学方法回顾分析这些病患的临床资料,以及引发病患昏迷的各种危险因素。结果:通过统计学分析得出,导致病患昏迷的主要危险因素有:急性感染、中毒、肺性脑病、电解质紊乱、糖代谢紊乱、心脑血管意外等。通过对比发现,导致急诊内科病患昏迷的主要因素是心脑血管意外,严重时甚至诱发病患死亡。结论:导致急诊内科病患产生昏迷的危险因素有很多,其中主要的因素是心脑血管意外,为了提高病患急救成功率,尽早诊断、有效治疗是关键。
作者:苏华 刊期: 2014年第07期
目的:观察多酶清洗剂温度及清洗时间对效果的影响,探讨多酶洗剂的佳清洗条件。方法:1:125的多酶清洗液按照不同温度分为3组,常温、30℃和50℃,将60件带有干枯血迹、组织液的血管钳置入其中,观察放置1h、2h和5h后按要求放入喷淋式清洗消毒器中,经过一个p6清洗程序,器械清洗的效果。结果:3组多酶清洗液器械清洗的效果不同,常温组1h、3h和5h合格率分别为10%、20%、45%;30-c组3个时间段的合格率分别是35%、60%、80%;50-c组3个时间段的合格率分别是60%、80%和100%,各组比较,差异具有统计学意义。结论:50-c多酶清洗剂在1h、3h和5h对带有干枯血迹、组织液的血管钳清晰合格率高。
作者:赵金秀;魏崇敬 刊期: 2014年第07期
目的:研究膀胱肿瘤患者的临床护理方法及效果。方法:搜集2011年5月-2014年5月我院接收的膀胱肿瘤54例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组27例和乙组27例进行手术治疗,并对乙组实施临床护理。观察甲组和乙组的临床效果,并对比。结果:乙组住院时间短于甲组,患者满意度高于甲组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱肿瘤患者临床护理效果较好,对加快患者恢复、提高患者满意度具有重要作用,值得推广。
作者:沈丹 刊期: 2014年第07期
目的:观察分析小儿脑瘫患者接受综合治疗后的临床疗效。方法:随机选出我院2012年3月-2013年9月间收治的小儿脑瘫患者130例,引导患儿进行身体基本功能锻炼,并结合物理治疗及药物治疗。结果:130例患者中,疗效显著的患者有60例,占比率为46.2%,治疗有效果的患者为52例,占比率40%,治疗无明显效果的患者有18例,占比率为13.8%。结论:在小儿脑瘫的临床治疗中,根据患者实际情况运用综合治疗方法可以取得卓著的成效。
作者:郝红娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨侵袭性骨巨细胞瘤截骨平面的方法设计。方法:选取12例骨巨细胞瘤患者,股骨远端8例,胫骨近端4例,男9例,女3例;年龄20~40岁,平均25.5岁,随访23~36个月,平均30.5个月。入选病例按照Campanacci分级为Ⅱ、Ⅲ级,全部采用瘤体切除假体置换,术后功能按Enneking肌肉骨骼肿瘤术后下肢功能评分标准[1],平均功能恢复率为85%。结果:在实体标本上,从核磁所示肿瘤边界切,发现肿瘤外2.71cm无肿瘤细胞。结论:应用上述内容确定手术的安全边界是核磁反应区以外2.71cm。
作者:张庆喜;郭栋 刊期: 2014年第07期
目的:探讨参麦注射液联合消心痛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:回顾性分析我院68例冠心病心绞痛患者临床资料,随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用参麦注射液,同时合用消心痛注射液;对照组采用复方丹参注射液、硝酸甘油加入5%葡萄糖中静点,观察两组心电图变化及心绞痛的疗效。结果:治疗组治疗心绞痛疗效的总有效率97.1%,明显优于B组70.6%(P<0.05),心电图的改善率治疗组与对照组差异显著(P<0.05)。结论:参麦注射液联合消心痛注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,值得临床推广应用。
作者:陈智勇 刊期: 2014年第07期
目的:对比两种干预性治疗方法治疗难治性产后出血疗效。方法:收集难治性产后出血患者59例,29例行子宫动脉栓塞为栓塞组,30例行子宫动脉或骼动脉结扎术治疗为结扎组,对比相关指标。结果:栓塞组人均手术时间(80.0±15.6)min高于结扎组(49.2±9.1)min,人均出血量与住院时间分别为(900.0±155.0)ml、(5.3±1.2)低于结扎组(1500.0±250.0)ml、(9.2±2.0)d,术后合计并发例次率58.62%低于结扎组93.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);栓塞组成功率、死亡率分别为96.55%、0.00%与结扎组76.67%、3.33%差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫动脉与骼动脉栓塞治疗难治性产后大出血止血效果确切,术后并发少、恢复快,手术时间相对更长,对医院技术条件要求相对更高,但具有较广阔的应用前景。
作者:柳生翠 刊期: 2014年第07期