徐美荣
求助者是某中学初三女生，小雨，十五岁。她在一次考试中因身体不适成绩不理想，情绪低落，不愿与父母沟通，与父母一起来寻求帮助。根据求助者的实际情况，诊断为一般心理问题。心理咨询师根据小雨的具体情况，分别应用认知疗法和合理情绪疗法，改变其不合理信念和错误认知，使小雨克服了成绩不理想引起的的情绪低落。经过数次咨询，求助者的不良情绪已消失，能够正常生活与学习，效率提高很大，并重新回到原来的行列中。
作者：岳建国 刊期： 2014年第07期
目的：通过学习和培训使护理人员更好地配合新手术的开展。方法：对每一例新手术的开展以及配套的手术仪器设备，组织手术室护理人员分别在手术前、手术后进行学习和总结。结果：提高了手术室护士的护理质量和手术医生满意度，加速医院手术室的发展。结论：手术室新手术的开展使护理人员更新观念，开阔视野。经过有序的学习和培训，手术室护士提高了自身素质，能够积极应对高难度及高新技术的发展。
作者：杨琳 刊期： 2014年第07期
我国已迈入老年型社会，老年疾病脑血管意外发病率呈逐年明显上升趋势，随着空巢老人的比例增多，脑血管意外康复病人的心理健康已显得尤为重要。通过有效的心理护理及护理干预措施能明显消除和改善患者的心理障碍，使其树立战胜疾病积极乐观的人生观，并主动配合治疗，促进疾病的康复，大可能恢复自理能力，提高其生活质量。[1]
作者：林婉丽；龚丽娜；彭莉；胡铃；朱卫红 刊期： 2014年第07期
目的：分析咸宁市全球基金耐多药结核病项目实施近7年来的耐多药结核病患者发现情况，为做好耐多药结核病防治工作提供参考和依据。方法：收集2008年10月至2014年6月期间全市耐多药可疑者登记本、痰培养实验室登记本、药物敏感试验实验室登记本、耐多药肺结核患者登记本、耐多药肺结核患者病案信息、项目月报表和季报表，分析咸宁市MDR-TB患者发现情况。结果：共登记涂阳患者8202例，MDR-TB可疑患者2163例，培养阳性1783例，发现耐多药患者233例，MDR-TB患者平均检出率为13.07%。新患者耐多药检出率低为3.92%，项目实施后耐多药检出人数逐年上升，检出率先降后升。结论：随着咸宁市全球基金耐多药结核病项目的实施，咸宁市耐多药结核患者发现能力明显提升。
作者：葛木村；徐江红；陈腾；黄剑波；刘富强 刊期： 2014年第07期
1例22岁女性患者，宫内孕39+1周，在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术前给予复方右旋糖酐40注射液以60滴/分静脉滴注，静点约5ml左右时，患者突然出现胃痛、周身瘙痒，胸闷，频死感，周身皮肤呈暗红色，血压65/35mmHg，脉率140次/分，即刻停止输液，静注地塞米松20mg，皮下注射肾上腺素1mg，面罩吸氧。听诊胎心为55次/分，考虑产妇为过敏性休克导致急性胎儿窘迫，快速剖宫产挽救胎儿，断脐后新生儿台下急救，与此同时台上手术室积极抢救，给予抗过敏、抗休克、胸外按压等治疗，抢救约20分钟患者周身瘙痒及胸闷好转，监测血压为80/50mmHg,Spo297%,心率67次/分，呼吸20次/分，开放第2条静脉通道，快速补液，加快代谢。19：40产妇血压105/50mmHg，心率130次/分，继续观察监测生命体征，至21：00患者生命体征平稳，母婴安返病房。
作者：齐有莉 刊期： 2014年第07期
我院属于大学的附属医院，每年都要接受大量的实习医学生和护生来我院实习，分析护理带教中所遇到的问题，研究如何提高老师临床带教的积极性，对未来的医生和护士有着至关重要的作用。
作者：曲艳玲 刊期： 2014年第07期
出生缺陷也称先天异常，泛指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。出生缺陷或先天异常可于出生时显现，或出生后一段时间表现出来，如智力低下。胎儿畸形专指胎儿期胎儿各器官结构存在的形态结构异常。先天性胎儿畸形与疾病种类繁多！用“大千世界，无奇不有”来形容胎儿畸形也不为过。胎儿畸形的声像图表现同样种类繁多，且同一畸形在不同的妊娠阶段，其声像图也可能不同。
作者：刘红桃 刊期： 2014年第07期
目的：探讨循证护理对宫颈癌手术患者不良情绪的影响。方法：将80例宫颈癌手术患者按随机数字表法分成实验组40例和对照组40例。对照组实施常规护理，实验组给予循证护理干预。比较两组患者术前和术后一周的焦虑和抑郁评分。结果：术前，两组患者的SAS和SDS评分比较均无统计学意义(P >0.05)。手术后一周，实验组和对照组SAS评分分别为(40.03±3.66)和(42.90±4.07)，均较术前显著降低，且实验组显著低于对照组(P<0.05)；实验组和对照组的SDS评分分别为(42.68±3.72)和(44.98±4.75)，均较术前显著降低，实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论：循证护理可有效缓解宫颈癌手术患者术后的焦虑、抑郁情绪，促进患者的心理健康。
作者：王玉花；邓莹；李旭英；刘华云 刊期： 2014年第07期
目的：探讨更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹的临床疗效。方法：74例带状疱疹患者随机分为观察组与对照组两组各37例，对照组患者给予更昔洛韦治疗，观察组给予更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗。结果：观察组患者的止疱时间、止痛时间、结痂时间和痊愈时间均短于对照组，两组相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者后遗神经痛比率为8.11%，远小于对照组的27.03%，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹的临床疗效好，后遗神经痛发生率低。
作者：王荣会 刊期： 2014年第07期
目的：对蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效以及安全性进行研究。方法：资料随机选取2013年1月～2014年1月在我院接受血液透析后肾性贫血的患者68例，分为两组，给予对照组患者右旋糖酐铁治疗，研究组则采用蔗糖铁注射液进行治疗，并对两组治疗的疗效及安全性等进行回顾性的分析。结果：经治疗后，研究组患者的清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力都优于对照组清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血患者的临床效果较为确切，值得在临床上推广应用。
作者：王建军 刊期： 2014年第07期
自闭症患儿往往不被人们重视，忽视了早期发现、治疗的重要性，怎样有效预防和降低自闭症发病，也应该引起全社会的重视。
作者：于露 刊期： 2014年第07期
目的：对肝内周围型胆管细胞癌的 MRI 表现及病理进行对照研究，提高其诊断与鉴别诊断水平。材料和方法：分析经手术或穿刺活检病理证实的行MR检查患者35例。结果：35例中，肿块型19例、管周浸润型11例和管内生长型5例。MR平扫，病灶均为T1WI稍低或低信号,T2WI稍高或较高信号，增强后：早期强化不明显或周边强化，延迟后内部呈斑片状、分隔状甚至均匀性强化。伴有其内或周围有胆管扩张,或伴胆管结石,所在肝叶萎缩。结论：肝内胆管细胞癌MR增强扫描能较好反映其影像学特征，延迟后内部强化是其特征性影像表现。结合其他MR征象和临床综合分析，可与肝内其他疾病相鉴别。
作者：杨永青；黎涛 刊期： 2014年第07期
目的：观察对2型糖尿病患者进行二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的临床效果。方法：搜集2013年1月-2014年1月我院接收的2型糖尿病64例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组32例进行二甲双弧联合利拉鲁肽治疗，对乙组32例单独使用二甲双弧。观察甲组和乙组临床效果，并比较。结果：甲组 ISI、BMI、FBG、PBG 和HbAlc各项指标改善情况优于乙组，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论：二甲双弧联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病临床效果较好，值得推广。
作者：祖力皮亚?努尔买买提 刊期： 2014年第07期
目的：对伴有肥胖症癫痫患者实施减体重生酮饮食治疗的可行性进行分析与探讨。方法：选取5名2014年1月-2014年3月在我院接受治疗的伴有肥胖症癫痫患者，对其实施减体重生酮饮食治疗，对患者治疗后的各项指标进行观察与测量。结果：对所有患者进行3个月的减体重生酮饮食治疗后，患者脂肪摄入量、能量摄入量、胆固醇水平、舒张压等均明显下降，P<0.05；患者疾病发作次数、BMI、TG、PBG、FBG、脂肪百分比等指标下降不明显，P>0.05。结论：研究表明，患者总体治疗效果不是特别理想的原因可能是所选患者数量较少或者观察时间过短，有待进一步研究。
作者：杨斐 刊期： 2014年第07期
随着生活水平和质量的不断提高，健康体检越来越受到人们的重视，如何体现高水平的查体保健服务，使查体人员真正享受到主动、全面、连续的查体服务，已成为医院的一个重要课题，因此对查体中心护理人员的要求也越来越高，我院查体中心对查体过程存在问题的原因进行了分析，并制定了有效的防范对策。
作者：孙素红 刊期： 2014年第07期
本文从护患沟通角度探讨共情理论在儿科护理中的应用，为建立良好护患关系，提高儿科护理质量，减少医疗纠纷做了一些思考。
作者：陈彧瑾 刊期： 2014年第07期
采用严格控制血糖、中医辩证施护、饮食护理、运动疗法护理、足部护理、健康知识教育护理、药物治理护理等方法，回顾性分析了居住在庆城县社区的38例2型糖尿病患者实施中西医结合护理效果，现报道如下。
作者：樊庆玲 刊期： 2014年第07期
头痛是门诊常见的主诉症状，其病因复杂。随着社会节奏的加快、人们生活习惯改变、压力的增大，因头痛就诊人数也越来越多。头颅CT检查作为门诊头痛一项常规检查，在疾病鉴别诊断中具有重要作用[1]。为了解其头痛分布类型及 CT 检查对头痛必要性，特对我院2009年1月~2013年1月间因头痛行头颅CT检查患者160例进行回顾性分析。
作者：李增贵 刊期： 2014年第07期
目的：研讨胎盘早剥的误漏诊缘由，缩短胎盘早剥的诊断时间。方法：分析近10年我院收治的胎盘早剥病例95例，据产前是否确诊分为确诊组42例，误诊及漏诊组53例。在一般情况具有可比性的基础上，探讨发病诱因、临床症状、超声表现、入院时间等相关因素，分析误诊及漏诊原因。结果：两组在发病诱因、腹痛、阴道出血、血性羊水、超声提示胎盘早剥剥离面积＜1/3例数比较上，差异有统计学意义，急诊入院占46.3%。确诊组比误漏诊组的早产、死胎、新生儿死亡机率高，差异显著。结论：深入认识胎盘早剥，重视诱因，动态监护，降低误漏诊率。
作者：魏红霞 刊期： 2014年第07期
临床技能操作培训是临床实践的重要组成部分，是培养学生动手能力和今后从事临床工作的重要阶段。我院作为桂林医学院的教学附属医院，长期承担着医学生的临床带教工作，其中对于临床技能操作培训效果评价不高，为了深化教学改革，本文从医学生临床实习教学模式的实践中总结经验，尝试探讨一种新的教学法，旨在提高实习生临床技能操作培训教学实效。
作者：黄宇璐；潘薪宇；宁金沛 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
