魏红霞
目的:分析无创正压通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法:随机将我院收治的60例重症支气管哮喘患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规治疗方法治疗,对观察组患者主要采用无创正压通气治疗,并观察两组患者治疗效果。结果:治疗组患者治疗的有效率为96.67%(29/30),对照组为83.33%(19/30),治疗组有效率高于对照组两组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:无创正压通气治疗重症支气管哮喘效果显著,可行性高,值得临床推广使用。
作者:鞠静;李春梅;陈建伟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急诊护理人员的工作压力源及相关因素,如何减轻急诊护士压力,提高护理质量。方法:从急诊工作的性质、护患关系的现状及社会对护士的认可度分析探讨急诊护士的工作压力源及减轻压力的对策。结果:急诊工作环境差、工作量大、工作高风险性、护患关系紧张、高标准高强度的工作要求、社会认可度低是急诊护士的主要压力源并提出相对措施。结论:通过创建良好工作环境、加强护士安全意识培训、加强领导的重视与支持、提高自身素质和社会的认可度、建立良好的护患关系来减轻护士的压力,提高护理质量。
作者:王燕 刊期: 2014年第07期
目的:解决临床护理本科生英语滞后现象。方法:运用PDCA循环下的CBI情景教学模式,采用自制问卷调查法和访谈法相结合由学生进行教学效果的评价。结果:情景教学中对护理英语查房的内容不断进行更新及充实,与临床护理及时并轨,并鼓励学生充分利用信息时代的第二英语课堂。结论:实施情景教学的过程中,运用PDCA循环不断修正及完善教学内容,可有效解决护理本科生进入临床工作后英语滞后的现象。
作者:金铭 刊期: 2014年第07期
目的:观察芪明颗粒治疗非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床效果。方法:临床确诊为NPDR的82例患者164只眼纳入研究。将患者随机分为芪明颗粒治疗组(治疗组)和对照组,分别为41例82只眼。治疗组在控制血糖、血压基础上给予芪明颗粒4.5g,3次/d;对照组在控制血糖、血压基础上口服维生素C200mg,3次/d。总疗程6个月。治疗前及治疗后1、3、6个月,所有患者均行视力、检眼镜、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)检查。对比观察治疗前后两组患者视力、眼底出血及渗出、黄斑水肿的变化情况。结果:视力预后中治疗组显效18只眼(21.95%),有效38只眼(46.34%),不变18只眼(21.95%),恶化8只眼(9.76%),总有效率68.29%。对照组显效7只眼(8.54%),有效25只眼(30.49%),不变34只眼(41.46%),恶化16只眼(19.51%),总有效率39.03%。两组间比较,差异有统计学意义(X2=14.12,P<0.05)。治疗组视网膜出血渗出减少、吸收58只眼(70.73%),不变或增多24只眼(29.27%);对照组分别为37只眼(45.13%),45只眼(54.87%),两组有效率比较,差异有统计学意义(X2=11.03,P<0.05)。治疗组、对照组合并黄斑水肿分别为30、26只眼,治疗后黄斑水肿减轻分别为22、6只眼,有效率分别为73.33%、23.08%,差异有统计学意义(X2=14.07,P<0.05)。结论:芪明颗粒治疗NPDR可有效促进出血、渗出吸收,稳定视功能,减轻黄斑水肿。
作者:杜敏;邵玲;闫淑;陈鹏;付淑凤 刊期: 2014年第07期
目的:比较妈富隆与单纯雌激素在青春期功能失调性子宫出血治疗中的效果。方法:将确诊功血患者随机分组,分别以妈富隆玉补佳乐进行止血治疗,在出院完全停止后逐渐减量,直至维持量后,再行3个周期的人工周期治疗。比较两者的止血效果、止血时间。结果妈富隆组止血效果明显优于单纯雌激素止血效果,且副作用小;两者在止血时间上没有显著差别。结论:妈富隆用于青春期功血具有止血效果好、副作用小、用药依从性好、价格便宜等多种优点,值得在临床中广泛应用。
作者:张芳 刊期: 2014年第07期
跟骨骨折(fracture of calcaneus )是指由于各种原因导致跟骨的完整性受损,是跗骨骨折中的常见者,约占全部跗骨骨折的60%。多由传导暴力所致。跟骨骨折主要后遗症是行走痛,严重影响了患者的工作和生活,为帮助跟骨骨折患者减轻行走痛,尽快恢复工作岗位和提高生活质量,我们采用中西医结合康复护理,使患者的病情得到很好的控制。
作者:薛晓媛;范凤;崔新艳 刊期: 2014年第07期
目的:研究临床检验质量控制指标现状。方法:分析了现阶段我院临床检验质量控制指标所存在的主要问题。结果:随着临床检验技术的发展和广泛应用,疾病的诊断和治疗对临床检验的依赖性越来越强,同时对检验质量也提高了更高的要求。要提高临床检验质量和检验结果的可信度,必须从各种环节全面加强检验质量控制管理,对于提高临床诊断正确率、提高疾病的临床治疗效果及预后均具有重要意义。结论:临床检验质量控制指标的标准化有利于医院提高临床检验质量和服务水平,是疾病治疗高效性和患者生命安全的有利保障,对患者疾病的诊治和预后意义重大,应该得到广泛推广和应用。
作者:张振青 刊期: 2014年第07期
为全面而准确的了解不同地区居民慢性病危险因素的发展趋势和规律,为糖尿病提供科学的干预策略,按照国家《慢性病危险因素调查方案》,我们于2010和2013年抽取甘南藏族自治州临潭县18-60岁农村人群1221人进行血糖检测,现将结果报告如下。
作者:陈瑞梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨注射用阿魏酸钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取于2012年04月至2014年04月在我院进行治疗的90例急性脑梗死患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组利用低分子右旋糖酐治疗,治疗组在此基础上联合利用注射用阿魏酸钠治疗。临床观察对比两组患者的临床效果和和神经功能评分。结果:治疗组总有效率高达93.33%,对照组总有效率只有80.00%;同时治疗组治疗前后血液流变学变化、神经功能缺损评分和日常生活能力评分比较有明显不同,治疗前后的结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:注射用阿魏酸钠治疗急性脑梗死患者的临床效果非常好,安全性高,没有明显的副作用,值得在临床上推广应用。
作者:张志伟 刊期: 2014年第07期
许多人(甚至医务人员)将人血白蛋白制剂当作营养品使用,认为白蛋白营养丰富,可以防病治病、增强体质,加速疾病痊愈,从而导致临床上人血白蛋白的滥用。相反,还有一些人认为人血白蛋白是血液制品,可能会传播病毒性肝炎、艾滋病等传染病,因此,即使病情需要输注人血白蛋白时也不敢用。TANZI等[1]对接受人血白蛋白治疗的1649例成年患者(≥18周岁)以及23例儿童患者(1~17周岁)做了调查研究,发现成年患者有57·8%应用人血白蛋白不合理,仅28·2%合理,还有14%是否合理则未知。作者结合临床实际,参阅国内外文献谈谈人血白蛋白在胃肠外科疾病的运用。
作者:张丽华;张雅琪;侯娟;祝志琴;李玲;何熔 刊期: 2014年第07期
目的:探讨意外拔管原因并总结护理对策。方法:对我院2011年10月~2013年10月期间收治的54例患者意外拔管临床资料进行回顾性分析。结果:本组通过加强对患者的心理干预、提高护理质量以及对护理人员的定期培训,插管患者的不良情绪和不适感得到了有效改善,基本杜绝了拔管意外的发生。结论:对患者进行有效的心理指导,科学、合理的采用镇静剂、规范护理操作、妥善的固定方式及有效的肢体约束等措施可有效降低意外拔管的发生。
作者:刘燕燕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹的临床疗效。方法:74例带状疱疹患者随机分为观察组与对照组两组各37例,对照组患者给予更昔洛韦治疗,观察组给予更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗。结果:观察组患者的止疱时间、止痛时间、结痂时间和痊愈时间均短于对照组,两组相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者后遗神经痛比率为8.11%,远小于对照组的27.03%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹的临床疗效好,后遗神经痛发生率低。
作者:王荣会 刊期: 2014年第07期
近年来,儿童消化系统疾病的发病率有不断上升的趋势。尽管随着现代医疗技术的发展,治疗方法的增多,相关疾病已得到了一些控制,但是由于儿童消化系统的特殊性,仍需要我们不断的关注更加有效的治疗方案。本文就儿童消化系统的特殊情况,对于其常见疾病及治疗方案的一些新研究进展进行了探讨。
作者:贺林云 刊期: 2014年第07期
目的:探究小儿轮状病毒性肠炎患者采用整体护理的措施和效果。方法:选取2012年12月-2014年2月收治的71例小儿轮状病毒性肠炎患者进行护理,随机分组,实验组43例患者采用整体护理,对照组28例患者进行常规护理,探究两组患者的护理效果。结果:实验组患者护理有效率为93.02%,对照组患者护理有效率为78.57%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿轮状病毒性肠炎患者采用整体护理能够有效缓解身体的不适症状,提高护理质量,缩短住院时间。
作者:黄艳艳 刊期: 2014年第07期
目的:通过参加化妆品中铅砷含量测定能力验证,进一步总结经验,提高实验室检测水平。方法:采用<化妆品卫生规范>(2007版)第三部分卫生检测方法中火焰原子吸收分光光度法测定铅,氢化物原子荧光光度法测定砷,以Z比分值来评价和判定检测结果。结果:本实验室铅测定数据Z比分值为1.60,砷测定数据Z比分值为0.27,Z均≤2,二项能力验证结果均为满意。结论:在本次化妆品中铅砷含量测定能力验证活动中,通过采用标准加入法进行实验室的内部质量控制,严格按方法要求配制试剂和操作,控制空白值等关键点,可以获得满意结果。
作者:董淑江;岁源;徐沛麟;陈萍;尹艳 刊期: 2014年第07期
支气管肺炎是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。小儿尤其是婴幼儿由于全身器官和免疫系统发育不成熟,呼吸道粘膜分泌型I gA分泌不足,咳嗽、咳痰能力弱,吞咽反射较差易致反流等原因,呼吸系统感染尤其是肺炎仍是儿科领域的常见病和导致死亡的主要因素。由于小儿急症尤其是重症肺炎起病快、来势猛、并发症多、常累及全身,典型表现常被掩盖或被忽略等,因抢救时间仓促易致诊治不当,导致病情进展恶化甚至死亡。由于抗生素的广泛应用,使病原学发生了很大变化,尤其大量耐药菌株的产生给治疗带来了较大困难。如何合理有效使用抗生素成为能否抢救成功小儿重症肺炎的关键。
作者:李德铭 刊期: 2014年第07期
目的:讨运用LEEP超高频射频术治疗宫颈糜烂的临床效果。方法:从本院妇产科门诊中随机选取80例宫颈糜烂患者,她们均采用LEEP超高频射频术治疗。回顾性分析其临床资料,根据手术时间、术中出血量、术后反应、阴道排液量等标准评定手术效果。结果:本组患者中有43例痊愈出院,平均手术时间为5.8min,仅1例患者术后出血量超过15ml,治疗总有效率为97.5%。结论:运用LEEP超高频射频术治疗宫颈糜烂,疗效确切,简单易行,值得在临床中推广应用。
作者:吉雅 刊期: 2014年第07期
患者李某,男,21岁(部队战士),因右侧后牙自发性疼痛一周,于2012年12月21日星期五到解放军206医院口腔科就诊。患者既往无系统性病史,全身健康状况良好(部队一年体检一次),无口腔不良习惯,替牙期一切正常,爷爷奶奶和父母以及哥哥均无口内多生牙和口腔异常,但未做全口曲面断层X线片检查(患者口述)。患者身体发育良好,身高173cm,体重67kg,一期士官。
作者:王兴华;孙兵;孙智敏;刘蓬倩 刊期: 2014年第07期
目的:探索B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术(PTGCD)在急性胆囊炎患者的临床应用价值,方法:分析2008年08月至2013年12月,我科以B超定位下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗的120例急性胆囊炎患者的临床资料,并对其进行分析总结,结果:120例患者B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术均获得成功(100%),无出血,胆瘘并发症发生,其后全部患者均继续治疗,其中102例(85%)患者在症状缓解后6天--180天(6月)均顺利施行腹腔镜胆囊切除术,18例(15%)患者在行腹腔镜时中转开腹胆囊切除术。120例患者均治愈出院(100%)。结论:B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术可迅速缓解急性胆囊炎引起的危急症状,避免急诊手术带来的风险,具有微创,方便,安全等优势,可明显降伏胆囊切除术的开腹率。尤其对于治疗危重的急性胆囊炎患者有较为重要的临床价值。
作者:高应军 刊期: 2014年第07期
目的:分析妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法:选取我院2013年1月到2014年1月间收治的41例妊娠期糖尿病产妇(观察组),并选取同时期的39例正常妊娠期产妇(对照组),对比两组产妇的母婴结局,并分析应对措施。结果:观察组患者妊高症、羊水过多、巨大儿、剖宫产率等显著高于对照组(p<0.05)。结论:妊娠期糖尿病易诱发妊高症、巨大儿、剖宫产等不良后果。早期的诊断和控血糖治疗可有效改善产妇糖尿病症状,降低母婴并发症率,保障母婴安全。
作者:邹桂珍 刊期: 2014年第07期