杜敏；邵玲；闫淑；陈鹏；付淑凤
目的：探讨采用B超监测下切口妊娠介入术、双侧子宫动脉造影+栓塞术和B超监测下清宫术联合治疗切口妊娠患者的护理方法。方法：回顾性分析了2009年10月~2013年10月我科收治的9例采用B超监测下切口妊娠介入术、双侧子宫动脉造影+栓塞术和B超检测下清宫术联合治疗的切口妊娠患者的治疗和护理方法。结果：9例患者全没切除子宫，其中，1例在清宫过程中发生了大出血，经过积极对症处理后出血减少。结论：采用 B 超监测下切口妊娠介入术、双侧子宫动脉造影+栓塞术和 B超监测下清宫术联合治疗切口妊娠是一种安全有效的治疗方法，但由于切口妊娠组织结构的特点，治疗过程中随时都可能发生大出血，所以对切口妊娠整个治疗过程中的病情观察和护理都至关重要。
作者：张俊茹；王珊珊；苟元；崔媛媛 刊期： 2014年第07期
目的：观察1-磷酸鞘氨醇受体在四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠肾脏表达变化。方法：腹腔注射四氧嘧啶制作糖尿病小鼠模型，应用q-PCR检测糖尿病小鼠肾脏S1P受体表达变化。结果：实验结束12周时糖尿病小鼠出现明显肾功能损伤。糖尿病小鼠肾组织S1P2、S1P4和S1P5受体mRNA表达显著增加。结论：表达增加S1PR可能参与糖尿病小鼠肾功能损伤过程。
作者：刘慰华；刘少军；邱怀娜；郭景新；刘彬 刊期： 2014年第07期
目的：分析原发ANCA相关性小血管炎（AAV）患者发生慢性肾功能衰竭（CRF）的相关危险因素。方法：收集原发ANCA-AAV患者72例，其中，合并CRF患者40例作为观察组，32例肾功能正常者作为对照组，对比分析两组的临床资料。结果：观察组消化道症状、贫血发生率显著高于对照组，发热症状发生率显著低于对照组；CRP、SBP、DBP、AI及CI显著高于对照组；尿红细胞、尿蛋白、BUN、血沉、尿酸、肌酐、红细胞数显著低于对照组（P<0.05）。结论：消化道症状、血尿素氮、尿蛋白、肌酐、尿酸、贫血、高血压以及肾脏慢性病变均是ANCA相关性小血管炎患者合并慢性肾功能衰竭的危险因素，应引起临床重视。
作者：李灵芝 刊期： 2014年第07期
循证护理是伴随循证医学的发展而出现的护理概念，循证护理的实践证明了护士的自身价值，使护理活动更加科学、专业。提高了护理学科的权威性，独立性〔1〕。近年来护理人员将循证护理引入护理实践应用于临床，取得了良好的效果。我科在院领导和护理部领导下将循证护理应用于上消化道出血的病人，取得良好的效果，现报告如下。
作者：刘宝梅；万海红 刊期： 2014年第07期
目的：分析化疗泵在直肠癌患者使用5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合化疗中的使用效果和安全性。方法：治疗组：30例直肠癌应用化疗泵持续滴注5-Fu联合化疗对照组：28例直肠癌常规点滴5-Fu联合化疗及其它化疗药物进行对比观察。结果：治疗组应用化疗泵持续滴注5-Fu联合化疗直肠癌的总有效率为47%，而对照组为35%。结论：应用化疗泵持续滴注5-Fu联合化疗直肠肿瘤的有效率高，毒性反应小，化疗泵体积小，重量轻，携带方便，值得临床进一步推广。
作者：刘丽霞 刊期： 2014年第07期
目的：研究并分析青年人、老年人胃癌的临床表现、发病部位以及组织病理特点。方法：选取本院自2012年1月至2013年11所收治的胃癌患者120为研究对象，按照年龄方式将其划分为青年组与老年组，每组患者各计60例，针对两组患者胃癌基本临床特点进行详细分析与对比。结果：从胃癌临床表现方面来看，青年组中胃癌临床表现集中为腹痛、腹水，老年组胃癌临床表现集中为上消化道出血、贫血；从肿瘤发病部位方面来看，青年组中胃癌临床发病多集中于胃窦部位，老年组集中于胃底贲门部位。以上数据组间比较差异显著( P＜0.05)，差异有统计学意义。结论：青年人及老年人胃癌临床并不少见，临床实践中应通过应用胃镜的方式提高确诊率，及时制定治疗方案，确保患者生命安全。
作者：李锋 刊期： 2014年第07期
新生儿疾病筛查是指对每个出生的宝宝，通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病，从而早期诊断、早期治疗，避免宝宝因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡。
作者：潘敏 刊期： 2014年第07期
目的：分析十堰市HIV/AIDS死亡病例的年龄、职业等相关因素与死亡病例的关联，以降低十堰市艾滋病病人死亡率，延长艾滋病感染者寿命提供科学依据。方法：对历年艾滋病疫情数据进行回顾分析。结果：累计报告艾滋病病毒感染者和病人死亡（147）例，病死率为（40.38%）。男女性别比为1.56：1；25岁~45岁死亡率较高；以采血(浆)为传播途径的死亡率高；农村比城市死亡率，郊县比城区死亡率；农民与其它从业者死亡率高[1]。结论：加强农民群体监测，重点突出中青年人群检测和行为干预，对艾滋病感染者或病人做到早发现、早管理、早治疗，使HIV/AIDS的病死率逐年下降[2].
作者：崔龙；刘经风；邓晓 刊期： 2014年第07期
目的：针对溃疡性结肠炎患者展开临床护理干预，了解中医理论运用的优化效果。方法：选取我院在从2011年2月-2014年2月这一年时间内收治的此类患者60例，随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理模式，观察组采用中医护理模式，对比护理效果差异性。结果：对照组总有效率为80%，而观察组达到了100%，两者对比存在显著性差异（p＜0.05）。结论：中医护理能够通过中医各项理论调节患者粘膜状态，让其更快恢复。
作者：孙亚敏 刊期： 2014年第07期
目的：观察神经肌肉电刺激和吞咽器官运动训练对卒中后吞咽障碍不同障碍程度的影响。方法：经饮水试验和吞咽功能评分，采用神经肌肉电刺激仪（VitalStim）和吞咽器官运动训练治疗卒中后吞咽障碍64例，每天二次，疗程14天。结果：治疗前后比较，轻、中度吞咽障碍患者吞咽功能改善有统计学意义（P ＜0.05，P ＜0.01），重度吞咽障碍患者无统计学意义（P ＞0.05）。结论：初步表明神经肌肉电刺激和吞咽器官运动训练能显著改善轻、中度吞咽障碍，但对重度吞咽障碍改善不明显。
作者：许海生；刘捷；张锋伟；贾炜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨循证护理对宫颈癌手术患者不良情绪的影响。方法：将80例宫颈癌手术患者按随机数字表法分成实验组40例和对照组40例。对照组实施常规护理，实验组给予循证护理干预。比较两组患者术前和术后一周的焦虑和抑郁评分。结果：术前，两组患者的SAS和SDS评分比较均无统计学意义(P >0.05)。手术后一周，实验组和对照组SAS评分分别为(40.03±3.66)和(42.90±4.07)，均较术前显著降低，且实验组显著低于对照组(P<0.05)；实验组和对照组的SDS评分分别为(42.68±3.72)和(44.98±4.75)，均较术前显著降低，实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论：循证护理可有效缓解宫颈癌手术患者术后的焦虑、抑郁情绪，促进患者的心理健康。
作者：王玉花；邓莹；李旭英；刘华云 刊期： 2014年第07期
目的：观察雌、孕激素预防高危人工流产术后宫腔粘连疗效，为预防高危人工流产术后宫腔粘连提供合理的临床建议。方法：选取2011年1月～2013年10月于我院接受人工流产术终止妊娠的的高危人工流产妇女430例为研究对象，将其随机分为观察组215例和对照组215例。两组患者均进行人工流产术终止妊娠，观察组在此基础上，术后服用戊酸雌二醇1mg/d，共14d，加服安宫黄体酮10mg/d，共7d。对照组不做处理。术后比较两组患者宫腔粘连情况，计算宫腔粘连发生率，并进行统计分析。结果：经研究比较，术后两组发生宫腔粘连的例数分别为1例、6例。宫腔粘连发生率分别为0.47%、2.8%。经统计分析，观察组宫腔粘连发生率明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学差异。结论：宫腔粘连作为常见人流术后并发症，在行人工流产术后应做好预防措施，高危人工流产术后立即采用口服雌孕激素的方法为一种安全、有效的预防宫腔粘连的方法，值得临床应用及推广。
作者：马陈美 刊期： 2014年第07期
目的：分析并观察运用中医序贯疗法对月经不调进行治疗的临床效果。方法：选取2012年1月-2013年9月来我院接受治疗的月经不调患者92例，将其随机分为两组，每组46例，分别为观察组与对照组。对照组采用单用雌孕激素进行治疗，在任一天或是月经出血停止后服用戊酸雌二醇片，连续服用21天，月经来潮后继续下一个周期治疗，观察组在此基础上联合中医序贯疗法进行治疗。结果：观察组痊愈22例，显效14例，有效8例，无效2例，治疗有效率为95.65%；对照组痊愈15例，显效12例，有效11例，无效8例，治疗有效率为82.61%。观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组均无并发症；观察组复发1例，复发率为2.17%，对照组复发8例，复发率为17.39%，观察组复发率明显低于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医序贯疗法治疗月经不调临床效果显著，并发症发生率低，且复发率低，临床上值得推广。
作者：吴耀炫 刊期： 2014年第07期
目的：探讨婴幼儿肠套叠的早期诊断和治疗措施。方法：回顾分析近年来收治的180例临床资料。结果：76例行空气灌肠，复位成功率为88.9%，其余患儿均采用肠固定术治疗，发生复发肠套叠2例。结论：根据诊断要点可提高小儿肠套叠的早期诊断，空气灌肠复位是简便有效的复位方法，把握不同年龄段灌气压可减少并发症，提高成功率。如无效应及时中转手术去除病因。
作者：米娜娃尔亚合普 刊期： 2014年第07期
目的：对腹腔镜手术治疗输卵管妊娠患者的护理效果进行探讨。方法：选取我院2012年6月~2013年6月收治的52例输卵管妊娠患者，对其实施围术期护理、心理护理以及疼痛护理。结果：本组患者经护理均痊愈出院，治疗成功率为100%，平均住院时间为7.5±1.4d，均未出现术后并发症。结论：对输卵管妊娠实施腹腔镜手术治疗的患者实施围术期护理、心理护理以及疼痛护理，可有效提高护理满意度，降低患者不良反应发生率，缩短治疗时间，对患者康复有重要意义。
作者：李宏玲 刊期： 2014年第07期
建立一种适用于检测硒蛋白中硒代氨基酸的方法，使其应用于食品中营养强化剂硒蛋白的检测。用酶解硒蛋白；5mM 的柠檬酸铵加2%的甲醇溶液作为流动相，离子交换柱分离硒代氨基酸；ICP/MS检测硒代氨基酸的含量。用蛋白酶K、胰蛋白酶、链蛋白酶酶解，并用柠檬酸调节流动相的 pH 值（pH=4.9）能够成功分离SeCys、SeMet等硒代氨基酸。检出限分别为：3.5μg/kg、11.2μg/kg；线性范围为：以 Se计为0~200μg/L；加标回收率为：75%~120%。该方法能适用于硒蛋白中硒代氨基酸的分析。
作者：谢倩；史廷明；黄文耀；李建洪；张颖；杨清清；闻胜；唐琳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨品管圈在实施优质护理服务中提高护士管理参与率的应用效果。方法：通过成立品管圈活动组织，选定“提高护士管理参与率”为活动主题，对活动前后护士管理参与率的效果进行比较。结果：品管圈活动的开展在实施优质护理服务中，使护士的管理参与率达100%，病人满意度达97.5%。结论：将品管圈活动应用到实施优质护理服务中提高护士管理参与率取得了较好的效果，护理质量得到了明显提高。
作者：钟方萍；袁志平；潘旅平 刊期： 2014年第07期
目的：比较奥曲肽联合奥美拉唑与硝酸甘油、垂体后叶素联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）的效果。方法：收集辽宁省凌源市中心医院2012年4月至2013年8月收治的EGVB患者随机分成两组，治疗组42例用奥曲肽加奥美拉唑，对照组42例用硝酸甘油、垂体后叶素加奥美拉唑。比较两组止血率、止血时间、再出血率及不良反应。结果：两组患者6 h内止血率分别为59.52%和19.05%，12 h内止血率分别为78.57%和54.76%，24h内止血率分别为80.85%和60.10%，平均止血时间分别为（6.45±2.42）h和（12.11±3.23）h，再出血率分别为4.76%%和21.43%，不良反应发生率分别为11.29%%和35.29%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：奥曲肽联合奥美拉唑治疗EGVB疗效较好，且使用方便，不良反应少，是内科治疗的首选药物。
作者：王永杰；梁东科；范丽娟 刊期： 2014年第07期
随着医疗技术和高科技的飞速发展，微创手术的应用，内镜及精密器械使用越来越多，很多手术器械不能够耐受高温蒸汽灭菌，低温灭菌技术解决了不耐热手术器械的灭菌问题，而过氧化氢等离子低温灭菌具有对器械损伤小、安全、快速、可靠的优点〔1〕，因此我院于2013年10月购置的1台凯斯普CASP-80A型过氧化氢低温等离子体灭菌器。
作者：陈霞；赖小兰 刊期： 2014年第07期
目的：分析我市2008-2013年度疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征，评价AEFI监测系统的运转情况，预防接种服务质量和疫苗的安全性。方法：采集我市2008-2013年度AEFI信息管理系统报告的数据资料并进行分析和讨论。结果：2008-2013年度我市AEFI报告36例，以一般反应为主，占报告总数的72.22%，AEFI在接种后24h内发生率为88.89%，接种麻疹类疫苗AEFI发生数多，占总例数的38.89%，其次是无细胞百白破疫苗，占总例数的16.67%。AEFI发生的年龄以0岁组为主，报告17例，占总例数的47.22%。AEFI的发生与疫苗种类、接种针次、年龄、季节有关。结论：掌握AEFI的发生特征及分类，提高监测敏感性，提高疫苗质量、加强业务培训，提高预防接种服务质量，降低AEFI发病率，加强对儿童监护人的健康宣教工作，提高接种对象或监护人对AEFI的正确认识，减少AEFI对免疫规划工作带来的负面影响。
作者：王新花；叶静丽 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
