崔龙;刘经风;邓晓
目的:探讨中西医结合治疗缺血性脑卒中急性期的临床治疗效果。方法:将我院2011年2月至2014年2月收治的80例缺血性脑卒中急性期患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中医治疗,对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果:观察组患者总有效率为95%,对照组患者总有效率为55%,两组患者总有效率的比较差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗缺血性脑卒中急性期效果显著,可有效改善患者的临床症状,值得临床推广使用。
作者:张贤明 刊期: 2014年第07期
目的:观察平消降浊汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:选择符合标准的DN患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组进行糖尿病教育、降血糖、缬沙坦控制血压等基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用平消降浊汤口服联合穴位贴敷,疗程为2个月。观察治疗前后中医疗效及尿蛋白的改善情况。结果:治疗组有效率为93.3%,优于对照组的70.2%(P<0.01)。2组治疗后主要症状改善显著,且治疗组在改善临床症状、降低蛋白尿等方面均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:平消降浊汤联合穴位贴敷治疗DN疗效确切。
作者:李伟令;宋堃;陈蕾杰;谭淑玲;苗林艳 刊期: 2014年第07期
目的:探究儿童腺样肥大的X线诊断临床价值。方法:选取2013年6月到2014年3月期间在我院接受诊治的腺样体肥大的患儿93例,按患儿父母意愿对患者采取不同的确诊方法,其中选用X线诊断的患者57例,选用鼻咽镜检查36例。比较两组患者诊断率和家属满意度。结果:两组患者选用不同的方法进行腺样体检查,对照组患者确诊率为94.4%高于试验组确诊率91.2%,但是两组确诊率差异没有统计学意义(P>0.05);但是通过问卷调查患儿家属对确诊和治疗过程的满意度试验组93.0%明显好于试验组64.9%,且两组满意度值间比较差异有统计学意义(P<0.05),比较有意义。结论:X线检查是诊断腺样体肥大的实用的检查方法,因其经济、快捷,患儿易配合,被大多数患儿家长接受,能广泛应用于儿童腺样体肥大的临床诊断中。
作者:李广微;王东旭;陆胜楠 刊期: 2014年第07期
目的:观察氯吡格雷治疗急性脑梗死病人中的临床疗效,为临床治疗急性脑梗死提供参考。方法:选取在2011年06月至2014年01月期间来我院接受治疗的脑梗死患者320例,随机分成两组,每组160例,对治疗组患者:服用阿司匹林治疗+氯吡格雷,对对照组患者:单独使用阿司匹林治疗。观察分析两组的血液流变率以及血小板聚集率。结果:在血小板聚集率以及患者全血粘度(血液流变学的指标因素)方面,阿司匹林治疗组明显高于氯吡格雷治疗组,差异显著具有统计学意义(p<0.05)。结论:氯吡格雷在临床治疗急性脑梗死方面有着显著的治疗效果,不仅可以明显抑制血液流变和血小板聚集,还可以缓解患者的痛苦,值得临床推广使用。
作者:谢宝明;张媛媛;陈苗苗 刊期: 2014年第07期
目的:探讨带锚线钉与髌骨下极切除法治疗髌骨下极撕脱性骨折的疗效。方法:选取于2009年03月至2013年03月在我院进行治疗的12例髌骨下极撕脱性骨折患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组6例患者采用髌骨下极切除法进行治疗,而治疗组的6例患者采用带锚线钉固定方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生率。结果:术后对两组患者进行随访发现,治疗组中1例出现了锚钉松动,但是主要的原因就是患者没有按照医嘱进行锻炼造成,因此对其进行二次固定后,患者骨折恢复。对照组中其中1例患者出现髌骨关节炎,1例患者发现屈膝困难。两组患者的术后并发症发生率存在显著差异,同时治疗组患者术后的膝关节恢复明显优于对照组,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:采用带锚线钉固定方法治疗髌骨下极撕脱性骨折患者的临床效果非常好,能够明显地改善患者术后的膝关节功能,降低患者术后并发症发生率,且手术简单,创伤小,固定牢靠,值得在临床上推广应用。
作者:马进科 刊期: 2014年第07期
肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折,多因间接暴力所致,肱骨髁上骨折为儿童常见的肘部损伤,占肘部骨折首位,其中伸直型骨折多[1],儿童肱骨髁上骨折处理不当易引起缺血性肌挛缩、肘内翻畸形。儿童肱骨髁上骨折手术切开复位内固定易并发肘关节粘连或骨化性肌炎,给患儿遗留终身肘关节功能障碍;我院根据已故名老中医詹顺庭治疗肱骨髁上骨折的经验,采用手法复位、小夹板外固定结合南詹骨科中药制剂的方法治疗该疾病,获得了满意效果。自2009年1月~2014年3月,我们采用该方法对128例患者进行了治疗,取得令人满意的疗效,现报告如下。
作者:尹新生;邓芳文;孙德贵;尹书东;廖国平 刊期: 2014年第07期
随着医疗技术和高科技的飞速发展,微创手术的应用,内镜及精密器械使用越来越多,很多手术器械不能够耐受高温蒸汽灭菌,低温灭菌技术解决了不耐热手术器械的灭菌问题,而过氧化氢等离子低温灭菌具有对器械损伤小、安全、快速、可靠的优点〔1〕,因此我院于2013年10月购置的1台凯斯普CASP-80A型过氧化氢低温等离子体灭菌器。
作者:陈霞;赖小兰 刊期: 2014年第07期
我县建立免费孕检优生健康检查政策,让每对计划怀孕夫妇都能享受到免费优生健康检查服务,有效降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质,开展孕前优生指导、咨询和检查,是一项关系到家庭幸福、后代健康、提高人口质量的重要措施,使夫妇在身体状态佳、环境条件适于的情况下怀孕,了解妊娠的风险,避免不良孕产史的发生起到很大的作用。
作者:阿娜尔罕·麦麦提 刊期: 2014年第07期
目的:运用综合治疗方法治疗孕期妇女牙龈出血的疗效总结。方法:针对75例孕期妇女出现牙龈出血的患者,运用牙周洁治法去除菌斑及结石并局部冲洗法直接上药,且进行必要的孕期口腔卫生宣教、指导,2周后复诊观察效果。结果:除1例患妊娠期龈瘤(增生),2例第三磨牙阻生并冠周炎反复发作,1例慢性牙周炎(cAP),效果不佳外,显效率达78.7%,总有效率达96.7%,未见不良反应,患者易接受。结论:综合疗法(牙周洁治法、局部冲洗法、直接上药,且做好口腔卫生指导,保健护理)是目前预防和治疗孕期妇女牙龈出血行之有效的措施。
作者:李艳丽 刊期: 2014年第07期
目的:比较玻璃纤维桩和铸造金属桩在前牙残冠残根修复中的临床效果。方法:将187颗需行桩冠修复的前牙,根据患者意愿分为玻璃纤维桩+二氧化锆全瓷牙(A组)、玻璃纤维桩+烤瓷熔附金属全冠(PFM)修复组(B组)和铸造桩核+PFM修复组(C组)三组进行修复,随访2年,比较其临床修复效果。结果:A组桩核折断1颗;B组龈缘灰线5颗,桩核折断1颗;C组龈缘灰线9颗,牙根折裂3颗。PFM修复后龈缘灰线共计14颗;铸造金属桩核修复出现牙根折裂3颗;玻璃纤维桩修复出现桩核折断2颗。A组和B、C两组修复后问题发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组修复后问题发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃纤维桩+全瓷冠修复是前牙牙体缺损的理想修复方式。
作者:胡洁 刊期: 2014年第07期
目的:观察剖宫产术后拔尿管后产妇发生尿潴留情况。方法:对照组50例采用传统的膀胱空虚状态拔除尿管法;实验组50例采用先夹闭尿管,训练膀胱功能,待产妇有尿意时,抽空气囊内液体拔管,立即让产妇自行排尿的方法。比较两组产妇拔除尿管后发生尿潴留的情况。结果:实验组拔管后尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:改良后拔管方法能减低拔管后尿潴留的发生。
作者:农浩芬 刊期: 2014年第07期
目的:探究小儿重症肺炎患者应采用的护理措施和效果。方法:选取2012年11月-2014年2月收治的73例小儿重症肺炎患者进行护理,随机分组,实验组39例患者给予舒适护理,对照组患者34例采用常规护理,探究两组患者的护理效果。结果:实验组患者护理有效率为94.87%,对照组患者护理有效率为79.41%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿重症肺炎患者采用舒适护理,可使肺炎症状得到明显缓解,促进身体得到较快恢复,为良好的护理模式。
作者:马新 刊期: 2014年第07期
目的:探究经过整容手术之后的患者造成感染的风险因素,并且对这些因素进行相关的医学诊断和治疗。方法:在进行分析过程中,需要选取实验组和对照组进行对比分析,总结出危险的致病因素,并对其进行详细说明。结果:对所得结果进行回归分析,得出众多因素影响下的分析结果,并且分析在使用多种抗生素,手术时间超过200分钟,手术结束后有瘢痕,术后有残余创面等都是造成感染的因素,并且这些因素相互独立。对致其感染的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌进行比例分析。后上述过程进行总结性分析得出结论。
作者:严晓清;林芳 刊期: 2014年第07期
目的:分析咸宁市全球基金耐多药结核病项目实施近7年来的耐多药结核病患者发现情况,为做好耐多药结核病防治工作提供参考和依据。方法:收集2008年10月至2014年6月期间全市耐多药可疑者登记本、痰培养实验室登记本、药物敏感试验实验室登记本、耐多药肺结核患者登记本、耐多药肺结核患者病案信息、项目月报表和季报表,分析咸宁市MDR-TB患者发现情况。结果:共登记涂阳患者8202例,MDR-TB可疑患者2163例,培养阳性1783例,发现耐多药患者233例,MDR-TB患者平均检出率为13.07%。新患者耐多药检出率低为3.92%,项目实施后耐多药检出人数逐年上升,检出率先降后升。结论:随着咸宁市全球基金耐多药结核病项目的实施,咸宁市耐多药结核患者发现能力明显提升。
作者:葛木村;徐江红;陈腾;黄剑波;刘富强 刊期: 2014年第07期
通过查阅文献资料,总结近年来丹红注射液的临床应用和药理学作用机制研究进展情况,为临床应用和研究提供参考。丹红注射液临床主要用于瘀血闭阻所致心脑血管疾病,更因为其保护心肌、舒张血管、抗动脉粥样硬化、抗炎、抗氧化和抗纤维蛋白溶解等特性广泛用于心血管疾病的临床治疗。
作者:何广宏;张晓宁 刊期: 2014年第07期
目的:对小儿肠炎使用阿奇霉素和头孢克肟治疗的疗效进行观察。方法:在本院2012年5月至2013年5月期间所收治的小儿肠炎患者当中选取88例作为此次观察对象,将所选患者随机平均分为对照组与观察组,其中观察组使用阿奇霉素进行治疗,而对照组患者则使用头孢克肟进行治疗,记录两组治疗期间的不良反应与其它症状资料,治疗完成后,将两组患者的治疗效果与药物不良反应率进行对比。结果:经过资料对比发现,观察组患者使用阿奇霉素治疗的效果显著优于使用头孢克肟治疗的对照组,且观察组的药物不良反应率亦低于对照组p<0.05。结论:采用阿奇霉素治疗小儿肠炎具有良好的治疗效果,且药物不良反应率较低,因此具有较高的临床推广价值。
作者:扎西永措 刊期: 2014年第07期
目的:探讨采用不同手术方式治疗复发性肝内胆管结石的临床疗效,旨在为临床治疗提供更多的参考数据。方法:选取我院2012年3月-2013年6月收治的复发性肝内胆管结石患者98例,随机将患者分为对照组及观察组,对照组进行非肝切除术进行治疗,观察组则进行肝部分切除术,回顾性分析比较两组的术后疗效及复发率等情况。结果:术后观察组的治疗总有效率为89.8%,残石率为10.2%,并发症发生率为8.2%,复发率为6.1%;对照组的治疗总有效率为59.2%,残石率为32.7%,并发症发生率为26.5%,复发率为36.7%;两组比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:肝内胆管结石复发率高,应选择合适的手术方式,以达到减少术后胆管结石复发、提高近远期疗效的目的。对复发性肝内胆管结石患者进行肝部分切除术治疗,其疗效确切,术后残石率及复发率低,直接提高了患者的生活质量,值得临床上推广应用。
作者:郭春霞 刊期: 2014年第07期
目的:分析重症脑血管病并发肺部感染的原因,并针对性给予相应护理措施,总结护理体会。方法:回顾性分析42例重症脑血管病并发肺部感染的患者行临床护理诊治,参与实施临床护理并观察病情发展,做好患者的护理。结果:42例重症脑血管病并发肺部感染的患者,36例临床治愈,死亡6例;4例因肺部感染引致呼吸衰竭死亡,1例因急性肺脓肿感染性休克死亡,1例并发消化道出血死亡。结论:脑血管病合并肺部感染的病因与患者脑部病情、呼吸道状况以及护理治疗措施明显相关,扭转患者脑部病情,加强呼吸道的护理以及治疗等措施,合理应用抗生素,预防与治疗并重的处理方法有助于改善重症脑血管病并发肺部感染患者的预后。
作者:乔丽;冯小瑞;侯扬华 刊期: 2014年第07期
目的:观察雷替曲塞在老年晚期结直肠癌治疗中的疗效与安全性。方法:选择病理证实的老年(65-80岁)晚期结直肠癌患者30例,随机分为2组,治疗组(15例):奥沙利铂100 mg/m2静滴,雷替曲塞2.5mg/m2静滴,第1天。对照组(15例):奥沙利铂100 mg/m2静滴,第1天,亚叶酸钙200 mg/m2静滴,第1-5天;氟尿嘧啶375 mg/m2静滴,第1-5天。2组均每3周重复。2个周期后评价疗效与安全性,化疗至6个周期结束。结果:30例患者均完成至少2周期化疗,治疗组有效率为44.7%,对照组有效率为18.1%,2组有统计学差异( P<0.05),治疗组和对照组TTP(中位疾病进展时间)分别为8.1个月和4.3个月,有统计学差异(P<0.05),治疗组肝功转氨酶升高发生率显著高于对照组,消化道反应发生率显著低于对照组。结论:雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌安全有效,耐受性好,适用于晚期高龄患者,值得推广应用。
作者:李萍;付静 刊期: 2014年第07期
目的:研究藤柏妇炎消胶囊对治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:采用病例对照研究的方法对2组患者选用不同方法的治疗,并对其效果进行比较,随后对2组患者进行随访,比较其复发状况。结果:2组治疗后,TNF-a 水平均有所降低(P<0.05),治疗组治疗后的 TNF-a 水平(11.22±3.51)pg/ml 高于对照组的(7.58±2.08)pg/ml(P<0.05)。腹膜增厚、炎性包块、盆腔渗出在2组治疗前后均有显著变化(P<0.05),治疗组的炎性包块优于对照组(P<0.05)。对照组有效率为87.5%,治疗组为95.0%,两者不存在统计学差异(χ2=1.73,P=0.19),对照组治愈+显效率为47.5%,治疗组治愈+显效率为72.5%,2组间的比较存在统计学差异(χ2=5.50,P=0.02)。经过两年的随访,发现治疗组复发4例,复发率为10.0%,对照组复发7例,复发率为17.5%,前后比较无统计学差异(χ2=0.75,P=0.39)。结论:藤柏妇炎消胶囊对治疗慢性盆腔炎具有较好疗效,值得临床应用。
作者:容艳红 刊期: 2014年第07期