王玉花；邓莹；李旭英；刘华云
儿童替牙期前牙反颌或者个别牙反颌是临床上儿童乳牙替牙期常见的错颌畸形，如果不对患儿进行及时矫正治疗会对其将来产生严重的影响。应用斜面导板矫治器对45例替牙期反颌畸形的患儿进行早期治疗。结果发现，经过两个多月的矫治反颌得以纠正，说明斜面导板矫治器对早期反颌矫治是有效手段。
作者：申郁荣 刊期： 2014年第07期
目的：对产后出血原因分析总结，实施有针对性的护理干预，以降低产后出血的发生率。方法：通过对84例产后出血患者进行回顾性分析。结果：84例产后出血患者均抢救成功。结论：做好产后出血的预防、监测并采取切实有效的护理预防措施，可降低产妇产后出血的发生率，降低产妇病死率，提高产科护理工作质量。
作者：尹丽娜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点及发病高危因素，提高对本病的认识，降低该病发生率。方法：对我院2012年5月～2013年6月期间在我院新生儿重症监护室（NICU）住院接受治疗的30例足月急性呼吸窘迫综合征新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果：临床特点：1.本组所有患儿均是急性发病，其中在发病是在出生后1～2天，占66.7%（20/30），生后1天内发病占16.5%（5/30）；所有病例发病时均出现呼吸困难青紫，青紫不缓解，同时并发缺氧缺血性脑病16例，低血糖症5例，消化道出血6例，硬肿症2例，凝血障碍8例；2.高危因素：本组30例急性呼吸窘迫综合征新生儿中男性21例占70%（21/30）；窒息18例占60%（18/30）；羊水污染8例占26.7%（8/30）；剖宫产21例占70%（21/30），剖宫产同时有窒息12例占40%（12/30）。（3）治疗与转归：本组30例患儿经过以呼吸机治疗为主结合应用肺表面活性物质（PS）等综合治疗后，其中治愈26例，治愈率86.7%（26/30），死亡1例，放弃治疗3例。结论：足月新生儿急性呼吸窘迫综合征临床发病较高，积极预防宫内窘迫及出生时窒息、减少剖宫产可减少该病的发生，及时、正确的治疗可提高ARDS的成活率。
作者：李明超；李蕊 刊期： 2014年第07期
目的：比较保留部分皮肤皱襞的内眦开大术与下睑缘横切口内眦开大术两种方法应用内眦赘皮矫正，以便根据不同程度和类型的内眦赘皮选择相应的手术方法，使内眦开大更充分，切口瘢痕更隐蔽，形态更满意。方法：回顾性分析我科2010年1月～2013年12月对120例内眦赘皮应用两种矫正术治疗的临床资料。结果：本组120例，70例得到随访。其中，保留部分皮肤皱襞的内眦开大术80例，术后瘢痕性赘皮7例，其中3例行再次修复；下睑缘横切口内眦开大术40例，2例发生下睑内侧退缩，泪阜外露过多，2例形成半环形瘢痕，半年后渐淡化。结论：单纯保留皮肤皱襞的内眦开大术适合轻度的患者，对中重度的患者应结合下睑缘横切口。两种方法的有机结合，使内眦上方的皮肤皱襞均匀舒展，切口瘢痕更加隐蔽。只要适应证选择合适，内眦开大充分，均能收到满意的治疗效果。
作者：林彬 刊期： 2014年第07期
目的：观察为骨折患者应用锁定加压接骨板治疗的实际效果。方法：选取于我院接受治疗的骨折患者40例，因治疗方案差异分组，20例实验组患者应用锁定加压接骨板治疗，20例对照组患者应用非锁定支持钢板治治疗，统计两种骨折治疗效果。结果：实验组骨折愈合效果为优、良、可、差的例数分别为15例、4例、1例、0例，骨折愈合优良率为95.0%，并发症发生率为0%，对照组骨折愈合优良率为80%，并发症发生率为25%，两组数据比较存在明显差异（P<0.05）。结论：为骨折患者应用锁定加压接骨板治疗，效果满意，锁定加压接骨板具有较高的应用价值，值得推广。
作者：郭建新 刊期： 2014年第07期
目的：分析咸宁市全球基金耐多药结核病项目实施近7年来的耐多药结核病患者发现情况，为做好耐多药结核病防治工作提供参考和依据。方法：收集2008年10月至2014年6月期间全市耐多药可疑者登记本、痰培养实验室登记本、药物敏感试验实验室登记本、耐多药肺结核患者登记本、耐多药肺结核患者病案信息、项目月报表和季报表，分析咸宁市MDR-TB患者发现情况。结果：共登记涂阳患者8202例，MDR-TB可疑患者2163例，培养阳性1783例，发现耐多药患者233例，MDR-TB患者平均检出率为13.07%。新患者耐多药检出率低为3.92%，项目实施后耐多药检出人数逐年上升，检出率先降后升。结论：随着咸宁市全球基金耐多药结核病项目的实施，咸宁市耐多药结核患者发现能力明显提升。
作者：葛木村；徐江红；陈腾；黄剑波；刘富强 刊期： 2014年第07期
目的：探讨阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白( CRP)的影响及意义。方法：将100例发病72 h内的急性脑梗死患者随机分为阿托伐他汀钙组和常规治疗组各50例。阿托伐他汀钙组在常规治疗组基础上每天加用阿托伐他汀钙片10 mg，检测治疗前后血清CRP的水平的变化，结果：两组治疗后血清CRP水平均较治疗前明显下降，且阿托伐他汀钙组血清CRP水平明显低于常规治疗组。差异有统计学意义(P< O．05)。结论：阿托伐他汀钙能够明显降低急性脑梗死患者血清CRP水平，具有抗炎作用。
作者：张萍；黄泗霖 刊期： 2014年第07期
门诊分诊是医院的窗口单位，是医疗工作的第一线，是病人就诊的第一场所。工作质量的高低直接反应出一个医院的医疗管理水平和精神文明面貌，作为与患者接触早的分诊护士，不仅要有较高和较全面的医学知识、业务能力，还要有较强的心理素质和人际沟通能力，能够与患者建立良好的护患关系，全心全意为患者服务，不断提升医院形象。
作者：张文军；张清秀 刊期： 2014年第07期
本文介绍了在临床中几种常见采集血气分析的方法，并从对病人的体位要求、采血成功率、按压时间对病人的不良影响等方面进行了比较，认为桡动脉采集血气分析是佳采血部位。
作者：赖才灿；王明华；罗秀清 刊期： 2014年第07期
目的：对眼化学烧伤患者的临床急救与护理方法进行分析。方法：资料选自2012年10月-2013年10月在我院救治的眼化学烧伤患者30例。所有患者均予以急救及护理，分析临床效果。结果：所有患者经过积极的治疗及护理后，临床症状均得到缓解，视力得到矫正，其中24例患者的视力处于0.8以上，5例好转，1例未愈，未出现并发症。结论：予以眼化学烧伤患者及时有效的治疗及精心的护理，可有效提升临床治愈率。
作者：闫玲 刊期： 2014年第07期
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（bronchiolitis obliterans organizing pneumonia,BOOP）一般为亚急性发病，发病初期常伴有流感样症状，常见症状有发热、干咳、呼吸困难，伴全身不适、厌食、体重下降等。较少见的症状有支气管分泌物增多、咯血、胸痛、关节痛、夜间盗汗等，大咯血少见，呼吸困难常呈渐进性[2]。确诊有赖于肺组织活检病理学检查，包括开胸肺活检、经纤维支气管镜肺活检等。糖皮质激素是治疗的首选药。20132月~2014年3月年我科共收治6例闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎患者，经过精心护理，效果满意。现报告如下。
作者：孙文欣；刘怡蓝；解思毓 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理干预的效果。方法：行腹腔镜胆囊切除术患者100例，随机分为干预组与对照组各50例，干预组在对照组常规护理基础上采用术前和术后护理干预措施。结果：干预组的术后肛门排气时间为（15.6±3.7）h，显著短于对照组的（28.2±5.6）h，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；干预组术后腹胀、恶心、呕吐、切口感染、切口出血、胆漏的发生率显著低于对照组，比较差异具有统计学意义。结论：加强术前术后护理干预能够降低腹腔镜胆囊切除术术后并发症发生率，采取有效地护理干预措施可以大幅提高治疗效果，起到事半功倍的效果，值得临床推广应用。
作者：孙健；李畅；杜璇 刊期： 2014年第07期
目的：调查分析基层医务人员手卫生依从性现状，提出提高基层医务人员手卫生依从性的有效措施。方法：调查2013年9月~2013年12月间基层医院内科、外科、骨伤科的医务人员手卫生依从性现状，分析影响医务人员手卫生依从性的原因，提出有效的改善措施。结果：本次共调查108人，总执行率为61.11%；其中医生38人，执行率为52.63%；护士70人，执行率为65.71%，护士手卫生执行率高于医生；其中内科共调查46人，执行率为55.31%；外科共调查33人，执行率为73.52%；骨伤科共调查29人，执行率为55.55%，外科执行率高，内科执行率低。结论：针对基层医院影响手卫生依从性的原因，采取加强培训、改善设施、加强监督等措施，使得基层医务人员能够充分认识到医院感染与手卫生之间的相关性，自觉提高手卫生的依从性。
作者：舒晓兰；李巧玲 刊期： 2014年第07期
产科是一个高要求高风险科室，孕产妇从入院临产到顺利分娩，再到产后母婴健康出院，整个过程中人性化护理如何落实到实处，给产妇一个温馨信任安全的就医环境、诊疗过程显得至关重要。随着高科技的发展，网络时代的蔓延，孕产妇对产科的理论认知从网上有了很多的见解和比较，但实践的考证需要我们产科医护人员给予一一满足。下面就我们医院的采取的一些人性化措施做以下介绍。
作者：袁凤梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨小儿消化性溃疡并发出血的护理体会。方法：选取我院2012年6月~2013年6月收治的70例患有小儿消化性溃疡并发出血的患儿，对70例小儿消化性溃疡并发出血的患儿进行相应的止血治疗。治疗过程中在临床、饮食、心理三个方面给予一定的护理。结果：通过护理治疗70例患儿中只有2例治疗无效，其余68例患儿均康复出院，治愈率达到了98.6﹪，痊愈患儿没有出现复发的情况。结论：加强护理机制可以有效的控制患儿病情，减少再次出血的可能性，对患儿尽早康复起到积极的促进作用。
作者：张彦 刊期： 2014年第07期
目的：探讨采用不同手术方式治疗复发性肝内胆管结石的临床疗效，旨在为临床治疗提供更多的参考数据。方法：选取我院2012年3月-2013年6月收治的复发性肝内胆管结石患者98例，随机将患者分为对照组及观察组，对照组进行非肝切除术进行治疗，观察组则进行肝部分切除术，回顾性分析比较两组的术后疗效及复发率等情况。结果：术后观察组的治疗总有效率为89.8%，残石率为10.2%，并发症发生率为8.2%，复发率为6.1%；对照组的治疗总有效率为59.2%，残石率为32.7%，并发症发生率为26.5%，复发率为36.7%；两组比较差异均具有显著统计学意义（P<0.05）。结论：肝内胆管结石复发率高，应选择合适的手术方式，以达到减少术后胆管结石复发、提高近远期疗效的目的。对复发性肝内胆管结石患者进行肝部分切除术治疗，其疗效确切，术后残石率及复发率低，直接提高了患者的生活质量，值得临床上推广应用。
作者：郭春霞 刊期： 2014年第07期
采取静脉留置针输液作为一项护理操作技术具有诸多优点：如可以减少穿刺次数；减少针头移位的机率；减少液体外渗及预防皮下出血和静脉炎等，具有很强的实用性，因此在临床上广泛应用。我科于2013年6月至2014年5月对120例采用BD公司套管针静脉留置输液的老年患者进行了临床观察。
作者：吴阿凤；蔡秀美；廖金凤 刊期： 2014年第07期
糖尿病是遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征，其基本的病理生理改变是由于胰岛素不足或相对不足引起机体以糖代谢为主的代谢紊乱。而心理应激是指机体在遭受各种心理有害刺激时所处的一种状态，此状态的基础是体内出现一系列神经内分泌反应。随着现代医学的发展，心理应激对糖尿病的发生发展的影响越来越受到医学界的重视。本文就糖尿病与心理应激之间的相关性做一阐述。
作者：孙亚晶 刊期： 2014年第07期
目的：观察神经肌肉电刺激和吞咽器官运动训练对卒中后吞咽障碍不同障碍程度的影响。方法：经饮水试验和吞咽功能评分，采用神经肌肉电刺激仪（VitalStim）和吞咽器官运动训练治疗卒中后吞咽障碍64例，每天二次，疗程14天。结果：治疗前后比较，轻、中度吞咽障碍患者吞咽功能改善有统计学意义（P ＜0.05，P ＜0.01），重度吞咽障碍患者无统计学意义（P ＞0.05）。结论：初步表明神经肌肉电刺激和吞咽器官运动训练能显著改善轻、中度吞咽障碍，但对重度吞咽障碍改善不明显。
作者：许海生；刘捷；张锋伟；贾炜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨小儿高热惊厥的急救护理经验。方法：回顾50例高热惊厥患儿的临床资料，总结小儿高热惊厥的急救护理措施。结果：经快速止惊、吸氧、降温、加强监护等一系列对症治疗及护理50例患儿均治愈出院。结论：利用迅速止惊、给氧、降温等护理措施可有效控制惊厥。
作者：张丽 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
