赖才灿；王明华；罗秀清
目的：旨在通过比较丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛胃肠镜检查中的麻醉应用及其对呼吸。循环功能的影响和不良反应，探讨无痛胃镜检查术的佳给药方案。方法：选择胃镜检查的患者120例，年龄20~60岁，ASA分级I`~II级，无麻醉前用药，随机分为两组：A组：单纯用1%的丙泊酚，按2mg/kg体重静脉推注，给药时间为30s,B组：先按0.3ug/kg体重静注瑞芬太尼，而后再以1%的丙泊酚推注，待患者睫毛反射消失后行胃镜检查术，术中体动酌情追加丙泊酚20~30mg，术毕在恢复室监护至患者完全清醒，定向力正常，术中常规吸氧，监测生命体征及血氧饱和度等相关指标，结果：B组麻醉效果明显优于A组；意识恢复时间，定向力恢复时间，明显短于对照组，不良反应率低于对照组。结论：应用小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚对接受无痛胃镜检查的患者实施麻醉的临床效果十分明显。
作者：高军宁；梁洪妮 刊期： 2014年第07期
目的：有效预防手术患者感染的发生。方法：加强各类人员的医院感染知识培训，健全各项规章制度，做好物品及洁净设施的管理及各项医院感染监测工作。结果：确保了手术质量，有效防范了手术期医院感染，使医院的经济效益和社会效益获得了双丰收。结论：洁净手术室感染管理工作是一项系统化的工作，要从人员知识培训、健全各项规章制度、洁净设施及物品管理等多个环节进行管理。
作者：黄敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨高血压患者药物治疗依从性的现状及影响因素。方法：采用Morisky推荐的高血压药物治疗依从性的评价指标对进行评定。采用自设问卷调查患者药物利用与用药依从性关系。结果：共发放问卷467份，回收463份(99.14%)问卷，其中规则服药254例(54.85%)，不规则服药209例(45.14%)；患者了解不依从性的危害，药品标示完整，对药品知识了解，用药频次≤2次/日；给药途径、使用剂型数及品种数均≤2种为提高用药依从性的重要因素。结论：高血压患者用药依从性不佳会影响血压的有效控制，因此，临床医生宜针对实际情况，采取个体化有效措施合理用药。
作者：刘艳 刊期： 2014年第07期
随着医院护士长聘任制度的改革，许多年轻的护士走上了护士长的工作岗位，护士长要把院领导办方针、精神，通过护士，落实到为患者服务的工作中，既要组织领导本病房的护理工作，又要管理病房的行政事务，掌管病区经济，协调医护、护患以及科室之间的关系，工作既繁忙又复杂，要想做好这一项工作，单凭良好的愿望和埋头苦干是不够的，所以从护士到护士长的角色转变，是新护士长人生中一次大的转折，常会面临着不少的困惑、挫折和压力，会使新护士长感到焦虑、傍徨，甚至影响护士长的管理质量。因此，护理部适时的关心、支持和帮助，护士长自身各方能力和素质的不断学习和提高，会使新护士长尽快适应新的角色，有利于护理管理队伍的稳定和管理质量的提高。23
作者：何丽 刊期： 2014年第07期
目的：建立异丙肾上腺素(IPR)腹腔注射的SD 大鼠模型，观察IPR腹腔注射后腺体的组织学变化。方法：12只SD大鼠随机分成2组：IPR注射组和对照组。IPR注射组按20 mg/kg剂量腹腔内注射盐酸异丙肾上腺素，每天2次，连续注射5 d。对照组则以无菌生理盐水代替盐酸异丙肾上腺素。5d后处死动物，取出腺体。通过HE及免疫组织化学染色观察其组织化学变化。结果：IPR注射5 d 后，腺泡及腺泡细胞体积明显增大，在腺泡和导管细胞之间可见少量细胞表达LN和α6β1，与正常腺体无明显区别。结论：IPR腹腔注射并未增加腺体内干/祖细胞的数量。
作者：胡洁；唐岳鹏；黄桂林 刊期： 2014年第07期
目的：分析红景天治疗急性高原反应的临床治疗效果。方法：选取我院88例急性高原反应疾病患者作为研究对象，分为研究组与对照组患者各44例，对照组给予氨茶碱药物治疗，研究组给予红景天药物治疗，并对两组治疗效果进行对比分析。结果：研究组总有效43例，占97.72％，对照组患者总有效28例，占63.63％，两组属于对比显示，采用红景天药物进行治疗，治疗效果较为明显。结论：有助减少患者治疗病程，并且具备较小的副作用，提高治疗效果，保证患者治疗安全。
作者：张华；陶诗鹏；周琴 刊期： 2014年第07期
目的：探讨应用MNA-sf评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人营罗岚养状况对于临床诊疗的意义。方法：选取我院2013年6月-12月住院的AECOPD病人52例，采用MNA-sf评定患者营养状况并分组，比较各组间常规营养指标（TSF、AMC、ALB、PA）、肺功能、呼吸困难评分（MMRC）及显效时间、住院时间。结果：MNA-sf评分与TSF、AMC正相关，与MMRC、住院时间呈负相关；MNA-sf评分营养良好组在TSF、AMC、肺功能、MMRC、住院时间上均优于营养不良组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
作者：罗岚；刘远程；钱效森 刊期： 2014年第07期
目的：对腹腔镜手术治疗输卵管妊娠患者的护理效果进行探讨。方法：选取我院2012年6月~2013年6月收治的52例输卵管妊娠患者，对其实施围术期护理、心理护理以及疼痛护理。结果：本组患者经护理均痊愈出院，治疗成功率为100%，平均住院时间为7.5±1.4d，均未出现术后并发症。结论：对输卵管妊娠实施腹腔镜手术治疗的患者实施围术期护理、心理护理以及疼痛护理，可有效提高护理满意度，降低患者不良反应发生率，缩短治疗时间，对患者康复有重要意义。
作者：李宏玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨专业心理护理对脑梗死患者康复的影响。方法：脑梗死且有肢体偏瘫的患者为研究对象，随机将受试对象分为观察组和对照组各58例。在常规药物及康复训练基础上，观察组由专业护师进行专业心理护理，对照纽只采用常规护理。两纽在治疗前、治疗后1个月分别进行神经功能缺损程度评定(NIHSS评分)，评估两组存在心理问题的转归。结果：①治疗1个月后观察组NlHSS评分(8．6±4．8)低于对照组(12．85=4．5)，差异有统计学意义(t=115．245，P=0．000)②治疗前存在不同类型的心理问题．观察组有37例，对照组35例，两组差异无统计学意义(x。一0．146，P=0．702)；治疗2个后仍然存在心里问题，观察组有5例，对照组20例，二者差异有统计学意义(x2=11．473，P一0．001)结论：专业心理护理对脑梗死患者临床康复能产生有利影响。
作者：吴佳寅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨喉罩作为产科全麻气管插管失败后气道管理补救方案的安全性与有效性。方法：回顾性分析我院行气管插管失败后改插喉罩的3例剖宫产手术资料，分析从产妇麻醉开始到手术开始时间，术中生命体征，失血量，麻醉相关并发症，以及胎儿娩出后第1min，5min和第10min的Apgar评分。结果：3例产妇生命体征基本平稳，麻醉效果好，无麻醉并发症。新生儿第1min，5min和第10min的Apgar评分均大于8分。结论：喉罩是行剖宫产全身麻醉气管插管失败时安全有效的补救措施，值得推广。
作者：张海萍；陈本祯 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜下脾切除术的手术配合。方法：对35例腹腔镜下脾切除术患者术前做好心理护理和手术准备，术中密切配合，术后做好器械保养。结果：35例患者均顺利完成手术，疗效满意。结论：精心护理准备及术中熟练护理配合，可使腹腔镜下脾切除术顺利完成。
作者：车七梅；王丹凤 刊期： 2014年第07期
研究背景：护患关系是护理职业中特有的人际关系，它是护士与患者在一定时期内通过护理与被护理交往而形成的人际关系，是相容的双向的公共关系，从职业角度说，护士与患者相互依存，每个护理过程都是护患双方互动的结果：就患者而言到医院就医的目的是为了治病，对护士来说有责任和义务去消除患者心理不适和机体的病痛，在患者身上将医嘱实现给患者关心与照顾，这种互动是在尊重与合作的氛围下进行的。在一定意义上说，患者对护理职业的需求远大于护士对患者的需求。研究目的：探讨护患交往的原则，寻找更好的护患沟通技巧。研究方法：护士在临床工作中通过与患者的沟通，不断规范护理行为，提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务，才能有利于护患和谐的构建。通过不断学习总结找到理想的沟通技巧。研究结果：1：消除患者心理不适和机体的病痛，在患者身上将医嘱实现给患者关心与照顾。2：融洽护患关系，降低护理缺陷，提高护理服务质量，得到患者的信赖，实现医患双赢。3：在护理工作中协调护患关系，减少摩擦与纠纷。结论：运用适当的沟通技巧建立良好的护患关系使病人配合治疗，降低医生及护士的劳动强度，终为患者更快的解除病痛，达到早日康复的目的。
作者：吴晓玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨天麻钩藤片治疗高血压头晕的效果。方法：高血压头晕患者80例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各40例，对照组给予卡托普利治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予天麻钩藤片治疗。结果：治疗组与对照组的有效率分别为92.5%和80.0%，治疗组的降压疗效明显好于对照组(P<0.05)。两组治疗后的头晕症状评分都明显下降(P<0.05)，并且治疗后治疗组的评分也明显少于对照组(P<0.05)。结论：天麻钩藤片治疗高血压头晕能在有效降低血压的基础上改善头晕症状，值得推广应用。
作者：杜波 刊期： 2014年第07期
总结了84例老年股骨颈骨折患者的术后护理要点，以期探索满足老年患者股骨颈骨折术后的护理需要，提高患者术后的生活质量。方法对84例股骨颈骨折患者的术后护理进行分析。结果对术后老年股骨颈骨折患者进行积极的护理可以加快患者康复速度。结论通过对术后老年股骨颈骨折患者进行积极的护理可以加快患者康复速度，提高患者的生活质量和生存率。
作者：王玉俊；李祉静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨孕前甲状腺功能检查对胎儿健康的影响。方法：选取2012年3月至2013年4月期间在我院妇产科进行分娩的374例产妇作为本组研究的观察对象，所有产妇经产前甲状腺功能检查，其中341例健康产妇作为对照组，其余33例合并有甲状腺疾病的产妇作为观察组，对比两组产妇的妊娠结局及新生儿情况。结果：（1）本组374例产妇中共出现33例妊娠合并甲状腺疾病患者，发生率为8.82%，其中合并甲状腺功能亢进11例（33.33%），甲状腺功能减退9例（27.27%），甲状腺炎6例（18.18%），甲状腺腺瘤5例（15.15%），甲状腺肿大2例（6.06%）。（2）妊娠结局：观察组新生儿窒息6例（27.27%）、胎儿窘迫率为3例（9.09%），畸形（六指）1例（6.06%），均高于对照组，但不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：我国临床中妊娠合并甲状腺疾病率呈现出现逐年上升的趋势，孕前通过甲状腺功能检查可以及时发现病情，并通过相应处理以减少不良妊娠结局的发生，因此应加强孕前甲状腺功能检查的普及力度。
作者：买日也木·肉孜 刊期： 2014年第07期
目的：骨折内固定术后感染是骨外科中常见的并发症，本文分析感染原因，探讨治疗对策。方法：选取在我院治疗的34例骨折内固定术后感染患者，总结治疗过程。结果对患者进行综合治疗，清除病灶、进行细菌药敏实验后选取合适的的抗生素进行持续冲洗。结果：治疗后，30例治愈，3例显效，1例无效。结论：骨折内固定术后感染病理情况多，确诊后清除病灶，取出内固定，运用相应的抗生素，根据不同的感染情况，采用综合治疗法来进行处理，能控制感染，取得良好的治疗效果。
作者：范继峰；范钦波 刊期： 2014年第07期
目的：了解壮族大学生疤痕形成原因及特点，为防范壮族青少年外伤发生提供依据。方法：采用问卷式调查，随机抽查广西大学、广西民族大学、广西医科大学和广西中医药大学壮族学生的疤痕形成原因和特点，并选择汉族学生作为对照。结果：壮族学生疤痕检出率为67.8%，显著高于汉族学生（P<0.05）。壮族学生疤痕检出率与性别无关，但是与父母职业相关。壮族学生疤痕发生年龄多在17岁以前，疤痕成因以务农和生活意外受伤为多见。结论：壮族大学生的疤痕形成与年龄、父母职业、生活环境等有较大关系，与汉族大学生相比存在一定差异。
作者：高兴新；王润秀；林源 刊期： 2014年第07期
目的：分析舒适护理在手术室应用的效果。方法：选取我院收治的96例手术患者，随机将其分成观察组和对照组各48例，其中对照组患者行常规护理；观察组患者在此基础上行舒适护理，对两组患者护理满意度、手术总有效率、护理舒适度等进行对比分析。结果：与对照组患者相比，观察组患者无论是在患者护理满意度、手术总有效率以及护理舒适度上明显较高，（P＜0.05）具备统计学意义。结论：对手术室患者采用舒适护理，其针对性较强，能够有效提升患者的满意度、手术效果以及舒适度，在手术室中具有良好的应用效果，值得推广使用。
作者：陆晓芳 刊期： 2014年第07期
目的：系统、科学、全面地了解和评价攀枝花市公安民警体质健康的现状，合理制定攀枝花市公安民警的工作与休息计划，有效推动国家、社会等各方面对公安民警体质健康方面的关注，保持公安队伍的战斗力及稳定性。方法：通过询问病史，体格、实验室检查等进行分析诊断，采用描述性流行病学研究，运用 EXCEL 软件统计分析。结果：机关公安干警的健康状况堪忧，88.51%处于亚健康或患病状态，女性健康状况稍好于男性，但体检异常率均高于90%；血脂代谢异常、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病及代谢性疾病成为危害该类人群的主要病种。结论：提倡警察职业健康倡导及健康促进,营造良好环境并实施有利于健康的政策，积极构建现代公安健康文化体系，确立全新的民警健康价值观念和行为；规范实施长效健康保障机制，谋求和谐发展格局。
作者：唐智 刊期： 2014年第07期
目的：探讨并分析慢性阻塞性肺气肿的临床护理。方法：回顾性分析我院自2011年8月-2013年10月所收治的50例慢性阻塞性肺气肿病患的临床资料与护理措施以及效果。结果：经综合且系统地护理以及治疗，50例慢性阻塞性肺气肿病患有35例为显效，其显效率为70.0%，有13例为有效，其有效率为26.0%，其总有效率为96.0%。结论：从本次研究所获结果来看，在慢性阻塞性肺气肿的临床治疗中，实施系统且全面的护理，不仅可有效控制病患的病情，加速其康复的速度，同时还可使病患生活质量得到有效地改善。
作者：杨懿玲 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
