学术投稿

瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜中的应用

高军宁;梁洪妮

关键词:瑞芬太尼, 丙泊酚, 无痛胃镜检查术, 麻醉前用药, 恢复时间, 患者, 不良反应率, 对照组, 定向力, 血氧饱和度, 胃肠镜检查, 麻醉应用, 循环功能, 相关指标, 体重, 生命体征, 麻醉效果, 临床效果, 静脉推注, 给药时间
摘要:目的:旨在通过比较丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛胃肠镜检查中的麻醉应用及其对呼吸。循环功能的影响和不良反应,探讨无痛胃镜检查术的佳给药方案。方法:选择胃镜检查的患者120例,年龄20~60岁,ASA分级I`~II级,无麻醉前用药,随机分为两组:A组:单纯用1%的丙泊酚,按2mg/kg体重静脉推注,给药时间为30s,B组:先按0.3ug/kg体重静注瑞芬太尼,而后再以1%的丙泊酚推注,待患者睫毛反射消失后行胃镜检查术,术中体动酌情追加丙泊酚20~30mg,术毕在恢复室监护至患者完全清醒,定向力正常,术中常规吸氧,监测生命体征及血氧饱和度等相关指标,结果:B组麻醉效果明显优于A组;意识恢复时间,定向力恢复时间,明显短于对照组,不良反应率低于对照组。结论:应用小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚对接受无痛胃镜检查的患者实施麻醉的临床效果十分明显。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 脑循环治疗仪治疗椎一基底动脉供血不足眩晕的观察及护理

    目的:观察脑循环治疗仪治疗椎一基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。方法:经过治疗后分别于3天,5天,一周进行效果评价,总有效率达93%。结论:脑循环治疗仪治疗仪通过对小脑顶核进行刺激可引起脑血管扩张,增加局部脑血流量,改善椎-基底动脉供血不足眩晕症状。

    作者:陈慧 刊期: 2014年第07期

  • 客观结构化临床考试(OSCE)初探

    客观结构化临床考试(OSCE)是一种全新的医学生成绩考核评价办法,本文从客观结构化临床考试的概念、应用意义、一般模式、目前国内高校的实施情况、实施所需条件等方面对客观结构化临床考试的开展现状进行了阐述。

    作者:樊香;许国防;邹小燕 刊期: 2014年第07期

  • 静脉留置针结合真空采血妇科急腹症的应用

    目的:分析静脉留置针结合真空采血器采血在妇科急腹症应用的可行性。方法:对50例患者在静脉留置针末端接一次性采血针再接真空采血器进行采血,采血后利用该留置针进行静脉输液。结果:除2例患者血标本溶血外,其余标本均为合格标本。结论:静脉留置针结合真空采血管采血有助于及时获取血标本,及时使用药物,提高抢救成功率,减少患者反复穿刺的痛苦,提高患者及家属对护士的满意度。

    作者:陈珺 刊期: 2014年第07期

  • 48例LEEP超高频射频术治疗宫颈糜烂疗效观察

    目的:讨运用LEEP超高频射频术治疗宫颈糜烂的临床效果。方法:从本院妇产科门诊中随机选取80例宫颈糜烂患者,她们均采用LEEP超高频射频术治疗。回顾性分析其临床资料,根据手术时间、术中出血量、术后反应、阴道排液量等标准评定手术效果。结果:本组患者中有43例痊愈出院,平均手术时间为5.8min,仅1例患者术后出血量超过15ml,治疗总有效率为97.5%。结论:运用LEEP超高频射频术治疗宫颈糜烂,疗效确切,简单易行,值得在临床中推广应用。

    作者:吉雅 刊期: 2014年第07期

  • 手术室新手术的开展中护理人员学习与培训

    目的:通过学习和培训使护理人员更好地配合新手术的开展。方法:对每一例新手术的开展以及配套的手术仪器设备,组织手术室护理人员分别在手术前、手术后进行学习和总结。结果:提高了手术室护士的护理质量和手术医生满意度,加速医院手术室的发展。结论:手术室新手术的开展使护理人员更新观念,开阔视野。经过有序的学习和培训,手术室护士提高了自身素质,能够积极应对高难度及高新技术的发展。

    作者:杨琳 刊期: 2014年第07期

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析

    目的:评价阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病治疗上的价值,推广其在临床上治疗冠心病。方法:收集接受治疗的冠心病患者210例,随机分为两组,实验组和对照组1、对照组2,其中实验组患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗,对照组1仅应用阿托伐他汀,对照组2使用治疗药物-曲美他嗪。比较三组组患者的治疗效果。结果:研究组与对照组患者的治疗有效率分别为94.0%、82.0%和76.5%。三组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果比单一药物治疗好,对于患者健康有重大意义,可在临床上推广应用。

    作者:魏勇 刊期: 2014年第07期

  • 中西医结合治疗消化性溃疡疗效分析

    目的:探讨对于消化性溃疡的患者采取中西医结合的治疗方式的临床疗效。方法:选取我院2012年3月~2014年2月收治的消化性溃疡患者143例,随机分为对照组70例和观察组73例,对照组患者采取临床中常规的西医治疗,观察组患者采取临床中常规的西医治疗辅以中医治疗的联合方式治疗。比较在治疗后两组患者的不良反应发生、有效率以及溃疡复发的情况。结果:两组治疗后对比,观察组患者的不良反应发生少于对照组,治疗有效率以及溃疡复发均显著高于对照组,其差异在统计学上具有意义( P<0.05)。结论:对于消化性溃疡的患者采取中西医结合的联合治疗,治疗副作用小,患者恢复好,溃疡复发少,疗效显著,值得进一步推广。

    作者:谢瑞刚;赵永丽 刊期: 2014年第07期

  • 关于社区门诊护士的风险因素分析与对策

    目的:针对社会门诊护士目前所存在的风险因素进行分析及总结,并采取相对应的整改措施提高门诊护理安全系数,减少医患纠纷。方法:通过完善管理制度并落实其各岗位职责,定期对门诊护士的专业技能(包括护理风险教育,规范护理技术操作流程等)、与患者的沟通、服务等多方面进行强化教育及培训,结合实施绩效考核,提高其职业素养和优化服务质量,保证门诊工作的顺利开展,并问卷调查门诊患者的满意度。结果:门诊护士的服务质量及护患关系融洽度显著提升,有效减少门诊医患纠纷。调查发现,经过培训后的门诊患者满意度提高到98%,较之前72%的满意度具有显著差异。结论:通过健全规章制度及有效落实,强化门诊护士的专业技能,服务,沟通及护理风险等多方面的培训教育,使其技术操作标准化,提升服务质量,增强护士的安全防备意识,更好的为社区居民服务。

    作者:左少妹 刊期: 2014年第07期

  • 鼓膜穿刺术风险分析及护理干预

    目的:探讨鼓膜穿刺术存在的临床风险及护理干预。方法:回顾分析2011年1月~20l 3年5月本科收治的80例分泌性中耳炎需要鼓膜穿刺术治疗的患者护理资料。结果:通过穿刺前,穿刺中及穿刺后的风险分析,采取有效的护理干预,大限度降低穿刺的风险。提高穿刺的质量。结论:加强穿刺的风险管理,提高中耳炎的治愈率。

    作者:白素萍 刊期: 2014年第07期

  • 浅析血浆中D-二聚体应用

    目的:通过临床治疗来探讨FDP、D-二聚体的应用。方法:FDP、D-二聚体特异性单克隆抗体标记乳胶颗粒,与待测血浆混合。当血浆中FDP含量≥5μg/ml,D-D聚体含量≥5μg/ml时,标记的乳胶颗粒则发生凝集呈现阳性反应。结果:DIC时,血浆FDP、D-二聚体明显增高,呈阳性反应,要结合临床表现警惕DIC前状态的存在。D-D 聚体在原发性纤溶时正常,继发性纤溶亢进时显著增高,是两者鉴别的重要指标。结论:FDP、D-二聚体对高凝状态和血栓性疾病的诊断有重要意义,可作为血管内凝血,纤溶和血栓形成的标志物。

    作者:曹文霞;辛丽丽;咸东彪 刊期: 2014年第07期

  • 慢性阻塞性肺气肿50例临床护理体会

    目的:探讨并分析慢性阻塞性肺气肿的临床护理。方法:回顾性分析我院自2011年8月-2013年10月所收治的50例慢性阻塞性肺气肿病患的临床资料与护理措施以及效果。结果:经综合且系统地护理以及治疗,50例慢性阻塞性肺气肿病患有35例为显效,其显效率为70.0%,有13例为有效,其有效率为26.0%,其总有效率为96.0%。结论:从本次研究所获结果来看,在慢性阻塞性肺气肿的临床治疗中,实施系统且全面的护理,不仅可有效控制病患的病情,加速其康复的速度,同时还可使病患生活质量得到有效地改善。

    作者:杨懿玲 刊期: 2014年第07期

  • 循证护理对宫颈癌手术患者不良情绪的影响

    目的:探讨循证护理对宫颈癌手术患者不良情绪的影响。方法:将80例宫颈癌手术患者按随机数字表法分成实验组40例和对照组40例。对照组实施常规护理,实验组给予循证护理干预。比较两组患者术前和术后一周的焦虑和抑郁评分。结果:术前,两组患者的SAS和SDS评分比较均无统计学意义(P >0.05)。手术后一周,实验组和对照组SAS评分分别为(40.03±3.66)和(42.90±4.07),均较术前显著降低,且实验组显著低于对照组(P<0.05);实验组和对照组的SDS评分分别为(42.68±3.72)和(44.98±4.75),均较术前显著降低,实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论:循证护理可有效缓解宫颈癌手术患者术后的焦虑、抑郁情绪,促进患者的心理健康。

    作者:王玉花;邓莹;李旭英;刘华云 刊期: 2014年第07期

  • 对腹膜透析患者培训管理的体会

    腹膜透析是先建立腹膜透析液进出腹膜腔的通路,将腹膜透析液利用重力灌入腹膜腔,腹膜腔是由壁层腹膜和脏层腹膜构成的腔隙,腹膜面积很大。血内的毒素和其他物质通过腹膜上的许多小孔进入腹膜腔,排液时排出体外。

    作者:陈凤莲 刊期: 2014年第07期

  • 32例良性卵巢肿瘤妇科腹腔镜手术治疗临床分析

    目的:探究良性卵巢肿瘤妇科腹腔镜手术治疗临床分析。方法:选取我院妇科接受妇科腹腔镜手术治疗的良性卵巢肿瘤患者32例作为观察组,同时抽取32例接受开腹手术治疗的良性卵巢肿瘤患者资料作为对照组。对两组患者的手术时间、术中出血量、术后发热情况、镇痛泵使用情况等进行分析比较。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后发热情况、镇痛泵使用情况等情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:妇科腹腔镜手术在治疗良性卵巢肿瘤上与传统开腹手术相比,具有手术时间短、出血量少、创伤小等优点,值得在治疗良性卵巢囊肿的临床上值得推广应用。

    作者:薛艳军;林丽红 刊期: 2014年第07期

  • 经皮肾镜技术治疗输尿管上段结石的临床观察

    目的:探讨经皮肾镜下应用气压弹道联合超声碎石清石系统治疗输尿管上段结石的可行性及安全性。方法:回顾性分析2010年1月~2014年1月在我院采用经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石系统治疗的输尿管上段结石患者126例,对其临床资料进行总结。结果:本组126例,Ⅰ期手术109例,Ⅱ期手术17例。手术时间25-70min,平均46±7.2 min;术中出血30-140ml,平均65.0±4.5ml。无气胸、输尿管穿孔及脏器损伤等并发症,术后反复出血4例,2例保守治疗后好转,2例经介入栓塞后治愈。肾造瘘管留置时间平均6.2±1.1d,术后平均住院时间8.0±1.2d。术后5天复查,均无明显结石残留。结论:超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统具有手术时间短、视野好、损伤小、清除率高、术后并发症少及恢复快等优点,是治疗复杂性肾结石安全、有效的方法。

    作者:常俊锴;侯俊清;徐文超;杜信毅;李铁强 刊期: 2014年第07期

  • 上消化道出血护理心得

    目的:总结85例上消化道出血的抢救和护理。方法:针对不同病情采取积极全面的急救,观察和护理。结果:明显提高抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症。结论:通过加强对上消化道出血的抢救,观察和护理,可有效的控制出血以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担,提高抢救成功率。

    作者:高淑霞;陈玉贵;尤惠琴 刊期: 2014年第07期

  • 急诊胃肠减压患者非计划拔管的原因分析和护理对策

    目的:探讨急诊室留置胃肠减压患者发生非计划拔管的原因。方法:通过对14例留置胃肠减压患者非计划拔管的原因分析。结果:发现非计划拔管的发生与未妥善固定胃管、患者对留置胃肠减压管所造成的不适不耐受、意识障碍病人缺乏有效约束、镇静效果不佳、患者对治疗缺乏信心、夜间护理警惕性降低等因素有关。结论:妥善固定胃管、对清醒患者及家属做好相关的解释工作、对意识障碍患者适当应用镇静剂及肢体约束、夜间加强巡视,可降低留置胃肠减压管非计划拔管的发生率。

    作者:殷晓晨 刊期: 2014年第07期

  • 外伤性颈椎骨折的护理安全管理及对策

    目的:研究分析如何做好外伤性颈椎骨折的护理安全管理,以减少护理中的损伤,提高预防护理的效果。方法:对2008年1月-2011年1月三年来128例外伤性颈椎骨折病人进行经验总结。结果:128例患者在住院期间护理安全措施有效,1例牵引滑脱,5例因病情危重行气管切开,2例行纤维支气管镜吸痰,均未引起不良后果,康复出院。结论:护理安全管理是外伤性颈椎骨折中必不可少的预防措施,必须引起高度重视,把握每一个细节,更彰显护理工作的重要性和必要性。

    作者:吴群;刘晓莉;梁锋;王丽 刊期: 2014年第07期

  • 慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理效果分析

    目的:分析慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理措施。方法:随机选取我院2012年11月至2013年11月收治的86例慢性心功能不全合并糖尿病患者,按照不同的护理方式,将患者分为观察组与对照组,每组各43例。对照组实施常规护理,包括日常护理和健康教育,观察组在对照组的护理基础上,实施综合护理,包括病情评估、饮食护理、心理护理、血糖护理及运动指导等,观察两组患者的血糖变化情况及其他临床症状改善情况,对比两组患者的护理满意度。结果:观察组血糖下降幅度大于对照组,42例病情好转出院,护理满意度为95.3%;对照组38例病情好转出院,护理满意度为86.0%。两组对比有差异(P<0.05)。结论:对于慢性心功能不全合并糖尿病患者,应在常规治疗的基础上,严格控制患者的血糖水平,给予患者综合护理,改善患者的心功能,从而提高患者的治疗效果,降低患者病死率。

    作者:李香莲 刊期: 2014年第07期

  • 主动脉夹层患者临床特征分析及预后分析

    目的:分析主动脉夹层患者基本临床资料及预后。方法:对57例主动脉夹层患者临床基本资料进行回顾性分析。结果:A型和B型血沉、C-反应蛋白、高血压、低血压、心电图改变、急性心肌梗死及存活率比较差异不具有统计学意义(P>0.05);而A型白细胞数、心率均明显高于B型,A型吸烟和饮酒患者明显少于B型, A型胸腔积液和死亡患者明显多于B型,且差异均具有显著性意义(P<0.05);随访3个月,随访率为91.23%(52/57),3例A型患者需行外科人造血管置换手术进行治疗,1例B型患者需应用血管内带膜支架进行治疗。结论:stanford A型患者相对于B型患者预后较差,故采取积极有效地诊断及合理治疗措施可使患者预后得到明显改善。

    作者:董新 刊期: 2014年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会