白素萍
目的：探讨股静脉置管术后穿刺口渗液的原因及护理对策。方法：通过多例股静脉穿刺置管患者的观察分析，分析渗液原因及护理措施。结果：渗液可增加局部感染发生率，合理处置可减少渗液发生。结论：低蛋白血症及局部反复穿刺导致损伤性炎性渗出是主要原因。
作者：梁秀兰；吴毅 刊期： 2014年第07期
肝素（Heparin，Hep）是具有多种生物学活性的天然糖胺聚糖，由葡萄糖胺，L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成。肝素天然存在于哺乳动物的肥大细胞和中性粒细胞中，主要从牛、猪的肠细胞等提取。临床上常用的肝素制剂包括未分级肝素，如标准肝素、钙肝素，以及低分子量肝素，如速避凝、替他肝素、伊诺肝素等。肝素制剂分子量在1200~40000之间，分子量大小与其抗血栓、抗凝血活性有关。1916年，由Mcleen首先发现，1935年因其抗凝作用，开始用于预防手术后血栓形成，以及治疗急性静脉血栓和弥漫性血管内凝血（DIC）。肝素在产科方面的应用近年来呈不断增加的趋势。目前，对于肝素在妊娠期高血压（PIH）、不明原因导致的妊娠期羊水过少，妊娠合并抗磷脂抗体综合征、胎儿生长受限(FGR)等方面的临床应用有较多报道，现对以上研究进行综述。
作者：张春燕；史红霞 刊期： 2014年第07期
目的：分析胰岛素类似物对社区2型糖尿病（T2DM）患者血糖的控制效果。方法：按接受胰岛素的种类将患者分为胰岛素类似物组39例和重组人胰岛素组38例，分析治疗6个月后患者血糖控制情况及胰岛素用量等指标。结果：胰岛素类似物组和重组人胰岛素组患者的血糖控制均较加用胰岛素前明显好转，胰岛素类似物具有更好的降血糖作用；随访6月后胰岛素类似物的使用剂量较重组胰岛素呈现出下降的趋势。结论：胰岛素类似物降糖效果明显，适用于在社区糖尿病防治中的应用。
作者：胡光春；顾刘宝 刊期： 2014年第07期
目的：探讨对糖尿病患者健康指导及护理的效果。方法：通过对90例糖尿病患者进行相关培训、个体化指导和运动、自我护理等指导并记录结果。结果：糖尿病患者在接受相关健康指导后，其血糖含量明显降低；糖尿病患者及其家人在疾病认知和护理上的掌握程度都比之前要好，差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。结论：对糖尿病患者进行健康指导使其在自我保健和疾病控制能力上得到了很大的提高。
作者：周君；周芳玉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨急性阑尾炎病人的治疗及护理。方法：总结分析120例急性阑尾炎的护理要点。结果：通过有效的护理，120例患者均康复出院，对护理效果十分满意。结论：对急性阑尾炎患者实施有效的术前和术后护理，能够促进患者的身体康复，减少患者的住院时间，使患者快速康复。
作者：关汉朋 刊期： 2014年第07期
目的：观察医院静脉输液安全执行模式-“四步巡视法”于输液安全管理中的应用效果，探讨其应用价值，总结护理经验。方法：600例静脉输液患者输液过程中，300例常规巡视，300例四步巡视法巡视，对比相关指标。结果：观察组输液反应例次率0.6%、皮肤反应1.3%、严重反应0.33%低于对照组3.33%、3.67%、1.33%，操作43例次高于对照组14例次，安全感、输液护理水平、自身感受评分分别为（8.9±0.5）分、（9.6±0.1）分、（7.9±1.8）分高于对照组（6.9±2.2）分、（6.8±2.4）分、（5.9±1.3）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：四步巡视法是一套行之有效的输液观察方法，是保证安全输液的重要方案之一，有助于及时发现并处理输液过程中的药物、输液器等异常情况，减少对病人的损害，便于任何资质护士学习和掌握。
作者：闫伶俐 刊期： 2014年第07期
目的：总结腹腔镜阑尾切除术的经验。方法：回顾分析行腹腔镜阑尾切除术52例的临床资料。结果：52例中，50例在腹腔镜下完成阑尾切除术，1例行阑尾周围脓肿引流术，1例为腹膜后阑尾中转剖腹手术。1例术后出血而再手术，戳孔感染1例，无因肠瘘、肠粘连、肠梗阻而再手术者。结论：腹腔镜阑尾切除术要正确处理系膜并将阑尾移出腹腔，可降低切口感染、肠粘连、肠梗阻的发生率，此术式尤其适用①急性单纯性阑尾炎。②急性化脓性阑尾炎。③急性穿孔性阑尾炎。④急性坏疽性阑尾炎。⑤慢性阑尾炎以及肥胖，小儿阑尾炎患者。不适用：①中晚期妊娠阑尾炎。②严重出血倾向的阑尾炎。③不能耐受气腹及有严重的腹腔粘连的患者。
作者：高应军 刊期： 2014年第07期
目的：探讨利普刀治疗官颈疾病的临床效果。方法：回顾性分析我院妇产科门诊2013年1-12月收治的98例宫颈炎患者临床资料，随机分为观察组和对照组各49例，观察组行利普刀治疗，对照组行微波治疗，比较两组手术效果。结果：观察组的手术中出血量、阴道排液时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的痊愈率、总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：利普刀对于治疗宫颈疾病简单容易操作，安全有效，治愈率高，值得临床推广使用。
作者：胡冬梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨质子泵抑制剂与吗丁啉联合治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法：选取我院2010年2月至2013年9月期间胆汁反流性胃炎的门诊病例86例，将其随机分为两组，对照组仅给予吗丁啉治疗，实验组在给予吗丁啉的同时给予质子泵抑制剂治疗。分析两组之间的治疗效果有无差异。结果：与对照组相比，实验组的治愈率和总有效率显著升高，具有统计学意义（P＜0.05）；且实验组患者经过治疗后胃内胆酸含量和胃反流指数下降更明显（P＜0.05）。结论：质子泵抑制剂联合吗丁啉可以有效地提高胆汁反流性胃炎的治疗效果，且能有效地改善临床病理特征，值得门诊推广使用。
作者：黄勇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨应用MNA-sf评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人营罗岚养状况对于临床诊疗的意义。方法：选取我院2013年6月-12月住院的AECOPD病人52例，采用MNA-sf评定患者营养状况并分组，比较各组间常规营养指标（TSF、AMC、ALB、PA）、肺功能、呼吸困难评分（MMRC）及显效时间、住院时间。结果：MNA-sf评分与TSF、AMC正相关，与MMRC、住院时间呈负相关；MNA-sf评分营养良好组在TSF、AMC、肺功能、MMRC、住院时间上均优于营养不良组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
作者：罗岚；刘远程；钱效森 刊期： 2014年第07期
目的：观察并探讨蒙医放血疗法结合药物治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法：113例血管神经性头痛的随机分为两组，即对照组（西药治疗组）和治疗组（蒙医治疗组），对照组56例，治疗组57例，两组进行同步治疗，治疗结束后，对两组总疗效进行对比分析。结果：治疗多3个疗程后，治疗组治愈率为85.96%，对照组治愈率为44.64%（P＜0.05）。结论：运用蒙医放血疗法结合药物治疗血管神经性临床疗效显著。
作者：于萨如拉 刊期： 2014年第07期
传统助产理念认为如不进行会阴侧切则可导致产妇出现重度会阴撕裂，忽略了胎儿大小及在产程进展中指导产妇合理用力的重要性[1]。在很长一段时间内，全国普及会阴侧切法，在表面上避免了产妇会阴的大面积撕裂，但是在会阴上留下了深层切口，增加了产后肛门失禁、感染及产后出血的几率，对患者的生活质量产生严重不良影响。
作者：马莉 刊期： 2014年第07期
目的：对产科护理的不安因素进行分析研究，并制定出相应的防范措施。方法：根据相关案例进行分析研究，我院自2011年2月至2012年2月期间的产妇共有264例，针对产妇的临床资源进行了相关分析，并制定出相应的护理措施。结果：根据调查和分析的结果来看，产科护理的不安因素包括环境因素、护理人员因素、管理因素、产妇自身因素等。结论：产科护理的不安因素多样，要想切实有效地提高护理质量就要针对不同的因素采取有针对性的防范措施。
作者：闻再兰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨对于消化性溃疡的患者采取中西医结合的治疗方式的临床疗效。方法：选取我院2012年3月～2014年2月收治的消化性溃疡患者143例，随机分为对照组70例和观察组73例，对照组患者采取临床中常规的西医治疗，观察组患者采取临床中常规的西医治疗辅以中医治疗的联合方式治疗。比较在治疗后两组患者的不良反应发生、有效率以及溃疡复发的情况。结果：两组治疗后对比，观察组患者的不良反应发生少于对照组，治疗有效率以及溃疡复发均显著高于对照组，其差异在统计学上具有意义( P＜0.05)。结论：对于消化性溃疡的患者采取中西医结合的联合治疗，治疗副作用小，患者恢复好，溃疡复发少，疗效显著，值得进一步推广。
作者：谢瑞刚；赵永丽 刊期： 2014年第07期
目的：对泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理进行分析。方法：资料选自2013年1月～2013年12月于我院泌尿外科接受治疗并留置导尿管的患者182例，随机分为两组，对照组行常规护理，实验组在常规护理的基础上加强对尿路感染的预防护理，再对两组患者临床治疗效果作回顾性分析与比较。结果：实验组患者的尿路感染发生率、留置尿管时间、护理满意程度均明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在泌尿外科留置尿管患者的治疗过程中，除了要做好对患者健康知识的讲解，以及心理、饮食等方面的常规护理外，还应该加强对患者的留置尿管护理，才能大程度的降低尿路感染发生率，促进临床治疗效果，尽早让患者康复出院。
作者：余丹 刊期： 2014年第07期
目的：研究卡前列甲酯栓联合米非司酮终止中期妊娠与利凡诺引产的疗效比较。方法：选择113例孕周在14～27周之间要求终止妊娠的孕妇，按照随机对照的原则将其分为观察组55例，对照组58例。观察组于早晚各服用米非司酮片50 mg，服药前后2小时空腹，连服3 d（月份较小者可酌情减药），3 d后根据宫颈软化程度及宫缩情况，每隔3-6 h阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1 mg，并卧床30分钟，大剂量不超过4 mg。对照组予以羊膜腔内注入稀释后的乳酸依沙吖啶100 mg终止妊娠。观察比较两组的临床疗效。结果：完全流产率比较，观察组为81.81％，对照组为63.79％，P＜0.05，差异有统计学意义；流产时间比较，观察组为5.82±2.65 h，对照组为58.24±3.48 h，P＜0.05，差异有统计学意义；阴道出血量比较，观察组为89.43±6.28ml，对照组为168.56±23.32 ml，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：卡孕栓与米非司酮联合用于中期妊娠引产，解决了中期妊娠孕周小，羊水少，穿刺困难、宫颈条件不成熟等问题，避免了宫腔操作和宫内感染的可能，安全无创，经济便利，可操作性强，值得临床推广应用。
作者：盛喜霞；王兆杰；杨利娟；郑燕 刊期： 2014年第07期
高校医院的高血压患者主要是本校的教职工，集中参加健康教育有一定困难。利用高校校园网资源，并配合随机性教育、家庭成员教育、患者榜样教育等多种形式，对高血压患者开展有针对性的健康教育，提高了患者对高血压病相关知识的认知水平，养成了良好的遵医行为，提高了药物治疗和生活方式治疗的依从性，从而提高了高血压的知晓率、治疗率和控制率。
作者：付丽英；邢玉娥 刊期： 2014年第07期
目的：掌握即墨市农村环境卫生健康危害因素。方法：采用分层随机的方法，选择7个镇，共21个行政村作为监测点，同时每村随机选7户入户调查，采用现场调查、病媒生物和土壤检测等方法。结果：卫生厕所覆盖率为67.34%；集中式供水人口覆盖率为71.01%。每日污水产量为366吨，其中生活污水占72.3%；所有生活污水中随意排放的污水占59.5%，主要排放地点为农田（占42.1%）。生活垃圾的收集方式主要有随意堆放（47.3%）、定点堆放（43.2%）；垃圾处理方式主要为焚烧（54.6%）、填埋（27.9%）。平均鼠类密度为1.9只/间，平均蝇类3.7只/间，平均蟑螂1.5/间，蚊虫幼虫占54.6%。按铅分类，土壤环境质量一级比例为92.6%，二级为7.4%；按镉分类，一级为42.7%，二级为57.3%。蛔虫卵检测结果显示，蛔虫卵检出率82%，成活率为93.4%。结论：即墨市部分农村垃圾存在随意堆放，污水处理率低，公共卫生设施配套建设覆盖率的情况，因此，应加强我是农村环境卫生的监管，提高我市的环境卫生水平。
作者：王兆吉；万蕾 刊期： 2014年第07期
目的：了解南京市民营医院洁净手术室的空气质量,预防与控制医院内感染的发生。方法：按照GB 50333-2002《医手术部建筑技术规范》进行监测和评价。结果：2010~2012年共检测南京市民营医院洁净洁净手术室30间(次),洁净手术室总合格率为80%,其中2010年为70%,2011年为80%，2011年为90%。沉降菌菌落数3年合格率分别为79.4%、82.4%、83.3%。结论：洁净手术室存在医院感染危害因素，应加强监测和管理，重视后期维护保养。
作者：王冲；熊丽林；张守刚；吴起新；孙燕群 刊期： 2014年第07期
目的：探究并分析产前彩色多普勒超声对胎儿中枢神经系统畸形的诊断运用价值。方法：回顾性分析自2011年5月～2012年5月在我院进行彩色多普勒超声检查的怀有中枢系统畸胎的孕妇100名，将其作为临床研究对象。根据孕期将其分为观察组和对照组，每组50例，观察组孕妇孕期17～27周，对照组孕妇孕期27～38周。对其进行超声检查同时记录下检测结果。结果：彩超检测结果显示，观察组孕妇畸胎检出率为94.00%，明显高于对照组；观察组操作复杂率为10.00%，而对照组为36.00%，观察组明显低于对照组，p<0.05，具有统计学意义。结论：产前彩色多普勒超声检测可以准确的对产前胎儿进行诊断，为胎儿畸形的产前诊断提供了可靠的技术支持，且孕期17～27周适合检测。
作者：胡胜利 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
