马莉
目的：探讨在无导向装置超声引导下经同轴针肾穿刺活检的临床应用价值。方法：对768例肾脏疾病患者使用普通探头超声引导，将穿刺活检针经同轴针套管进行肾穿刺活检，送光镜、电镜、免疫荧光检查，随访术后并发症。并对比分析经肋间和经肋下穿刺、穿刺左肾和右肾、穿刺肾脏外侧中极和肾脏外侧下极的效果及并发症。结果：100%获得了肾组织标本，肾组织长度6～18mm，平均(12.5±3.2)mm，光镜下每例肾小球4～48个，平均(21.7±9.3)个，取材成功率99.9%。轻度并发症25例，肉眼血尿13例，肾周血肿15例，其中血肿伴肉眼血尿3例，经常规处理数天后自消失。经肋间和经肋下穿刺、穿刺左肾和右肾、穿刺肾脏外侧中极和下极的效果及并发症无明显差异(P均＞0.05)。结论：无导向装置超声引导下经同轴针肾穿刺活检简便快捷、安全可靠、取材成功率高、并发症少，适合在各级医院尤其是基层医院开展。
作者：漆家高；郭道宁；刘强；范俊；邹晓攀；王宁 刊期： 2014年第07期
百草枯(PQ)是一种有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂。经口服、呼吸道吸入、皮肤吸收等方式是造成百草枯急性中毒几种常见原因，其中口服中毒为多见。百草枯后进入人体后可使多器官出现损伤，其中肺部损害是百草枯中毒患者为显著的表现。大剂量口服百草枯中毒的患者，可迅速出现肺出血和肺水肿，严重的患者甚至发生急性呼吸窘迫综合征。即使轻度中毒或慢性中毒患者1～2周后仍可逐渐出现肺间质不可逆的纤维化改变，肺部高分辨CT出现异常影象。超大剂量PQ中毒患者可在短期内死于多器官功能衰竭。因此，探讨分析百草枯中毒所引起的急性肺损伤，肺纤维化的作用机制与治疗方法，对提高患者整体治疗质量，改善预后情况，具有积极的临床意义。
作者：韩慧珊；王伟华 刊期： 2014年第07期
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其治疗方法以手术切除为主，辅以化疗，手术方直肠癌手术，随着腹腔镜技术的飞速发展，腹腔镜铺助结直肠切除手术已成为治疗结直肠癌法有传统的开腹手术及近年新兴的腹腔镜手术。1991年 Jacobs[1]等开展世界首例腹腔镜结的常用手术方式，与传统开腹手术比较，腹腔镜结直肠手术创伤小、胃肠道功能恢复快、住院时间短，而且能够达到与开腹相同的肿瘤根治效果及手术安全性[2-3]等优点。这也给护理提出了新的科题，需要护理人员不断学习新知识，总结经验，给予病人优质护理服务，以保证病人术后顺利康复，现将腹腔镜结直肠癌术的护理综述如下。
作者：林春惠 刊期： 2014年第07期
换药是预防和控制创面感染，促进伤口愈合的一项重要外科操作技术之一。换药时常常能带来身体的痛苦，还伴随着一系列的心理反应。随着医学模式的转变，患者对医疗护理服务质量的要求不断提高，不仅希望伤口尽快愈合，而且对减轻换药疼痛的要求也越来越高。如何减轻换药过程中产生的疼痛感，促进伤口早日愈合，是医务人员面临的新问题，更是应尽的职责与义务。
作者：徐素珍 刊期： 2014年第07期
近年来，多重耐药菌已经成为医院感染的重要病原菌，为保障患者和医务人员安全，预防和控制多重耐药菌在院内传播已成为大家共同关注问题。因此，对临床工作中如何做好防控提出了考验，减少或避免交叉感染扩散，加强多重耐药菌的防控显得尤为重要。
作者：杨德珍 刊期： 2014年第07期
现今患者对医院的各项要求越来越高，需要我们不断地发展。对母婴的关注度非常地高，要求对母婴进行治疗和护理的人员应不断提高自身的各项专业技能，在治疗和护理过程中避免差错事故发生。如果出现差错会给母婴带来不可估计的影响。现对护理实际工作中易于出现的问题进行总结，并提出几点自己的粗浅看法。
作者：金玉子 刊期： 2014年第07期
目的：讨论研究膝关节骨性关节炎CT与MRI表现并比较两种影像学检查方法的临床价值与意义。方法：选取我院骨科膝关节骨性关节炎患者20例，对其30个膝关节分别开展CT检查和MRI检查，对照两者的优缺点并作分析。结果：所有患者CT及MRI表现对照比较 MRI所得结果比CT更为详细、确切；可提供更多的阳性征象，诊断阳性率高于CT（P＜0.05）。结论：CT及MRI均能对膝关节骨性关节炎判断提供全面的科学依据。MRI不仅能够清晰的显示关节软骨病理变化，还能够在软骨发生病理形态改变前及时发现其他基质成分变化从而对膝骨关节炎的软骨损害进行早期判断。临床需全面评价膝关节骨性关节炎的病变范围及程度，更好的为诊断提供全面、科学的诊断依据时可考虑联合使用CT及MRI进行检查。
作者：贺佳俊 刊期： 2014年第07期
目的：探讨恶性肿瘤患者应用紫杉醇化疗的护理方法。方法：回顾性分析116例恶性肿瘤患者应用紫杉醇联合化疗的临床资料,观察化疗药物的毒副作用,总结紫杉醇临床应用特点。结果：骨髓抑制100%,胃肠道反应81.0%,肌肉关节疼痛67.2%,100%患者存在不同程度的脱发；62.9%患者发生周围神经毒性；7.8%患者发生轻度肾功损害；无1例发生过敏反应。结论：加强化疗前、中、后整个过程的观察和护理对保证紫杉醇化疗方案的顺利完成起重要的作用。
作者：高丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理护理对围手术期患者康复效果的影响。方法：选取我院2011年5月至2013年12月中进行围术期护理的80例住院患者为观察对象，将患者随机分为观察组和对照组，对照组患者仅给予普通护理，观察组的患者在此基础上给予围术期心理护理。分析对于患者的护理措施效果，总结经验。结果：观察组患者在围术期护理后，平均主要时间为13.5±1.6天，手术后并发切口感染1例，临床的治愈率高达97.5%。而对照组患者平均住院时间为18.6±2.3天，手术后并发切口感染5例，临床的治愈率达到82.5%，满意率为80%。结论：围术期心理护理对于患者的治疗效果以及手术后的恢复效果都非常优秀，并且能够有效缩短住院时间、降低并发症出现的几率，具有推广价值。
作者：胡洪瑛 刊期： 2014年第07期
目的：对医院体检中心医院感染的预防与控制进行分析。方法：回顾性分析我院体检中心感染危险因素并结合危险因素对感染预防、控制进行强化，通过针对性措施执行，观察医院体检中心感染的预防与控制效果。结果：对照组的感染率为17.31%，观察组的感染率为6.12%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在加强医院体检中心医院感染的预防与控制的过程中需要强化医院感染控制意识、规范灭菌操作、加强针刺管理并采取正确途径对医疗垃圾进行处理来提升感染预防控制效果，为体检工作者提供保障。
作者：邓水桃 刊期： 2014年第07期
目的：针对溃疡性结肠炎患者展开临床护理干预，了解中医理论运用的优化效果。方法：选取我院在从2011年2月-2014年2月这一年时间内收治的此类患者60例，随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理模式，观察组采用中医护理模式，对比护理效果差异性。结果：对照组总有效率为80%，而观察组达到了100%，两者对比存在显著性差异（p＜0.05）。结论：中医护理能够通过中医各项理论调节患者粘膜状态，让其更快恢复。
作者：孙亚敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨优质护理服务在老年病房临终护理中的应用。方法：将2012年2月-2014年3月我科收治的64例临终患者随机分为对照组和观察组各32例。对照组实施常规的临终护理，观察组在对照组的基础上实施优质护理。比较两组患者身体的舒适度及对护理工作的满意度。结果：观察组患者的身体舒适度及对护理工作的满意度均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：通过优质护理的开展，明显减轻了患者心理、生理痛苦，提高了患者的生活质量，使患者有尊严、安详、舒适地走完了人生的后旅程，患者家属精神得到了慰藉，终坦然地接受患者死亡的现实。
作者：麦小凤；梁银爱 刊期： 2014年第07期
目的：观察脑循环治疗仪治疗椎一基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。方法：经过治疗后分别于3天，5天，一周进行效果评价，总有效率达93%。结论：脑循环治疗仪治疗仪通过对小脑顶核进行刺激可引起脑血管扩张，增加局部脑血流量，改善椎-基底动脉供血不足眩晕症状。
作者：陈慧 刊期： 2014年第07期
目的：观察中西医结合对自拟定痫汤联合丙戊酸钠治疗痛型癫痫患者的临床疗效。方法：选择确诊为腹痛型癫痫的患者65例，随机分为两组，治疗组给予自拟定痫汤合丙戊酸钠治疗，对照组仅使用丙戊酸钠治疗。结果：治疗组控制率60.00%，总有效率为93.93%；对照组控制率18.75%，总有效率为68.75%，两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论：腹痛型癫痫患者使用自拟定痫汤合丙戊酸钠治疗，可尽早控制癫痫发作，获得更好的疗效。
作者：尹学华；刘爽；孙奇；王艳明 刊期： 2014年第07期
目的：观察敏感剂量下吡柔比星（Pirarubicin，THP）对体外培养人横纹肌肉瘤RD细胞细胞周期及β-catenin表达的影响。方法：应用不同浓度吡柔比星（0,0.01,1.0μg/mL）分别作用人横纹肌肉瘤RD细胞株24h；倒置相差显微镜下观察RD细胞株的形态学改变及流式细胞实验检测细胞周期情况；免疫印迹实验检测细胞蛋白β-catenin表达变化情况。结果：（1）吡柔比星（THP）处理RD细胞24h后，RD细胞皱缩，体积变小，外形更趋向于球状。（2）用吡柔比星（THP）处理RD细胞24h后，细胞呈G2期阻滞。（3）免疫印迹实验检测示随着药物浓度的增高β-catenin的水平逐渐减少。结论：吡柔比星可以诱导RD细胞凋亡，其机制可能与下调β-catenin蛋白表达有关。
作者：玄承敏；薛天阳；许伟 刊期： 2014年第07期
医疗质量是医院的生命线，医疗质量管理是医院管理的核心，也是医疗技术水平的重要体现。健全管理组织，保障制度落实，加大检查力度，强化质量意识，制定医疗质量的创新战略，建立有效的医院医疗质量管理机制，对增强医院的综合实力和促进医院的快速发展具有非常重要的意义。
作者：董海峰 刊期： 2014年第07期
中医外治治疗小儿咳嗽变异性哮喘方法多样：中药雾化吸入疗法、穴位贴敷、穴位埋线、艾灸、蜂针、烫疗、穴位按摩、捏脊、刮痧、耳穴压豆疗法等，综合疗法多于单一疗法，取得了较好的疗效，尤其是远期疗效更好，副作用少，临床优势明显。现结合相关文献对小儿咳嗽变异性哮喘的中医外治临床研究进展作一综述。
作者：潘丽英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨股静脉置管术后穿刺口渗液的原因及护理对策。方法：通过多例股静脉穿刺置管患者的观察分析，分析渗液原因及护理措施。结果：渗液可增加局部感染发生率，合理处置可减少渗液发生。结论：低蛋白血症及局部反复穿刺导致损伤性炎性渗出是主要原因。
作者：梁秀兰；吴毅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨消化内镜室病理标本管理的流程优化措施。方法：针对消化内镜室病理标本管理流程中存在的问题进行分析，根据业务流程再造原则，对病理标本管理流程进行再造及优化，并对流程优化后409份病理标本管理效果进行观察。结果：标本管理流程中存在的标本丢失和标本管理不当隐患得到控制。结论：消化内镜室病理标本管理的流程优化，使管理更加科学化，可更有效地减少或杜绝不良事件的发生，使消化内镜室的工作质量得到持续改进和提高。
作者：王红琴；赵玉英；柳晓荣；韦亚娜 刊期： 2014年第07期
目的：总结关节镜下带跟骨异体跟腱移植重建膝后交叉韧带的手术护理经验，以提高手术配合质量。方法：回顾性分析2011年6月到2012年12月期间，41例关节镜下带跟骨异体跟腱重建膝后交叉韧带护理配合情况，包括各种特殊器械准备、异体肌腱准备工作、仪器设备合理摆放及术中配合等。结果：41例患者均顺利完成手术，伤口一期愈合，未发生关节腔的感染，术后恢复良好。结论：术前做好宣教及心理护理、完善周密的术前准备、异体肌腱正确制备、正确连接各种仪器、密切有效的手术配合是手术顺利进行的重要保障。
作者：万效梅；李娟 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
