徐素珍
上消化道出血的原因主要包括：消化性溃疡、消化道肿瘤、食道胃底静脉曲张、血管畸形等。胃肠道血管畸形是指正常黏膜及黏膜下畸形静脉与毛细血管发生扩张性病变，病变可位于整个胃肠道，以胃、十二指肠、右半结肠和小肠多见。研究显示，在不明原因的消化道出血中，上消化道血管畸形占1．2％～8．0％，发病年龄以20-30岁和60-70岁2个年龄段多见[1.2]，胃粘膜毛细血管畸形报道很少见。
作者：梁宁林；唐敏 刊期： 2014年第07期
我院属于大学的附属医院，每年都要接受大量的实习医学生和护生来我院实习，分析护理带教中所遇到的问题，研究如何提高老师临床带教的积极性，对未来的医生和护士有着至关重要的作用。
作者：曲艳玲 刊期： 2014年第07期
目的：观察复方苦参注射液治疗晚期恶性肿瘤疼痛的临床疗效。方法：将64例晚期恶性肿瘤患者随机分为两组（观察组和对照组），均为32例。两组均常规进行三阶梯止痛和对症支持治疗，观察组在常规治疗基础上予以中药复方苦参注射液15ml/d，每日1次，2周为1疗程，间隔3日，连用2疗程。结果：完成治疗后，观察组和对照组疼痛缓解有效率分别为93.8%（30/32）和75%（24/32），观察组患者疼痛缓解有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者生活质量评分高于对照组,两组差异具有统计学意义（P<0.05），不良反应发生率低于对照组。结论：复方苦参注射液治疗晚期癌性疼痛疗效确切，且不良反应轻微，能够提高患者生活质量。
作者：刘敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨外伤性迟发性脑内血肿的临床特点、诊断和治疗方法。方法：重复CT扫描是早期诊断迟发性脑内血肿的首选方法，对于那些病情较稳定的病人也能早期诊断。结果：早期发现和及时处理是降低死亡率和致残率的关键。
作者：贾卫东 刊期： 2014年第07期
院前急救是公共卫生事业的重要组成部分，为进一步规范120急救中心医疗救护车辆的使用，大力推进加强120救护车司机队伍正规化管理，切实保证医疗急救工作的需要，有效提升急救车队服务保障能力，树立自身良好形象，我认为应当着重强化驾驶员队伍的“五种意识”。
作者：钱劲松 刊期： 2014年第07期
目的：探讨产后尿潴留发生的主要原因，并制订相应的护理措施。方法：对我院2010年1-12月68例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析、对比。结果：因宫缩乏力，第二产程延长，阴道手术助产者39例，占57.35%；会阴深Ⅱ度裂伤者9例，占13.23%；会阴浅Ⅱ度裂伤、阴蒂部及尿道口黏膜擦伤者3例，占4.41%；阴道壁血肿、阴道卷压迫止血者3例，占4.41%；单纯性会阴侧切者10例，占14.70%；心理紧张、惧怕疼痛者4例，占5.89%；产后6～10h发生尿潴留者59例，产后第一次排尿有残余尿、继发尿潴留者9例。结论：针对产后尿潴留发生的原因，有针对性对产妇宣教、指导治疗、落实预防措施以降低产后尿潴留发生率。
作者：王热爱 刊期： 2014年第07期
总结了20例老年心脏病的护理体会，包括心理护理，饮食护理，药物观察，休息指导，，预防肺部感染等，认为掌握了老年人心脏病的特点，早期诊断和治疗，加上精心的护理，对老年心脏病有着临床意义。
作者：张丽；齐敏 刊期： 2014年第07期
本人担任体检中心护士长多年，根据自己的工作经验，阐述如何对体检中心进行合理有效的护理管理，体检中心合理的工作模式和高素质的护理队伍是护理管理的两大关键因素。
作者：薛俊波；王冬萍 刊期： 2014年第07期
我院特需病房针对患者群的综合素质高，对护理服务方面期望值较高的特点，在护理服务上加强细节护理、用心服务，开展形式多样的细节服务，在护理文化建设中树立具有医院自身特色的高质量的护士形象，为患者提供高品质、高水准的护理服务，赢得病人信任，从而提升医院护理服务品牌，建立和谐的医患关系。
作者：于丽；李薇；陈夏清 刊期： 2014年第07期
对32例脑动脉狭窄患者行血管内支架成形术治疗术后的检测和护理，及时处理各种并发症，重视出院指导及随访，有助于减少并发症，提高手术成功率。
作者：安丰华；姜深美；逄桂香 刊期： 2014年第07期
目的：分析化学发光法（微粒子酶免法）与酶联免疫吸附实验（ELISA）及胶体金免疫沉析法检测乙肝表面抗原的差异性。方法：利用雅培i2000化学发光分析仪测定病人标本，记录乙肝表面抗原的定量结果，将同样的标本用酶联免疫吸附实验及胶体金检测，记录检测结果，经统计学处理，对三种方法的测定结果进行比较。结果：三种方法测定乙肝表面抗原的结果存在差异，化学发光法的阳性检出率较ELISA法及胶体金免疫沉析法高。结论：对ELISA法及胶体金免疫沉析法检测乙肝表面抗原处于临界状态的标本，应使用化学发光法检测，以提高结果的准确性，更好的为临床提供诊断依据。
作者：孙俊红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨儿童不同年龄股骨干骨折的三种内固定手术治疗效果。方法：对47例儿童股骨干骨折的手术治疗方法及结果进行回顾性总结。结果：髓内针固定4例、钢板螺钉固定29例、多枚螺钉固定14例。所有骨折手术后4~8周临床愈合，6~10个月(平均8个月)骨性愈合后取出内固定物。其中1例过早负重,钢板弯曲变形，再次手术10个月后骨性愈合。随访时间1~10 a (平均5 a)。结论：髓内针固定操作简单，适用于年龄偏大儿童股骨上段，钢板固定适用于中段或下段骨折，多枚螺钉固定适用于长斜形或螺旋形股骨干骨折。
作者：王勃 刊期： 2014年第07期
目的：对体外反搏治疗不稳定性心绞痛的临床效果进行分析探讨。方法：选取自2010年5月至2013年5月期间患有不稳定型心绞痛的患者88例作为研究对象，将其随机分成对照组和治疗组，每组44例；对照组采取常规西医方法进行治疗，治疗组则在常规治疗的基础上施加体外反搏治疗。治疗结束后，对两组患者的临床效果及心电图变化进行对比分析。结果：治疗结束后治疗组的总有效率为90.91%，对照组的总有效率为70.46%，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）；治疗组的心电图改善率为72.73%，对照组则为52.27%，两组数据对比存在显著性差异（P<0.05）。结论：体外反搏治疗不稳定型心绞痛具有较高的治疗效果，且无不良反应，值得临床推广使用。
作者：陈爱军 刊期： 2014年第07期
目的：通过对护士长夜查房制和护理总值班制度对护理质量督查后的情况分析，了解两组方式对夜间、节假日护理质量的督促、改进情况。结果：通过实行护理总值班制度，医院夜间、节假日等薄弱环节的护理质量如病房管理、危重病人管理、护理技术操作、危机应对和紧急情况处理方面均有明显改善。结论：护理总值班制度有利于加强护理安全，保障节假日、夜班时段护理安全。
作者：唐碧如；余海燕 刊期： 2014年第07期
目的：比较根尖周片与锥形束CT（Cone beam CT，CBCT）成像在牙周骨丧失中的检测与定位作用。方法：图像选自需进行牙周评价的患者牙片，样本共计51个测量位点，包括水平和垂直骨丧失，分别由三名检测者进行评价，主要通过测量骨丧失的线性高度、深度和宽度以及对X射线断层片上的联合骨缺损进行识别鉴定。结果：两种成像方式在定性骨缺损上差异无统计学意义（P>0.05），但在测量釉牙骨质界（CEJ）和牙槽脊顶（AC）间距离时两种成像方式差异有统计学意义（P<0.05）。在测量CEJ和缺损深点间距和缺损的宽度时，两种方式差异无统计学意义（P>0.05）。在本研究的39颗牙中，30.8%有联合骨缺损。结论：两种测量方式在测量牙槽脊的高度时有差异，但在测量骨缺失的深度和宽度时结论相似。应用CBCT 成像方式能对颊侧和舌侧/腭侧进行全面分析，并对骨缺失的表面形态进行观察。
作者：任迅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨单脐动脉与胎儿染色体异常的相关性。方法：回顾性分析从1999-2014年间在我院产前诊断中心就诊的胎儿生长受限孕妇的产前诊断结果。结果：89例得到的染色体核型结果的标本中检出异常核型9例，包括缺失1例，易位2例，嵌合体1例，染色体多态性变异5例。总染色体异常比例4.49%，非多态染色体异常比例5.33%。结论：单脐动脉可能与胎儿染色体异常相关，建议行产前诊断避免染色体异常患儿出生。
作者：王丽娜；曾丽华；林道彬 刊期： 2014年第07期
目的：探讨影响临床护生实习效果的因素，并提出相应对策，以便为以后的的临床带教提供参考，从而提高临床教学质量。方法：通过对2012至2013年在我院实习的护理班共计80名护生的临床实习情况进行总结，在全面了解护生临床实习情况后，分析了影响护生临床带教的因素，并针对这些因素提出了相应的应对措施。结果：在临床带教中，影响护生的因素主要有学生和教师两个方面的影响因素。讨论：护理专业作为颇具实践操作性的专业，护理临床实习是医学教学的重要环节，要提高护生临床带教的效果，首先应该找出影响带教质量的关键因素，并采取相应对策和措施，从而为社会培养更多的高素质、实用型的护理人才。
作者：张先锋；梁薇；袁文娟 刊期： 2014年第07期
目的：观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法：对22例术后早期炎性肠梗阻的临床资料进行回顾分析。结果：采用中西医结合治疗本组病例，全部恢复肠道功能，快4天，长15天，平均治愈时间9天。结论：中西医结合治疗腹部术后早期炎性肠梗阻可缩短住院时间，避免盲目手术，疗效显著，值得基层医院推广应用。
作者：罗孝强；刘端阳；舒生平；周永兴 刊期： 2014年第07期
目的：分析无创正压通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法：随机将我院收治的60例重症支气管哮喘患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规治疗方法治疗，对观察组患者主要采用无创正压通气治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：治疗组患者治疗的有效率为96.67%(29/30)，对照组为83.33%（19/30）,治疗组有效率高于对照组两组比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论：无创正压通气治疗重症支气管哮喘效果显著，可行性高，值得临床推广使用。
作者：鞠静；李春梅；陈建伟 刊期： 2014年第07期
目的：观察桂枝茯苓胶囊合他莫昔芬片治疗乳腺增生病的临床疗效。方法：对诊断明确的乳腺增生病患者60例，给予桂枝茯苓胶囊合他莫昔芬片口服，连用25天为1疗程，共治疗2个疗程，观察治疗前后症状，体征及病程变化，并评价疗效。结果：临床痊愈31例（51.7%）；显效19例（31.7%）；有效7例（11.6%）；无效3例（5%）；总有效率95%。结论：桂枝茯苓胶囊合他莫昔芬片治疗乳腺增生病临床疗效显著。
作者：张丽扬；陈启显；余雪英 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
